OTTIMIZZARE I SISTEMI SANITARI USANDO L'IT - ETTORE TURRA Presentazione svolta nel mese di Marzo 2015 in un paio di convegni a Trento e Bolzano su eHealth, Innovazione in Sanità, Service Design.

1. OTTIMIZZARE I SISTEMI SANITARI USANDO L’IT
Trento - marzo 2015
Ettore Turra, APSS Trento
ettore.turra@apss.tn.it

2. Esperienza sanità digitale in Trentino
SMART HOSPITAL
Condividere i dati tra le
strutture ospedaliere
INTEGRATED CARE
Collaborare con i partner esterni
INCLUSIVE CARE
Connettere i cittadini ai sistemi
Livello d’integrazione
Attori/Luoghidicura
Complessità/Impatto

3. SERVIZI e
CANALI
SISTEMI
Servizio
Sanitario
Provinciale
APSS
•1,2 MLD €
• 5 Ospedali di I° livello
• 2 Ospedali di II° livello
• 1.750 Posti letto
• 8.000 dipendenti (1.000 medici)
532.300 assistiti
Strutture Accreditate
• 7 strutture ospedaliere
accreditate
• 670 Posti letto
MMG/PLS
• 370 MMG
• 78 PLS
Farmacie
• 153 Farmacie
RSA
• 56 RSA
• 4.500 Posti Letto
SIO – Sistema Informativo Ospedaliero
(APSS e Accreditate)
• 4.700 utenti
• 100.000 ricoveri
• 219.000 accettazioni
• 642.000 referti ambulatoriali
• 94.000 lettere dimissioni
• 194.000 consulenze interne
• 621.000 richieste, order entry
AMPERE
• 100% MMG collegati
• 100% PLS collegati
• 3.600.000 referti inviati
• 6.300.000 prescrizioni
ricevute
REPOSITORY AZIENDALE
DEI REFERTI
• 22 MLN di referti,
• 59 MLN di documenti
TreC
• 44.500 adesioni
• 151.500 accessi
• 290.000 referti visti
Fast TreC
• 82.000 referti scaricati
•88% in 24h, 93% in 48h
INTEROPERABILITÀ FRA
SISTEMI
• 1 MLN di messaggi IHE/HL7
Ricette farmaceutiche
digitali
• 4.600.000 prescrizioni
• 3.268.000 dematerializzate
• 255.000 con promemoria
• 348 MMG/PLS
• 796 prescrittori ospedalieri
• 405.000 consensi
2014 - NUMERI DI SANITÀ ELETTRONICA

4. IT in sanità – visione tradizionale
Standard internazionali (Gartner 2014)
Banche 8,0%
Sanità 4,3%
Utilities 3,6%
Commercio e Industria 1,8%
Spesa ICT in Sanità (PoliMI 2014)
1,17 mld euro
(1,1% della spesa sanitaria pubblica)
Fonte: rilevazioni interne APSS 2014

5. IT in sanità – visione allargata
Riduzione dei Costi IT
•aumento efficienza (es. virtualizzazione server)
•ottimizzazione prezzi/servizi (rinegoziazione contratti )
Valorizzazione del contributo IT a tutti gli altri servizi
digitalizzazione dei processi
digitalizzazione delle informazioni (BI)
digitalizzazione dei modelli e momenti di servizio
da: Gartner ITO350 - 2014

6. PreLe | Digitalizzazione
Ricetta Farmaceutica
• La digitalizzazione del servizio di
prescrizione / erogazione delle ricette
farmaceutiche ha creato un valore al
cittadino, in relazione a:
– ca 300.000 utilizzatori
– ca 80% del totale ricette (4.5M/anno)
• Si tratta di un’innovazione di “front end”
che presenta delle analogie con i modelli
(B2B) realizzati in altri settori
• il nuovo modello di servizio ha generato
già nel 2014 un risparmio netto di costi
diretti IT (>180K EUR)
Semplificare la fruizione dei
farmaci, in particolare da parte
degli assistiti affetti da malattie
croniche che necessitano di
prescrizioni ripetitive
Creazione del valore:
-Riduzione accessi evitabili
agli MMG (risparmio di tempo
e costi)
-Soddisfazione utente
-Minori costi APSS (ricettari e
scansione ricette cartacea;
tempi di controllo..)
Esempio APSS – Ottimizzazione dei modelli di servizio

7. Cambiamento di approccio
Contenimento costi IT
Ottimizzazione costi IT e NON IT
Innovazione / Trasformazione Servizi
Integrazione
Valore
Complessità
Impattosullepersone
VISIONE
CULTURA
STRUTTURA
RISORSE

8. ritorni attesi bene articolati / misurabili
(riduzione dei costi, modernizzazione dei processi,
diminuzione dei rischi, soddisfazione dei clienti…)
assicurare la realizzazione dei benefici promessi
dall’IT, accompagnando il cambiamento tecnologico
con il cambiamento/ trasformazione dei processi
organizzativi
privilegiare le implementazioni trasversali
rispetto agli sviluppi settoriali, in modo da
facilitare le interdipendenze organizzative
(abbattere i cd. “silos”)
Realizzabilità BENEFICI
SOSTENIBILITA’ investimenti
Gestione INTERDIPENDENZE
Elementi di considerazione per le aziende

9. Elementi di considerazione per i policy maker
• Bilanciare sicurezza e innovazione
• Incentivi alla collaborazione
• Diffusione di soluzioni e buone pratiche
nell’ecosistema regionale/nazionale

10. Raccomandazioni per l’IT
• Innovazione di servizio (vs. tecnologica)
• Modelli e momenti di servizio (vs. automazione
dell’esistente)
• Valore (vs. costi)
• IT >> << OT (tecnologie medicali e informatiche)

11. Domande