FICHAS

1. Según la OMS la oxigenoterapia se un tratamiento para tratar la hipoxemia
Consiste en la administración de oxígeno concentrado al paciente para mejorar y
estabilizar la saturación de este gas en la sangre
PRINCIPIOS
• Dosificada (administra por dosis)
• Controlada (humidificada o intermitente – controlada por ventilador
mecanica)
• Continuada (mientras este con hipoxia debe ser continua)
• Humidificada (debe ser con humidificador con agua destilada)
• Temperada (debe ser calentada, con temperatura controlada)
OBJETIVOS - Tratar o prevenir la hipoxemia -tratar la hipertensión pulmonar y
reducir el trabajo respiratorio o miocárdico -Revertir los mecanismos de
compensación establecidos (taquicardia, hiperventilación, vasoconstricción
hipóxica, etc) y las alteraciones neurológicas, cardiacas y renales que se hayan
podido establecer
Indicada cuando hay una situación de hipoxemia aguda o crónica que se
corresponde con una saturación de hemoglobina del 90%
FiO2 Fraccion inspirada de oxígeno, expresada en concentración y se mide en
porcentaje. En el caso del aire ambiental la FiO2 es del 21%.
(CANTIDAD DE OXIGENO X 4 +21)
HIPOXEMIA Se define como la disminución de la presión arterial de oxígeno por
debajo de los 60mmHg y de la saturación de hemoglobina en sangre arterial por
debajo del 90%.
VALORES
Normal 90 al 100 % leve 85 al 90% moderada 80 a 85% grave 75 a 80%
hipoxia crónica Debajo de 75%
ventilador mecánica hipoxia crónica + hiperventilación (30 RESP X MIN)
HIPOXIA Consiste en la disminución de la disponibilidad de oxígeno en los tejidos.
FLUJO Es la cantidad de gas administrado, medido en litros por minuto (lpm)
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA Se define como la incapacidad de mantener niveles
adecuados de oxígeno y dióxido de carbono, que queda reflejado con un patrón de
gases arteriales tal que: PaO2 menor de 60mmHg y/o PaCO2 mayor de 50mmHg
DISPOSITIVOS DE BAJO FLUJO: Se caracterizan por no proporcionar el
requerimiento inspiratorio total del paciente (parte del volumen corriente es
aportado por la respiración del aire ambiente), y por alcanzarse una FiO2 en vías
aéreas variable y dependiente del patrón ventilatorio del paciente y del flujo de
oxígeno.
DISPOSITIVOS DE ALTO FLUJO: Se caracterizan por proporcionar el requerimiento
inspiratorio total del paciente, además de ser la FiO2 independiente del patrón
ventilatorio del paciente y mantenerse constante. Son ideales en el medio
hospitalario sobre todo en pacientes que requieren una FiO2 fija por su situación
aguda o la presencia de hipercapnia. OXIGENODEPENDIENTE
NIVELES DE OXIGENOTERAPIA
Nivel O --- Oxigeno ambiental
Nivel 1 --- Puntas nasales
Nivel 2 --- Mascarilla tipo Venturi (MASCARILLA SIMPLE)
Nivel 3 --- Mascarilla tipo Venturi con bolsa reservorio
Nivel 4 --- CPAP
Nivel 5 --- Ventilador Mecánico
PUNTAS NASALES
• DEFINICION Es un dispositivo de bajo flujo frecuentemente utilizado,
confortable, y que permite comer, beber y hablar sin necesidad de ser
retirado.
