Este documento describe el caso de un paciente de 39 años de edad que acude a la clínica con secreción uretral. El paciente es homosexual y ha tenido relaciones sexuales sin protección. Presenta antecedentes de infecciones de transmisión sexual tratadas. En este episodio, se solicitarían muestras de exudado uretral, serología de detección de ITS y exudado faríngeo. La actitud a tomar sería tratamiento empírico, citar para control y asesoramiento sobre ITS.

1. Núria Borrell Solé
Microbiología Clínica HUSE-CAITS

2.  Paciente de 39 años que acude a CAITS de
manera espontánea por secreción uretral
 Natural de Argentina con residencia en Palma
de Mallorca en últimos 15 años
 HSH. Relaciones oral y genital sin protección.
No receptor anal.
 Vacunado de VHB y VHA
 Antecedentes de ITS
 2009 uretritis tratada en AP con ciprofloxacino
500mg MD + doxiciclina 100mg/12h x 7 d
 2012 uretritis tratada en Urgencias HUSE con
ceftriaxona 250 mg IM+ azitromicina 1 g MD
 2014 uretritis tratada en CAITS con ceftriaxona
250 mg IM+ azitromicina 1 g MD

3.  Episodio actual 2015
 Secreción purulenta desde hace 3 días
 Nueva pareja en último mes
 Última serología screening ITS hace 18 meses
 ¿Qué muestras se solicitarían?
 Ex. uretral
 Serología screening ITS
 Ex. faríngeo
 Todas las anteriores
 ¿ Qué actitud tomarías?
 Tratamiento empírico / Esperar resultados
 Citar para control evolutivo y resultados
 Counselling ITS