Presentación de Farmacéuticos Sin Fronteras que trata sobre el Cólera

1. 14/09/2011 1 ENFERMEDADES DE ORIGEN HÍDRICO: PREVENCIÓN Mª Dolores de la Villa Márquez SEPTIEMBRE 2011

2. 14/09/2011 2 Introducción El agua es un recurso indispensable para el ser humano, no solo para la vida sino también para el mantenimiento de la mayoría de las actividades humanas. Lamentablemente en numerosas ocasiones las aguas se encuentran contaminadas por la actividad humana ocasionando daños en la salud de las personas así como problemas socio -económicos.

3. 14/09/2011 3 Enfermedades de transmisión hídrica. Las enfermedades de origen hídrico son aquellas en las que EL AGUA ES LA TRANSMISORA DEL MICROORGANISMO QUE LAS PROVOVA. Es decir el agua es el medio de transporte que utilizan los microbios para entrar en el organismo. La mayoría son enfermedades diarreicas producidas por bacterias, virus o protozoos eliminados al medio con las excretas de personas o animales.

4. 14/09/2011 4 ¿Cómo se transmiten? Vehiculizados por el agua para beber, por los alimentos o por las manos sucias, los microorganismos eliminados por las excretas llegan al tracto gastrointestinal de otra persona donde se multiplican y vuelven a ser eliminados al medio. Sin el saneamiento adecuado el circulo vicioso se perpetua. Dentro de estas enfermedades encontramos el Cólera.

5. 14/09/2011 5 CÓLERA El cólera es una enfermedad aguda diarreica producida por la bacteria vibrio cholerae. Se caracteriza por diarrea acuosa profunda, vómitos y entumecimiento de las piernas. La pérdida rápida de líquidos corporales lleva a la deshidratación y a la postración. Sin tratamiento adecuado puede ocurrir la muerte en cuestión de horas. La bacteria puede vivir hasta siete días fuera del organismo, especialmente en ambientes húmedos y templados. En el agua sobrevive unas cuantas horas y algunas semanas si se encuentra contaminada con material orgánico (heces).

6. 14/09/2011 6 SÍNTOMAS Los primeros síntomas se presentan de 2 a 5 días después de contraer la infección, y consisten en: Vómitos. Evacuaciones líquidas muy abundantes con restos de mucosa intestinal “agua de arroz”. Dolor abdominal. Entumecimiento de piernas.

7. 14/09/2011 7 La mortalidad en casos de personas tratadas adecuadamente a base de líquidos, electrolitos y glucosa es inferior al 1%, sin embargo en aquellos casos que no reciben una atención oportuna y adecuada este porcentaje puede llegar al 60% sobretodo en niños menores de cinco años con desnutrición.

8. 14/09/2011 8 Prevención El cólera se transmite por contaminación del agua y alimentos y rara vez por contacto con personas infectadas o enfermas a menos que no se cuente con las medidas básicas de higiene como es el lavado de las manos después de evacuar y antes de comer.

9. 14/09/2011 9 Lávese las manos después de ir a evacuar, antes de comer y de tocar alimentos.

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11. 14/09/2011 11 Tratamiento y recomendaciones. El tratamiento es el reemplazo de líquidos, electrolitos y glucosa si es posible vía parenteral. Los antimicrobianos como tetraciclinas, cloranfenicol y furazolidina entre otros pueden acortar el tiempo de enfermedad y disminuir la gravedad de los síntomas pero nunca serán sustitutos de la hidratación y administración de electrolitos y glucosa. En general la evolución es satisfactoria si el paciente recibe un tratamiento adecuado a base de hidratación.

12. 14/09/2011 12 PREPARACION DE SUERO CASERO INGREDIENTES: 4 vasos de agua hervida o clorada fría 4 cucharadas de azúcar. ½ de sal. ¼ de cucharada de bicarbonato de sodio 2 naranjas o limones grandes Preparación: Asegúrese que el agua esté hervida, de lo contrario hiérvala. Si no se puede hervir agrégale de 1 a 2 gotas de cloro (leer las instrucciones del empaque para clorar el agua); esperar de 15 a 20 minutos para utilizarse. Tenga especial cuidado en echar primero el cloro antes de echar el agua. Mezcle todos los ingredientes, y por último, para mejorar el sabor al suero y hacerlo mas agradable para tomar, agregue el jugo de 2 naranjas o de limones. (Si los tiene, ya que no son importantes para el fin del suero).

13. 14/09/2011 13 CÓLERA EN HAITI. El número de muertos causado por el brote de cólera desatado en Haití no deja de aumentar. La enfermedad se ha cobrado la vida de más de 550 personas, y más de 8.000 han sido hospitalizadas en las regiones de Artibonite y Central Plateau, en el norte del devastado país. Los hospitales de la zona están desbordados, y las organizaciones de ayuda y las autoridades haitianas trabajan para intentar evitar que se extienda a otras partes de Haití, entre ellas los campamentos donde se refugian miles de supervivientes del terremoto del pasado enero, e incluso a la vecina Republica Dominicana.

