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DISCAPACIDAD
MENTAL
Dra: Damaris Marmolejos
Medico Psiquiatra
Asociación Dominicana de Rehabilitación
La salud es un
estado de completo
bienestar físico,
MENTAL y social, y
no solamente la
ausencia de
enfermedad.
Discapacidad mental  es un trastorno definido por el desarrollo
mental incompleto o detenido, se caracteriza principalmente por el deterioro de las
funciones concretas de cada etapa del desarrollo, una deficiencia mental afecta al
desarrollo global de la inteligencia, las funciones cognitivas, del lenguaje, motrices y
la socialización.
Factores:
Biológicos
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Psicológicos
•Afectivos
Tristeza
Miedo
Ansiedad
•cognitivos
Dificultad
para pensar
con
claridad
Alteraciones
en la
memoria
•Comportamiento
Agresividad
Abuso de sustancias
“Un desarrollo mental incompleto o detenido que
produce el deterioro de las funciones completas
de cada época del desarrollo, tales como las
cognoscitivas, lenguaje, motrices y socialización”
Se trata, pues, de una visión pluridimensional del
R.M. en sus aspectos biológicos, psicológicos,
pedagógicos, familiar y social.
Tipos de Retraso mental
RETRASO MENTAL CI
Leve 50 a 70 85% de los casos
Moderado 35 y 50 10% de los casos
Grave 20 y 35 3-4% de los casos
Profundo Inferior a 20 1- 2 % de los casos
De gravedad no especificada Presunción, pero no puede ser evaluada
mediante los test usuales.
 Llamado también debilidad mental,
subnormalidad mental leve, oligofrenia leve,
morón. Se considera que un cociente
intelectual (C.I) de 50 a 69 corresponde a un
retraso mental leve.
 Son pacientes que adquieren tarde el
lenguaje, aunque son capaces de mantener
una conversación y, por lo tanto, de
expresarse en la vida cotidiana.
 Una gran parte llega a alcanzar una
independencia para el cuidado de su persona
(comer, lavarse, vestirse y controlar los
esfínteres).
 Las mayores dificultades se presentan en las
actividades escolares, sobre todo en la
lectura y la escritura. Pueden desempeñarse
en labores prácticas, más frecuentemente en
trabajos manuales semicualificados.
 Llamado también imbecilidad, subnormalidad
mental moderada u oligofrenia moderada.
 Muestran una lentitud en el desarrollo de la
comprensión y el uso del lenguaje, teniendo en
esta área un dominio limitado.
 Los avances escolares son limitados, y aprenden
sólo lo elemental para la lectura escritura y
cálculo.
 Tienen dificultad para su cuidado personal. Sus
funciones motrices son pobres, y necesitan de
una supervisión permanente.
 En el trabajo desarrollan labores prácticas y sencillas,
siempre y cuando estén detalladamente estructuradas y
se les supervise de modo adecuado.
 De adultos es difícil que desarrollen una vida social
completamente independiente; sin embargo, muchos de
ellos son físicamente activos, con total capacidad de
movimientos.
 Existen pacientes que nunca aprenden a hacer uso del
lenguaje y utilizan la gesticulación manual para
compensar la carencia verbal.
 En la mayoría se detecta una etiología orgánica.
 Son frecuentes el autismo, o trastornos del desarrollo,
así como también la epilepsia, los déficit neurológicos y
las alteraciones somáticas
 Llamado también subnormalidad mental grave u
oligofrenia grave.
 El paciente con retraso mental grave presenta un
cuadro clínico mucho más severo que el anterior.
 Su etiología es orgánica, asociada a otros
trastornos con escaso o nulo nivel del desarrollo
del lenguaje.
 La gran mayoría de los pacientes presenta
marcado déficit motor, o la presencia de otras
carencias que dan evidencia clínica de un daño o
anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso
Central.
 Los pacientes de este grupo poseen muy
limitada capacidad para cuidar sus necesidades
básicas, y requieren ayuda y supervisión
permanente.
 No muestran capacidad para comprender
instrucciones o reconocerlas y actuar de acuerdo
a ellas.
 Su comunicación no verbal es muy rudimentaria;
muestran una movilidad muy restringida o
totalmente inexistente, no controlan esfínteres..
 La etiología es generalmente orgánica.
Suelen estar acompañados de trastornos
somáticos y neurológicos graves que afectan
la motricidad, así como de epilepsia o de
alteraciones visuales y auditivas.
 Es frecuente el autismo atípico, sobre todo
en aquellos que son capaces de caminar, así
como la presencia de trastornos
generalizados del desarrollo en sus formas
más graves
 El Retardo en el Desarrollo es también conocido como
Retardo Mental.