• CANTIDAD DE FLUJO 0,5 A 4 lpm
• TIPO DE OXIGENO
❑ Flujómetro de pared
❑ Balón de oxígeno medicinal
• CUIDADOS DE ENFERMERIA
✓ No llenar de agua el humidificador por que producirá salpicadura y
proliferacion de bacterias (1ER NIVEL)
✓ No administrar mas de 4 litros por resequedad nasal
✓ No fijar muy fuerte para no producir zonas de presión
✓ Lubricar las narinas con vaselina

2. MASCARILLA TIPO VENTURY
• DEFINICION Dispositivo sencillo que permite proporcionar
concentraciones de O2 de hasta el 40-60%. Presenta unos orificios
laterales que permiten la salida del aire espirado al exterior. Como
inconveniente, interfieren para expectorar y comer, y resulta difícil aportar
bajas concentraciones de oxígeno inspirado y por tanto prevenir la
retención de CO2.
• CANTIDAD DE FLUJO 5 A 10 lpm
• TIPO DE OXIGENO
❑ Flujómetro de pared
❑ Balón de oxígeno medicinal
• CUIDADOS DE ENFERMERIA
✓ No llenar de agua el humidificador por que producirá salpicadura y
proliferación de bacterias (2DO NIVEL)
✓ Se puede sellar los orificios para retención de CO2
✓ Cambiar regularmente las ligas para que no pierda fuerza
MASCARILLA TIPO VENTURY CON BOLSA RESERVORIO
• DEFINICION son similares a las anteriores, pero contienen válvulas
unidireccionales que impiden la reinhalación. Consiguen FiO2 entre 80 y
95%. La ventaja es la concentración que genera, y como desventajas: la
claustrofobia, no poder hablar ni comer, problemas de aspiraciones con el
vómito y la posible toxicidad del oxígeno a esas concentraciones.
• CANTIDAD DE FLUJO 10 a 20 lpm
• TIPO DE OXIGENO
❑ Balón de oxigeno medicinal
• CUIDADOS DE ENFERMERIA
✓ Cuidar la bolsa reservorio esta debe insuflarse continuamente
✓ Disminuir la ansiedad del paciente
✓ Administrar antieméticos
✓ Posición semifowler estricto
✓ Monitorizar el esfuerzo respiratorio
✓ Control de gasometría arterial
CPAP - (PRESION POSITIVA EN LAS VIAS RESPIRATORIAS)
DEFINICION El tratamiento de presión positiva en las vías respiratorias usa una
máquina para bombear aire bajo presión dentro de las vías respiratorias de los
pulmones. Esto ayuda a mantener la tráquea abierta durante el sueño. El aire
forzado que se insufla por medio de CPAP (presión positiva continua en las vías
respiratorias) previene los episodios de colapso de las vías respiratorias que
bloquean la respiración en personas con apnea obstructiva del sueño y otros
problemas respiratorios.
• CANTIDAD DE FLUJO 20 a 140 lpm
• TIPO DE OXIGENO ❑ Balón de oxigeno medicinal ❑ Balón de oxigeno seco
• CUIDADOS DE ENFERMERIA
✓ Una sensación de sentirse encerrado (claustrofobia)
✓ Molestia muscular en el tórax
✓ Irritación ocular (OJO SECO- LAGRIMAS ARTIFICIALES)
✓ Enrojecimiento y úlceras sobre el puente nasal
✓ Secreción o congestión nasal
✓ Boca seca o con dolor
✓ Hemorragias nasales
✓ Infecciones de las vías respiratorias alta
VENTILACION MECANICA
• DEFINICION Se conoce como todo procedimiento de respiración artificial
que emplea un aparato para suplir o colaborar con la función respiratoria
de una persona, que no puede o no se desea que lo haga por sí misma, de
forma que mejore la oxigenación e influya así mismo en la mecánica
pulmonar. El ventilador es un generador de presión positiva en la vía aérea
que suple la fase activa del ciclo respiratorio (se fuerza la entrada de aire
en la vía aérea central y en los alvéolos). (14 dias con tubo)
• CANTIDAD DE FLUJO CVM –VENTILACION CONTROLADA FiO2 100%
• TIPO DE OXIGENO ❑ Balón de oxigeno medicinal ❑ Balón de oxigeno seco
• CUIDADOS DE ENFERMERIA
✓ Vigilancia del ventilador y del paciente
✓ Cuidados en la sedación
✓ Prevenir neumonías por broncoaspiración
✓ Prevenir la extubación
✓ Control de las alarmas del ventilador mecánico
✓ Cuidados de otros dispositivos como traqueostomía
✓ Cuidados en el destete de la ventilación mecánica

3. • La flebotomía terapéutica o sangría se define como la remoción de sangre
total. se acompaña de la reposición de la cantidad extraída con solución
salina fisiológica para mantener al paciente isovolumétrico
• En La Paz no se realiza reposicion
• La flebotomía terapéutica es una extracción de sangre que se realiza para
tratar un problema médico, como tener demasiado hierro en la sangre.
