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CARRERA DE
ENFERMERÍA
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catedra de ENFERMERÍA GINECO- OBSTÉTRICA
Marzo - Agosto 2018
UNIVERSIDAD
TÉCNICA DE AMBATO
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MISIÓN
Formar profesionales líderes, competentes con visión
humanista y pensamiento crítico, a través de la docencia, la
investigación y la vinculación, que apliquen, promuevan y
difundan el conocimiento respondiendo a las necesidades
del país.
VISIÓN
La Carrera de Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la
Universidad Técnica de Ambato por sus niveles de excelencia se constituirá
en un centro de formación superior con liderazgo con proyección nacional e
internacional.
VALORES
•Científicos: Desarrollo del conocimiento, investigación, creatividad,
innovación y criticidad.
•Humanísticos: Calidad, servicio, honestidad, solidaridad, responsabilidad,
ética, justicia, equidad, libertad y respeto.
•Sociales: Liderazgo, interculturalidad, comunicación y sentido ecológico.
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
Proceso de atención de enfermería en patologías en el sistema
nervioso, síndrome febril, meningitis, meningoencefalitis
PEDIATRÍA
INTEGRANTES:
 Bolaños Chiriboga Carmen Daniela
 Silva Ajila Erika Paola
DOCENTE: LIC. MG. Yeisy Guarate
SEMESTRE: SEXTO “B”
MARZO-AGOSTO
2018

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VALORES
1. OBJETIVOS
GENERAL
 Indagar sobre el sistema nervioso y las patologías asociadas al mismo.
ESPECÌFICOS
 Resumir la información obtenida, para así mencionar las patologías más importantes
y comunes dadas en el sistema nervioso.
 Tomar en cuenta, que existen diversas patologías producidas en este sistema, pero
nos basamos solo en datos relacionados a la asignatura de pediatría.
 Dar a conocer las diferencias patológicas , sus etiologías , fisiología , síntomas y
tratamiento

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VALORES
2. INTRODUCCIÒN
La presente investigación se realizó con la finalidad de dar a conocer en que consistes las el
sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico., y las diferentes enfermedades
como el síndrome febril, meningitis y meningoencefalitis en donde los síntomas comienzan
generalmente con fiebre y pueden evolucionar hacia irritabilidad, rechazo del alimento,
dolor de cabeza, dolor en el cuello y, en algunos casos, convulsiones. Las infecciones del
sistema nervioso central son extremadamente graves. La meningitis afecta las membranas
que rodean el encéfalo y la médula espinal. La encefalitis afecta el encéfalo. Las
infecciones del sistema nervioso central de origen vírico pueden causar meningitis y
encefalitis, El diagnóstico de las infecciones víricas del sistema nervioso central se basa en
una punción lumbar, muchas infecciones son leves, pero otras son graves y potencialmente
mortales. Por lo general, los medicamentos antivíricos no son eficaces para el tratamiento
de las infecciones del sistema nervioso central, por lo que los niños necesitan recibir
medidas de apoyo (como fármacos para controlar la fiebre y el dolor y líquidos
abundantes). (M, 2006)
Finalmente esta investigación se realizó con la única finalidad de dar a conocer las causas,
síntomas, etiología, tratamiento, prevención ante las enfermedades causadas por virus y
bacterias con el único fin de exponer, explicar la manera que el personal de enfermería
puede identificar las diferentes enfermedades y actuar de manera correcta ante las mismas

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3. DESARROLLO
LAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
Existen una gran cantidad de trastornos y enfermedades que afectan al sistema nervioso.
Si bien pueden considerarse también como tales aquellas enfermedades que afectan al
cerebro y al cerebelo, en este artículo nos vamos a intentar centrar en las provocan un
efecto en el conjunto del sistema nervioso, tanto a nivel de sistema nervioso central como
periférico.
1. Epilepsia
La epilepsia es un trastorno producido por una hiperactivación de determinados grupos
neuronales los cuales por algún motivo se encuentran hipersensibilizados, y ante una
mínima activación reaccionan anómalamente produciendo diversos síntomas como las
típicas convulsiones (si bien estas sólo ocurren en el caso de las crisis de gran mal), pérdida
de conciencia, descoordinación y descontrol de los músculos y vísceras, enlentecimiento y
debilidad.
2. Tumores
Existen una gran cantidad de tumores que pueden afectar al sistema nervioso, tanto si se
originan en él como si éste se ve afectado por la metástasis de un cáncer en otra parte del
organismo. Dentro de estos tumores podemos encontrar astrocitomas, glioblastomas,
gliomas, meningiomas o meduloblastomas, entre otros.
Los daños son causados tanto por la proliferación celular como por la ruptura de
conexiones sinápticas o la compresión de las neuronas contra otras estructuras.
3. Síndrome de enclaustramiento
Este extraño síndrome tiene su origen en lesiones del tronco del encéfalo o bien en las
conexiones nerviosas. El sujeto está consciente pero no puede comunicarse ni moverse
debido a la falta de conexión nerviosa entre cerebro y otras partes del cuerpo.
4. Esclerosis múltiple
Los trastornos desmilinizantes son un conjunto de trastornos en los que los axones de las
neuronas van perdiendo de manera progresiva la sustancia llamada mielina, de gran
importancia a la hora de trasladar los impulsos bioeléctricos a través del sistema nervioso.
Esto causa que el organismo pierda poco a poco la facultad de enviar mensajes de manera
eficiente al organismo, produciendo síntomas como tensión muscular, debilidad, dolor y
alteraciones perceptivas.

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5. Esclerosis lateral amiotrófica
En esta enfermedad se produce un progresivo deterioro de las células motoras del sistema
nervioso, muriendo estas poco a poco. Así, con el paso del tiempo los músculos dejan de
recibir impulsos nerviosos y terminan por atrofiarse. Ello impide el movimiento voluntario.
Asimismo, según el trastorno avanza puede llegar a afectar finalmente a los músculos
cardíacos y respiratorios y producir la muerte.
6. Neuropatías diabéticas y otros trastornos metabólicos
La presencia de trastornos metabólicos como la diabetes mellitus puede provocar graves
daños en los nervios y neuronas de todo el organismo. Las fibras nerviosas se van dañando,
además de que los vasos sanguíneos no pueden dirigir correctamente el flujo debido a la
incorrecta metabolización de la glucosa.
En el caso de la diabetes, estos problemas son especialmente visibles en las extremidades,
sobre todo en las inferiores. También puede afectar a órganos como los ojos o incluso el
corazón.
7. Infecciones
Las enfermedades infecciosas pueden afectar en gran medida al conjunto de neuronas y
estructuras que configuran el sistema nervioso. El VIH y la sífilis no tratada pueden alterar
y dañar las neuronas. También el virus del herpes simple, los citomegalovirus y la rabia. Es
frecuente que se produzca encefalitis, meningitis, inmunodeficiencia que facilita la acción
de otros virus y necrosis y muerte neuronal.
8. Demencias
Este tipo de enfermedades del sistema nervioso, especialmente localizables en el cerebro, se
caracterizan por una progresiva degradación y pérdida de las neuronas y su funcionamiento
habitual que provoca la pérdida de diferentes habilidades cognitivas y motoras.
Alzheimer, Parkinson o corea de Huntington son enfermedades que conllevan o pueden
conllevar (no todas las personas con Parkinson llegan a desarrollar una demencia como tal,
por ejemplo) el deterioro progresivo de las fibras nerviosas.
9. Mononeuropatías
Lesión en un nervio periférico por diversos mecanismos, como la compresión continuada,
la presencia de infecciones o hemorragias o seccionamientos.
10. Polineuropatías