Consiste en el funcionamiento intelectual general inferior al
promedio.
es una discapacidad caracterizada por las limitaciones
significativas tanto en el funcionamiento intelectual como
el de conducta adaptativa, expresada en habilidades
adaptativas conceptuales, sociales y practicas. Con
etiología preferentemente orgánica.
 El Retardo en el Desarrollo o Mental puede afectar a
cualquier persona.
 RETRASO MENTAL: se da cuando un niño no alcanza el nivel
intelectual esperado para su edad cronológica, esto se
puede deber a distintas causas como por ejemplo una traba
emocional. Pero con un tratamiento, con estimulación o
luego de un tiempo el niño es capaz de alcanzar el nivel
medio esperado. Es decir que el retraso mental es de
carácter reversible.
 RETARDO MENTAL: se debe a una lesión cerebral, y por lo
tanto la única manera de solucionar este retardo, es
identificando cual es realmente la lesión, en que parte del
cerebro y que tan lesionado se encuentra.
 En el Retardo Mental se especifican cuatro grados
de severidad: Leve, Moderado, Severo y Profundo.
RETARDOMENTALLEVE
Es cuando
una
persona
tiene un CI
de 50-55 a
70.
RETARDOMENTAL
MODERADO
Es cuando
una
persona
tiene un CI
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SEVERO
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un persona
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RETARDOMENTAL
PROFUNDO
Es cuando
una
persona
tiene un CI
inferior a
20-25.
Síndrome de Down
• Alteración genética del par 21 que presenta tres
cromosomas (trisomía 21); uno de cada 700 niños nace con
este síndrome, en todos los grupos étnicos, con tendencia a
engendrar varones. Si bien cualquier persona está
expuesta a concebir un hijo Down, las madres de edad
avanzada tienen más posibilidades de tener descendencia
con este trastorno. Ocasiona un retraso mental que varía
desde leve a grave y se asocia además con características
faciales y físicas propias: estatura baja y cabeza pequeña,
redondeada; frente inclinada; orejas de implantación baja;
ojos sesgados hacia arriba y afuera; boca abierta; lengua
grande y fisurada; dedos meñiques cortos y curvados hacia
adentro; manos anchas con surco transversal en la palma.
• A veces se detectan anomalías congénitas del corazón,
en el tabique que separa los lados izquierdo y derecho.
En algunos casos aparece hacia los 40 años demencia
prematura tipo Alzheimer. El coeficiente intelectual
promedia en 50, pero además de esta menor capacidad
cognitiva y de los mencionados rasgos físicos, no
existen grandes diferencias en su desarrollo y
adquisición de hábitos con el resto de los niños.
Autismo
Afecta la
interacción
social y las
habilidades de
comunicación
Autismo
• El autismo es un espectro de trastornos caracterizados por
graves déficit del desarrollo, permanente y profundo. Afecta la
socialización, la comunicación, la imaginación, la planificación y la
reciprocidad emocional, y evidencia conductas repetitivas o
inusuales.
1. Trastorno importante en muchas conductas de relación no
verbal, como la mirada a los ojos, la expresión facial, las
posturas corporales y los gestos para regular la interacción
social.
2. Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales
adecuadas al nivel de desarrollo.
3. Ausencia de conductas espontáneas encaminadas a
compartir placeres, intereses o logros con otras personas
(por ejemplo, de conductas de señalar o mostrar objetos de
interés).
2. Trastornos cualitativos de la comunicación, expresados como
mínimo en una de las siguientes manifestaciones:
1. Retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral (que
no se intenta compensar con medios alternativos de comunicación,
como los gestos o mímica).
2. En personas con habla adecuada, trastorno importante en la
capacidad de iniciar o mantener conversaciones.
3. Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un
lenguaje idiosincrásico.
4. Falta de juego de ficción espontáneo y variado
5. Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos
y no funcionales.
6. Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudidas de
manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el
cuerpo, etc.).
7. Preocupación persistente por partes de objetos.
Autismo
Autismo
• B. Antes de los tres años, deben producirse retrasos
o alteraciones en una de estas tres áreas:
1. Interacción social,
2. Empleo comunicativo del lenguaje o
3. Juego simbólico.
• C. El trastorno no se explica mejor por un Síndrome
de Rett o trastorno desintegrativo de la niñez.
• Sea observador, si nota algún comportamiento
extraño en alguien o en usted mismo.
¿Y si yo o alguien que conozco padece
un trastorno?
• Sospecha
• Consulta
• Diagnóstico
• Tratamiento
Ante todo la comprensión.
