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DISTURBIOS CIRCULATORIOS

• Alteraciones circulación
• Distribución de la sangre
• Distribución de líquidos orgánicos
FUNCIONES DEL SISTEMA CIRCULATORIO
• Transporte, colector y distribución
• Capilares: cambios entre sangre y tejidos.
DISTURBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DE
    LA SANGRE Y DE LOS LÍQUIDOS
             HÍSTICOS
1.- DISTURBIO DE LA DISTRIBUCIÓN DE LA SANGRE
a) Hiperemia
b) Hemorragia
c) Isquemia
d) Anemia
e) Anoxia
2.- DISTURBIO DE LOS LÍQUIDOS HÍSTICOS
a) Edema
b) Choque o Shock
DISTURBIOS RELACIONADOS CON LA
   COAGULACIÓN DE LA SANGRE Y
      OBLITERACIÓN VASCULAR
a) Trombosis
b) Embolia
c) Infarto
HIPEREMIA

• Acúmulo exagerado de sangre:
  a) sistema vascular
  b) órgano
  c) determinada parte del organismo
HIPEREMIA

Dilataciones activas de las arteriolas y capilares
          consecutivo aumento de flujo

            CONGESTIÓN O ÉSTASIS

Obstáculos o dificultad en la circulación venosa,
                   menor flujo
HIPEREMIA ACTIVA O ARTERIAL
               ETIOPATOGENIA
1.- H. A. FISIOLÓGICA
• El grado de irrigación oscila/actividad funcional
  de tejido u órgano (mama, intestino)
• En condiciones normales ningún órgano entra en
  función total al mismo tiempo (glomérulo)
• Glándula mamaria “fuerza de reposo”- focos
• Hiperemia luego de isquemia - torniquete:
  hemorragias o edemas post operatorios
2.- H. A. PATOLÓGICA

• Acompañan procesos inflamatorios – agudos
• Parálisis nervios vaso constrictores o estímulo
  vaso dilatodores
• Agentes químicos, físicos, mecánicos, alérgicos
  y biológicos
• H. compensadora vicariante o colateral en
  anastomosis (ligaduras) u órganos simétricos
  (pares).
CARACTERES:

Macro:
• Área afectada más rojiza
• Aumento parcial o total de volumen del órgano
• Al corte la sangre sale en abundancia
Micro:
• Capilares dilatados y llenos
• Arterias y arteriolas dilatadas
• Focos hemorrágicos
• Edema alrededor de los focos hiperémicos
• Presencia de leucocitos intra y extra vascular.
HIPEREMIA ACTIVA
HIPEREMIA ACTIVA
HIPEREMIA PASIVA O VENOSA
• Es el acúmulo exagerado de sangre en el lado
  venoso del sistema vascular por embarazo de
  la circulación sanguínea de retorno de todo el
  organismo o de determinada región u órgano.
• La mayoría de las veces es crónica
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
        CIRCULACIÓN DE RETORNO
• Impulso sistólico de las contracciones
  ventriculares
• Aspiración diastólica ventricular
• Aspiración torácica inspiratoria
• Presencia de válvulas en las venas (reflujo)
• Compresiones de las venas/contracciones
  musculares (marcha)
CARACTERES MACROSCÓPICOS
•   Aumento de volumen y peso
•   Coloración roja oscura o azulada (cianótica)
•   Al corte, escurre gran cantidad de sangre
•   Edema (proceso más demorado)
•   fibrosis
CARACTERES MICROSCOPICOS
• Capilares y vénulas dilatadas, llenas de sangre
• Igual sinusoides de hígado y bazo
• Hipoxia (secundario)
• Degeneración turbia y grasa
• Proliferación de tejido conjuntivo/fibrosis x
  éstasis
• Puede ser general y local
HIPEREMIA PASIVA GENERAL
1) CAUSAS CARDÍACAS
   a. Vicios Valvulares (mitral, tricúspide, pulmonar,
   aórtico)
Acúmulo de sangre en el atrio izq.-circulación
   pulmonar–atrio derecho-ventrículo derecho y
   sistema venoso.
   b. Miocarditis
   c. Miocardosis
   d. Pericarditis
CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR
HIPEREMIA PASIVA GENERAL
2) CAUSAS EXTRACARDÍACAS
    a) Pulmonares (caseificación, tuberculosis,
  enfisema/caballos, esclerosis/infecciones
  pulmonares crónicas)
    b) Pleurales reducción de la expansión
  toráxica y aspiración de sangre/mayor trabajo
  del corazón.
CARACTERES Y CONSECUENCIAS
1) Oxigenación insuficiente
  a) hipoxemia: reducción del tenor de O2
  b) hipercardia: aumento de gas carbónico
2) Edema pulmonar: el endotelio capilar es
    lesionado – líquido del interior de los vasos
    hacia los tejidos
Dificulta los cambios gaseosos
Otros edemas en pie, pared abdominal, escroto.
3) Derrames en cavidades serosas produciendo:
  hidropericardio, hidroperitóneo, hidrotórax/
  consecuencia del aumento de la presión
  hidrostática intracapilar.
4) Hipoxemia: produce disnea por aumento del
  gas carbónico.
5) Cianosis: aumento de la hemoglobina/piel y
  mucosas/orejas y labios
APARIENCIA
• PULMÓN: estenosis o insuficiencia de la mitral
  - Color castaño oscuro, endurecido/fibrosis
  septos interalveolares.
• HÍGADO: aumenta de tamaño, friable/hígado
  de nuez moscada: superficie de corte manchas
  pardas oscuras y amarillas claras.
• BAZO: aumento de volumen y endurecido,
  fibrosis.
• RIÑONES: rojo oscuro.
H. PASIVA PULMON
H. PASIVA PULMON
H.PASIVA HIGADO
H. PASIVA CEREBRO
HIPEREMIA PASIVA LOCAL
• Trombosis venosa y compresión de una vena
  (estrangulamiento, torsiones, invaginación,
  quistes parasitarios)
• Estenosis portal: intestino y bazo
• Ultimo período de gestación: útero presiona
  sobre vena femoral/edema de piernas: vacas y
  yeguas
CONGESTIÓN HIPOSTATICA
•   Congestión pasiva mecánica:
-   Debilitamiento del corazón
-   Decúbito lateral por largo tiempo
-   Posición forzada
-   Animales perezosos
-   Trasudación de líquido para los alvéolos
HEMORRAGIAS
• PROCEDENCIA:
  - cardíaco
  - arterial
  - venoso
  - capilar
• VISIBILIDAD Y DESTINO:
  - externas
  - internas
H. EXTERNAS
• Visibles: directamente al exterior (piel) o
  cavidad natural comunicante con el exterior
• Origen mucosa, antepone el nombre del
  órgano a la palabra rragia: metrorragia,
  gastrorragia, enterorragia, rinorragia o
  epistásis
•   Hemoptisis: expectoraciones de sangre
•   Hematemesis: vómito con sangre
•   Hematuria: sangre en la orina
•   Melena: sangre parcialmente descompuesta
    en las heces
H. INTERNAS
• Se acumula en cavidades naturales cerradas o
  en tejidos conjuntivos
• En cavidades serosas anteponemos el prefijo
  hemo, ejm. Hemopericardio, hemotorax,
  hemoperitoneo, hematocele, hemartrosis
H. INTERNAS INTRAMURALES
• Hemorragias petequiales o petequias
  (pasterellosis, salmonelosis, peste suina,
  púrpura hemorrágica alérgica de los caballos)
• Hemorragias por sufusión (contornos irregul)
• Hemorragias lineales (filiformes)
• Hemorragias equimóticas o equimosis (azul)
• Traumática y espontánea
• Púrpuras (espontánea – petequias/equimosis)
• Hematoma (colección localizada/cuágulo)
• Apoplexia (copiosa efusión de sangre en un
  órgano, por incremento de permeabilidad
  capilar – cerebro)
• Hemorragia en periferia, anteponer prefijo
  peri
ETIOPATOGENIA
• H. por diéresis: ruptura súbita de continuidad
  vascular o del corazón.
a) REXIS o ruptura súbita del vaso
b) DIABROSIS o erosión lenta de la pared del
   vaso de afuera hacia dentro
• H. por diapédesis: en capilares sin solución de
  continuidad de la pared endotelial (serosas)
H. POR DIERESIS
• REXIS:
  1.- traumas, cortes, punciones, laceraciones.
  2.- Afecciones de la pared vascular (menor
  resistencia a la presión sanguínea)
  aneurismas, degeneración hialina,
  calcificaciones
  3.- Hipertensión sanguínea (prolapso)
• DIABROSIS
  1.- Úlceras pépticas estomacales e intestinales
  2.- Cavernas tuberculosas
  3.- Muermo
  4.- Cáncer
H. POR DIAPÉDESIS
1.-Físicos (hiperemia pasiva/hipoxemia)
2.-Tóxicos
  a) Bacterianos/septicémicas: pasterellosis,
  salmonelosis, carbunco, leptospirosis,
  streptococosis, esterotoxemia de las ovejas
  (Clostridium perfringes), peste suina.
  b) Sustancia químicas: P, As, Cloroformo.
3.- Nutricionales: hipovitaminosis C y K
Cuando son abundantes y difusas, toman el
  nombre de APLOPEJIAS:
a) GÁSTRICA
b) CEREBRAL
c) UTERINA
d) SUPRARRENAL
HEMOSTASIA