• En niños la sangria se realiza en balanza digital en gramos (pediatria y
neonatal
• En adultos se extrae 300 ml
TIEMPO. - El tiempo estimado es de 30 a 40 minutos para su recolección y posterior
su desecho.
OBJETIVOS. - Adquirir muestras de sangre con fines diagnósticos. • Para controlar
los niveles de varios componentes sanguíneos. • Para extraer sangre para combatir
los niveles altos de hierro o glóbulos rojos. • Para recolectar sangre para usos
posteriores, como transfusiones de sangre.
INDICACIONES • La indicación de la flebotomía como tratamiento se realiza en
situaciones en las que existe un aumento patológico de los niveles de hierro en la
sangre o de células de la sangre (glóbulos rojos, plaquetas, granulocitos). Esto
puede ser producido por distintas patologías como cardiopatías congénitas,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, policitemia vera (aumento del número
de glóbulos rojos en la sangre), trastornos del metabolismo del hierro
(hemocromatosis) y otras Policitemias secundarias
Flebotomía de recolección (donar sangre)
Flebotomía de transfusion
Flebotomía terapéutica
SANGRIA CON REPOSICION
MATERIALES
✓ Equipo de protección personal
✓ Bolsa de transfusión aguja N16G
✓ Torniquetes o ligadura
✓ Desinfectantes
✓ Torundas de alcohol
✓ Cinta o vendajes adhesivos
✓ Sol. Fisiológica al 0.9% 500 ml
✓ Branula N20
✓ Equipo de venoclisis
✓ Recipiente para objetos punzocortantes resistente a pinchazos
24 – neonatos
22 – pediátricos
20 – adulto
18 – quirófano o transfusión
16 – sangria
SANGRIA CON REPOSICION GUIA PASO A PASO
✓ Asegúrese de haber recibido la orden de un médico para extraer sangre.
Verificando si conlleva la reposición o no.
✓ Explique al paciente el procedimiento y el motivo de la extracción de sangre.
✓ Coloque al paciente en posición dorsal apoyarse en una almohada
✓ Controle la presión arterial para prevenir hipovolemias
✓ Realice una buena higiene de las manos tipo clínico y use el equipo de protección
personal (EPP) adecuado.
✓ Aplique un torniquete aproximadamente de tres a cuatro pulgadas por encima
del sitio seleccionado. no se aplica demasiado apretado o durante más de dos
minutos. Venas de flexura - troncal
✓ Pídale al paciente que cierre el puño y no bombee la mano. Si no se nota
✓ Prepare el sitio de la venopunción limpiando el área con una almohadilla
preparada con alcohol y deje que se seque al aire durante 10 segundos.
✓ Tome la parte inferior del brazo del paciente (debajo del sitio de la punción) con
firmeza para tensar la piel y evitar que la vena se enrolle. Luego, inserte la aguja en
un ángulo de 15 a 30 grados en el vaso.