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Proceso inflamatorio de varios nervios o tractos nerviosos que generan diversidad de
síntomas como hormigueos o pérdida de control y de la sensibilidad, atrofia muscular,
debilidad, diarrea, trastorno de la erección o alteraciones cardiorrespiratorias, entre otras.
11. Traumatismos y seccionamientos
Si bien no se trata de enfermedades per se, la presencia de golpes y lesiones puede provocar
que los nervios y neuronas presentes en diferentes puntos del organismo queden dañados e
incapaces de realizar sus funciones de manera habitual.
Se puede perder la percepción o el control de grupos musculares o incluso de órganos
relevantes. Dependiendo del tipo de lesión puede incluso provocar un paro cardíaco y la
muerte.
12. Síndrome de Guillain-Barré y otras enfermedades autoinmunes
Algunas enfermedades de tipo autoinmune, como el síndrome de Guillain-Barré, pueden
provocar que nuestro sistema inmunológico ataque a los nervios del sistema nervioso, cosa
que los daña y dificulta o imposibilita la transmisión de señales nerviosas.
13. Disreflexia autonómica
Enfermedad producida por la lesión de la médula espinal y que una hiperactivación del
sistema nervioso autónomo, además de un espectacular y peligroso aumento de la tensión
arterial debido a la dificultad de regulación de la presión sanguínea en las zonas no
inervadas, por debajo de la lesión medular.
14. Monoplejia, hemiplejia y tetraplejia
El seccionamiento o daño de las fibras nerviosas del sistema nervioso puede causar la
parálisis de partes del cuerpo específicas. Esta parálisis puede darse en un punto concreto
del cuerpo (monoplejia), en uno de los lados del cuerpo (hemiplejia) o incluso en el
conjunto de extremidades (tetraplejia), imposibilitando el movimiento e incluso la
percepción táctil de estas zonas.
15. Neuralgias
Las neuralgias son un grupo de enfermedades y trastornos del sistema nervioso que se
caracterizan por la presencia de dolor derivado de un mal funcionamiento, pinzamiento o
alteración de las vías nerviosas vinculadas a la percepción del dolor. (Fustinoni, 2013)
Aporte Personal
Las enfermedades del sistema nervioso es uno de lo más susceptibles a las enfermedades,
puesto que no sólo lo afectan males de tipo orgánico, sino también dolencias de tipo
psíquico que afectan la conducta y el estado de ánimo de la persona que lo padece.

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SINDROME FEBRIL
Se define como fiebre a una temperatura mayor o igual a 38° rectal y de 37.8° en la cavidad
oral. En niños temperaturas rectales de 38° puede deberse a excesos de abrigo.
La fiebre es una respuesta adaptativa, utilizada por casi todos los vertebrados, como parte
de la reacción de fase aguda de la respuesta inmune. Implica una compleja coordinación de
fenómenos autonómicos, neuroendocrinos y conductuales. La respuesta febril puede ser
provocada por una gran variedad de agentes infecciosos y otras condiciones no infecciosas
que desencadenen la respuesta inflamatoria. Sus manifestaciones son estereotipadas e
independientes de la causa. La manifestación cardinal de la fiebre es la elevación de la
temperatura corporal en uno a cuatro grados Celsius por sobre lo habitual. El mecanismo de
esta elevación, parece ser un aumento en el punto de regulación del termostato de la
temperatura corporal, ubicado en el área preóptica del hipotálamo. Los mecanismos
termorreguladores que se activan para mantener una temperatura más elevada, son los
mismos que habitualmente utiliza el organismo para mantener la temperatura en
condiciones normales cuando es expuesto a un ambiente frío. (Coto.A, 2012)
ETIOLOGIA
En el síndrome febril agudo las causas más frecuentes son las infecciosas; en el crónico las
infecciones también son las primeras causas seguidas por neoplasias, enfermedades del
colágeno y enfermedades granulo matosas. Dentro de los agentes infecciosos están las
causadas por virus productores de fiebre hemorrágica como: la fiebre amarilla y el dengue.
La mayoría de los niños evaluados en urgencias por fiebre, son menores de tres años y tiene
una duración de enfermedad menor de dos días no tienen signos de localización y la gran
mayoría de casos corresponden a síndromes virales benignos, y a fiebres con signos de
localización, siendo los más frecuentes: otitis media, faringoamigdalitis, rinosinusitis,
neumonía, infección de tejidos blandos, gastroenteritis. La infección urinaria es una de las
causas más frecuentes de fiebre sin foco en niños menores de tres años, siendo siempre
necesario pensar en esta posibilidad. (Coto.A, 2012)
Aporte personal
El síndrome febril es la elevación de la temperatura corporal de forma anormal, que se
acompaña de escalofríos, malestar general, anorexia y cefalea, ya que la temperatura
normal es la resultante del calor origina por alguna molestia presente en el organismo.
SINTOMATOLOGIA
En la elaboración de la historia clínica debe quedar registrada la fiebre como motivo de
consulta central, cuando fue que el paciente comenzó a sentirse enfermo, síntomas que

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acompañaron a la fiebre, evolución, tratamiento recibidos y su estado actual. Evaluar
síntomas y signos que sugieran enfermedad grave.
Frecuencia cardiaca: Su aumento de 10 a 20 l/p/m por cada grado de aumento en
temperatura sugiere sepsis.
- Pobre perfusión asociado a hipotensión y disminución de pulsos sugiere choque
séptico.
- Frecuencia respiratoria: se incrementa 4-6 por minuto por cada grado de aumento de
temperatura, aumentos mayores sugieren neumonía.
- Brote: la presencia de rash, especialmente petequias o purpura, obliga a descartar
meningococcemia.
- Cefalea y fiebre pensar en VIH
- Fiebre e Ictericia debe hacernos pensar en hepatitis aguda, colangitis o
coledocolitiasis.
- Fiebre y otalgia descartar otitis o mastoiditis.
- Fiebre y rinorrea es frecuente en infecciones por virus respiratorios, si persiste por
más de 2 semanas y se asocia a dolor facial y rinorrea purulenta sospechar sinusitis.
- Fiebre y odinofagia en niños menores es viral, si se no hay tos ni rinorrea descartar
causa bacteriana.
- Fiebre y disnea se asocia a infecciones respiratorias bajas como la neumonía.
- Fiebre y dolor precordial sospechar pericarditis o TEP.
- Fiebre y dolor abdominal son variadas las causas: apendicitis, abceso hepático,
colecistitis, trombosis mesentérica, peritonitis primaria, etc.
- Fiebre y organomegalia se relaciona con infecciones como la malaria y la
leishmania.
- Fiebre y síntomas urinarios, pielonefritis, cistitis, uretritis gonococcica y prostatitis.
- Fiebre y flujo vaginal asociado a dolor pélvico y dispareunia sospechar EIP.
- Fiebre con mialgias y artralgias son manifestaciones de virus y en ocasiones
enfermedades reumáticas.
- Fiebre y adenomegalias en síndromes linfoproliferativos, mononucleosis infecciosa,
tuberculosis, sífilis etc.

