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Paralisia Cerebral na
    Odontologia
PC
•   “É uma encefalopatia crônica não progressiva da infância.”


Caracteriza-se por
alterações dos movimentos
e da postura, de causa não
genética, adquiridas antes,
durante ou após o
nascimento, até os 7 anos
de idade. Em geral
acompanha-se de déficits
sensoriais e mental, bem
como de crises convulsivas.
PC: Sinais
          Característicos
• Espasticidade:     é quando ocorre um aumento do
  tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia,
  no momento da contração muscular, causado por uma
  condição neurológica anormal. Os músculos espásticos
  são mais resistentes à contração do que os músculos
  normais e também custam mais a se relaxar,
  permanecendo contraídos por um período de tempo
  mais longo. É um dos distúrbios motores mais
  frequentes e incapacitantes que correm em pessoas
  com lesões no sistema nervoso.
PC: Sinais
             Característicos
•   Ataxia: reflete uma condição de falta de coordenação
    dos movimentos podendo afetar a força muscular e o
    equilíbrio de um animal. É normalmente associada a
    uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do
    cérebro e cerebelo. Tem como principais
    consequências a disartria, a dismetria e a tão
    característica marcha ebriosa.
PC: Sinais
       Característicos
■ Tremor: Manifesta-se durante um movimento
  voluntário
■ Dismetria: Erro na medida de movimentos
■ Distasia: Dificuldade de manter-se em pé
■ Disbasia: Dificuldade na marcha, marcha
  ebriosa
■ Disartria: Dificuldade na fala, fala pastosa
■ Nistagmo: Incoordenação do músculo do globo
  ocular.
EPIDEMIOLOGIA
              “ Ocorre numa proporção de 3 casos para 1000
habitantes (considerando todas as formas e faixas etárias)”



                 (Em 1970, Mac Intosh - Escócia: 1,2 para 1000)



                     (Em 1989, Ferrareto – Brasil: 6,0 para1000)
Fatores Pré-natais
• Infecção congênitas
• Hipóxia
• Disturbios metabólicos: ex. Diabt. Meli Materno
• Transtornos tóxicos
• Irradiação
• Malformações congênitas
Fatores Perinatais

• Hemorragias Intracranianas
• Hipoxia
• Fatores de ordens obstétrica: ex. deslocamento
  placenta, idande materna etc.
• Icterícia grave do RN.
Fatores Pós-natais

• Meningoencefalite bacteriana e viral.
• Traumatismos
• Desnutrição
• Síndromes Epiléticas
Classificação

Espástica
Atetóide
 Atáxica
  Mista
Espástica
• “Quando   a lesão está localizada na área
  responsável pelo início dos movimentos
  voluntários, o tônus muscular é
  aumentado, ou seja musculosos tensos e
  reflexos exacerbados.”
SUBTIPOS


Tetraplegia - os quatro membros e o corpo inteiro são
afetados. Algumas crianças com esse subtipo também
apresentam convulsões e tremores e geralmente não
conseguem andar nem falar. Essa é a forma mais severa
de PC, deixando muitas crianças intelectualmente
incapacitadas.
SUBTIPOS


Hemiplegia - um lado do corpo é afetado. Se for o lado
direito, isso normalmente significa que o cérebro sofreu a
lesão no lado esquerdo. Além disso, os membros do lado
afetado podem não se desenvolver na mesma
velocidade que os membros não afetados. Geralmente,
elas conseguem andar.
SUBTIPOS




Diplegia - a parte inferior do corpo é afetada, e a pessoa
pode andar "cruzando" as pernas e na ponta dos dedos.
Muitas pessoas com esse subtipo têm estrabismo e
geralmente deficiência visual.
Espástica
Atetoide
• “A lesão está localizada nas áreas que
 regulam o movimento, a criança apresenta
 movimentos involuntários, e os mov.
 voluntários estão prejudicados.”
Atetóide

A pessoa com atetose apresenta movimentos lentos,
retorcidos e involuntários, especialmente nos braços,
enquanto a discinesia significa que esses
movimentos podem ser repetitivos, praticamente
como um tique. Os portadores dessa forma de PC
têm tônus muscular variado. Algumas vezes, seus
músculos são tensos e rígidos; em outras, são
frouxos e moles.
Atetóide
•   A paralisia cerebral atetóide é resultado da lesão que
    ocorre em uma dessas áreas do cérebro ou mais: nos
    gânglios basais, no trato corticoespinhal e no córtex
    motor. Os portadores da atetóide podem ter dificuldade
    para andar, falar, comer, sentar eretas e realizar
    atividades motoras básicas.
Atáxica




• Esta relacionada com lesões cerebelares ou das vias
  cerebelares.
Atáxica


•   significa a perda de coordenação dos movimentos musculares
    voluntários, é um sintoma que faz parte do quadro clínico de
    numerosas doenças que comprometem o sistema nervoso. A perda
    de coordenação pode afetar os membros, a fala, os movimentos dos
    olhos ou de outras regiões do corpo. Os sintomas geralmente
    decorrem de disfunções do cerebelo (parte do cérebro responsável
    pela coordenação motora), lesões na medula espinhal, neuropatia
    periférica ou de uma combinação desses fatores.
Mista
Aspectos Bucais


• Acúmulo de biofilme
• Doença Periodontal
• Cárie Dentária
• Maloclusões
Aspectos Bucais
• Reflexos orais
• Bruxismo
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Paralisia Cerebral: Sinais e Classificações