4. SANGRIA CON REPOSICION GUIA PASO A PASO
✓ Si la aguja no perforó la vena o atravesó el vaso. Reposicionar torunda debajo de
la cabeza de la aguja
✓ Verifique constantemente que la bolsa se vaya llenado
✓ Una vez llena la bolsa cierre la llave del equipo de sangria
✓ Retire la aguja del brazo del paciente presione el vaso con una gasa. 2-3 min
✓ Purgue la solución fisiológica en el equipo de venoclisis
✓ En el otro brazo realice el torniquete y proceda a realizar la venopunción
✓ Verifique haya retorno para que no exista extravasación
✓ Abra la llave de la solución a su máximo nivel para que entre a chorro
✓ Una vez concluido proceda a retirar la branula y selle con una gasa para su
compresión
✓ El paciente debe quedar en reposo 5 minutos
✓ Control de la presión arterial
✓ Deseche los materiales contaminados y las agujas en los contenedores (residuos
punzocortantes A4)
CUIDADOS DE ENFERMERIA
CUIDADO DE SU SITIO DE LA AGUJA ✓ Es posible que tenga molestias, sangrado,
hinchazón o hematomas en el sitio de la aguja.
PAUTAS PARA HACER FRENTE A LAS MOLESTIAS ✓ Mantenga hielo o una compresa
fría sobre el sitio durante 10 a 15 minutos, luego quítelo durante 10 a 15 minutos.
Repita el procedimiento las veces que sea necesario.
PAUTAS PARA HACER FRENTE AL SANGRADO ✓ Levante el brazo por encima de la
cabeza y aplique presión con la otra mano durante 5 minutos o más. ✓ Cubra el
sitio con una tirita o vuelva a colocar la tirita de presión en el sitio, si es necesario.
PAUTAS PARA HACER FRENTE A LA HINCHAZÓN ✓ Levante el brazo por encima de
la cabeza y aplique presión durante 3 a 5 minutos. ✓ Mantenga hielo o una
compresa fría sobre el sitio durante 10 a 15 minutos, luego quítelo durante 10 a 15
minutos. Repita el procedimiento las veces que sea necesario
CUIDADOS DE ENFERMERIA
PAUTAS PARA HACER FRENTE A LOS HEMATOMAS
✓ Mantenga hielo o una compresa fría sobre el sitio durante 10 a 15 minutos, luego
quítelo durante 10 a 15 minutos. Repita el procedimiento según sea necesario para
que los moretones desaparezcan.
✓ Es posible que los moretones se extiendan alrededor del sitio de la aguja y tomen
de 7 a 10 días para desaparecer.
✓ Que no se levante bruscamente puede sufrir sincope
✓ No realizar el procedimiento si el paciente no desayuno
✓ La sangre obtenida se la debe desechar
✓ En caso de extravasacion descansar el brazo por 5 minutos y volver a puncionar
✓ Es posible que se engrose la vena sobre todo en pacientes que realicen este
procedimiento de forma seguida en eso caso el paciente no debe hacer puño
porque puede reventar la vena localizada
SANGRIA CON REPOSICION
COMPLICACIONES
CELULITIS - Infección bacteriana de la piel común pero potencialmente grave. Las
áreas afectadas suelen aparecer hinchadas y enrojecidas.
FLEBITIS – Inflamación de la vena. Puede ocurrir debido a coágulos de sangre en
una vena que causan inflamación.
DIAFORESIS - Sudoración de las glándulas sudoríparas, que a menudo es una
respuesta al calor, el ejercicio o el estrés.
LA HIPOTENSIÓN - Presión arterial baja. Puede provocar desmayos o mareos, ya
que el cerebro no recibe suficiente sangre.
SÍNCOPE O CASI SÍNCOPE - Desmayos o pérdida temporal repentina del
conocimiento.
ACTIVIDAD CONVULSIVA - Una alteración eléctrica repentina e incontrolada en el
cerebro. Puede alterar su comportamiento, movimientos o sentimiento

5. La mayoría de las enfermedades tropicales se transmiten por la picadura de un
insecto, ya que en las zonas tropicales el clima es caliente y húmedo, creándose las
condiciones más apropiadas para la vida de estos insectos, que actúan como
vectores transmitiendo de un hombre infectado a un hombre sano los parásitos,
bacterias o virus que son los causantes reales de las enfermedades
 MEDICINA TROPICAL: Es la parte de la medicina que se encarga de estudiar las
patologías de los trópicos, y de las enfermedades infecciosas.