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- Fiebre asociado a edema y eritema localizados pensar en celulitis y erisipela.
- Fiebre y brote cutáneo, representa un desafío diagnostico pues la aproximación al
paciente se debe descartar si: 1- el paciente requiere soporte cardiorespiratorio, 2- si
requiere aislamiento respiratorio o de contacto, 3- si las lecciones sugieren
meningoccemia o inicio urgente de antibióticos (choque séptico, choque toxico
estafilococcico o estreptococcico, o facitis necrosantes), 4- se trata de una
enfermedad exótica adquirida en un viaje o por liberación intencional de un agente
de bioterrorismo (viruela, ántrax, fiebres hemorrágicas virales como el ebola etc.
La mayoría de los niños que consulta por fiebre en urgencias son menores de 3 años y tiene
una duración de enfermedad de menos de dos días, un 20 por ciento no tienen signos de
localización y la gran mayoría de casos corresponden a síndromes virales benignos, evaluar
la presencia de signos meníngeos, fontanelas, presencia de rash, petequia o purpura y todos
los niños con inestabilidad cardiosirculatoria, taquipnea, alteraciones del sensorio, requiere
del soporte ABC. (Coto.A, 2012)
Aporte personal
Hay que tomar muy en cuenta la sintomatología presente en el síndrome febril, ya que así
podremos identificar el foco de causa para así poder analizar cuál será su correcto
tratamiento.
DIAGNOSTICO
El diagnostico se debe definir si se trata de un episodio agudo de fiebre menor de 14 días o
crónico que se trataría de una fiebre de origen desconocido. (Coto.A, 2012)
EXAMENES
Los casos de fiebre en los que se identifica el foco no requieren exámenes o solo los
específicos pero en aquellos eventos donde no hay un foco aparente se ordenaran los
exámenes que la anamnesis y la historia clínica así lo determinen.
En niños la evaluación se orienta por grupos de edad:
a) Edad de 0 a 90 días: alta probabilidad de bacteremia, meningitis bacteriana, todos
se deben hospitalizar para estudio, en nuestro caso debe ser remitidos.
b) Edad de 91 días a 3 años: si estos lactantes se aprecian con apariencia toxica (escala
de observación de yale: actividad disminuida, rehúsa a jugar, no reconocimiento de
los padres falta de contacto visual, palidez, cianosis, moteado en piel, frialdad
distal) deben ser hospitalizados si el puntaje es mayor a 16. Para los niños sin
apariencia toxica se evalúan así: temperatura mayor a 39°, tomar citoquimico de
orina y urocultivo para los niños menores de 24 meses, o que la cintilla de orina sea

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positivo para nitritos o estearasa leucocitaria, igualmente se pide hemograma. Rx de
tórax si hay fiebre y taquipnea con leucocitosis mayores a 20000/mm3.
c) Edad mayor a 3 años: en estos hay menor probabilidad de bacteremia y sepsis
asociada, la mayoría de los casos de fiebre sin localización son virales y
autolimitados, solo si los niños presentan fiebre alta (40°C) por más de 72 horas
con otros signos deben ser evaluados, el hemograma es un examen de tamización,
otros exámenes según historia y examen físico. (D, 2008)
Aporte personal
Lo que más se debe tomar en cuenta al momento de querer identificar el foco causal,
realizamos los exámenes que apoyan el diagnostico son: el hemograma y sedimentación,
citoquimico de orina, multistix y urocultivos.
TRATAMIENTO
El manejo de la fiebre mientras se define su etiología es sintomático. Ese manejo debe
incluir aplicación de medios físicos y el uso de antipiréticos. Se debe evitar el empleo de
antibióticos de amplio espectro sin haber tomado las muestras de laboratorio pues esta
práctica contribuyen a enmascarar signos y síntomas importantes, modificar resultados de
laboratorio en algunos casos a complicar el cuadro inicial con sobre infección bacteriana o
micotica oportunista como suceden en las enfermedades virales. El único caso en el que
está indicado el uso de antibióticos empíricos es en las urgencias infectologicas y que el
antibiótico cubra más del 90% de los patógenos probables. En los niños se recomienda
tratar la fiebre si la temperatura es mayor a 39° o si hay historia de convulsión febril. Y
tener en cuenta lo siguiente:
- Menor o igual a 28 días mientras se remite u hospitaliza ampicilina 50mg/Kg/dosis
cada 8 horas en menor de 7 días y cada 6 horas en mayor de siete días más
gentamicina 5mg/kg/día, si se sospecha meningitis cambiar gentamicina por
ceftriaxona.
- De 29 a 90 días luego de la toma de exámenes, ceftiraxona 50 – 100mg/kg/día IV,
agregando vancomicina 15mg/kg/día cada 6 horas si se sospecha meningitis.
- Niños de 91 a 3 años ceftriaxona 50mg/kg/día, como alternativa esta la amoxicilina
85 – 100mg/kg/día.
- Niño mayor de 3 años como su inmunidad es más competente el manejo se hará de
acuerdo al cuadro clínico y a los exámenes.
En el tratamiento sintomático se utiliza:

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VALORES
- ACETAMINOFEN: indicado en pacientes anticoagulados o que presenten
trastornos gástricos. Dosis: de 10 a 15mg/kg/dosis.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al acetaminofén y usar con precaución en
insuficiencia hepática o renal. Efectos adversos: erupción cutánea, hepatotoxicidad,
trastornos renales y depresión medular. Precauciones: en insuficiencia renal o hepática
disminuir dosis, no asociarlo a consumo de alcohol. No tomarlo más de tres días para fiebre
ni más de 10 para dolor.
- DIPIRONA: indicada en fiebre alta y dolor moderado severo. Dosis: en niños entre
los tres y los once meses se indica IM a dosis de 10mg/kg/dosis, en adultos de 20 a
40 mg/kg /dosis se utiliza tanto oral como parenteral (IM-IV), la administración
parenteral tiene mayor riesgo de reacciones anafilácticas.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a la dipirona o a las pirazolonas o a las pirazolidinas
como asma por analgésicos, niños menores de tres meses o menores de cinco kg, los niños
de 3 a 11 meses no aplicar intravenoso igual que a pacientes hipotensos, no usar en los
primeros tres meses de embarazo.
Reacciones adversos: la más común es la anafilaxia aun en pacientes que hayan recibido
dosis anteriores si ningún problema, otras reacciones pueden ser síntomas cutáneos o de
mucosas (prurito, ardor, enrojecimiento, hinchazón), disnea, hipotensión, rara vez
leucopenia y en raros casos agranulocitosis o trombocitopenia. Advertencia: los pacientes
que experimentan anafilaxia a la dipirona están en riesgo de reacciones similares a otros
analgésicos, suspender la dipirona si se presentan signos de agranulocitosis (inflamación de
mucosas oral, rectal y genital, ardor en garganta, aumento de la sedimentación, leve
aumento de los ganglios linfáticos.
- ACIDO ACETIL SALICILICO: Indicado como analgésico, antipirético y
anteagregante plaquetario, actualmente no se recomienda en niños. En adultos la
dosis es 500mg/ dosis cada seis horas.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a los salicilatos, evitarlo en pacientes con
insuficiencia renal o enfermedad acido-péptica o con diátesis hemorrágica.
Contraindicaciones: Menores de 12 años con varicela o gripe por el riesgo de presentar el
síndrome de Reye, consumir alcohol, embarazo y lactancia.
- IBUPROFENO: Indicado como analgésico, antinflamatorio y antipirético. Dosis de
5 -10 mg/kg/dosis cada 8 horas, la dosis en adultos 400 mg/4-6 horas.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al ibuprofeno, evitarlo en enfermedad renal o
deshidratación, broncoespasmo al ASA u otros AINES.

