DSH, clasificación y demostración

1. Norma para el Manejo de
los Desechos Sólidos
Peligrosos Bio infecciosos
LIC. ROLANDO CARIAS
CEFOAET

2. Objetivo de la Norma
 Establecer los requisitos que deben
cumplirse para el adecuado manejo
de los desechos sólidos peligrosos
bio-infecciosos desde la generación
hasta la disposición final de los
mismos.

3. Campo de Aplicación
 La aplicación de esta norma es de
carácter obligatorio a nivel nacional
en todos los establecimientos de
atención de la salud o generadores
de DSH peligrosos de naturaleza
bioinfeccioso.

4. Clasificación de los Desechos
Sólidos Hospitalarios (DSH)
 Los desechos se dividen en tres
grupos: Comunes, Peligrosos y
especiales.
 Para efectos de esta norma sólo se
han contemplado los Desechos
comunes y los bioinfecciosos que
están dentro de los peligrosos.

5. Clasificación de los DSH
PELIGROSOS
SÓLIDOS
HOSPITALARIOS
ESPECIALES
DESECHOS
COMUNES
BIOINFECCIOSOS
QUÍMICOS
RADIACTIVOS
INFECCIOSOS
PATOLÓGICO
PUNZOCORTANTE
INFLAMABLES
CORROSIVOS
REACTIVOS
EXPLOSIVOS
CITOTÓXICOS
TÓXICOS

6. Definiciones
 Desechos Comunes:
Son los generados en las principales
actividades administrativas,
auxiliares y generales, implican para
su manejo practicas de higiene y no
poseen dentro de su composición
características peligrosas que afecten
la salud de las personas.

7. Definiciones
 Desechos Bioinfecciosos
Son los generados en las actividades
diarias y poseen dentro de su
composición agentes bioinfecciosos
que afecten la salud de las personas.

8. Sistema de Gestión de los DS
comunes y peligrosos
GENERACIÓN
SEPARADA
DESECHOS COMUNES DESECHO BIO-INFECCIOSOS
MANEJO INTERNO
RECOLECCIÓN YTRANSPORTE
RELLENO SANITARIO U OTRA
DISPOSICIÓN CONTROLADA
TRAMIENTO CENTRAL

9. Gestión Operativa y Componentes de
la norma de los DSH
 Se define como el conjunto de
actividades que se desarrollan desde
que se generan los desechos hasta
su tratamiento y disposición final.
 Esta gestión Operativa se divide en
dos:
- Manejo Interno
- Manejo Externo

10. Manejo Interno de los DSH
 Se define como el conjunto de operaciones que
se realizan al interior de la instalación de salud y
en las que usted participa directa o
indirectamente, a fin de garantizar un manejo
seguro de los DSH.
 Esta comprende 5 fases:
Segregación
Etiquetado
Acumulación
Recolección y Transporte Interno
Almacenamiento temporal

11. Manejo Interno de los DSH
 Segregación: Es el paso inicial y el más
importante, requiere de la participación
activa y consciente de todos.
 Consiste en separar y colocar en el envase
adecuado cada desecho, de acuerdo a sus
características y su peligrosidad.
 .

12. Envasado
Es el acto de colocar las distintas clases de
desechos en los recipientes asignados para tal
fin, en el mismo lugar de generación.
 Bolsas Negras para desechos comunes
 Bolsas Rojas para desechos infecciosos y patológicos
 Envases rígidos herméticos para desechos
infecciosos con líquidos libres
 Envases rígidos para desechos punzo cortante
 Contenedores para el embalaje de las bolsas

13. Envase para DSH corto punzante
 Agujas con su protector
 Gillette
 Bisturí
 Agujas de hilo de sutura
 Ampollas vacías de medicamentos
 Extremo distal de descartables (cuentagotas)
 Mandril de catéter y agujas
 Lancetas
 Rasuradoras
 Jeringas con agujas
 Amniotomos
 Clavos ortopédicos

14. DSH que van en Bolsa Roja
 Curaciones contaminadas
 Descartables de suero
 Frascos recolectores de
líquidos corporales
 Sondas nasogástricas
 Algodones usados en
punciones
 Jeringas
 Guantes
 Torundas, mechas
vaginales y nasales
 Catéteres nasales
 Drenos
 Contenedores de suero
 Vendas elásticas con
sangre y/o secreciones
 Bolsas de transfusión con
su descartable
 Escupideras utilizadas por
pacientes
 Frascos de medicamentos
 Toallas sanitarias
 Papeles de sanitarios de
pacientes
 Mascarillas utilizadas por
pacientes y personas.
 Ropa descartable utilizada
en pacientes
 Bolsas de colostomía
 Pañales desechables
 Baja lenguas
 Tubos endotraqueales

