2. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Dra. Gabriela Munguía Minakata Médico General Maestría en Educación Coordinadora Fisiopatología y Propedéutica Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
3. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Objetivo Describir la fisiopatología de la cardiopatía isquémica Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
6. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Existen 2 coronarias derecha e izquierda. · Se llaman asi porque como una corona rodean la base del corazon . · En general el VI lo irriga la coronaria izquierda y el VD la derecha. · La cara posterior cardiaca suele irrigarlo la derecha a traves de la descendente posterior (dominancia derecha) ello ocurre en el 90 % de los casos. · La coronaria izquierda o principal es corta y se divide rapidamente en descendente anterior y circunfleja (izquierda) Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
7. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Coronaria derecha · Esta coronaria irriga la aurícula y ventrículo derecho, y la cara posterior o diafragmática del ventrículo izquierdo. · Su rama terminal es la descendente posterior · La coronaria derecha irriga en el 51 % de los casos el nodulo sinoauricular en el 90 % el nodo auriculoventricular y el haz de Hiss · Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
8. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Coronaria izquierda · E l tronco común rápidamente se divide en descendente anterior y circunfleja (izquierda) irrigando aurícula y ventrículo izquierdo. · Só lo una pequeña porción de ventrículo izquierdo corresponde a la coronaria derecha · Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
9. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Al irrrigar casi todo el ventriculo izquierdo , su oclusion , cuanto mas alta , mas nefastas consecuencias origina · shock cardiogénico · fallo cardiaco · aneurismas ventriculares · discinesias de los musculos papilares · rotura del septo · fibrilacion ventricular · Fisio/Propedéutica Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
40. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica *Las LDL penetran al endotelio. *Son captadas por monocitos *Son transformados en células espumosas ( núcleo lipídico ) * Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M
41. Fundamento fisiopatológico de la Cardiopatía Isquémica Ruptura: E l tamaño y su composición . El segundo radica en el grosor de la capa que cubre la placa y el último involucra el grado de inflamación dentro de la misma. Fisio/Propedéutica Dra. G.M.M