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VALORES
Reacciones adversas: Anafilaxia, edema, hipotensión, palpitaciones, nauseas, enfermedad
acido-péptica. Advertencia usar con precaución en asma, broncoespasmo, desordenes de la
coagulación insuficiencia renal. (D, 2008)
Aporte personal
Es importante el tratamiento, pero se debe tomar en cuenta que tipo de medicamentos se
utilizarán para tratar la patología y obtener bienestar del paciente, sabiendo que cada uno de
ellos presenta una dosis única y existen contraindicación, efectos adversos y advertencias
para el uso de los mimos.
METAS DEL TRATAMIENTO
La fiebre se considera un síntoma, y el ejercicio del clínico consiste en descubrir la causa,
la mayoría de las veces secundaria a procesos infecciosos, pero hay que recordar que otros
cuadros también lo producen. Además de la causa se debe disminuir la fiebre con
antipiréticos, retirando la ropa de abrigo, mantener un ambiente fresco y proporcionar una
hidratación adecuada. (D, 2008)
PRONOSTICO
La fiebre en general tiene un pronóstico bueno y depende solo de la causa de base, la gran
mayoría de casos corresponden a síndromes virales benignos y un porcentaje importante
tiene signos localizados con diagnostico definido. Las complicaciones más serias son la
sepsis, y las fiebres hemorrágicas. (SM., 2015)
MENINGITIS
La meningitis es una inflamación de las membranas (meninges) que rodean el cerebro y la
médula espinal. En general, la inflamación de la meningitis provoca síntomas como dolor
de cabeza, fiebre y rigidez del cuello. La mayoría de los casos de meningitis en los Estados
Unidos son producto de una infección viral, pero también la causan las infecciones
bacterianas y micóticas. En algunos casos, la meningitis mejora sin tratamiento en algunas
semanas. En otros, la enfermedad puede poner en riesgo la vida y requiere tratamiento con
antibióticos urgente. (Irma, 2005)
SÍNTOMAS
Los síntomas iniciales de la meningitis pueden ser similares a la gripe (influenza). Los
síntomas pueden manifestarse durante varias horas o durante unos días. Los signos y
síntomas posibles en cualquier persona mayor de 2 años comprenden:

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VALORES
 Fiebre alta repentina
 Rigidez en el cuello
 Dolor de cabeza intenso que parece diferente a lo normal
 Dolor de cabeza con náuseas o vómitos
 Confusión o dificultad para concentrarse
 Convulsiones
 Somnolencia o dificultad para caminar
 Sensibilidad a la luz
 Falta de apetito o sed
 Erupción cutánea (a veces, como en la meningitis meningocócica)
SIGNOS EN LOS RECIÉN NACIDOS
Los recién nacidos y los bebés pueden mostrar estos signos:
 Fiebre alta
 Llanto constante
 Somnolencia o irritabilidad excesivas
 Inactividad o pereza
 Alimentación deficiente
 Una protuberancia en el punto blando (fontanela) en la parte superior de la cabeza
del bebé
 Rigidez en el cuerpo y cuello del bebé
Puede ser difícil consolar a los bebés con meningitis e incluso pueden llorar más cuando se
los carga. La meningitis bacteriana es grave y puede ser mortal en unos días sin tratamiento
antibiótico inmediato. La demora en el tratamiento aumenta el riesgo de daño cerebral
permanente o de muerte. También es importante hablar con tu médico si un familiar o
alguien con quien trabajas tiene meningitis. Es posible que debas tomar medicamentos para
prevenir contraer la infección. (Irma, 2005)
CAUSAS
Las infecciones virales son la causa más frecuente de la meningitis, seguida de las
infecciones bacterianas y, en raras ocasiones, infecciones fúngicas. Debido a que las
infecciones bacterianas pueden ser potencialmente mortales, es fundamental identificar la
causa. (Diz & López, 2012)
Meningitis bacteriana

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VALORES
Las bacterias que ingresan en el torrente sanguíneo y que viajan hasta el cerebro y la
médula espinal pueden causar meningitis bacteriana aguda. La meningitis también puede
manifestarse cuando las bacterias invaden directamente las meninges. Esto puede deberse a
una infección de oído o de los senos paranasales, una fractura de cráneo o, en casos poco
frecuentes, después de algunas cirugías. (Diz & López, 2012)
Diversas cepas de bacterias pueden provocar meningitis bacteriana aguda, con mayor
frecuencia las siguientes:
 Streptococcus pneumoniae (neumococo). Esta bacteria es la causa más frecuente de
meningitis bacteriana en lactantes, niños pequeños y adultos en los Estados Unidos.
Con mayor frecuencia, causa neumonía, infección de oído o infección de los senos
paranasales. Una vacuna puede ayudar a prevenir esta infección.
 Neisseria meningitidis (meningococo). Esta es otra bacteria que puede provocar
meningitis bacteriana. Estas bacterias, normalmente, causan infección de las vías
respiratorias superiores, pero pueden provocar meningitis meningocócica cuando
ingresan en el torrente sanguíneo. Es una infección muy contagiosa que afecta,
principalmente, a adolescentes y adultos jóvenes. Puede provocar una epidemia local
en dormitorios universitarios, internados y bases militares. Una vacuna puede ayudar
a prevenir la infección.
 Haemophilus influenzae (hemófilo). La bacteria Haemophilus influenzae tipo b
(Hib) fue, en un momento, la principal causa de meningitis bacteriana en niños. Sin
embargo, las vacunas contra el Hib han reducido considerablemente la cantidad de
casos de este tipo de meningitis.
 Listeria monocytogenes (listeria). Esta bacteria se puede encontrar en los quesos no
pasteurizados, los perros calientes y la carne en lata. Las mujeres embarazadas, los
recién nacidos, los adultos mayores y las personas con sistemas inmunitarios
debilitados constituyen la población más vulnerable. La listeria puede atravesar la
barrera placentaria, y la infección en una etapa avanzada del embarazo puede ser
mortal para el bebé. (M, 2006)
Meningitis viral
Por lo general, la meningitis viral es leve y a menudo desaparece por sí sola. La causa de la
mayoría de los casos en los Estados Unidos es un grupo de virus conocidos como
«enterovirus», que son más frecuentes a finales del verano y principios del otoño. Los virus

