Este resumen analiza una entrevista preliminar entre un especialista y una paciente diagnosticada con fibromialgia. La interacción se centra en los síntomas de la paciente y en las explicaciones del especialista. El especialista controla la interacción y utiliza metáforas didácticas para explicar nuevos conceptos. La paciente describe sus síntomas usando metáforas catacréticas y gestos. El cambio de narrador sugiere una generalización cuando la paciente habla en primera persona del plural sobre la incomprensión de los doctores.

1. Language and Medicine
A short analysis on a preliminary practitioner-patient
interview: a case study
Franklin de la Cruz M

2. In partial fulfillment of the Seminar in Discourse Analysis.
Universidad de Chile.
2013
Phd. Saeid Atoofi. UCLA.

3. Overview
Presentation based on Fleischman Suzanne: Medical Language and
discourse Genres
● Primary teller
● Medic controls interaction (Beckman and Frankel 1984 (18sec))
● Symptoms, diagnosis and Metaphorical expressions
● This interaction takes place in the preliminary interview between a
specialist and a woman diagnosed with fibromyalgia.
● Symbols: P= patient M= medic

4. Fibromyalgia
It is a chronic disorder characterized by widespread
musculoskeletal pain, fatigue, and tenderness in localized areas.
Merriam Webster

5. Geraldine Van Rijn-Van
Tongeren (Reference back by Fleischman, S: Language and
Medicine)
● Catachretic
Fill gap in vocabulary
● Didactic
Explain new concepts
● Theory-constitutive
Not known phenomena
Text: practitioner focused

6. Catachretic
P: ...y empecé a sentir dolores (0.2) en 'to:do
mi cue:rpo (0.4) pero en 'to:do (1) después
de los dolores (1) poco a poco vino
(0.2)una
<paralización>
M: (mmm... )
P: como si fuera una oruga que me fuera
Envolviendo desde los pies (0.6) me iba
M: (mhh)
P: =paralizando
M: entonces...

7. Didactic and narrator pivot
M: ¿y que y >duerme toda la noche<?
P: el imsomnio (.) es lo principal (0.2) no se
puede dormir (.) en 'días (0.2) en 'semanas
(0.2) inclusive en meses (0.2) p(ue-
M: (Pe-- ¿qué
Hace (0.2) pequeños (.) sueñitos chiquitos
y (.) pero la mayor parte (0.2) es que está:
P: inclusive (0.2) pueden transcurrir setenta y
dos horas ochenta horas sin dormir un
minuto (0.4) ni un solo minuto (0.8)
M: (mmhh)
P: =no sabemos lo que es el sueño.

8. Narrator pivot
P: ...así es doctor (.) no existe:h he visto
todas las especialidades de doctores (0.2)
llega un momento (.) en que la
incomprensión de los doctores (0.2) y la
de los familiares nos aisla..

9. Gestures (prior to theory-constitutive?)
P: ...y los *músculos como que (gesture)
están (gesture)
M: en contracción
P: en contracción
M: y relajación
P *así
M: los siente usted (0.2) los músculos
generalmente uno no los siente (.) *uste:d (.)
*si siente que tiene músculos y que se
contraen y se relajan se contraen y se relajan
(.) y además acompañado de dolor (.) un poco
de mareo o:: mucho a veces (.) tanto así el
mareo (.) que no le permite caminar a veces.

10. Conclusions
● It is believed that the only resource a patient has to describe his/her
symptoms are metaphors, mainly catachrectic.
● Didactic metaphors seem to belong exclusively to the practitioner
speech (to give explanations -retelling symptoms)
● The explanation of symptoms in a chain seems to be assisted by
gestures. (self theory-constitutive?)
● Narrator pivot is present (I > us indirect object: patient) when the
patient makes generalizations of her narration.
● I believe that further studies should be done to understand better
this change of pivot of narrator in the primary teller in this specific
context: the preliminary interview.

11. Thank you very much
people!!!