 GEOPATOLOGIA: Es la parte de la medicina que se encarga de estudiar las
patologías de los trópicos y de las enfermedades infecciosas.
 ENFERMEDAD TROPICAL: Patología predominantemente infecciosa prevalente
en los países con las condiciones higiénico – sanitarias, socioeconómicas y
ambientales.
 EPIDEMIOLOGIA: Disciplina que estudia la distribución y las causas de las
infecciones, las enfermedades y otros problemas de salud (“eventos”), y utiliza los
conocimientos obtenidos a evitarlos y frenarlos.
 EPIDEMIA: Importante aumento de una enfermedad - generalmente infecciosa-,
no habitual en un territorio o grupo de población, que se produce de forma
inesperada y que afecta a un número de personas muy por encima del que cabría
esperar en circunstancias normales.
 PANDEMIA: Se llama pandemia a la propagación mundial de una nueva
enfermeda
 ENDEMIA: Presencia constante o la prevalencia habitual de casos de una
enfermedad o agente infeccioso en poblaciones humanas dentro de un área
geográfica determinada.
 ENFERMEDAD INFECCION EMERGENTE: Enfermedad provocada por un agente
infeccioso recientemente identificado y anteriormente desconocido, capaz de
causar problemas de salud pública a nivel local, regional o mundial. ALGO NUEVO
 ENFERMEDAD INFECCIOSA REEMERGENTE: Reaparición y/o aumento del número
de infecciones de una patología ya conocida que, anteriormente, habían sido
controladas o tratadas eficazmente NUEVAS CEPAS.. NUEVO BROTES
 ENFERMEDAD INFECCIOSA: Enfermedades causadas por microorganismos
patógenos como las bacterias, los virus, los parásitos o los hongos.
 ENFERMEDAD TRANSMISIBLE: Enfermedad infecciosa, causada por un agente
contagioso, que se transmite entre personas por contacto directo con un infectado,
o por medio indirecto, mediante un vector, animal, fomite, producto o ambiente,
o por intercambio de fluido contaminado por el agente infeccioso.
 CASO: Enfermedad confirmada en un individuo. Durante el estudio de un brote
epidémico o de una epidemia, las definiciones de caso se van adaptando al
conocimiento que se va adquiriendo sobre la epidemiología de la enfermedad
 CASO CONFIRMADO: caso que cumple criterio de laboratorio.
 CASO PROBLABLE: A la persona que presenta TODOS signos o síntomas
sugerentes de la enfermedad bajo vigilancia.
 CASO SOSPECHOSO: Al individuo susceptible que presenta algunos síntomas o
signos compatibles con el padecimiento o evento de vigilancia.
 CASO DESCARTADO: Cuando la persona estuvo bajo vigilancia pero los resultados
de laboratorio dieron negativo
INCIDENCIA: Casos recién diagnosticados de una enfermedad que se presentan o
se registran en una comunidad determinada a lo largo de un período de tiempo
específico.
