1. Д-р Гру Нюландер

2. Кърменето като начин на
живот
Д-р Ружа Панчева, дм
педиатър
асистент, МУ-Варна
консултант по кърмене към
Национална асоциация “Подкрепа за
кърмене”

3. • Защо „кърмене“
• Защо „начин на живот“
• Защо „кърменето се учи“
GN /2011

4. Защо „Кърмене“

5. МЕЖДУНАРОДНИ ДОКУМЕНТИ ЗА ЗАЩИТА,
ПОДКРЕПА И НАСЪРЧАВАНЕ НА КЪРМЕНЕТО
• Международен Кодекс за Маркетинг на Заместителите
на Кърмата, СЗО (1981) и свързаните с нея резолюции
на Световната Здравна Асамблея
• Декларация Иноченти за защита, промоция и подкрепа
на кърменето, УНИЦЕФ/СЗО , 1990
• Световна Декларация и План за Действие по Хранене,
ФАО/ СЗО, Рим, 1992
• Инициатива “Болници-приятел на бебето”,
СЗО/УНИЦЕФ, 1989
• Глобална стратегия за храненето на кърмачето и
малкото дете (СЗО)2003

7. 15
Смъртни случаи при деца под 5 години,
10
които можеха да бъдат предотвратени
(CHILD SURVIVAL II, THE LANCET 2003)
5
0
Mesling Stivkrampe Vann HIB Tilleggs ernæring Insekt/ Morsmelk
vaksine vaksine Hygiene vaksine Malaria
GN /2011

8. Смъртни случи под 1 година
Pediatrics:
Кърмените деца в САЩ
имат 21% по-малък
риск да загинат
1-12 месеца:
> 700 кърмачета/година
Chen A, Rogan WJ.
Pediatrics 2004;114(5).

9. Най-малко 3.6 милиона USD
спестени в САЩ
за година
С увеличаване на кърменето
Само за
3 заболявания:
Otitis media,
Некротизиращ ентероколит,
Гастроентерит
US Dept. of Agriculture, Food Assistance
and Nutrition
Research Report No. 13, 2001

10. 5-10 IQ повече
Деца, които са кърмени
средно имат по-високо IQ
когато се вземат предвид
майчиния IQ и
социално-икономическия статус
American Academy of Pediatrics, Policy Document,
Pediatrics No 2 2005

11. Защо има такава голяма разлика в
Европа?
GN /2011

12. Честота на кърмене
В-на 2009 83,6%(Сф2007 -90,7%, Плевен1982-91%)
83,6% (Сф, 2007-90,7%; Пл ,1982- 91%)
12
Н. Ушева, Р. Панчева - анкета 2009г

15. Защо „Начин на живот“

16. UNICEF/WHO
Инициатива „Приятел на бебето“
10 стъпки към успешното кърмене

17. Десет стъпки за успешно кърмене
1.Да има писмена политика за кърменето, която рутинно да се
свежда до знанието на целия здравен персонал.
2.Да обучава целия здравен персонал в умения, необходими за
изпълнението на политиката за кърменето.
3.Да информира всички бременни жени за ползите и начина на
провеждане на кърменето.
4.Да помага на майките да започнат да кърмят до половин час
след раждането.
5.Да показва на майките как да кърмят и как да поддържат
лактацията, дори ако са отделени от бебето си.
6.Да не предлага на новородените храни или напитки, различни
от кърма, освен по медицински показания.
7.Да осигури майката и новороденото да бъдат заедно, в една
стая, 24 часа в денонощието.
8.Да насърчава кърменето на поискване - при всяко желание на
новороденото.
9.Да осигури на кърмачетата да не се дават изкуствени биберони
или залъгалки.
10.Да съдейства за създаване на групи в подкрепа на кърменето
и да насочва майките към тях при изписването от болницата
или клиниката.

18. Групи майки подкрепят майки
България 2005
Национална асоциация
„Подкрепа за кърмене“
GN /2011

19. Review 17 проучвания
Бебета, които се отглеждат
Кожа-до-кожа
Плачат по-малко
От тези, които са отделени от
майките си/лежат в кошарките си
за повечето време през
денонощието
2003 Cochrane Library

20. Окситоцин

21. ,,
По-
малко
стрес
Повече
доверие
Kirsch P et al. J Neurosci, 25(49):11489-93, 2005.
Functional magnetic resonance imaging data (red) superimposed on structural MRI scans. Frightful
faces triggered a dramatic reduction in amygdala activity in subjects who had sniffed oxytocin,
GN /2011
suggesting that oxytocin mediates social fear and trust via the amygdala and related circuitry.

22. По-ниско ниво на стрес
кортикостероиди при кърмещи
жени
Tu MT, Walker CD et al. Stress. 2005 Mar;8.
EKG и СЧ по-ниски при кърмещи
жени
J Psykosom Res. 2005;58(4):351-65

23. КЪРМЕНЕТО СЕ УЧИ.
Кърменето се нуждае от компетентна помощ

28. Благодаря за вниманието!