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como el virus del herpes simple, el VIH, el de las paperas, el virus del Nilo occidental y
otros también pueden causar meningitis viral. (M, 2006)
Meningitis crónica
Los organismos de crecimiento lento (como los hongos y el Mycobacterium tuberculosis)
que invaden las membranas y el líquido que rodea al cerebro causan la meningitis crónica.
La meningitis crónica se manifiesta durante dos semanas o más. Los síntomas de la
meningitis crónica (dolores de cabeza, fiebre, vómitos y nubosidad mental) son similares a
aquellos de la meningitis aguda. (M, 2006)
Meningitis fúngica
La meningitis fúngica es relativamente poco frecuente y causa meningitis crónica. Puede
ser similar a la meningitis bacteriana aguda. La meningitis fúngica no se contagia de una
persona a otra. La meningitis criptocócica es una forma fúngica frecuente de la enfermedad
que afecta a las personas con deficiencias inmunitarias, como el sida. Es potencialmente
mortal si no se trata con un medicamento antifúngico.
FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo para la meningitis comprenden:
 Saltearse vacunas. El riesgo aumenta para cualquier persona que no haya
completado el calendario recomendado de vacunas para niños o adultos.
 Edad. La mayoría de los casos de meningitis viral se produce en niños menores de
5 años. La meningitis bacteriana es frecuente en los menores de 20 años.
 Vivir en un entorno comunitario. Los estudiantes universitarios que viven en
dormitorios, el personal en bases militares y los niños en internados y centros
asistenciales infantiles corren un mayor riesgo de contraer meningitis
meningocócica. Esto es probablemente porque la bacteria se propaga por las vías
respiratorias y se disemina rápidamente en grandes grupos.
 Embarazo. El embarazo aumenta el riesgo de listeriosis, una infección causada por
la bacteria listeria, que también puede causar meningitis. La listeriosis aumenta el
riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal y parto prematuro.
 Sistema inmunitario comprometido. El sida, el alcoholismo, la diabetes, el uso de
medicamentos inmunosupresores y otros factores que afectan al sistema inmunitario

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también pueden hacerte más vulnerable a la meningitis. La extracción del bazo
también aumenta tu riesgo, y los pacientes sin bazo deben vacunarse para minimizar
ese riesgo. (Stevens, Lowe, & Scott, 2013)
COMPLICACIONES
Las complicaciones de la meningitis pueden ser graves. Cuanto más tiempo pasen tú o tu
hijo sin recibir tratamiento para la enfermedad, mayor es el riesgo que corren de sufrir
convulsiones y daños neurológicos permanentes, tales como:
 Pérdida de la audición
 Problemas de memoria
 Impedimentos para el aprendizaje
 Daño cerebral
 Problemas de la marcha
 Convulsiones
 Insuficiencia renal
 Choque
 Muerte
Con un tratamiento inmediato, hasta los pacientes con meningitis grave pueden tener una
buena recuperación.
PREVENCIÓN
Las bacterias o los virus frecuentes que pueden causar meningitis se transmiten al toser,
bostezar, besar o compartir utensilios de cocina, un cepillo de dientes o un cigarrillo.Las
medidas que se mencionan a continuación pueden ayudar a prevenir la meningitis:
 Lávate las manos. Lavarse bien las manos ayuda a eliminar gérmenes. Enseña a los
niños a lavarse las manos, en especial antes de comer y después de usar el baño, pasar
tiempo en lugares públicos concurridos o jugar con animales. Enséñales a lavarse y
enjuagarse las manos en forma enérgica y completa.
 Practica buenos hábitos de higiene. No compartas bebidas, alimentos, sorbetes,
utensilios para comer, protectores labiales ni cepillos de dientes con nadie. También
enséñales a niños y adolescentes a no compartir estas cosas.

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 Mantente saludable. Cuida tu sistema inmunitario; para ello, duerme bien, haz
ejercicio con regularidad y sigue una dieta saludable con muchas frutas frescas,
vegetales y cereales integrales.
 Tápate la boca. Tápate la boca y la nariz al toser o estornudar.
 Si estás embarazada, ten cuidado con los alimentos. Cocina la carne, incluso los
perritos calientes y los fiambres, a 165 °F (74 °C) para reducir el riesgo de listeriosis.
Evita los quesos hechos con leche no pasteurizada. Escoge quesos que indiquen con
claridad que fueron hechos con leche pasteurizada. (Stevens, Lowe, & Scott, 2013)
APORTE PERSONAL
Muchas de las bacterias y de los virus que pueden desencadenar una meningitis son
bastante frecuentes en nuestro entorno habitual, de modo que unas buenas pautas
higiénicas son importantes de prevenir este tipo de infecciones. Enseñe a sus hijos a
lavarse las manos a conciencia y a menudo, sobre todo antes de comer y después de
utilizar el váter. Evitar el contacto directo con personas claramente enfermas y no
compartir comida, bebida ni cubiertos también puede ayudar a frenar la propagación
gérmenes. Muchas de las bacterias y de los virus que pueden desencadenar una
meningitis son bastante frecuentes en nuestro entorno habitual, de modo que unas buenas
pautas higiénicas son importantes de prevenir este tipo de infecciones. Enseñe a sus hijos
a lavarse las manos a conciencia y a menudo, sobre todo antes de comer y después de
utilizar el váter. Evitar el contacto directo con personas claramente enfermas y no
compartir comida, bebida ni cubiertos también puede ayudar a frenar la propagación
gérmenes.
VACUNAS
Algunas formas de meningitis bacteriana pueden prevenirse con las siguientes vacunas:
 Vacuna contra el Haemophilus influenzae tipo b (Hib). Los niños estadounidenses
reciben rutinariamente esta vacuna como parte del calendario recomendado de
vacunación, a partir de aproximadamente los 2 meses de edad. La vacuna también se
recomienda para algunos adultos, como aquellos que tienen enfermedad de células
falciformes o sida y aquellos que no tienen el bazo.

