De los casos diagnosticados de Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en la infancia y la adolescencia, entre el 30-65% de los pacientes presentarán el trastorno o mantendrán síntomas clínicamente significativos (Weiss et al., 1985; Biederman et al., 1996, 1998.), pero existe un porcentaje muy alto de adultos sin diagnostico que presentan síntomas de TDAH desde la infancia.

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TDAH en adultos

2.  De los casos diagnosticados de Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad (TDAH) en la infancia y la adolescencia,
entre el 30-65% de los pacientes presentarán el trastorno o
mantendrán síntomas clínicamente significativos (Weiss et al., 1985;
Biederman et al., 1996, 1998.), pero existe un porcentaje muy alto
de adultos sin diagnostico que presentan síntomas de TDAH desde
la infancia. El TDAH ha demostrado ser un trastorno frecuente
en adultos con una tasa de prevalencia de 3-5%, por lo que es
necesario desarrollar instrumentos eficaces de diagnóstico.
o El Protocolo diagnóstico del adulto debe incluir:
o Entrevistas clínicas.
o Cuestionarios auto-informados.
o Entrevistas estandarizadas hetero-administradas.
o Cuestionarios para observadores (familia, pareja...).
o Pruebas neuropsicológicas.

3.  Un problema importante a la hora de realizar el
diagnóstico del TDAH en el adulto es la necesidad de
un diagnóstico realizado en la infancia, ya que para el
diagnóstico en el adulto es esencial que los síntomas ya
estuvieran presentes en la infancia. Existen diferentes
escalas y entrevistas semiestructuradas para la
evaluación retrospectiva de los síntomas del TDAH en
pacientes adultos como la Wender Utah Rating Scale
(WURS) y la ADHD Symptom Rating Scale.

4.  Entrevistas diagnósticas clínicas (disponibles en
español*):
o Conners Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV (CAADID)
o Entrevista diagnóstica del TDAH en adultos (DIVA 2.0)
o Entrevista para TDAH de Barkley
o ADHD Rating Scale-IV
 Escalas auto-administradas (completadas por el sujeto):
o ADHD Rating Scale-IV
o ADHD Symptom Rating Scale (entrevista retrospectiva síntomas
presentes de 5-12 años)
o Conners Adult ADHD Rating Scale (CAARS)
o Conners Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV (CAADID-
parte I)
 Escalas hetero-administradas (completadas por el
clínico):
o Adult ADHD Investigator Symptom Rating Scale (AISRS)
o Conners Adult ADHD Rating Scale (CAARS)
o Conners Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV (CAADID-

5.  El diagnóstico diferencial, es decir, el proceso de distinción entre dos o
más enfermedades con patrones de síntomas similares, se basa en la
comparación sistemática de dichos síntomas, con el fin de establecer
un diagnóstico lo más certero posible, reduciendo la probabilidad de
error. En el caso del TDAH adulto, este proceso de distinción resulta
extremadamente complicado dada la alta comorbilidad (afectivos,
conductuales…) y el solapamiento de síntomas con otros trastornos.
 Entre los trastornos que más frecuentemente se toman en cuenta a la
hora de realizar el diagnóstico diferencial en el adulto con TDAH
incluyen (DSM- 5, APA, 2013):
o Depresión
o Ansiedad
o Problemas de conducta
o Trastorno bipolar
o Consumo de tóxicos
o Trastornos de personalidad (límite, narcisista…)
o Bulimia

6.  Ramos Quiroga, J.A., Bosch-Munsó,R., X. Castells-
Cervelló , X.,Nogueira-Morais, M., García-Giménez, E.
y Casas-Brugué, M. (2006). Trastorno por déficit de
atención con hiperactividad en adultos: caracterización
clínica y terapéutica. Revista de neurología; 42 (10):
600-606.
 DIVA 2. 0. Entrevista diagnóstica para adultos con
TDAH.
 http://www.eunetworkadultadhd.com/
 CADDID. Conners` Adult ADHD Diagnostic Interview for
DSM-IV.