17. DSH que van en Bolsa Negra
 Basura común
 Latas de gaseosa
 Frascos de jugo y
gaseosa
 Envoltorios de
golosinas
 Bolsas de agua
 Platos desechables
 Cubiertos
 Papeles del sanitario
al personal
 Envoltorios de
jeringas, sondas y
otros catéteres
 Papelería de oficina
 Desperdicios de
comida
 Envoltura externa de
bolsas de suero
 Gorros descartables
utilizados

18. Etiquetado
 Etiquetado: Consiste en llenar y colocar
la etiqueta en cada envase que contenga
desechos peligrosos una vez que este
haya sido sellado.
 La etiqueta debe contener: nombre del
servicio, tipo de desecho, fuente de
generación, fecha de generación, nombre
de la persona que entrega.

20. Acumulación
Es un paso previo
al transporte
interno, y
consiste en
almacenar los
envases
(cerrados y
etiquetados) en
el propio lugar
de la generación

21. Acumulación
La acumulación puede ser:
 Por área
 Temporal
Acumulación de envases por área:
 Colocar los envases en un lugar apropiado
donde se de la generación, se debe
colocar uno para desechos comunes y otro
para desechos bioinfecciosos

22. UBICACIÓN DE ENVASES Y ACUMULACION

23. Acumulación
Acumulación temporal:
 Es el área que debe establecer cada servicio,
donde serán colocadas las bolsas en
contenedores de residuos debidamente sellados y
etiquetados.
 Estas áreas deben estar apartadas.
 No se permitirá acumular desechos en las áreas
de hospitalización ni en los pasillos.
 En los quirófanos la acumulación debe
centralizarse fuera del área estéril o limpia.

24. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO

25. Recolección y Transporte Interno
 Es el recorrido que siguen los
desechos desde el lugar de
acumulación de los envases por área
y temporal hasta el almacenamiento
mayor o centro de acopio.

26. Recolección y Transporte Interno
 Para esta operación se debe
contemplar:
 Horarios y frecuencia
 Rutas críticas
 Medios de Transporte
 Medidas de bioseguridad para el
recolector.

27. Medidas de Seguridad
 No debe de arrastrarse por el suelo los
contenedores y las bolsas plásticas, ni
comprimirlas.
 Acercar el carro todo lo posible al lugar donde
deben de recogerse los contenedores.
 Cuando se trate de material perforable, el
personal de limpieza debe tomarlos por arriba y
mantenerlos alejados del cuerpo a fin de evitar
accidentes con punzocortantes mal segregados.

28. Medidas de Seguridad
 Por ningún motivo deberán traspasarse desechos
de un contenedor a otro.
 El encargado de colocar las bolsas en el
contenedor y transportarlas, deberá usar
guantes, delantal, botas, gorro, lentes y
mascarilla.
 Por ningún motivo debe forzar la tapadera del
contenedor, por riesgo a que la bolsa explote y
salga un contaminante en los gases, líquidos o
aerosoles expulsados.

30. ALMACENAMIENTO CENTRAL TEMPORAL

31. Almacenamiento o Acopio Central
Temporal
Consiste en colocar los contenedores
o bolsas en un lugar perfectamente
establecido dentro del centro
hospitalario, pero fuera del lugar de
generación.

32. Almacenamiento o Acopio Central
Temporal
 Bajo ninguna circunstancia deben
almacenarse los desechos a la
intemperie ni acumular o amontonar
las bolsas en el suelo por lo que se
exige el uso de contenedor y cajas
de embalaje para su manejo y
almacenamiento

34. RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO

35. Recolección y Transporte Externo
 Son aquellas operaciones de
recolección y transporte externo de
los desechos bioinfecciosos desde el
lugar del almacenamiento central de
la institución hasta las fases de
tratamiento y/o disposición final.

37. SISTEMAS DE TRATAMIENTO

38. Sistema de Tratamiento
 La finalidad de
cualquier
sistema
tratamiento es
eliminar las
características
de peligrosidad
de los
desechos
bioinfecciosos

39. DISPOSICIÓN FINAL

40. Disposición Final
Consiste en depositar los desechos
bioinfecciosos en un relleno sanitario
u otro destino apropiado, después de
haber neutralizado el componente
peligroso.