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 Vacuna neumocócica conjugada (PCV13). Esta vacuna también forma parte del
calendario de vacunación normal para los niños menores de 2 años en los Estados
Unidos. Se recomiendan dosis adicionales para los niños de entre 2 y 5 años que
tengan riesgo alto de enfermedad neumocócica, como los niños que tienen
enfermedad cardíaca o pulmonar crónica o cáncer.
 Vacuna polisacárida neumocócica (PPSV23). Los niños mayores y los adultos que
necesitan protegerse de las bacterias neumocócicas pueden recibir esta vacuna. Los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la vacuna
PPSV para todos los adultos mayores de 65 años, para adultos jóvenes y niños
mayores de 2 años con sistemas inmunitarios débiles o enfermedades crónicas como
enfermedad cardíaca, diabetes o anemia de células falciformes, y para aquellos que no
tienen el bazo.
 Vacuna meningocócica conjugada. Los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades recomiendan administrar una dosis única a los niños de entre 11 y
12 años, con un refuerzo a los 16 años. Si la vacuna se administra por primera vez
entre los 13 y los 15 años, se recomienda el refuerzo entre los 16 y 18. Si la primera
vacuna se administra a los 16 años o más, no se necesita un refuerzo.
Esta vacuna también puede administrarse a niños más pequeños que tienen un riesgo
alto de meningitis bacteriana o que han estado expuestos a alguna persona con la
enfermedad. Su uso está aprobado en niños de tan solo 9 meses. También se utiliza
para vacunar a personas sanas sin vacuna previa que han estado expuestas a brotes.
(Diz & López, 2012)
TRATAMIENTO
La meningitis bacteriana aguda debe tratarse de inmediato con antibióticos intravenosos y,
de acuerdo con estudios más recientes, con corticoesteroides. Esto ayuda a asegurar la
recuperación y a reducir el riesgo de tener complicaciones, tales como inflamación del
cerebro y convulsiones.
El antibiótico o la combinación de antibióticos dependen del tipo de bacteria que cause la
infección. El médico puede recomendar un antibiótico de amplio espectro hasta que sea
capaz de determinar la causa exacta de la meningitis.

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El médico puede drenar la infección de los senos o del hueso mastoideo, que se encuentra
detrás del oído externo y que se conecta con el oído medio. (Diz & López, 2012)
La ceftriaxona es un antibiótico accesible en todos los países desde que vencieron los
derechos de patente en 2005. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda a la
ceftriaxona como tratamiento de primera línea para la meningitis bacteriana aguda cuando
no se dispone de las facilidades del cultivo y antibiograma del LCR. De todas maneras, la
penicilina y el cloramfenicol son ampliamente usados en los países en vías de desarrollo.
Las cefalosporinas de tercera generación no evidenciaron ser superiores a los antibióticos
convencionales (principalmente ampicilina). Sin embargo, se debe tener en cuenta que
existe una resistencia bacteriana creciente hacia las penicilinas que puede llegar hasta el
20%. (Diz & López, 2012)
APORTE PERSONAL
La meningitis consiste en la inflamación de las membranas que recubren el cerebro
(meninges) y del líquido que ocupa el espacio entre ellas (líquido cefalorraquídeo), que
habitualmente tiene una causa infecciosa.
Cualquier germen que infecte el organismo puede producir meningitis. Las meningitis
víricas, producidas por virus, son benignas. Las más frecuentes y de mayor gravedad son
las de origen bacteriano.
El neumococo y el meningococo son las bacterias responsables de más de la mitad de las
meningitis agudas de nuestro país.
MENINGOENCEFALITIS
La meningoencefalitis se define como la inflamación de las meninges y el encéfalo, cuya
etiología es variable, en la que predominan los agentes infecciosos. Las causas más
comunes de la meningoencefalitis aguda son las infecciones bacterianas y virales que
ocupan en conjunto alrededor del 90% de los casos.
Es una enfermedad que recuerda simultáneamente ambas meningitis: Por una infección o
una inflamación de las meninges, y la encefalitis, que es una infección o una inflamación

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del cerebro. La Meningitis es una patología que puede definirse como un proceso
inflamatorio e infeccioso ubicado a nivel de las leptomeninges.
Se caracterizan por atacar a personas de cualquier edad y condición social observándose
una mayor prevalencia en niños durante la etapa de 6 meses a 2 años de edad. La
enfermedad se asocia con altas tasas de mortalidad y severa morbilidad. (Diz & López,
2012)
APORTE PERSONAL
La frecuencia de la MEB es variable en cada país. En Estados Unidos se estima en 3 casos
por 100 000 habitantes. En México se registran al año alrededor de 2 000 muertes, que
representan aproximadamente el 30 % de los casos anuales, y la tercera o cuarta causa de
ingresos a las terapias intensivas pediátricas, con una letalidad del 15 al 30 %. En España la
incidencia anual en niños con una edad comprendida entre 1 mes y 15 años es de 21,7 por
100 000, y aproximadamente 6 de cada 10 pacientes son menores de 5 años.
CAUSAS
Se dividen en dos Grupos
 Causas Infecciosas: Virus Enterovirus, Arbovirus, VIH,VHS Bacterias ( Neisseria
meningitidis la cual representa el 90% de los casos de enfermedad meningocóccica
en todo el mundo, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo
B, Hongos( Candida albicans, Aspergillus fumigatus, Criptococcus Neoformans,
Mucor), Protozoos y helmintos entre otros.
 Causas Inflamatorias: Debidas a Enfermedades Sistémicas, Fármacos, Cirugías,
Tumores o Quistes.
La Meningoencefalitis bacteriana también llamada Piógena o Purulenta es
una infección supurativa aguda, localizada dentro del espacio subaracnoideo. Se acompaña
de una reacción inflamatoria que puede producir gran variedad de manifestaciones. La
Meningoencefalitis en general posee una triada característica que es: Cefalea, fiebre y

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rigidez de la nuca. Cuando esta tríada se acompaña de: somnolencia, estupor o actividad
comicial, es sugestiva de meningoencefalitis bacteriana.
En el caso de meningitis meningocócica, se puede observar a la inspección la presencia de
puntitos hemorrágico en la piel. (Balderas, 2009)
Con la finalidad de correlacionar la fisiopatología de la enfermedad con la clínica que se
produce, el cuadro de Meningoencefalitis se ha clasificado en 4 grupos de manifestaciones
clínicas.
 Cuadro infeccioso: se manifiesta por fiebre, hipotermia, anorexia y afección del
estado general
 Hipertensión endocraneana: evidenciada por vómitos, cefalea, irritabilidad,
abombamiento de fontanelas y alteraciones en el estado de alerta
 Irritación meníngea: se manifiesta con rigidez de la nuca y signos de Kernig y
Brudzinsky positivos.
 Daño neuronal: por alteraciones en el estado de conciencia, crisis convulsivas y en
algunos pacientes por datos de focalización (el manejo agudo del paciente debe ir
orientado a evitar este punto)
El microorganismo puede alcanzar el Sistema Nervioso Central por 3 vías:
 Hemátogenas a partir de un foco de infección distante, a partir de cual se
produce bacteriemia, y posteriormente penetra en el líquido
cefalorraquídeo tras su adhesión a los capilares de la barrera
hematoencefálica, principalmente en los plexos coroideos de los ventrículos
cerebrales.
 También es posible la extensión por contigüidad o desde un foco
parameníngeo, bien por vía venosa retrógrada, como en el caso de la otitis
media aguda o bien a través de una fístula anatómica pericraneal o espinal.
 La infección puede ser directa, como la posterior a una intervención
neuroquirúrgica o posterior a traumatismos craneoencefálicos. Una vez que
alcanzan el líquido cefalorraquídeo, las bacterias se multiplican rápidamente
(debido a la ausencia de defensas inmunitarias eficaces a este nivel) e
inducen la activación de citoquinas que ponen en marcha un proceso
inflamatorio, el cual ocasiona aumento de la permeabilidad de la barrera

