Cáncer de mama

1. ANATOMOFISIOLOGÍA Y CUIDADOS
ENFERMEROS EN LAS ENFERMEDADES
GINECOLÓGICAS

2. Enfermedades ginecológicas:
 Propias de la mujer, afectan a su aparato genital.
 Se excluyen las enfermedades del embarazo.
 Se recomienda hacer una consulta anual con
un ginecólogo.
 Dan diferentes síntomas
 No todas se manifiestan con síntomas.
 En este trabajo nos centraremos en el CÁNCER DE MAMA.

3. Definición:
Crecimiento tisular acelerado, desordenado y no controlado de células
anormales, con capacidad de invasión y destrucción de tejidos, que comienza en
el tejido mamario. Tipos:
 Carcinoma ductal, comienza en los conductos ,la mayoría.
 Carcinoma lobulillar, comienza en los lobulillos,.
 Invasivo, se ha propagado.
 No invasivo, no ha invadido otro tejido.
 Cáncer positivo RE estrógenos aumentan el tumor.
 Cáncer positivo HER2 gen aumenta el tumor.

4. Epidemiología:
 Es un problema de salud pública mundial.
 En el Año 2002 1,151,298 casos nuevos y 410,712 defunciones y más de 4.4
millones de mujeres viven con este tipo de cáncer.
 En los países desarrollados la incidencia ha disminuido debido:
a) a los programas de detección oportuna
b) disminución en la prescripción de la terapia
de reemplazo hormonal.

5. Causas, incidencias y factores de riesgo:
 Edad y género: más de 50 años y las mujeres
 Antecedentes familiares de cáncer de mama.
 Genes: BRCA1 y BRCA2.
 Ciclo menstrual, tardío de inicio y finalización.
 Consumo de alcohol.
 Parto: nunca han tenido hijos o después de los 30
años.
 DES:.
 Hormonoterapia:
 Obesidad
 Radiación

6. Diagnóstico:
Los signos y síntomas dependerán del tamaño.
Los principales son:
 Duro, con bordes irregulares e indoloro.
 Retracción y erosión de la piel o del pezón.
 Asimetría.
 Exudado sanguinolento, de claro amarillentoo verdoso
 Enrojecimiento
Los síntomas del cáncer de mama avanzado :
 Dolor óseo.
 Dolor o molestia en las mamas.
 Úlceras cutáneas.
 Hinchazón de un brazo
 Pérdida de peso.

7. Pruebas y exámenes:
 Autoexploración: permite detectar tumores más pequeños
 Ecografía: Diferencia los tumores formados por líquido ,de las masas sólidas.
 Resonancia magnética nuclear (RMN): identificar mejor la tumoración mamaria.
 Biopsia:
 Tomografía axial computarizada (TAC): para ver si el cáncer se ha diseminado.
 Mamografía:. Detecta alrededor de 90% de los casos de cáncer (en sus primeras
fases).
 Tomografía por emisión de positrones (TEP) utiliza una sustancia radiactiva,

8. Etapas clínicas:
 Etapa 0 (in situ): se extienden por parte del tejido ductal o lobular de la
mama.
 Etapa I: tamaño menos de 2 centímetros y sin extensión.
 Etapa II: tamaño menor de 2 cm y se ha extendido a los ganglios de la
axila, o es mayor de 2 cm y menor de 5 cm con o sin diseminación.
 Etapa III
Etapa III A: menor de 5 cm pero se ha extendido, o si es mayor de 5 cm con
diseminación axilar.
Etapa III B: se extiende por los tejidos cercanos a la mama,
 Etapa IV: las células cancerosas se han diseminado a otros tejidos del
cuerpo.

9. Tratamiento:
Se basa en el tipo y estadio del cáncer :
 Quimioterapia: destruye células cancerosas. Tratamiento sistémico.
 Radioterapia: destruye tejido canceroso. Tratamiento local.
 Cirugía: tumorectomía o mastectomía.Tratamiento local.
 Hormonoterapia: bloquea ciertas hormonas.
 Terapia biológica: fármacos antineoplásicos.
En el estadio I, II o III, el objetivo es impedir que reaparezca; en el IV,
mejorar los síntomas.

10. Prevención:
La prevención más eficaz del cáncer de mama es la detección precoz :
El médico debe:
 Instruir la autoexploración mamaria a partir de la menstruación.
 el examen clínico de la mama y la mamografía son estudios complementarios.
 mamografía de escrutinio a partir de los 40.
 Vigilar a las mujeres de alto riesgo.
 Solicitar ultrasonido mamario en mujeres de alto riesgo. O el uso de tamoxifeno
y la mastectomía preventiva.
Consumir una alimentación saludable y realizar cambios en
el estilo de vida pueden reducir la posibilidad de cáncer en
general.