 TASA DE INCIDENCIA: Representa la velocidad de aparición de casos nuevos en
la población en riesgo . Se calcula dividendo los casos nuevos de una enfermedad
por la población en riesgo (“población expuesta”), teniendo en cuenta cuánto
tiempo se ha seguido a esta población
 INCIDENCIA ACUMULADA: Es la proporción de personas que enferman en un
periodo de tiempo concreto . Se calcula dividiendo el número de casos aparecidos
en un período, entre el número de individuos libres de la enfermedad al inicio del
períodO

6.  PREVALENCIA: Proporción de la población que padece la enfermedad a estudio
en un momento dado. Es una foto estática, que refleja la magnitud de un problema
en un momento concreto
 MORTALIDAD: Magnitud con la que se presenta la muerte en una población en
un determinado momento. Existen distintas medidas de mortalidad, como la
mortalidad general (volumen de muertes ocurridas por todas las causas de
enfermedad, en todos los grupos de edad y para ambos sexos), la mortalidad
específica (mortalidad de un grupo específico de la población) o la letalidad
 LETALIDAD: Proporción de casos de una enfermedad que resultan mortales con
respecto al total de casos en un periodo de tiempo. Muestra la gravedad de una
enfermedad desde el punto de vista poblacional (su capacidad para producir la
muerte)
 CUARENTENA: Separación física y/o restricción de movimientos de una
población sana expuesta a una enfermedad infecciosa.
 AISLAMIENTO: En sentido estricto, no es lo mismo que la cuarentena. Se
reserva “aislamiento” para la separación física de una persona enferma de otras
personas sanas. Este aislamiento puede realizarse en un centro hospitalario o en
el domicilio
 CONTAMINACION: Presencia de un microorganismo en un objeto o en un
cuerpo
 INFECCION: La entrada y multiplicación de un microorganismo en el cuerpo
humano
 PATOGENICIDAD: . El poder, tras infectar a un ser vivo, de un microorganismo
para generar una enfermedad.
 PERIODO DE INCUBACION: Intervalo de tiempo entre la infección y la aparición
del primer síntoma de una enfermedad.
 PERIODO DE LATENCIA: Intervalo de tiempo entre la infección y la posibilidad
de diseminar el microorganismo a un segundo individuo
 INMUNIDAD DE REBAÑO: La resistencia de un grupo a la invasión y diseminación
de un microorganismo, basada en una alta proporción de individuos inmunes en
una población.
 FOMITE: Objeto que, contaminado por un determinado microorganismo, puede
infectar a una persona (CHARCOS DE AGUA)
 INFECTIVDAD: Capacidad del agente infeccioso para invadir y multiplicarse en los
tejidos del huésped.
 ALERTA EPIDEMIOLOGICA: Comunicado de un evento epidemiológico que
representa un daño inminente a la salud de la población y/o de trascendencia
social, frente al cual es necesario ejecutar acciones de salud inmediatas y eficaces,
a fin de minimizar o contener su ocurrencia

7. La bioseguridad es un conjunto de normas, medidas y protocolos que son aplicados
en múltiples procedimientos realizados.
Objetivo de contribuir a la prevención de riesgos o infecciones derivadas de la
exposición a agentes potencialmente infecciosos o con cargas significativas de
riesgo biológico, químico y/ físicos.
PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
NORMAS Los trabajadores que manipulan agentes biológicos potencialmente
infectados deben conocer los riesgos y dominar las prácticas y técnicas requeridas
para manejarlos de forma segura.
UNIVERSALIDAD Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores
y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su
serología. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares
rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas,
en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto
el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas
precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente
de presentar o no enfermedades
USO DE BARRERAS Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre
y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de
materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilización
de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero
disminuyen las probabilidades de una infección. Y también inmunización activa.
MEDIDAS DE ELIMINACION Comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la
atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgos.
ELEMENTOS BASICOS DE LA BIOSEGURIDAD
PRACTICAS DE TRABAJO Unas prácticas normalizadas de trabajo son el elemento más
básico y a la vez el más importante para la protección de cualquier tipo de trabajador. Las
personas que por motivos de su actividad laboral están en contacto, más o menos directo,
con materiales infectados o agentes infecciosos, deben ser conscientes de los riesgos
potenciales que su trabajo encierra y además han de recibir la formación adecuada en las
técnicas requeridas para que el manejo de esos materiales biológicos les resulte seguro.
Por otro lado, estos procedimientos estandarizados de trabajo deben figurar por escrito y
ser actualizados periódicamente.
