2. Hyrje
Buxhet I kushtëzuar në Institucionet publike
shëndetësore në RM
2011
• Për herë të parë u implementua në periudhën prill 2011 - mars 2012 si
pjesë përbërëse e marrëveshjeve me 9 Institucione publike
shëndetësore
2012
• Fondi vazhdoi me marrëveshjen e buxheteve të kushtëzuara në
periudhën prill-dhjetor 2012 me 10 Institucione publike shëndetësore
2013
• Kjo praktikë vazhdoi në vitin 2013 me marrëveshjen e buxheteve të
kushtëzuara për gjith vitin kalendarik me 10 Institucione publike
shëndetësore 2
3. Hyrje
Definimi I mjeteve (buxheteve) të kushtëzuara
Duke filluar nga viti 2011 në interes të të siguruarve, te një pjesë e
Institucione publike shëndetësore krahas planit për lloj dhe sasi të
shërbimeve shëndetësore që institucionet shëndetësore duhet ti kryejnë
gjatë periudhës së paraparë në kontratë, përgaditet edhe një plan I veçantë
për një lloj dhe sasi të caktuar minimale I ashtuquajtur lloji dhe sasia
specifike e shërbimeve, gjegjësisht shërbime shëndetësore saktë të
definuara të cilat institucionet shëndetësore duhet ti kryejnë gjatë
periudhës së paraparë në kontratë.
Për këto shërbime shëndetësore Institucioneve publike shëndetësore u
ndahen buxhete (mjete) të kushtëzuara shtesë
3
4. Definimi I buxheteve të kushtëzuara me
Institucione publike shëndetësore
Procedura e marrëveshjes së buxhetit të
kushtëzuar:
• Në kornizat e bisedimeve me Institucionet publike shëndetësore para
lidhjes së kontratave për vitin e ardhshëm buxhetorë, një pjesë e
institucioneve shëndetësore në kornizat e ofertës për lidhjen e kontratës
ofrojnë edhe plan të veçantë për llojin dhe sasinë e shërbimeve specifike
shëndetësore të cilat duhet ti kryejnë në periudhën e paraparë në
kontratë
• Në përputhje me realizimin e këtyre shërbimeve në Institucionet publike
shëndetësore në periudhën e kaluar dhe me mjetet që disponon Fondi
definohen saktë lloji dhe sasia e caktuar dhe buxheti I kushtëzuar për
realizimin e të njejtës .
4
5. Definimi i buxheteve të kushtëzuara me
Institucione publike shëndetësore
Realizimi I buxheteve të
kushtëzuara:
• Realizimi I buxhetit të kushtëzuar
(specifik) në lloj dhe sasi të shërbimeve
shëndetësore, është direkt I lidhur me
sasinë e mjeteve të kushtëzuara të
parapara në kontratë dhe institucioni
shëndetësorë duhet plotësisht ti
përmbush në çdo tre-mujor për ti
siguruar këto mjete.
5
6. Mbikqyrja e buxheteve të kushtëzuara në
Institucionet publike shëndetësore
• Pas mbarimit të çdo tre-mujori
• Institucionet publike shëndetësore deri te FSSHM dorëzojnë
fakturat dhe llogaritë për shërbimet shëndetësore të
realizuara, të planifikuara me buxhet të kushtëzuar.
• Të dhënat krahasohen me të dhënat e Fondit të marra nga
DRG gruperi për DRG shërbimet.
• Me anë të kontrollave nga ana e FSSHM në teren në
institucionet shëndetësore
6
7. Mbikqyrja e buxheteve të kushtëzuara në
Institucionet publike shëndetësore
• Në qoftë se institucioni shëndetësorë nuk I realizon shërbimet
shëndetësore të planifikuara, të definuara në planin për lloj dhe
sasi specifike, Fondi pas mbarimit të çdo tre-mujori ose gjashtë-
mujori I minuson mjetet e pa shfrytëzuara për atë qëllim nga
buxheti I Institucionit publik shëndetësorë
• Institucioneve shëndetësore u jepet mundësia që nëse në tre-
mujorët e ardhshëm realizojnë sasi më të lartë nga e parapara,
gjegjësisht nëse I kompenzojnë edhe shërbimet shëndetësore të
parapara në Planin për lloj dhe sasi specifike per tre-mujorët e
kaluar, krahas shërbimeve të planifikuara për tre-mujorin aktual,
Fondi ua kthen mjetet më parë të minusuara.