  • 1. Paralisia Cerebral na Odontologia
  • 2. PC • “É uma encefalopatia crônica não progressiva da infância.” Caracteriza-se por alterações dos movimentos e da postura, de causa não genética, adquiridas antes, durante ou após o nascimento, até os 7 anos de idade. Em geral acompanha-se de déficits sensoriais e mental, bem como de crises convulsivas.
  • 3. PC: Sinais Característicos • Espasticidade: é quando ocorre um aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal. Os músculos espásticos são mais resistentes à contração do que os músculos normais e também custam mais a se relaxar, permanecendo contraídos por um período de tempo mais longo. É um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que correm em pessoas com lesões no sistema nervoso.
  • 4. PC: Sinais Característicos • Ataxia: reflete uma condição de falta de coordenação dos movimentos podendo afetar a força muscular e o equilíbrio de um animal. É normalmente associada a uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo. Tem como principais consequências a disartria, a dismetria e a tão característica marcha ebriosa.
  • 5. PC: Sinais Característicos ■ Tremor: Manifesta-se durante um movimento voluntário ■ Dismetria: Erro na medida de movimentos ■ Distasia: Dificuldade de manter-se em pé ■ Disbasia: Dificuldade na marcha, marcha ebriosa ■ Disartria: Dificuldade na fala, fala pastosa ■ Nistagmo: Incoordenação do músculo do globo ocular.
  • 6. EPIDEMIOLOGIA “ Ocorre numa proporção de 3 casos para 1000 habitantes (considerando todas as formas e faixas etárias)” (Em 1970, Mac Intosh - Escócia: 1,2 para 1000) (Em 1989, Ferrareto – Brasil: 6,0 para1000)
  • 7. Fatores Pré-natais • Infecção congênitas • Hipóxia • Disturbios metabólicos: ex. Diabt. Meli Materno • Transtornos tóxicos • Irradiação • Malformações congênitas
  • 8. Fatores Perinatais • Hemorragias Intracranianas • Hipoxia • Fatores de ordens obstétrica: ex. deslocamento placenta, idande materna etc. • Icterícia grave do RN.
  • 9. Fatores Pós-natais • Meningoencefalite bacteriana e viral. • Traumatismos • Desnutrição • Síndromes Epiléticas
  • 11. Espástica • “Quando a lesão está localizada na área responsável pelo início dos movimentos voluntários, o tônus muscular é aumentado, ou seja musculosos tensos e reflexos exacerbados.”
  • 12. SUBTIPOS Tetraplegia - os quatro membros e o corpo inteiro são afetados. Algumas crianças com esse subtipo também apresentam convulsões e tremores e geralmente não conseguem andar nem falar. Essa é a forma mais severa de PC, deixando muitas crianças intelectualmente incapacitadas.
  • 13. SUBTIPOS Hemiplegia - um lado do corpo é afetado. Se for o lado direito, isso normalmente significa que o cérebro sofreu a lesão no lado esquerdo. Além disso, os membros do lado afetado podem não se desenvolver na mesma velocidade que os membros não afetados. Geralmente, elas conseguem andar.
  • 14. SUBTIPOS Diplegia - a parte inferior do corpo é afetada, e a pessoa pode andar "cruzando" as pernas e na ponta dos dedos. Muitas pessoas com esse subtipo têm estrabismo e geralmente deficiência visual.
  • 16. Atetoide • “A lesão está localizada nas áreas que regulam o movimento, a criança apresenta movimentos involuntários, e os mov. voluntários estão prejudicados.”
  • 17. Atetóide A pessoa com atetose apresenta movimentos lentos, retorcidos e involuntários, especialmente nos braços, enquanto a discinesia significa que esses movimentos podem ser repetitivos, praticamente como um tique. Os portadores dessa forma de PC têm tônus muscular variado. Algumas vezes, seus músculos são tensos e rígidos; em outras, são frouxos e moles.
  • 18. Atetóide • A paralisia cerebral atetóide é resultado da lesão que ocorre em uma dessas áreas do cérebro ou mais: nos gânglios basais, no trato corticoespinhal e no córtex motor. Os portadores da atetóide podem ter dificuldade para andar, falar, comer, sentar eretas e realizar atividades motoras básicas.
  • 19. Atáxica • Esta relacionada com lesões cerebelares ou das vias cerebelares.
  • 20. Atáxica • significa a perda de coordenação dos movimentos musculares voluntários, é um sintoma que faz parte do quadro clínico de numerosas doenças que comprometem o sistema nervoso. A perda de coordenação pode afetar os membros, a fala, os movimentos dos olhos ou de outras regiões do corpo. Os sintomas geralmente decorrem de disfunções do cerebelo (parte do cérebro responsável pela coordenação motora), lesões na medula espinhal, neuropatia periférica ou de uma combinação desses fatores.
  • 21. Mista
  • 22. Aspectos Bucais • Acúmulo de biofilme • Doença Periodontal • Cárie Dentária • Maloclusões
  • 23. Aspectos Bucais • Reflexos orais • Bruxismo • Trauma • Sialorréia

Hinweis der Redaktion

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  3. espasticidade: Espasticidade é quando ocorre um aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal.Os músculos espásticos são mais resistentes à contração do que os músculos normais e também custam mais a se relaxar, permanecendo contraídos por um período de tempo mais longo. É um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que correm em pessoas com lesões no sistema nervoso.\nAtaxia: reflete uma condição de falta de coordenação dos movimentos podendo afetar a força muscular e o equilíbrio de um animal. É normalmente associada a uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo. Tem como principais consequências a disartria, a dismetria e a tão característica marcha ebriosa.\n
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