A síndrome de Legg Calvés Perthes causa a destruição da cabeça do fêmur em crianças entre 5-10 anos devido à falta de vascularização, evoluindo em 4 fases desde a inflamação até a remodelação óssea. O diagnóstico é feito por radiografia ou ressonância magnética, sendo esta última mais indicada para identificar edema na fase inicial. A causa exata permanece desconhecida, mas infecções são apontadas como possíveis fatores desencadeantes.

1. SINDROME DE LEGG CALVÉS
PERTHES
POR: GISELE SENA
TECNÓLOGA EM RADIOLOGIA

2. A síndrome
 Tem a denominação de síndrome ou doença, que
afeta a articulação do quadril, na faixa etária de 5 a
10 anos, mais comum no sexo masculino.
 A síndrome de Legg Clavés Perthes causa a
destruição(necrose) da cabeça femural devido a falta
de vascularização no local.

3. Diferença de síndrome X Doença
 SÍNDROME- É o conjunto de sinais ou sintomas que
geralmente tem um único fator, na maioria dos casos
o fator é genético.
 DOENÇA- É um problema de saúde fisico ou mental
por um fator exógeno, ou seja, agentes
externos(bactérias) ou endógenos(câncer ou doenças
auto imunes).

4. A evolução da síndrome de Legg Calvés Perthes
 A evolução está disposta em 4 fases:
1ª Surgimento de sintomas devido a inflamação pela
falta de aporte sanguíneo no local.
2ª Necrose ocorrendo a destruição da cabeça femural.
3ª Ocorrem granulações na necrose(tecido granuloso)
diminuindo o tamanho da epífise proximal do fêmur.
4ª Nova formação de vasos sanguíneos, fase de
remodelação.

5. A etiologia da síndrome
 Estudos ainda não chegaram á uma conclusão de que
origem e quais causas que contribuem para o
desenvolvimento da síndrome.
 Há teorias que apotam que infeccões na articulação
do quadril seriam grandes fatores para desencadear
da síndrome de Legg Calvés Perthes.

6. Sintomas
 Dor na virilha, principalmente nos movimentos de
rotação da coxa na extremidade proximal.
 Porém a dor pode surgir na extremidade distal da
coxa(joelho) denominada dor referida.
 A criança acaba apoiando-se mais em uma perna
para poupar a dor que sente na outra.

7. Diagnóstico
 O diagnóstico da síndrome de Legg Calvés Perthes é
feito com base nos sintomas do paciente e através de
radiografias, método que utiliza radiação ionizante
para visualização de estruturas internas, neste caso
estruturas ósseas.
 Com o avanço da tecnologia em diagnósticos por
imagem, é também utilizada a Ressonância
Magnética.

8. Radiologia convencional ou digital versus
Ressonância Magnética
 Em radiografias para o diagnóstico da síndrome
pouco nota-se na fase inicial(sinovite), além disso as
práticas que envolvem o uso de radiações ionizantes
devem estar de acordo com as normas fiscalizadoras.
 Toda prática com a utilização de radiação ionizante
deve ser justificada, otimizada e obedecer os limites
de doses.
 As radiografias do quadril servem como base.

9. Radiologia convencional ou digital versus
Ressonância Magnética
 Em Ressônancia Magnética pode ser evidenciado
algum edema na fase inicial, propiciando um melhor
diagnóstico e tratamento.
 Entendendo que a prática que envolve a utilização de
Ressonância Magnética é mais invasiva, pois não há
utilização de radiação ionizante, há precauções a
serem tomadas, mas a princípio o dano biológico
desta prática é inexistente.

10. ARTROGRAFIA DO QUADRIL

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