14. 14/09/2011 14 Vigilancia Sanitaria de las instalaciones: Captación Toda captación deberá estar provista de las medidas de protección necesarias para evitar la contaminación o degradación del agua en el punto de captación. Entre estas medidas deberán incluirse las necesarias para impedir el acceso intencionado o accidental a la captación de personas ajenas a la misma. Como criterio general, la conducción desde el punto de captación hasta la estación de tratamiento, o en su caso, hasta el depósito de cabecera deberá ser cerrada.

15. 14/09/2011 15 Depósitos. Todo depósito deberá estar provisto de las medidas de protección necesarias para evitar la contaminación y/o degradación del agua, contando con sistemas de llenado y vaciado que aseguren la correcta renovación de la masa de agua almacenada y la concentración óptima del desinfectante residual, en su caso. Además contará con medidas de seguridad que impidan el acceso intencionado o accidental al mismo de personas ajenas. Es recomendable que estén provistos de un sistema de desinfección automático.

16. 14/09/2011 16 Requisitos de las cisternas o depósitos móviles. Deberán contar con dispositivos y diseño adecuados para poder realizar su limpieza y desinfección periódicas. Tendrán claramente señalada y visible la indicación “PARA TRANSPORTE DE AGUA DE CONSUMO HUMANO” acompañada del símbolo de un grifo blanco sobre fondo azul. Durante el periodo de duración del suministro, las cisternas o depósitos que se empleen solo podrán utilizarse para el transporte de agua de consumo humano.

17. 14/09/2011 17 Autocontrol: Calidad del agua. PUNTOS DE MUESTREO Para la zona de abastecimiento se fijarán al menos los siguientes puntos de muestreo: 1 en el punto de captación. 1 en el depósito de cabecera. 1 en el depósito de distribución. 1 a la salida de cada cisterna o depósito móvil utilizados en el suministro.

19. Sabor.

20. Color.

22. Conductividad, PH, Amonio.

23. Bacterias coliformes.

24. Recuento de colonias a 22ºC

25. E.coli.

26. Cloro , hierro, aluminio etc.

27. Se llevan a cabo también ANÁLISIS completos que constan de 53 parámetros.

28. 14/09/2011 20 INCUMPLIMIENTOS Se entiende por incumplimiento toda superación puntual en una muestra de agua de los valores paramétricos establecidos, tanto microbiológicos como químicos, indicadores y radiactividad. Ante la detección de incumplimiento en la calidad de agua de consumo se debe confirmar el incumplimiento efectuando otra toma de muestra en el mismo punto( y en otros si se considera oportuno) en las 24 horas siguientes a la detección. Una vez confirmado se investigará el motivo que lo originó y se aplicarán las medidas correctoras y preventivas previstas.

30. Prohibición de consumo

31. Limitación de uso.

32. Suministro alternativo de agua etc.MEDIDAS INMEDIATAS A LA DETECCIÓN. 1º- Investigar las causas. 2º- Incrementar la frecuencia del control analítico para el/los parámetros que han motivado el incumplimiento. La nueva frecuencia de control analítico se mantendrá hasta que el/los valores parámetricos que se han superado alcancen los valoras normativamente establecidos al menos en tres muestras consecutivas analizadas con la nueva frecuencia prevista y hayan desaparecido las causas que han motivado la situación.

34. Tipo/s de parámetros afectados.

35. Valor paramétrico alcanzado en el incumplimiento.

36. Resultados analíticos del parámetro en los 12 últimos meses.

37. Población abastecida.

38. Medidas correctoras adoptadas y/o previstas.

39. Evolución y tendencia de la situación.

41. 14/09/2011 24 Medidas que podrán adoptarse tras la evaluación del riesgo. MEDIDAS DE PROTECCIÓN DE LA SALUD. El tipo de medidas a adoptar dependerán de calidad del agua y del tipo de parámetro alterado: Incremento de la vigilancia del parámetro alterado. Información a la población. Restricciones de uso: - Corte de suministro. - Prohibición de consumo. - Aviso restricción de uso a grupos poblacionales de riesgo. - Suministro alternativo de agua apta para el consumo. - Información a otros gestores. - Búsqueda de captaciones alternativas.

42. 14/09/2011 25 CIERRE DEL IMCUMPLIMIENTO Desaparecida la causa que originó el incumplimiento, restablecido el valor del parámetro que lo motivó, se procederá a la declaración del agua como Apta para consumo. Finalizado el incumplimiento se restablecerá la frecuencia del control analítico.

43. 14/09/2011 26 GRACIAS