Mecanismo por el cual las hemorragias cesan
- Formación de coágulo/hemostasia espontánea
- Micro ruptura/coagulación de las plaquetas
- Rupturas mayores/coagulación de la sangre:
a) Coágulo rojo
b) Constituido por fibrina y hamatíes
FACTORES DE COAGULACIÓN
I Fibrinógeno
II Protrombina
III Tromboplastina tisular
IV Calcio
V Proacelerina/globulina acelerada o factor
   lábil
VI Desconocido
VII Proconvertina
VIII Factor antihemofílico/A
IX Factor Christmas o factor antihemofílico C
X Factor Sterat-Prower
XI Precursor plasmático de la tromboplastina
XII Factor Hagemen
XIII Factor estabilizador
CONDICIONES PARA LA ALTERACIÓN DE LA
            HEMOSTASIA
• Enfermedades septicémicas (carbunco)
• Lesiones destructivas del hígado/protrombina
• Deficiencia de iones Ca en las ictericias
• Deficiencia de vit. K/protrombina
• Tenor elevado de dicumarol en el heno
• Disminución del número de plaquetas
  (trombocitopenia)/púrpura hemorrágica
• Estabilidad anormal de las plaquetas/hemofilia.
ANTICOAGULANTES
• HEPARINA: secretada por el hígado
• HIRUDINA: secretada por las glándulas bucales
  de la sanguijuela
• DICUMAROL: heno del trébol dulce
• PEPTONA: inyectan (digestión de materias
  albuminoides)
ANEMIA
• CONCEPTO:
Oligocitémica: Disminución Nº eritrocitos
Hipocromática: Disminución de Hb
Oligohémica: Disminución de vol. Sanguíneo
• CLASIFICACION:
Primarias: Alteración centros hematopho.
Secundarias o posth.: Destrucción eritrocitos
Hemolíticas
•   NORMOCÍTICAS
•   MICROCÍTICAS
•   MACROCÍTICAS
•   NORMOCRÓMICAS
•   HIPOCRÓMICAS
•   HIPERCRÓMICAS
EXAMEN MICROSCOPICO DE LA
        SANGRE EN LAS ANEMIAS
•   Anisocitosis: diámetros variables-anaplasma
•   Poiquilocitosis: formas anormales-anaplasma
•   Eritroblastocis: inmaduros
•   Reticulocitosis: recubiertos-tiñen básiscos
•   Policromatofilia: colorantes básicos unos y
    ácidos otros.
CAUSAS PRIMARIAS
• Deficiencia de Fe
• Deficiencia de Cu
• Deficiencia de Co
• Deficiencia en el factor antianémico-madura
• Deficiencia de la eritropoyesis:
a) Tóxicas aplásticas: (benceno, rayos X,
   balanceados con harina de soya)
b) Mielocíticas: tumores
CAUSAS SECUNDARIAS
• Tricistrongilosis: familia Tricongyloidea, género
  Heamonchus
• Ancilostomiasis: A. caninum y A. brasiliensis
CAUSAS HEMOLITICAS
• Parásitos inter e intracelulares: Anaplasma
• Bacterias hemolíticas: Streptococus hemoliticus,
  equi, agalactie, C. hemoliticum, welchi y
  Lesptospira.
• Virus: Anemia infecciosa equina, leucosis aviar
• Reacciones inmunitarias: ictericia hemolítica
• Transfusiones de sangre incompatible: equino
• Sustancia tóxicas: saponinas, venenos, cebolla
• Anemias hemolíticas autoinmunes: caballos
ISQUEMIA
• Deficiencia de sangre arterial-anemia local
 CAUSAS:
• Compresión externa sobre las arterias: hiperemia
  pasiva o infarto hemorrágico.
• Estrechamiento u obliteración de la luz arterial:
  trombosis y embolia verminótica-infartos blancos
  en órganos fisiológicamente terminales (riñón,
  bazo, cerebro, corazón).
• Desvío de la sangre de una parte del organismo a
  otra: anemia colateral (cerebro).
ANOXIA-HIPOPXIA
• Insuficiencia de O en el organismo
 CLASIFICACIÓN
• Anixias anóxicas: nuomonías, enfisema, fibrosis
  pulmonar
• Anoxias anémicas: disminución de Hb
• Anoxias por éstasis: congestión por insuficiencia
  cardíaca (saturación de O)
• Anoxias histotóxicas: tejidos incapaces de utilizar
  el O que les llega por la sangre arterial.
DISTURBIOS DEL EQUILIBRIO DE LOS
          LÍQUIDOS HÍSTICOS
                EDEMA
EN EL ANIMAL SANO EL TENOR DE AGUA O DE LÍQUIDO
  HÍSTICO ES MÁS O MENOS CONSTANTE.
EN CONDICIONES PATOLÓGICAS EL TENOR DE ESTOS
  LÍQUIDOS PUEDE AUMENTAR O DISMINUIR.
AUMENTO: EDEMA
DISMINUCIÓN: DESHIDRATACIÓN
EDEMA
• Cavidades naturales (serosas): hidropericardio,
  hidrotórax, hidroperitóneo o ascitis,
  hidroartos o hidroartrosis, hidrocefalia
  (interna en cavidades ventriculares y externa
  en meninges)
• Cavidades naturales y tejidos intersticiales:
  anasarca o hidropesía.
FISIOLOGÍA DE LA TRASUDACIÓN NORMAL

