valoracion hemodinamica y respuesta a fluidorerapia
Rx+1
1. Curso de ExámenesCurso de Exámenes
ComplementariosComplementarios
Rx Cardiovascular yRx Cardiovascular y
PleuropulmonarPleuropulmonar
Córdoba, Germán
Velazquez, Maximiliano
2. Cómo se debe pedir una RX deCómo se debe pedir una RX de
Tórax?Tórax?
Nombre y ApellidoNombre y Apellido
Proyección SolicitadaProyección Solicitada
Antecedentes del PacienteAntecedentes del Paciente
(manifestaciones clínicas)(manifestaciones clínicas)
Presunción DiagnósticaPresunción Diagnóstica
JustificaciónJustificación
3. Repaso breve de DensidadesRepaso breve de Densidades
D. aérea: aire dentro de losD. aérea: aire dentro de los
pulmonespulmones
D. grasa: TCSD. grasa: TCS
D. agua o parenquimatosa:D. agua o parenquimatosa:
corazón, grandes vasos hígado,corazón, grandes vasos hígado,
músculo, etcmúsculo, etc
D. ósea: costillas y vértebrasD. ósea: costillas y vértebras
D. metálica: ballines, balas,D. metálica: ballines, balas,
cuerpos extraños metálicos.cuerpos extraños metálicos.
Radiolúcido: negro
gris negro
Radiopaco: gris
blanco
Radiopaco: blanco
Radiopaco: blanco
4. Análisis de una Rx de Tórax:Análisis de una Rx de Tórax:
Técnica, proyección y lectura.Técnica, proyección y lectura.
Técnica:Técnica:
Proyección: Tele de Toráx (F de pie PA)Proyección: Tele de Toráx (F de pie PA)
Perfil D e IPerfil D e I
Centrada – RotadaCentrada – Rotada
Completa – IncompletaCompleta – Incompleta
Penetrada: bien penetrada - dura - blandaPenetrada: bien penetrada - dura - blanda
Bien inspiradaBien inspirada
5.
6.
7.
8. Continente y ContenidoContinente y Contenido
Continente:Continente:
Huesos: clavículasHuesos: clavículas
costillascostillas
vértebrasvértebras
escápulasescápulas
esternónesternón
art. condroesternalart. condroesternal
10. Mediastino:Mediastino: corazón y grandes vasoscorazón y grandes vasos
(T de F)(T de F) tráquea e hilios pulmonarestráquea e hilios pulmonares
timo y esófagotimo y esófago
Corazón: índice cardio-toráxicoCorazón: índice cardio-toráxico
borde derecho: (venoso); VCS, AD,borde derecho: (venoso); VCS, AD,
VCI, Art. Pulm derechaVCI, Art. Pulm derecha
borde izquierdo: (arterial) 3 arcosborde izquierdo: (arterial) 3 arcos
boton aórtico, tronco de la art. Pulmonar, VI, artboton aórtico, tronco de la art. Pulmonar, VI, art
pulm izq.pulm izq.
Contenido:Contenido: Pulmón + MediastinoPulmón + Mediastino
11. Pulmón (T de F):Pulmón (T de F):
Vascularización:Vascularización: en base en vérticeen base en vértice
hasta 1 cm de la pleurahasta 1 cm de la pleura
arteria pulmonar der. e izq. (15 mm)arteria pulmonar der. e izq. (15 mm)
Lóbulos:Lóbulos: pulmón der: 3 lóbulos (sup, med epulmón der: 3 lóbulos (sup, med e
inf), 2 cisuras (horizontal o menor, yinf), 2 cisuras (horizontal o menor, y
oblicua o mayor)oblicua o mayor)
pulmón izq: 2 lóbulos (sup e inf) ypulmón izq: 2 lóbulos (sup e inf) y
una cisura oblicua.una cisura oblicua.
12.
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17. Mediastino (T de P)Mediastino (T de P) Clasificación de Felson.Clasificación de Felson.
ContenidoContenido
18. Contenido:Contenido: Corazón: contorno anterior (aortaCorazón: contorno anterior (aorta
ascendente, VD) contorno posterior (traquea yascendente, VD) contorno posterior (traquea y
bronquios, AI, VI, aorta descendente, art pulmbronquios, AI, VI, aorta descendente, art pulm
der.)der.)
Continente (T de P): idem T de FContinente (T de P): idem T de F
Espacios:Espacios: retroesternal: radiolúcidoretroesternal: radiolúcido
retrocardíaco: radiolúcidoretrocardíaco: radiolúcido
19.
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26. Pulmón (T de P):Pulmón (T de P): Pulmón derecho - izquierdoPulmón derecho - izquierdo
IMPORTANTE: la RX de F y de P seIMPORTANTE: la RX de F y de P se
complementan.complementan.
27. Variaciones de la Técnica y de laVariaciones de la Técnica y de la
ProyecciónProyección