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hematoencefálica y aflujo de leucocitos polimorfonucleares y elementos
humorales.
 Como consecuencia de todo esto, se produce: isquemia, edema cerebral,
aumento de la presión intracraneana y lesión neuronal. (Caballos, 2005)
SÍNTOMAS
En el 90% de los infectados no se producen síntomas. En los que se producen síntomas, la
enfermedad se presenta en 2 fases: Entre 1 y 3 semanas después de la picadura se produce
un cuadro parecido a la gripe, con una primera subida de fiebre y dolor de cabeza que dura
de 2 a 4 días. A continuación un periodo breve de recuperación, seguido de una segunda
subida de la temperatura con afectación del cerebro y de las membranas que rodean el
cerebro (meninges). El porcentaje de los casos en que la enfermedad es grave alcanza el 5-
10% de los que padecen los síntomas iniciales (posiblemente dejando secuelas) y en el 1%
producirá el fallecimiento del paciente. (Alvarado, 2012)
PREVENCIÓN
Evitar las picaduras. No tumbarse en la hierba, usar pantalones largos,etc...
Si le ha picado una garrapata, intente sacarla lentamente con unas pinzas. Si no ha sido
vacunado o lo ha sido parcialmente, vaya a un centro de urgencias, ya que le podrán aplicar
una Inmunoglobulina para evitar que la enfermedad se desarrolle.
La enfermedad se pude prevenir con el uso de la vacuna de FSME que es totalmente
efectiva. Esta se administra con un pinchazo en el hombro. Consiste en 3 inyecciones:
primera, la segunda 14 días a 3 meses después, la tercera entre 9 a 12 meses después de la
primera. La vacuna tiene efecto durante 3 años, al final de éstos habrá que volver a
administrarla. Se tolera bastante bien, aunque en algunos pocos casos se produce un
enrojecimiento de la piel alrededor del sitio de vacunación, o fiebre o dolor muscular. Los
niños también son susceptibles por lo que su vacunación es importante. (Alvarado, 2012)
VACUNA PARA LA MENINGITIS MENINGOCOCO
Si hay una vacuna en contra de la meningitis meningococo. Es efectiva en contra de cuatro
de los grupos de la bacteria; A, C, Y, y también W-135. No es efectiva para el tratamiento
de quienes tienen contacto con los casos porque toma por lo menos dos semanas después de

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la vacunación para que se inicie la protección. Una persona puede desarrollar la enfermedad
en menos de dos semanas. Por añadir, la protección que ofrece la vacuna se desvanece en
unos cuantos años. Finalmente, no es efectiva en niños menores de dos años de edad.
(Alvarado, 2012)
TRATAMIENTO
Medidas generales:
 Iniciar el tratamiento antibiótico precozmente tras la recogida de cultivos.
 Monitorizar constantes, diuresis, nivel de conciencia y focalidad neurológica.
 Disminuir la hipertensión intracraneal: analgesia, cabecera de la cama elevada,
agentes hiperosmolares (suero salino hipertónico, manitol)
 Evitar la restricción de líquidos y las soluciones hipotónicas que pueden disminuir
la presión de perfusión cerebral.
 Determinar si se cumple alguno de los criterios de ingreso en UCIP (Tabla V)
Antibióticos
Aunque la situación ideal sería una rápida identificación del microorganismo y un
tratamiento dirigido, en la mayoría de las ocasiones no es posible y ha de iniciarse de forma
empírica ya que no se debe posponer bajo ningún concepto
 Antibioterapia empírica según edad y etiología más probable
 Corticoides: en la meningitis por Hib y en la meningitis neumocócica se recomienda
terapia inmunomoduladora con dexametasona a dosis de 0,6 mg/kg/día cada 6 h o
0,8 mg/kg/día cada 12 h
MEDICAMENTOS Dosis de antibióticos
Ampicilina 200-300 mg/kg/día cada 6 h
Cefotaxima 200-300 mg/kg/día cada 6-8 h
Cefepime 150 mg/kg/día cada 8 h
Ceftazidima 150 mg/kg/día cada 8 h
Meropenem 120 mg/kg/día cada 8 h
Rifampicina 20 mg/kg/día cada 12 h
Vancomicina 60 mg/kg

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CONCLUSIONES
 Se resumió la información obtenida para así mencionar las patologías más
importantes y comunes dadas en el sistema nervioso.
 Indagar que existen diversas patologías producidas en este sistema, pero nos
basamos solo en datos relacionados a la asignatura de pediatría.
 Conocer patológicas , sus etiologías , fisiología , síntomas y tratamiento
RELACIÒN CON LA PROFESIÒN
La enfermería ocupa un papel importante al momento de tratar las enfermedades del
sistema nervioso ya que, las enfermedades provocadas por el mismo hacen que las persona
so pacientes necesiten cuidados especiales y procedimientos que solo lo realizará la
enfermera, además siempre contara con la fundamentación y criterio para realizar las
técnicas adecuadas, teniendo en cuenta que la enfermera solo busca el bienestar y
recuperación pronta de los pacientes. Al momento de tratar estas patologías en el momento
de los exámenes, tratamiento y diagnósticos la enfermera es quien siempre estará al lado
del paciente, apoyándolo moralmente, y en su pronta mejoría. También es importante
mencionar que algunas de las patologías relacionadas al sistema nervioso requieren de
cuidados específicos y de calidad que también el personal de enfermería esta encargado de
bridar hacia el paciente.

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BIBLIOGRAFÍA
Manualdeaspiración de secreciones. (2 de 2008). Obtenidode
https://www.oxigensalud.com/healthcare/areas/pacientes/documentos_pdf/varios/manu
al_pac_aspiracion_secreciones_1.pdf
Alvarado,A.(2012). Administracion y mejora continua en enfermeria . MexicoD.F:Mc Graw Hill
Interamericana.
Balderas,P.(2009). Administracion delosservicios de enfermeria . MexicoD.F:Mc Graw Hill.
Caballos,R.(2005). Administracion del servico de atencion al usuario . Jaen: FormacionAlcala.
Córdova,J.,& Hernández,M. (2005). Manuealde procedimientosen tuberculosispara personalde
enfermería . Secretariade salud.
Diz,J., & López,M. (2012). FundamentosdeEnfermeria práctica . Barcelona:EdiDe,S.L.
Garcia, G. (2002). SCRIBD.Obtenidode UNIVERSITATDEBARCELONA - VIRTUAL:
https://www.scribd.com/doc/6047104/teorias-de-la-administracion
Hospital General UniversitarioGregorioMarañon.(8de 7 de 2013). Aspiración de secrecionesde la
vía aérea. Obtenidode
http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blo
bkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1352837382621&ssbinary=true
Houben,L.(Febrerode 2014). Guías deProgramaspara el Adulto Mayor. Recuperadoel 02de
Diciembre de 2016, de http://www2.fiu.edu/~coa/downloads/healthy/guias.pdf
Irma, V.M. (2005). EnfermeriaPediatrica.En Enfermeria Pediatrica (pág.376). Mexico:
Panamericana.
Kalon,S.,& Sibila,K.(2009). Programa Nacionaldetuberculosis. Guayaquil.
M, A.(2006). Manual de urgenciaspediatricas.337-349.
Marín, J.E. (2005). Guía Técnica de enfermería para la prevención y controlde la tuberculosis.
Salvador:UICTER.
Olmedo,M.(11 de 10 de 2017). Obtenidode
http://www.fundasamin.org.ar/archivos/T%C3%A9cnica%20de%20aspiraci%C3%B3n%20d
e%20secreciones%20por%20tubo%20endotraqueal.pdf
OrganizaciónMundial de laSalud.(s.f.). GripeporA (H1N1). Recuperadoel 08 de 01 de 2017, de
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/faq/es/#whatis
Patologia.(2012). Damjanov,I. BuenosAires:MedicaPanamericana.