• Permeabilidad del endotelio capilar
• Condiciones de los tejidos (presión osmótica)
• Cantidad de agua ingerida (no edema, pero sí
  serios disturbios; elevado consumo de sal
  tampoco produce edema)
• Estado de las funciones renales y del corazón.
ETIOPATOGENIA DE LOS EDEMAS

   FACTORES O MECANISMOS PRIMARIOS:
1.- Aumento de permeabilidad de las paredes capilares.
2.- Aumento de la presión sanguínea capilar.
3.- Disminución de la presión osmótica coloidal de las
   proteínas plasmáticas.
4.- Obstrucción linfática.
   FACTORES O MECANISMOS SECUNDARIOS:
1.- Presión osmótica.
2.- Retención de los cloruros debido a insuficiencia renal.
1.- Aumento de permeabilidad de las paredes
                  capilares
• Membrana permeable: agua y sales
  (electrolitos) pasan en todas las direcciones;
  no así las proteínas de la sangre (coloides).
• Agentes infecciosos: Clostridium
  haemolyticum, chauvoei, septicum; Bacillus
  anthrasis;Pasterella multocida; E. coli; cobra.
• Procesos de liberación de histamina (alergias).
• Afección capilares glomerulares: albuminuria.
Resumiendo: si aumenta la permeabilidad
capilar permitiendo el pasaje de proteínas de
la sangre para los tejidos, hay una alteración
     en la presión osmótica coloidal y por
 consiguiente tendremos el paso de líquidos
del interior de los vasos para los tejidos, a fin
        de igualar la presión oncótica.
2.- Aumento de la presión sanguínea capilar
            (presión hidrostática)
• Congestión pasiva por una obstrucción mecánica
  de las venas – trombosis.
• Cardiopatías descompensadas por aumento de la
  presión venosa proveniente de la insuficiencia
  cardíaca crónica – hiperemia pasiva – edema
  partes declives.
• Obstáculos en la circulación venosa portal, éstasis
  en los capilares del sistema portal y trasudación
  de líquido a la cavidad peritoneal (ascitis) –
  cirrosis y fibrosis hepática.
3.- Disminución de la presión osmótica coloidal y
 de las proteínas plasmáticas (hipoproteinuria).
• Causas renales: nefritis.
• Causas nutricionales: desnutrición por sub
  alimentación con deficiencia de proteína.
• Causas parasitarias: Trichostróngylus en
  bovinos y ovinos; Ancylostomiasis en perros;
  garrapatas. Edema submandibular.
4.- Obstrucción linfática - LINFOEDEMA

• Procesos inflamatorios en las vías linfáticas –
  linfangitis.
• Filtración de las células cancerosas.
• Compresión de las vías linfáticas: tumores,
  abscesos, fibrosis.
• Extirpación quirúrgica de las cadenas de
  ganglios linfáticos.
FACTORES SECUNDARIOS

1.- Presión osmótica en los tejidos: aumenta
  cuando las proteínas del plasma atraviesan la
  pared capilar por incremento de la
  permeabilidad capilar.
2.- Retención de cloruros: (ClNa) su excresión
  por la orina es menor que la cantidad
  ingerida. Los cloruros incrementan la presión
  osmótica y provocan mayor aflujo de agua, y si
  hay más sal más agua es retenida.
CLASIFICACIÓN DE LOS EDEMAS

• EDEMA INFLAMATORIO: el irritante que causa
  la reacción inflamatoria, lesiona la pared
  capilar y aumenta su permeabilidad – local.
• EDEMA NO INFLAMATORIO:
  a) local
  b) general
EDEMA PARASITARIO Y CAQUÉTICO
EDEMA NO INFLAMATORIO LOCAL

• Miembros por alta presión hidrostática (talla)
   – edema obstructivo – hipoproteinemia
• Evítese: a) válvulas de las venas
b) Acción de bombeo x movimientos musculares
   (aumentan flujo linfa y sangre)
c) Mayor presión extracapilar (pequeño
   diámetro, gran cantidad de tejidos duros,
   pequeña cantidad de tejidos suaves)
EDEMA PULMONAR
ASCITIS
EDEMA NO INFLAMATORIO GENERAL

• Origen cardíaco, renal, parasitario o caquético.
• Hiperemia pasiva general crónica, estenosis,
  insuficiencia
• Nefritis y necrosis renal (retención de
  cloruros)
CARACTERES MACROSCÓPICOS

•   Tumefacción
•   Deja impresión por dislocamiento del líquido
•   Superficie de corte: líquido amarillo pálido
•   No hay dolor, son frías
•   E. PULMONAR: abundante líquido espumoso
•   E. CEREBRAL: achatamiento circunvoluciones
•   Reacción Rivalta: exudado + (prótidos),
    trasudado –
EDEMA UBRE
EDEMA VENTRAL
CARDIOMEGALIA
EDEMA DE GLOTIS
EDEMA EXTREMIDADES
EDEMA FACIAL
EDEMA
CARACTERES MICROSCÓPICOS

• Espacios más amplios (disociados)
• Eosina Hematoxilina (rosado – proteína)
• Células forma redondeada
• Sustancia homogénea o finamente granulosa
  dentro de alvéolos
• SNC el líquido se acumula en los espacios
  perivasculares y espacios conjuntivos de la
  leptomeninge.
EDEMA ALVEOLAR
EDEMA TEJIDOS
EDEMA ALVEOLAR
CONSECUENCIAS

•   Edema de origen genético (Ayshire)-anasarca
•   Edema vinculados a estados alérgicos
•   Edema causado por agentes químicos
•   Edemas causados por factores ecológicos
•   Edemas orgánicos: hidrocefalia del caballo,
    edema de la ubre de las vacas lecheras
CONSECUENCIAS

• Edemas causados por infecciones
   a) pasterelosis y carbunco hemático
   b) lechones recién nacidos (virus atenuado de
  la pp/30 primeros días de gestación)
   c) enfermedad maculosa del caballo (estrep)
   d) edemas de origen intestinal en el cerdo
   e) peste equina africana (artrópodo del
  género Culicoides)
CHOQUE O SHOCK
• Deficiencia circulatoria resultante del desequilibrio entre el
  volumen de la sangre y el volumen total del flujo sanguíneo
  en el sistema cardiovascular (Anderson).
• Insuficiencia circulatoria, caracterizada por un
  decrecimiento del volumen total de sangre, disminución del
  volumen del flujo sanguíneo y por hemoconcentración.
• Es un estado patológico producido por alteraciones
  orgánicas diversas que se reflejan en el aparato
  cardiovascular y que se caracteriza por la caída de sangre
  en el corazón y gruesos vasos y exceso de sangre en los
  capilares y venas.
TIPOS DE CHOQUE