EQUIPO DE SEGURIDAD (BARRERAS PRIMARIAS) Se incluyen entre las barreras primarias
tanto los dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad de un proceso (como por
ejemplo, [aislador de barrera las cabinas de seguridad]) como los denominados equipos
de protección personal (guantes, calzado, pantallas faciales, mascarillas, etc).
DISEÑO O CONSTRUCCION DE LA INSTALACION ( BARRERAS SECUNDARIAS) La magnitud
de las barreras secundarias dependerá del agente infeccioso en cuestión y de las
manipulaciones que con él se realicen. Vendrá determinada por la evaluación de riesgos.
En muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con este tipo de agentes
patógenos sea secundario a su actividad profesional, cobran principalmente relevancia las
normas de trabajo y los equipos de protección personal, mientras que cuando la
manipulación es deliberada entrarán en juego, también, con mucha más importancia, las
barreras secundarias.
USO DE BARRERAS
HIGIENE DE MANOS
▪ Definición: Es el conjunto de métodos y técnicas que remueven, destruyen,
reducen el número y la proliferación de los microorganismos en las manos. OMS
CUANDO DEBEN LAVARSE LAS MANOS?
1.ANTES DE TOCAR AL PACIENTE
2. ANTES DE REALIZAR UNA TAREA SEPTICA
3.DESPUES DE TENER CONTACTO CON LIQUIDO CORPORALES
4. DESPUES DE CONTACTO CON MATERIALES CONTAMINADOS
5.ENTRE UN PACIENTE Y OTRO
6.ANTES DE PREPARAR MEDICACION O SOLUCIONES PARENTEREALES
7. ANTES Y DESPUES DE HACER EL USO DEL BAÑO
8. DESPUES DE ESTORNUDAR, TOSER, TOCARSE LA CARA, EL CABELLO ETC.
9 AL FINALIZAR LAS TAREAS Y RETIRARSE DE LA INSTITUCION

8. CLASIFICACION DEL LAVADO DE MANOS
LAVADO SOCIAL Jabón Liquido
LAVADO ANTISEPTICO CLINICO Clorhexidina Jabón liquido
LAVADO SECO Alcohol Gel
LAVADO QUIRURGICO Clorhexidina Iodopovidona Avargd
LAVADO DE MANO SOCIAL. - Remover la flora transitoria y la suciedad moderada
de la piel de las manos. PRODUCTO • Jabón Liquido Común CUANDO REALIZAR EL
LAVADO: • Al Ingreso • Antes y después de la atención básica del paciente (baño
del neonato, control de Signos Vitales) inyectables
LAVADO CLINICO • Remover la flora transitoria y residente de la piel de las manos.
PRODUCTO • Se realiza con productos que contienen ingredientes químicos con
actividad demostrada in vitro e in vivo en la flora de la piel: clorhexidina. • Jabón
liquido CUANDO • Antes y después de realizar un procedimiento invasivo •
Después de la atención de pacientes colonizados o infectados con gérmenes
resistentes. • Después de estar en contacto con fluidos orgánicos o elementos
contaminados con los mismos, aunque se hayan utilizado manoplas o guantes, al
quitarse los mismos. • Antes y después de colocarse guantes estériles
LAVADO SECO DURACION •Remover la flora transitoria y residente de la piel de las
manos. Es el que se realiza con soluciones tópicas especialmente preparadas para
la asepsia de las manos, sin la necesidad de utilizar pileta, agua, jabón y toallas.
PRODUCTO • soluciones tópicas: alcohol gel al 70%. CUANDO •Al atender al
paciente, cuando se pase de un área del cuerpo contaminada a otra limpia.
•Después de entrar en contacto con objetos inanimados (incluso equipo médico)
en la inmediata vecindad del paciente. •En caso de urgencias. (medicamentos)
LAVADO QUIRURGICO • Prevenir la contaminación del sitio quirúrgico por
microorganismos presentes en la mano del equipo quirúrgico.
