Epidemiología del asma - Factores de riesgo y prevalencia global

EPIDEMIOLOGIA DEL ASMA FLAVIO MATICORENA AGRAMONTE HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELEN LAMBAYEQUE

EL PROBLEMA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TENDENCIAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Definiciones ,[object Object],[object Object],[object Object]

Cuestionarios ,[object Object],[object Object]

Medida de la Hiperrreactividad Bronquial ,[object Object],[object Object],[object Object]

Evaluación de Factores etiologicos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ISAAC:International Study on Asthma and allergies in Childhood ,[object Object],[object Object],[object Object]

El ISSAC esta diseñado en tres fases ,[object Object]

ISAAC fase 1 ,[object Object],[object Object]

ISAAC FASE II ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ISAAC FASE III ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CUESTIONARIO I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CUESTIONARIO II ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Prevalencia de asma,rinoconjuntivitis alergica y eczema atópico por región,en niños de 13-14 años en los últimos 12 meses (n=463,800) ,[object Object],7.5 ( 0.0- 20.5 ) 13.4 (1.4 39.7 ) 14.3 (1.6-36.7 ) Global total 5.4 (0.0- 9.5 ) 18.1 (12.0-5.0 ) 24.4 (19.8-0.6 ) USA 4.2 ( 0.3-20.5 ) 6.0 (1.4-21.4 ) 6.6 (1.6-17.8 ) Asia Suroriental 11.5 (8.5-13.8 ) 19.0 (15.4- 2.6 ) 29.7 (24.7-3.5 ) Australia y NZ 4.9 (0.8 –10.5 ) 12.0 ( 4.9-24.0) 8.1 (2.1-13.5 ) Asia – Pacífico 10.7 (3.2-19.9) 16.2 (1.8-39.7 ) 10.7 (1.9-17.1 ) Africa 7.2 (3.7-11.4) 16.2 ( 8.4-34.5 )) 17.0 (1.9- 17.1 ) America Latina 6.6.(2.1-12.0) 13.8 (5.9-28.9) 10.9 (5.6-17.0) Mediterraneo del Este 7.5 (0.8-17.3 ) 8.9 (3.8-22.9) 9.7 (2.6-19.8) Europa del Norte y del este 8.7(1.8-18.9) 14.8 (6.2-25.5 ) 16 (2.7-36.7) Europa Occidental Eczema Rinitis Sibilancias Region del Mundo

Las marcadas variaciones regionales en la prevalencia de asma y otras enfermedades alérgicas ( ECHRS 1996; ISAAC Fase I 1998 ) implica que hay factores ambientales que son importantes en la etiología de las enfermedades alergicas. ( MARKS G 2001 ) 58th AAAAI NY

La prevalencia de Asma en países en desarrollo es menor que en países desarrollados: 88.9% de los países en desarrollo tienen menos 5% de síntomas de asma mientras los países con una alta ( 10-20 %) y muy alta ( más del 20 %)son características de países desarrollados ( del Occidente ). Amiran Gamkrelidze 58th AAAAI NY.

ASMA Y INDICE DE DESARROLLO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

El estudio ISAAC ha demostrado hay grandes diferencias en la prevalencia de sibilancias reportadas en los últimos 12 meses entre los niños de 13 – 14 años. Desde un rango de 2.1% en Indonesia a 32.2 en Inglaterra. Los valores más altos de prevalencia en los últimos 12 meses están en países de habla inglesa y en algunos países latinoamericanos: Perú, Costa Rica y Brazil y la prevalencia menor de 5% fue en países en desarrollo: Taiwan, Russia, China. Grecia, Giorgia, Rumania, Albania, Morocco, Indonesia.

Conclusiones de ISAAC en AL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Estudio de Salud respiratoria de la Comunidad Europea (ECHRS) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Conclusiones ECHRS I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Avances ECHRS II ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ISSAC PERU Niños 13 – 14 años ,[object Object],32.71 10.41 18.31 21.6 1229 Chiclayo* 74 36.95 18.98 Tacna 78 40.5 13.65 Ilo 68.11 23.92 16.29 4115 Arequipa 20.14 4.09 10.19 8.41 1296 Huancayo 33.36 11.06 17.57 21.47 1076 LIMA AIE Episodios severos Dx asma Sibilancias 12 meses Numero Ciudad

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