• PRIMARIO O INICIAL: fenómeno
  neurocirculatorio – dilatación refleja de los
  capilares y vénulas de las vísceras.
• SECUNDARIO, RETARDADO O VERDADERO:
  factores hipotensores (pérdida de sangre o
  plasma – hemorragias cavitarias, heridas
  abiertas)
SIGNOS DEL CHOQUE

•   Congestión de los órganos internos
•   Isquemia de la piel y mucosas
•   Lesiones de edema
•   Presencia de líquido sanguinolento en las
    alteraciones de la permeabilidad capilar.
DISTURBIOS RELACIONADOS CON LA COAGULACIÓN
    DE LA SANGRE Y OBLITERACIÓN VASCULAR -
                  TROMBOSIS
• Es la coagulación (solidificación) de la sangre
  en el interior del aparato circulatorio durante
  la vida. TROMBO.
• Plaquetas, hematíes, leucocitos y fibrinógeno.
ETIOPATOGENIA

  MECANISMO DE FORMACIÓN DE TROMBOS
a) Trombosis por coagulación: fibrinógeno y
   tromboplastina.
- Formación de tromboplastina
- Formación de trombina (por acción de la
   tromboplastina sobre la protrombina)
- Formación de fibrina (por acción de la
   trombina sobre el fibrinógeno)
TROMBO ARTERIAL EN GATO
TROMBO
b) Trombosis por conglutinación: las plaquetas
  se solidifican por acción de células
  especializadas llamadas amebocitos.
Alteraciones que contribuyen para el inicio
1.- Anormalidades en la superficie epitelial
2.- Alteraciones circulatorias (cirugía arterial)
3.- Alteraciones numéricas y cualitativas de las
  plaquetas.
ETIOLOGÍA

a) Lesiones del endotelio vascular
b) Retardo de la corriente sanguínea
c) Alteración de la sangre
LESIONES DEL ENDOTELIO

•   MECÁNICAS:
-   Choques, contusiones, abolladuras (venas)
-   Paredes ásperas de los sacos aneurismáticos.
-   Invasión de blastomas malignos
-   Endocardio, áreas de infarto y sus cicatrices
-   Penetración de cuerpos extraños
-   Intervenciones quirúrgicas.
LESIONES DEL ENDOTELIO

• INFECCIOSAS:
- Tromboflevitis (trombosis vena uterina)
- Trombosis de las válvulas cardíacas (erisipela)

• PARASITARIAS:
- Strongilus vulgaris en el caballo
- Dirofilaria inmitis (derecho-a.pulmonar)
RETARDO DE LA CORRIENTE CIRCULATORIA

•   Depende de la potencia del ventrículo izq.
•   De la intensidad de la reapiración
•   De la contracción muscular
•   Suficiencia de las válvulas venosas
•   Venas del hombre
•   Confinamiento de los animales
ALTERACIONES DE LA SANGRE

•   I.endovenosas de ricina, éter, veneno de cobra
•   Toxinas bacterianas
•   Leucocitosis o trombocitosis (hemorragias)
•   Inyección de extracto de órganos
•   Quemaduras (aumento de la coagulación)
•   Transfusiones incompatibles.
MORFOLOGÍA

1.- LOCALIZACIÓN:
- Cardíacos (valvulares o vegetaciones – suaves
  o friables, murales o parietales - carbunco)
- Arteriales (S. vulgaris)
- Venosos (senos venosos nasales del bovino y
  equino, venas del ligamento largo del útero de
  ovinos, plexo venoso escrotal del equino)
- Capilares (hipovitaminosis E)
MORFOLOGÍA

2.- CARACTERES MACROSCÓPICOS Y
  ESTRUCTURALES:
- Blancos (plaquetas, leucocitos y fibrina)
- Rojos
- Mixtos
- Hialinos
EMBOLIAS

Obliteración parcial o total de alguna parte del
  sistema vascular por un cuerpo extraño
  transportado por la corriente circulatoria
  sanguínea o linfática (émbolo o cuerpo
  extraño obstructor)
IMPORTANCIA: diseminación de tumores,
  infecciones bacterianas.
ETIOPATOGENIA

1.- Émbolos de fibrina: Obstruyen vasos a distancia
 - Se pueden formar tanto en el sistema arterial o
   venoso.
- Los fragmentos sueltos son arrastrados/vaso luz
   menor – ocluye.
- Capilares pulmonares y glomerulares – abscesos
   embólicos
- 50% de trombos dan embolia.
- Trombos no infectados – simples o asépticos/infarto.
2.- Émbolos celulares:
- Núcleos de megacariocitos (médula, hígado)
- Células de tumores malignos (metástasis)
3.- Émbolos parasitarios: tripanosomas, larvas
4.- Émbolos de grasa:
- Fracturas/capilares pulmonares, cerebrales y
  glomerulares
5.- Émbolos gaseosos: burbujas de aire o gas
- Abiertas quirúrgicamente las venas del cuello:
  acúmulo en el corazón derecho: espuma
- Accidentes de descompensación: busos (mal
  de cajones); O y CO2 son eliminados por la
  respiración y se libera el N en tejidos (SNC).
- Inyección de aire en las venas
6.- Émbolos bacterianos: Carbunco, erisipela,
  aborto vibriónico – inf. metastásica.
7.- Émbolos endógenos/Trombos endógenos:
- Grumos de células sanguíneas -aglutinan
a) Procesos inmunológicos
b) Transfusiones sanguínea incompatibles
c) Proteínas precipitadas por irritantes químicos
    (hidrato de cloral)
EMBOLIA PULMONAR
MECANISMO DE LAS EMBOLIAS

1.- Embolia directa: el émbolo sigue la dirección.
-Corazón izquierdo o aorta: cerebro, riñón,
   hígado, bazo.
-Embolia arterial en equinos – S. vulgaris (arteria
mesentérica anterior y arterias ilíacas externas).
-Bifurcación de los vasos.
-Ligaduras quirúrgicas o éstasis – puede soltarse
y causar muerte por embolia pulmonar.
2.- Embolia retrógrada: el émbolo sigue en
  dirección opuesta a la corriente sanguínea,
  ejm. Tos: presión + venas que desembocan
  atrio derecho.
3.- Embolia paradoxal: lado venoso al arterial o
  viceversa – embolias cruzadas/genético
  (eneurismas arteriovenosos)
CARACTERES

• MACROSCÓPICOS:
- Forma: redondeada, angular, alargada,
  vermiforme.
- Tamaño: pocos mm. varios cm.
- Consistencia: suave, dura – quebradizo
• MICROSCÓPICOS: no definida.
CONSECUENCIAS

• LOCALES:
1.- Lesión vascular
2.- Necrosis - infarto
• GENERALES:
1.- Sede del émbolo: cerebral
2.- Naturaleza del émbolo: séptico + grave que un
  aséptico (metástasis cancerosa)
3.- Tamaño del émbolo: grandes producen choque
  o insuficiencia respiratoria.
INFARTOS
INFARTOS DEL INTESTINO
INFARTOS DEL INTESTINO