PRODUCTO • Clorhexidina • Iodopovidona • Avagard
No se debe realizar fricciones con cepillos ya que puede dañar la piel del personal
e incrementar la dispersión de las bacterias a partir de las manos ya que varios
estudios demostraron que ni estos ni las esponjas son necesarios para reducir el
conteo microbiano
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
• Casco de protección abierta
• Lentes de protección abierta
• Pre mandil o bata desechable
• Guantes de nitrilo
• Guantes de Látex
• Barbijo desechable
• Barbijo KN95
• Gorro desechable
• Pijama mameluco
• Botas descartables
• Zapatos quirúrgicos
TIPOS DE AISLAMIENTO El aislamiento es el conjunto de procedimientos que
separa a personas infectadas de las susceptibles a infectarse, durante el periodo
de transmisibilidad, en lugares o momentos que permitan dar corte a la cadena de
transmisión. El aislamiento está indicado ante la sospecha clínica o evidencia de
una enfermedad transmisible.
ESTANDAR -- GOTAS -- CONTACTO -- AEREA -- INVERSA
TIPO ESTANDAR
• DEFINICION Medidas de precaución universal de atención y medida de
acuerdo a algunos procedimientos
• EJEMPLOS Áreas de hospitalización sin infecciones
• EQUIPO DE PROTECCION Lavado de manos Guantes de látex en
procedimientos (opcional)
TIPO GOTAS
• DEFINICION Esta transmisión ocurre cuando partículas mayores de cinco
micras, generadas al hablar, toser o estornudar, quedan suspendidas en el
aire, hasta un metro de distancia al hablar, y hasta 4 metros al toser o
estornudar.
• EJEMPLOS Enfermedad invasiva por Hemophilus Influenzae, Meningococo,
Difteria, Tosferina, Escarlatina, Neumonía por Micoplasma, Gripe, Rubeola.
• EQUIPO DE PROTECCION Lavado de manos Barbijo quirúrgico Guantes de
latex en procedimientos (opcional)

9. TIPO AEREA
• DEFINICION Se define como el aislamiento que se debe tener cuando la
diseminación de partículas menores de cinco micras permanecen
suspendidas en el aire por largos periodos de tiempo, y así son inhalados
por huésped susceptible.
• EJEMPLOS Tuberculosis Pulmonar, Sarampión, Varicela
• EQUIPO DE PROTECCION Lavado de manos Barbijo KN95 Guantes de látex
Batas quirúrgicas en procedimientos (opcional)
TIPO INVERSA
• DEFINICION Trata de proteger a pacientes inmunodeprimidos de
infecciones y a pacientes febriles de posibles sobreinfecciones.
• EJEMPLOS Pacientes inmunodeprimid os Oncológicos Sida Lupus etc.
• EQUIPO DE PROTECCION Lavado de manos Guantes de látex Bata
quirúrgica Botas descartables Barbijo quirúrgico Gorro descartable
TIPO CONTACTO
• DEFINICION Se aplicará en los pacientes en los que se conoce o se sospecha
enfermedad grave fácilmente transmisible mediante contacto directo con
el paciente o por contacto indirecto con superficies o utensilios usados en
el cuidado de éste.
• EJEMPLOS Pacientes infectados, ABRIM Enfermedades entéricas por
Clostridium, y en pacientes incontinentes por E. Coli, Shigella, Hepatitis A y
Rotavirus. COVID-19. Infecciones cutáneas como Impétigo, Pediculosis,
Escabiosis, Herpes Zoster diseminado o pacientes sépticos graves.
• EQUIPO DE PROTECCION Lavado de manos Guantes de látex Guantes de
nitrilo (opcional) Batas quirúrgicas Gorro descartable Botas descartables
Casco de protección (opcional) Barbijo KN95 (opcional) Lentes de
protección Pijama quirúrgica Mameluco (opcinal)