7
8. Buxhete të kushtëzuara të parapara me
kontratë me 10 Institucione publike
shëndetësore për vitin 2013
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
8
9. Buxhete të kushtëzuara të parapara me
kontratë me 10 Institucione publike
shëndetësore për vitin 2013
:
;
;
9
10. Buxhete të kushtëzuara të parapara me
kontratë me 10 Institucione publike
shëndetësore për vitin 2013
10
11. Buxhete të kushtëzuara të parapara me
kontratë me 10 Institucione publike
shëndetësore për vitin 2013
11
12. Pjesëmarrja e buxheteve të kushtëzuara
në shumën totale të buxhetit të IPSH
1. Gjithësej buxhet për të gjitha IPSH për
vitin 2013
3% 2. Gjithësej buxhet për 10 IPSH me
buxhet të kushtëzuar
21%
97%
79%
12
13. Pasqyrë e BK të parapara me kontratë për vitet
2011, 2012 dhe 2013
IPSH prill-dhjetor 2011 2012 2013
Nr. Gjithësej Gjithsej Gjithësej
Emri I Institucionit Publik Gjithësej sasia e Gjithësej sasia e Gjithësej sasia
ren intervenime/pers intervenime/ intervenime/per
shëndetësorë BK BK. e BK.
dor ona persona sona
1 KU e neurologjisë / / 205 89.702.748 209 121.467.132
2 KU e reumatologjisë 34 18.819.000 85 23.293.500 100 31.800.000
3 KU e hematologjisë 19 8.216.305 23 13.640.959 25 14.711.933
4 KU e sëmundjeve të fëmijëve 135 66.829.200 140 87.745.380 150 95.202.600
5 KU për urologji 9 3.195.867 26 22.096.422 35 25.985.666
6 KU për kirurgji torakovaskulare 208 20.319.888 281 33.050.613 172 17.587.696
7 KU e kirurgjisë së fëmijëve 4 1.698.119 8 5.663.350 7 4.977.898
8 KU për hundë, vesh dhe fyt 6 6.642.000 5 5.535.000 4 4.428.000
9 KU për sëmundje të syve 304 9.683.550 596 16.229.400 1.000 27.060.000
10 SPQ 8 Shtatori 200 6.540.000 840 24.910.836 1.470 43.600.191
Gjithësej 141.943.929 321.868.208 13
386.821.116
14. Benefitet nga implementimi I
buxheteve te kushtëzuara ne IPSH
• stimulimin e institucioneve shëndetësore që të
sigurojnë ato shërbime të cilat ishin deficitare ose jo
mirë të planifikuara
• të siguruarve u janë mundësuar shërbime të caktuara
në sasi më të mëdha dhe me kualitet më të lartë,
metoda bashkohore të shërbimeve me terapi dhe
aparaturë moderne
• u zvogëluan listat e pritjes për shërbime të caktuara
shëndetësore
15. Benefitet nga implementimi I
buxheteve te kushtëzuara ne IPSH
• është rritur përgjegjësia e Institucioneve
Publike Shëndetësore të caktuara
prandaj inkurajohen drejtorët dhe
mjekët për përgjegjshmëri dhe
arsyeshmëri në punën e tyre
• është përforcuar roli I FSSHM si blerës
strategjik I shërbimeve shëndetësore
15
16. Ju falemnderit për vëmendjen!
Më shumë informata në web faqen: www.fzo.org.mk
Numri I telefonit falas
080033222 çdo ditë pune nga
8.30 deri 20.00 dhe në celular
në numrin 076/ 339-180
nga ora 12.00 deri 20.00
(njësia mobile kujdestare)