• Tipos:
1.- Rojos = hiperemia, hemorragia
2.- Anémicos = obstrucción arterial
3.- Hemorrágicos = extensa vascularización
• Émbolos originarios de trombosis cardíaca o
  aórtica
• Émbolos de la arteria mesentérica: S. vulgaris
• Trombo de la vena porta y mesentérica.
CONSECUENCIAS

1.- Pérdida de la función de la zona infartada
2.- Áreas necróticas muy sujetas a infección
3.- Supuración por invasión de gérmenes
4.- Gangrena en invasión por saprófitos
5.- Puede ser encapsulado
6.- Puede ser absorbido con formación de tejido
  conjuntivo y capilares neoformados.
INFARTOS DEL INTESTINO
INFARTOS DEL PULMÓN
INFARTOS DEL RIÑÓN

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Disturbios circulatorios

  • 1. DISTURBIOS CIRCULATORIOS • Alteraciones circulación • Distribución de la sangre • Distribución de líquidos orgánicos FUNCIONES DEL SISTEMA CIRCULATORIO • Transporte, colector y distribución • Capilares: cambios entre sangre y tejidos.
  • 2. DISTURBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DE LA SANGRE Y DE LOS LÍQUIDOS HÍSTICOS 1.- DISTURBIO DE LA DISTRIBUCIÓN DE LA SANGRE a) Hiperemia b) Hemorragia c) Isquemia d) Anemia e) Anoxia 2.- DISTURBIO DE LOS LÍQUIDOS HÍSTICOS a) Edema b) Choque o Shock
  • 3. DISTURBIOS RELACIONADOS CON LA COAGULACIÓN DE LA SANGRE Y OBLITERACIÓN VASCULAR a) Trombosis b) Embolia c) Infarto
  • 4. HIPEREMIA • Acúmulo exagerado de sangre: a) sistema vascular b) órgano c) determinada parte del organismo
  • 5. HIPEREMIA Dilataciones activas de las arteriolas y capilares consecutivo aumento de flujo CONGESTIÓN O ÉSTASIS Obstáculos o dificultad en la circulación venosa, menor flujo
  • 6. HIPEREMIA ACTIVA O ARTERIAL ETIOPATOGENIA 1.- H. A. FISIOLÓGICA • El grado de irrigación oscila/actividad funcional de tejido u órgano (mama, intestino) • En condiciones normales ningún órgano entra en función total al mismo tiempo (glomérulo) • Glándula mamaria “fuerza de reposo”- focos • Hiperemia luego de isquemia - torniquete: hemorragias o edemas post operatorios
  • 7. 2.- H. A. PATOLÓGICA • Acompañan procesos inflamatorios – agudos • Parálisis nervios vaso constrictores o estímulo vaso dilatodores • Agentes químicos, físicos, mecánicos, alérgicos y biológicos • H. compensadora vicariante o colateral en anastomosis (ligaduras) u órganos simétricos (pares).
  • 8. CARACTERES: Macro: • Área afectada más rojiza • Aumento parcial o total de volumen del órgano • Al corte la sangre sale en abundancia Micro: • Capilares dilatados y llenos • Arterias y arteriolas dilatadas • Focos hemorrágicos • Edema alrededor de los focos hiperémicos • Presencia de leucocitos intra y extra vascular.
  • 11. HIPEREMIA PASIVA O VENOSA • Es el acúmulo exagerado de sangre en el lado venoso del sistema vascular por embarazo de la circulación sanguínea de retorno de todo el organismo o de determinada región u órgano. • La mayoría de las veces es crónica
  • 12. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CIRCULACIÓN DE RETORNO • Impulso sistólico de las contracciones ventriculares • Aspiración diastólica ventricular • Aspiración torácica inspiratoria • Presencia de válvulas en las venas (reflujo) • Compresiones de las venas/contracciones musculares (marcha)
  • 13. CARACTERES MACROSCÓPICOS • Aumento de volumen y peso • Coloración roja oscura o azulada (cianótica) • Al corte, escurre gran cantidad de sangre • Edema (proceso más demorado) • fibrosis
  • 14. CARACTERES MICROSCOPICOS • Capilares y vénulas dilatadas, llenas de sangre • Igual sinusoides de hígado y bazo • Hipoxia (secundario) • Degeneración turbia y grasa • Proliferación de tejido conjuntivo/fibrosis x éstasis • Puede ser general y local
  • 15. HIPEREMIA PASIVA GENERAL 1) CAUSAS CARDÍACAS a. Vicios Valvulares (mitral, tricúspide, pulmonar, aórtico) Acúmulo de sangre en el atrio izq.-circulación pulmonar–atrio derecho-ventrículo derecho y sistema venoso. b. Miocarditis c. Miocardosis d. Pericarditis
  • 17. HIPEREMIA PASIVA GENERAL 2) CAUSAS EXTRACARDÍACAS a) Pulmonares (caseificación, tuberculosis, enfisema/caballos, esclerosis/infecciones pulmonares crónicas) b) Pleurales reducción de la expansión toráxica y aspiración de sangre/mayor trabajo del corazón.
  • 18. CARACTERES Y CONSECUENCIAS 1) Oxigenación insuficiente a) hipoxemia: reducción del tenor de O2 b) hipercardia: aumento de gas carbónico 2) Edema pulmonar: el endotelio capilar es lesionado – líquido del interior de los vasos hacia los tejidos Dificulta los cambios gaseosos Otros edemas en pie, pared abdominal, escroto.
  • 19. 3) Derrames en cavidades serosas produciendo: hidropericardio, hidroperitóneo, hidrotórax/ consecuencia del aumento de la presión hidrostática intracapilar. 4) Hipoxemia: produce disnea por aumento del gas carbónico. 5) Cianosis: aumento de la hemoglobina/piel y mucosas/orejas y labios
  • 20. APARIENCIA • PULMÓN: estenosis o insuficiencia de la mitral - Color castaño oscuro, endurecido/fibrosis septos interalveolares. • HÍGADO: aumenta de tamaño, friable/hígado de nuez moscada: superficie de corte manchas pardas oscuras y amarillas claras. • BAZO: aumento de volumen y endurecido, fibrosis. • RIÑONES: rojo oscuro.
  • 25. HIPEREMIA PASIVA LOCAL • Trombosis venosa y compresión de una vena (estrangulamiento, torsiones, invaginación, quistes parasitarios) • Estenosis portal: intestino y bazo • Ultimo período de gestación: útero presiona sobre vena femoral/edema de piernas: vacas y yeguas
  • 26. CONGESTIÓN HIPOSTATICA • Congestión pasiva mecánica: - Debilitamiento del corazón - Decúbito lateral por largo tiempo - Posición forzada - Animales perezosos - Trasudación de líquido para los alvéolos
  • 27. HEMORRAGIAS • PROCEDENCIA: - cardíaco - arterial - venoso - capilar • VISIBILIDAD Y DESTINO: - externas - internas
  • 28. H. EXTERNAS • Visibles: directamente al exterior (piel) o cavidad natural comunicante con el exterior • Origen mucosa, antepone el nombre del órgano a la palabra rragia: metrorragia, gastrorragia, enterorragia, rinorragia o epistásis