• Aún si ni tú ni alguien
que te rodea padece
de estos trastornos,
es importante
comprender a este
tipo de personas.
Uno nunca sabe cuando podría
enfermar mentalmente.
o Informarse
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Discapacidad mental: causas, tipos y tratamiento

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Discapacidad mental: causas, tipos y tratamiento

  • 1. DISCAPACIDAD MENTAL Dra: Damaris Marmolejos Medico Psiquiatra Asociación Dominicana de Rehabilitación
  • 2. La salud es un estado de completo bienestar físico, MENTAL y social, y no solamente la ausencia de enfermedad.
  • 3. Discapacidad mental  es un trastorno definido por el desarrollo mental incompleto o detenido, se caracteriza principalmente por el deterioro de las funciones concretas de cada etapa del desarrollo, una deficiencia mental afecta al desarrollo global de la inteligencia, las funciones cognitivas, del lenguaje, motrices y la socialización.
  • 5.
  • 9. “Un desarrollo mental incompleto o detenido que produce el deterioro de las funciones completas de cada época del desarrollo, tales como las cognoscitivas, lenguaje, motrices y socialización” Se trata, pues, de una visión pluridimensional del R.M. en sus aspectos biológicos, psicológicos, pedagógicos, familiar y social.
  • 10. Tipos de Retraso mental RETRASO MENTAL CI Leve 50 a 70 85% de los casos Moderado 35 y 50 10% de los casos Grave 20 y 35 3-4% de los casos Profundo Inferior a 20 1- 2 % de los casos De gravedad no especificada Presunción, pero no puede ser evaluada mediante los test usuales.
  • 11.  Llamado también debilidad mental, subnormalidad mental leve, oligofrenia leve, morón. Se considera que un cociente intelectual (C.I) de 50 a 69 corresponde a un retraso mental leve.  Son pacientes que adquieren tarde el lenguaje, aunque son capaces de mantener una conversación y, por lo tanto, de expresarse en la vida cotidiana.
  • 12.  Una gran parte llega a alcanzar una independencia para el cuidado de su persona (comer, lavarse, vestirse y controlar los esfínteres).  Las mayores dificultades se presentan en las actividades escolares, sobre todo en la lectura y la escritura. Pueden desempeñarse en labores prácticas, más frecuentemente en trabajos manuales semicualificados.
  • 13.  Llamado también imbecilidad, subnormalidad mental moderada u oligofrenia moderada.  Muestran una lentitud en el desarrollo de la comprensión y el uso del lenguaje, teniendo en esta área un dominio limitado.  Los avances escolares son limitados, y aprenden sólo lo elemental para la lectura escritura y cálculo.  Tienen dificultad para su cuidado personal. Sus funciones motrices son pobres, y necesitan de una supervisión permanente.
  • 14.  En el trabajo desarrollan labores prácticas y sencillas, siempre y cuando estén detalladamente estructuradas y se les supervise de modo adecuado.  De adultos es difícil que desarrollen una vida social completamente independiente; sin embargo, muchos de ellos son físicamente activos, con total capacidad de movimientos.  Existen pacientes que nunca aprenden a hacer uso del lenguaje y utilizan la gesticulación manual para compensar la carencia verbal.  En la mayoría se detecta una etiología orgánica.  Son frecuentes el autismo, o trastornos del desarrollo, así como también la epilepsia, los déficit neurológicos y las alteraciones somáticas
  • 15.  Llamado también subnormalidad mental grave u oligofrenia grave.  El paciente con retraso mental grave presenta un cuadro clínico mucho más severo que el anterior.  Su etiología es orgánica, asociada a otros trastornos con escaso o nulo nivel del desarrollo del lenguaje.  La gran mayoría de los pacientes presenta marcado déficit motor, o la presencia de otras carencias que dan evidencia clínica de un daño o anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso Central.
  • 16.  Los pacientes de este grupo poseen muy limitada capacidad para cuidar sus necesidades básicas, y requieren ayuda y supervisión permanente.  No muestran capacidad para comprender instrucciones o reconocerlas y actuar de acuerdo a ellas.  Su comunicación no verbal es muy rudimentaria; muestran una movilidad muy restringida o totalmente inexistente, no controlan esfínteres..
  • 17.  La etiología es generalmente orgánica. Suelen estar acompañados de trastornos somáticos y neurológicos graves que afectan la motricidad, así como de epilepsia o de alteraciones visuales y auditivas.  Es frecuente el autismo atípico, sobre todo en aquellos que son capaces de caminar, así como la presencia de trastornos generalizados del desarrollo en sus formas más graves
  • 18.  El Retardo en el Desarrollo es también conocido como Retardo Mental. Consiste en el funcionamiento intelectual general inferior al promedio. es una discapacidad caracterizada por las limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como el de conducta adaptativa, expresada en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y practicas. Con etiología preferentemente orgánica.  El Retardo en el Desarrollo o Mental puede afectar a cualquier persona.