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VALORES
Qupees la gripe H1N1. (s.f.).Recuperadoel 08 de 01 de 2017, de
http://www.cdph.ca.gov/Documents/CDPH%20H1N1%20What%20Is%20The%20Flu%20%
20FINAL_SPANISH.pdf
Redonet,L.L. (2008). Atención deenfermería en el Adulto Mayor. Recuperadoel 2de Diciembre
de 2016, de http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdvedado/adulto_mayor.pdf
Repullo,R.(2001). Nutrición Humana y Dietetica. Madrid : MARBÁN,S.L.
Salguero,L.(11 de Septiembre de 2011). Principales cuidadosdeenfermería en adulto mayor.
Recuperadoel 2 de Diciembre de 2016, de http://es.slideshare.net/LEYASASA/cuidados-
de-enfermera-en-adulto-mayor
SaludOtoño-Invierno.(2009). Guía de manejo deinfluenza A (H1N1). Recuperadoel 01 de 08 de
2017, de http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no53-2/RFM053000204.pdf
Scatena,M. C.-L. (2013). Control de la tuberculosis:percepcionde losenfermerossobre
orientacionala comunidadyparticipacióncomunitaria. Scielo,2.
Secretaríade Estadode SaludPúblicayAsistenciaSocial.(2009). GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICOY
TRATAMIENTODE LA INFLUENZA A H1N1. Recuperadoel 08 de 01 de 2017, de
file:///C:/Users/TEMP.FREDY.040/Downloads/guia_diagnostico_tratamiento_influenza_ah
1n1.pdf
Stevens,A.,Lowe,J.,&Scott,L. (2013). Patologia Clínica. Madrid-España:Manual Moderno.
Yánez,C. (2015). Definición de las caracteristicasclínico- epidemiológicasasociadasa la
tuberculosisen pacientesatendidosen el programa decontrolde la tuberculosisde la
provincia de Tungurahua. Ambato.
Bibliografía
Manualdeaspiración de secreciones. (2 de 2008). Obtenidode
https://www.oxigensalud.com/healthcare/areas/pacientes/documentos_pdf/varios/manu
al_pac_aspiracion_secreciones_1.pdf
Alvarado,A.(2012). Administracion y mejora continua en enfermeria . MexicoD.F:Mc Graw Hill
Interamericana.
Balderas,P.(2009). Administracion delosservicios de enfermeria . MexicoD.F:Mc Graw Hill.
Caballos,R.(2005). Administracion del servico de atencion al usuario . Jaen: FormacionAlcala.

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VALORES
Córdova,J.,& Hernández,M. (2005). Manuealde procedimientos en tuberculosispara personalde
enfermería . Secretariade salud.
Coto.A.(2012). SìndromeFèbril. Madrid:MedinaJ.
Diz,J., & López,M. (2012). FundamentosdeEnfermeria práctica . Barcelona:EdiDe,S.L.
Fustinoni,R.D.(2013). Sistema Nerviso. Buenos Aires:El Ateneo.
Garcia, G. (2002). SCRIBD.Obtenidode UNIVERSITATDEBARCELONA - VIRTUAL:
https://www.scribd.com/doc/6047104/teorias-de-la-administracion
Hospital General UniversitarioGregorioMarañon.(8de 7 de 2013). Aspiración de secrecionesde la
vía aérea. Obtenidode
http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blo
bkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1352837382621&ssbinary=true
Houben,L.(Febrerode 2014). Guías deProgramaspara el Adulto Mayor. Recuperadoel 02de
Diciembre de 2016, de http://www2.fiu.edu/~coa/downloads/healthy/guias.pdf
Irma, V.M. (2005). EnfermeriaPediatrica.En Enfermeria Pediatrica (pág.376). Mexico:
Panamericana.
Kalon,S.,& Sibila,K.(2009). Programa Nacionaldetuberculosis. Guayaquil.
M, A.(2006). Manual de urgenciaspediatricas.337-349.
Marín, J.E. (2005). Guía Técnica de enfermería para la prevención y controlde la tuberculosis.
Salvador:UICTER.
Olmedo,M.(11 de 10 de 2017). Obtenidode
http://www.fundasamin.org.ar/archivos/T%C3%A9cnica%20de%20aspiraci%C3%B3n%20d
e%20secreciones%20por%20tubo%20endotraqueal.pdf
OrganizaciónMundial de laSalud.(s.f.). GripeporA (H1N1). Recuperadoel 08 de 01 de 2017, de
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/faq/es/#whatis
Patologia. (2012). Damjanov,I. BuenosAires:MedicaPanamericana.
Qupees la gripe H1N1. (s.f.).Recuperadoel 08 de 01 de 2017, de
http://www.cdph.ca.gov/Documents/CDPH%20H1N1%20What%20Is%20The%20Flu%20%
20FINAL_SPANISH.pdf
Redonet,L.L. (2008). Atención deenfermería en el Adulto Mayor. Recuperadoel 2de Diciembre
de 2016, de http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdvedado/adulto_mayor.pdf
Repullo,R.(2001). Nutrición Humana y Dietetica. Madrid : MARBÁN,S.L.

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internacional.
VALORES
Salguero,L.(11 de Septiembre de 2011). Principales cuidadosdeenfermería en adulto mayor.
Recuperadoel 2 de Diciembre de 2016, de http://es.slideshare.net/LEYASASA/cuidados-
de-enfermera-en-adulto-mayor
SaludOtoño-Invierno.(2009). Guía de manejo deinfluenza A (H1N1). Recuperadoel 01 de 08 de
2017, de http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no53-2/RFM053000204.pdf
Scatena,M. C.-L. (2013). Control de la tuberculosis:percepcionde losenfermerossobre
orientacionala comunidadyparticipacióncomunitaria. Scielo,2.
Secretaríade Estadode SaludPúblicayAsistenciaSocial.(2009). GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICOY
TRATAMIENTODE LA INFLUENZA A H1N1. Recuperadoel 08 de 01 de 2017, de
file:///C:/Users/TEMP.FREDY.040/Downloads/guia_diagnostico_tratamiento_influenza_ah
1n1.pdf
Stevens,A.,Lowe,J.,&Scott,L. (2013). Patologia Clínica. Madrid-España:Manual Moderno.
Yánez,C. (2015). Definición de las caracteristicasclínico- epidemiológicasasociadasa la
tuberculosisen pacientesatendidosen el programa decontrolde la tuberculosisde la
provincia de Tungurahua. Ambato.

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