  • 29. Hemoptisis: expectoraciones de sangre • Hematemesis: vómito con sangre • Hematuria: sangre en la orina • Melena: sangre parcialmente descompuesta en las heces
  • 30. H. INTERNAS • Se acumula en cavidades naturales cerradas o en tejidos conjuntivos • En cavidades serosas anteponemos el prefijo hemo, ejm. Hemopericardio, hemotorax, hemoperitoneo, hematocele, hemartrosis
  • 31. H. INTERNAS INTRAMURALES • Hemorragias petequiales o petequias (pasterellosis, salmonelosis, peste suina, púrpura hemorrágica alérgica de los caballos) • Hemorragias por sufusión (contornos irregul) • Hemorragias lineales (filiformes) • Hemorragias equimóticas o equimosis (azul)
  • 32. • Traumática y espontánea • Púrpuras (espontánea – petequias/equimosis) • Hematoma (colección localizada/cuágulo) • Apoplexia (copiosa efusión de sangre en un órgano, por incremento de permeabilidad capilar – cerebro) • Hemorragia en periferia, anteponer prefijo peri
  • 33. ETIOPATOGENIA • H. por diéresis: ruptura súbita de continuidad vascular o del corazón. a) REXIS o ruptura súbita del vaso b) DIABROSIS o erosión lenta de la pared del vaso de afuera hacia dentro • H. por diapédesis: en capilares sin solución de continuidad de la pared endotelial (serosas)
  • 34. H. POR DIERESIS • REXIS: 1.- traumas, cortes, punciones, laceraciones. 2.- Afecciones de la pared vascular (menor resistencia a la presión sanguínea) aneurismas, degeneración hialina, calcificaciones 3.- Hipertensión sanguínea (prolapso)
  • 35. • DIABROSIS 1.- Úlceras pépticas estomacales e intestinales 2.- Cavernas tuberculosas 3.- Muermo 4.- Cáncer
  • 36. H. POR DIAPÉDESIS 1.-Físicos (hiperemia pasiva/hipoxemia) 2.-Tóxicos a) Bacterianos/septicémicas: pasterellosis, salmonelosis, carbunco, leptospirosis, streptococosis, esterotoxemia de las ovejas (Clostridium perfringes), peste suina. b) Sustancia químicas: P, As, Cloroformo. 3.- Nutricionales: hipovitaminosis C y K
  • 37. Cuando son abundantes y difusas, toman el nombre de APLOPEJIAS: a) GÁSTRICA b) CEREBRAL c) UTERINA d) SUPRARRENAL
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43. HEMOSTASIA Mecanismo por el cual las hemorragias cesan - Formación de coágulo/hemostasia espontánea - Micro ruptura/coagulación de las plaquetas - Rupturas mayores/coagulación de la sangre: a) Coágulo rojo b) Constituido por fibrina y hamatíes
  • 44. FACTORES DE COAGULACIÓN I Fibrinógeno II Protrombina III Tromboplastina tisular IV Calcio V Proacelerina/globulina acelerada o factor lábil VI Desconocido VII Proconvertina
  • 45. VIII Factor antihemofílico/A IX Factor Christmas o factor antihemofílico C X Factor Sterat-Prower XI Precursor plasmático de la tromboplastina XII Factor Hagemen XIII Factor estabilizador
  • 46. CONDICIONES PARA LA ALTERACIÓN DE LA HEMOSTASIA • Enfermedades septicémicas (carbunco) • Lesiones destructivas del hígado/protrombina • Deficiencia de iones Ca en las ictericias • Deficiencia de vit. K/protrombina • Tenor elevado de dicumarol en el heno • Disminución del número de plaquetas (trombocitopenia)/púrpura hemorrágica • Estabilidad anormal de las plaquetas/hemofilia.
  • 47. ANTICOAGULANTES • HEPARINA: secretada por el hígado • HIRUDINA: secretada por las glándulas bucales de la sanguijuela • DICUMAROL: heno del trébol dulce • PEPTONA: inyectan (digestión de materias albuminoides)
  • 48. ANEMIA • CONCEPTO: Oligocitémica: Disminución Nº eritrocitos Hipocromática: Disminución de Hb Oligohémica: Disminución de vol. Sanguíneo • CLASIFICACION: Primarias: Alteración centros hematopho. Secundarias o posth.: Destrucción eritrocitos Hemolíticas
  • 49. NORMOCÍTICAS • MICROCÍTICAS • MACROCÍTICAS • NORMOCRÓMICAS • HIPOCRÓMICAS • HIPERCRÓMICAS
  • 50. EXAMEN MICROSCOPICO DE LA SANGRE EN LAS ANEMIAS • Anisocitosis: diámetros variables-anaplasma • Poiquilocitosis: formas anormales-anaplasma • Eritroblastocis: inmaduros • Reticulocitosis: recubiertos-tiñen básiscos • Policromatofilia: colorantes básicos unos y ácidos otros.
  • 51. CAUSAS PRIMARIAS • Deficiencia de Fe • Deficiencia de Cu • Deficiencia de Co • Deficiencia en el factor antianémico-madura • Deficiencia de la eritropoyesis: a) Tóxicas aplásticas: (benceno, rayos X, balanceados con harina de soya) b) Mielocíticas: tumores
  • 52. CAUSAS SECUNDARIAS • Tricistrongilosis: familia Tricongyloidea, género Heamonchus • Ancilostomiasis: A. caninum y A. brasiliensis
  • 53. CAUSAS HEMOLITICAS • Parásitos inter e intracelulares: Anaplasma • Bacterias hemolíticas: Streptococus hemoliticus, equi, agalactie, C. hemoliticum, welchi y Lesptospira. • Virus: Anemia infecciosa equina, leucosis aviar • Reacciones inmunitarias: ictericia hemolítica • Transfusiones de sangre incompatible: equino • Sustancia tóxicas: saponinas, venenos, cebolla • Anemias hemolíticas autoinmunes: caballos
  • 54. ISQUEMIA • Deficiencia de sangre arterial-anemia local  CAUSAS: • Compresión externa sobre las arterias: hiperemia pasiva o infarto hemorrágico. • Estrechamiento u obliteración de la luz arterial: trombosis y embolia verminótica-infartos blancos en órganos fisiológicamente terminales (riñón, bazo, cerebro, corazón). • Desvío de la sangre de una parte del organismo a otra: anemia colateral (cerebro).
  • 55. ANOXIA-HIPOPXIA • Insuficiencia de O en el organismo  CLASIFICACIÓN • Anixias anóxicas: nuomonías, enfisema, fibrosis pulmonar • Anoxias anémicas: disminución de Hb • Anoxias por éstasis: congestión por insuficiencia cardíaca (saturación de O) • Anoxias histotóxicas: tejidos incapaces de utilizar el O que les llega por la sangre arterial.
  • 56. DISTURBIOS DEL EQUILIBRIO DE LOS LÍQUIDOS HÍSTICOS EDEMA EN EL ANIMAL SANO EL TENOR DE AGUA O DE LÍQUIDO HÍSTICO ES MÁS O MENOS CONSTANTE. EN CONDICIONES PATOLÓGICAS EL TENOR DE ESTOS LÍQUIDOS PUEDE AUMENTAR O DISMINUIR. AUMENTO: EDEMA DISMINUCIÓN: DESHIDRATACIÓN