  • 19.  RETRASO MENTAL: se da cuando un niño no alcanza el nivel intelectual esperado para su edad cronológica, esto se puede deber a distintas causas como por ejemplo una traba emocional. Pero con un tratamiento, con estimulación o luego de un tiempo el niño es capaz de alcanzar el nivel medio esperado. Es decir que el retraso mental es de carácter reversible.  RETARDO MENTAL: se debe a una lesión cerebral, y por lo tanto la única manera de solucionar este retardo, es identificando cual es realmente la lesión, en que parte del cerebro y que tan lesionado se encuentra.
  • 20.  En el Retardo Mental se especifican cuatro grados de severidad: Leve, Moderado, Severo y Profundo. RETARDOMENTALLEVE Es cuando una persona tiene un CI de 50-55 a 70. RETARDOMENTAL MODERADO Es cuando una persona tiene un CI de 35-40 a 50-55. RETARDOMENTAL SEVERO Es cuando un persona tiene un CI de 20-25 a 35-40. RETARDOMENTAL PROFUNDO Es cuando una persona tiene un CI inferior a 20-25.
  • 21. Síndrome de Down • Alteración genética del par 21 que presenta tres cromosomas (trisomía 21); uno de cada 700 niños nace con este síndrome, en todos los grupos étnicos, con tendencia a engendrar varones. Si bien cualquier persona está expuesta a concebir un hijo Down, las madres de edad avanzada tienen más posibilidades de tener descendencia con este trastorno. Ocasiona un retraso mental que varía desde leve a grave y se asocia además con características faciales y físicas propias: estatura baja y cabeza pequeña, redondeada; frente inclinada; orejas de implantación baja; ojos sesgados hacia arriba y afuera; boca abierta; lengua grande y fisurada; dedos meñiques cortos y curvados hacia adentro; manos anchas con surco transversal en la palma.
  • 22. • A veces se detectan anomalías congénitas del corazón, en el tabique que separa los lados izquierdo y derecho. En algunos casos aparece hacia los 40 años demencia prematura tipo Alzheimer. El coeficiente intelectual promedia en 50, pero además de esta menor capacidad cognitiva y de los mencionados rasgos físicos, no existen grandes diferencias en su desarrollo y adquisición de hábitos con el resto de los niños.
  • 23.
  • 24. Autismo Afecta la interacción social y las habilidades de comunicación
  • 25. Autismo • El autismo es un espectro de trastornos caracterizados por graves déficit del desarrollo, permanente y profundo. Afecta la socialización, la comunicación, la imaginación, la planificación y la reciprocidad emocional, y evidencia conductas repetitivas o inusuales. 1. Trastorno importante en muchas conductas de relación no verbal, como la mirada a los ojos, la expresión facial, las posturas corporales y los gestos para regular la interacción social. 2. Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales adecuadas al nivel de desarrollo. 3. Ausencia de conductas espontáneas encaminadas a compartir placeres, intereses o logros con otras personas (por ejemplo, de conductas de señalar o mostrar objetos de interés).
  • 26. 2. Trastornos cualitativos de la comunicación, expresados como mínimo en una de las siguientes manifestaciones: 1. Retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta compensar con medios alternativos de comunicación, como los gestos o mímica). 2. En personas con habla adecuada, trastorno importante en la capacidad de iniciar o mantener conversaciones. 3. Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrásico. 4. Falta de juego de ficción espontáneo y variado 5. Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos y no funcionales. 6. Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudidas de manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.). 7. Preocupación persistente por partes de objetos. Autismo
  • 27. Autismo • B. Antes de los tres años, deben producirse retrasos o alteraciones en una de estas tres áreas: 1. Interacción social, 2. Empleo comunicativo del lenguaje o 3. Juego simbólico. • C. El trastorno no se explica mejor por un Síndrome de Rett o trastorno desintegrativo de la niñez.
  • 28. • Sea observador, si nota algún comportamiento extraño en alguien o en usted mismo.
  • 29. ¿Y si yo o alguien que conozco padece un trastorno? • Sospecha • Consulta • Diagnóstico • Tratamiento
  • 30. Ante todo la comprensión. • Aún si ni tú ni alguien que te rodea padece de estos trastornos, es importante comprender a este tipo de personas.
  • 31. Uno nunca sabe cuando podría enfermar mentalmente. o Informarse o Comprender o Actuar.