  • 57. EDEMA • Cavidades naturales (serosas): hidropericardio, hidrotórax, hidroperitóneo o ascitis, hidroartos o hidroartrosis, hidrocefalia (interna en cavidades ventriculares y externa en meninges) • Cavidades naturales y tejidos intersticiales: anasarca o hidropesía.
  • 58. FISIOLOGÍA DE LA TRASUDACIÓN NORMAL • Permeabilidad del endotelio capilar • Condiciones de los tejidos (presión osmótica) • Cantidad de agua ingerida (no edema, pero sí serios disturbios; elevado consumo de sal tampoco produce edema) • Estado de las funciones renales y del corazón.
  • 59. ETIOPATOGENIA DE LOS EDEMAS FACTORES O MECANISMOS PRIMARIOS: 1.- Aumento de permeabilidad de las paredes capilares. 2.- Aumento de la presión sanguínea capilar. 3.- Disminución de la presión osmótica coloidal de las proteínas plasmáticas. 4.- Obstrucción linfática. FACTORES O MECANISMOS SECUNDARIOS: 1.- Presión osmótica. 2.- Retención de los cloruros debido a insuficiencia renal.
  • 60. 1.- Aumento de permeabilidad de las paredes capilares • Membrana permeable: agua y sales (electrolitos) pasan en todas las direcciones; no así las proteínas de la sangre (coloides). • Agentes infecciosos: Clostridium haemolyticum, chauvoei, septicum; Bacillus anthrasis;Pasterella multocida; E. coli; cobra. • Procesos de liberación de histamina (alergias). • Afección capilares glomerulares: albuminuria.
  • 61. Resumiendo: si aumenta la permeabilidad capilar permitiendo el pasaje de proteínas de la sangre para los tejidos, hay una alteración en la presión osmótica coloidal y por consiguiente tendremos el paso de líquidos del interior de los vasos para los tejidos, a fin de igualar la presión oncótica.
  • 62. 2.- Aumento de la presión sanguínea capilar (presión hidrostática) • Congestión pasiva por una obstrucción mecánica de las venas – trombosis. • Cardiopatías descompensadas por aumento de la presión venosa proveniente de la insuficiencia cardíaca crónica – hiperemia pasiva – edema partes declives. • Obstáculos en la circulación venosa portal, éstasis en los capilares del sistema portal y trasudación de líquido a la cavidad peritoneal (ascitis) – cirrosis y fibrosis hepática.
  • 63. 3.- Disminución de la presión osmótica coloidal y de las proteínas plasmáticas (hipoproteinuria). • Causas renales: nefritis. • Causas nutricionales: desnutrición por sub alimentación con deficiencia de proteína. • Causas parasitarias: Trichostróngylus en bovinos y ovinos; Ancylostomiasis en perros; garrapatas. Edema submandibular.
  • 64. 4.- Obstrucción linfática - LINFOEDEMA • Procesos inflamatorios en las vías linfáticas – linfangitis. • Filtración de las células cancerosas. • Compresión de las vías linfáticas: tumores, abscesos, fibrosis. • Extirpación quirúrgica de las cadenas de ganglios linfáticos.
  • 65. FACTORES SECUNDARIOS 1.- Presión osmótica en los tejidos: aumenta cuando las proteínas del plasma atraviesan la pared capilar por incremento de la permeabilidad capilar. 2.- Retención de cloruros: (ClNa) su excresión por la orina es menor que la cantidad ingerida. Los cloruros incrementan la presión osmótica y provocan mayor aflujo de agua, y si hay más sal más agua es retenida.
  • 66. CLASIFICACIÓN DE LOS EDEMAS • EDEMA INFLAMATORIO: el irritante que causa la reacción inflamatoria, lesiona la pared capilar y aumenta su permeabilidad – local. • EDEMA NO INFLAMATORIO: a) local b) general
  • 67. EDEMA PARASITARIO Y CAQUÉTICO
  • 68. EDEMA NO INFLAMATORIO LOCAL • Miembros por alta presión hidrostática (talla) – edema obstructivo – hipoproteinemia • Evítese: a) válvulas de las venas b) Acción de bombeo x movimientos musculares (aumentan flujo linfa y sangre) c) Mayor presión extracapilar (pequeño diámetro, gran cantidad de tejidos duros, pequeña cantidad de tejidos suaves)
  • 71. EDEMA NO INFLAMATORIO GENERAL • Origen cardíaco, renal, parasitario o caquético. • Hiperemia pasiva general crónica, estenosis, insuficiencia • Nefritis y necrosis renal (retención de cloruros)
  • 72. CARACTERES MACROSCÓPICOS • Tumefacción • Deja impresión por dislocamiento del líquido • Superficie de corte: líquido amarillo pálido • No hay dolor, son frías • E. PULMONAR: abundante líquido espumoso • E. CEREBRAL: achatamiento circunvoluciones • Reacción Rivalta: exudado + (prótidos), trasudado –
  • 79. EDEMA
  • 80. CARACTERES MICROSCÓPICOS • Espacios más amplios (disociados) • Eosina Hematoxilina (rosado – proteína) • Células forma redondeada • Sustancia homogénea o finamente granulosa dentro de alvéolos • SNC el líquido se acumula en los espacios perivasculares y espacios conjuntivos de la leptomeninge.
  • 84. CONSECUENCIAS • Edema de origen genético (Ayshire)-anasarca • Edema vinculados a estados alérgicos • Edema causado por agentes químicos • Edemas causados por factores ecológicos • Edemas orgánicos: hidrocefalia del caballo, edema de la ubre de las vacas lecheras
  • 85. CONSECUENCIAS • Edemas causados por infecciones a) pasterelosis y carbunco hemático b) lechones recién nacidos (virus atenuado de la pp/30 primeros días de gestación) c) enfermedad maculosa del caballo (estrep) d) edemas de origen intestinal en el cerdo e) peste equina africana (artrópodo del género Culicoides)
  • 86. CHOQUE O SHOCK • Deficiencia circulatoria resultante del desequilibrio entre el volumen de la sangre y el volumen total del flujo sanguíneo en el sistema cardiovascular (Anderson). • Insuficiencia circulatoria, caracterizada por un decrecimiento del volumen total de sangre, disminución del volumen del flujo sanguíneo y por hemoconcentración. • Es un estado patológico producido por alteraciones orgánicas diversas que se reflejan en el aparato cardiovascular y que se caracteriza por la caída de sangre en el corazón y gruesos vasos y exceso de sangre en los capilares y venas.
  • 87. TIPOS DE CHOQUE • PRIMARIO O INICIAL: fenómeno neurocirculatorio – dilatación refleja de los capilares y vénulas de las vísceras. • SECUNDARIO, RETARDADO O VERDADERO: factores hipotensores (pérdida de sangre o plasma – hemorragias cavitarias, heridas abiertas)
  • 88. SIGNOS DEL CHOQUE • Congestión de los órganos internos • Isquemia de la piel y mucosas • Lesiones de edema • Presencia de líquido sanguinolento en las alteraciones de la permeabilidad capilar.
  • 89. DISTURBIOS RELACIONADOS CON LA COAGULACIÓN DE LA SANGRE Y OBLITERACIÓN VASCULAR - TROMBOSIS • Es la coagulación (solidificación) de la sangre en el interior del aparato circulatorio durante la vida. TROMBO. • Plaquetas, hematíes, leucocitos y fibrinógeno.
  • 90. ETIOPATOGENIA MECANISMO DE FORMACIÓN DE TROMBOS a) Trombosis por coagulación: fibrinógeno y tromboplastina. - Formación de tromboplastina - Formación de trombina (por acción de la tromboplastina sobre la protrombina) - Formación de fibrina (por acción de la trombina sobre el fibrinógeno)
  • 93. b) Trombosis por conglutinación: las plaquetas se solidifican por acción de células especializadas llamadas amebocitos. Alteraciones que contribuyen para el inicio 1.- Anormalidades en la superficie epitelial 2.- Alteraciones circulatorias (cirugía arterial) 3.- Alteraciones numéricas y cualitativas de las plaquetas.
  • 94. ETIOLOGÍA a) Lesiones del endotelio vascular b) Retardo de la corriente sanguínea c) Alteración de la sangre
  • 95. LESIONES DEL ENDOTELIO • MECÁNICAS: - Choques, contusiones, abolladuras (venas) - Paredes ásperas de los sacos aneurismáticos. - Invasión de blastomas malignos - Endocardio, áreas de infarto y sus cicatrices - Penetración de cuerpos extraños - Intervenciones quirúrgicas.
  • 96. LESIONES DEL ENDOTELIO • INFECCIOSAS: - Tromboflevitis (trombosis vena uterina) - Trombosis de las válvulas cardíacas (erisipela) • PARASITARIAS: - Strongilus vulgaris en el caballo - Dirofilaria inmitis (derecho-a.pulmonar)
  • 97. RETARDO DE LA CORRIENTE CIRCULATORIA • Depende de la potencia del ventrículo izq. • De la intensidad de la reapiración • De la contracción muscular • Suficiencia de las válvulas venosas • Venas del hombre • Confinamiento de los animales
  • 98. ALTERACIONES DE LA SANGRE • I.endovenosas de ricina, éter, veneno de cobra • Toxinas bacterianas • Leucocitosis o trombocitosis (hemorragias) • Inyección de extracto de órganos • Quemaduras (aumento de la coagulación) • Transfusiones incompatibles.
  • 99. MORFOLOGÍA 1.- LOCALIZACIÓN: - Cardíacos (valvulares o vegetaciones – suaves o friables, murales o parietales - carbunco) - Arteriales (S. vulgaris) - Venosos (senos venosos nasales del bovino y equino, venas del ligamento largo del útero de ovinos, plexo venoso escrotal del equino) - Capilares (hipovitaminosis E)
  • 100. MORFOLOGÍA 2.- CARACTERES MACROSCÓPICOS Y ESTRUCTURALES: - Blancos (plaquetas, leucocitos y fibrina) - Rojos - Mixtos - Hialinos
  • 101. EMBOLIAS Obliteración parcial o total de alguna parte del sistema vascular por un cuerpo extraño transportado por la corriente circulatoria sanguínea o linfática (émbolo o cuerpo extraño obstructor) IMPORTANCIA: diseminación de tumores, infecciones bacterianas.
  • 102. ETIOPATOGENIA 1.- Émbolos de fibrina: Obstruyen vasos a distancia - Se pueden formar tanto en el sistema arterial o venoso. - Los fragmentos sueltos son arrastrados/vaso luz menor – ocluye. - Capilares pulmonares y glomerulares – abscesos embólicos - 50% de trombos dan embolia. - Trombos no infectados – simples o asépticos/infarto.
  • 103. 2.- Émbolos celulares: - Núcleos de megacariocitos (médula, hígado) - Células de tumores malignos (metástasis) 3.- Émbolos parasitarios: tripanosomas, larvas 4.- Émbolos de grasa: - Fracturas/capilares pulmonares, cerebrales y glomerulares
  • 104. 5.- Émbolos gaseosos: burbujas de aire o gas - Abiertas quirúrgicamente las venas del cuello: acúmulo en el corazón derecho: espuma - Accidentes de descompensación: busos (mal de cajones); O y CO2 son eliminados por la respiración y se libera el N en tejidos (SNC). - Inyección de aire en las venas
  • 105. 6.- Émbolos bacterianos: Carbunco, erisipela, aborto vibriónico – inf. metastásica. 7.- Émbolos endógenos/Trombos endógenos: - Grumos de células sanguíneas -aglutinan a) Procesos inmunológicos b) Transfusiones sanguínea incompatibles c) Proteínas precipitadas por irritantes químicos (hidrato de cloral)
  • 107. MECANISMO DE LAS EMBOLIAS 1.- Embolia directa: el émbolo sigue la dirección. -Corazón izquierdo o aorta: cerebro, riñón, hígado, bazo. -Embolia arterial en equinos – S. vulgaris (arteria mesentérica anterior y arterias ilíacas externas). -Bifurcación de los vasos. -Ligaduras quirúrgicas o éstasis – puede soltarse y causar muerte por embolia pulmonar.
  • 108. 2.- Embolia retrógrada: el émbolo sigue en dirección opuesta a la corriente sanguínea, ejm. Tos: presión + venas que desembocan atrio derecho. 3.- Embolia paradoxal: lado venoso al arterial o viceversa – embolias cruzadas/genético (eneurismas arteriovenosos)
  • 109. CARACTERES • MACROSCÓPICOS: - Forma: redondeada, angular, alargada, vermiforme. - Tamaño: pocos mm. varios cm. - Consistencia: suave, dura – quebradizo • MICROSCÓPICOS: no definida.
  • 110. CONSECUENCIAS • LOCALES: 1.- Lesión vascular 2.- Necrosis - infarto • GENERALES: 1.- Sede del émbolo: cerebral 2.- Naturaleza del émbolo: séptico + grave que un aséptico (metástasis cancerosa) 3.- Tamaño del émbolo: grandes producen choque o insuficiencia respiratoria.
  • 113. INFARTOS DEL INTESTINO • Tipos: 1.- Rojos = hiperemia, hemorragia 2.- Anémicos = obstrucción arterial 3.- Hemorrágicos = extensa vascularización • Émbolos originarios de trombosis cardíaca o aórtica • Émbolos de la arteria mesentérica: S. vulgaris • Trombo de la vena porta y mesentérica.
  • 114. CONSECUENCIAS 1.- Pérdida de la función de la zona infartada 2.- Áreas necróticas muy sujetas a infección 3.- Supuración por invasión de gérmenes 4.- Gangrena en invasión por saprófitos 5.- Puede ser encapsulado 6.- Puede ser absorbido con formación de tejido conjuntivo y capilares neoformados.