Este documento proporciona una introducción al estándar DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) para el almacenamiento, impresión y transmisión de imágenes médicas. Explica qué es DICOM, sus características principales como enviar y recibir imágenes y consultar archivos, y términos clave como SOP Class, atributos y AE Title. También cubre cómo configurar una red DICOM asignando nombres únicos a cada sistema y configurando parámetros de red.
2. Visión General:
¿Qué es Dicom?
¿Por qué usar Dicom?
Características de Dicom
Términos Dicom
Dicom OID
Dicom SOP Class
3. ¿Qué es Dicom?
● Digital Imaging and Comunications in Medicine
○ Estándar para almacenamiento, impresión y
transmisión de imágenes médicas
○ Incluye un archivo de definiciones de formato y
protocolos de comunicaciones en red ( utiliza el
protocolo TCP/IP).
4. Nota:
La familia de protocolos de Internet es un conjunto de protocolos de red en los que se basa
Internet y que permiten la transmisión de datos entre computadoras.
En ocasiones se le denomina conjunto de protocolos TCP/IP, en referencia a los dos
protocolos más importantes que la componen, que fueron de los primeros en definirse, y
que son los dos más utilizados de la familia:
1. TCP (Transmission Control Protocol), Protocolo de Control de Transmisión, e,
2. IP (Internet Protocol), Protocolo de Internet.
6. ¿Cuál es el uso de Dicom?
Se utiliza Dicom para integrar:
Modalidades diagnósticas ( CT, MRI, CR, DR MG, NM, US; etc)
Estaciones de trabajo (estaciones 3D, CAD, etc)
Impresoras médicas (a color o escala de grises)
Sistemas de Información en Radiología (RIS)
sistemas PACS
7. Características Principales de Dicom
Características Básicas: comúnmente usadas en los hospitales
enviar y recibir imágenes
consulta y recuperación de un archivo
impresión de imágenes
descargar información de los pacientes en las modalidades
8. Características Principales de Dicom
Características avanzadas:
Almacenamiento seguro de las imágenes
encaminar el flujo de trabajo en la adquisición de imágenes
Almacenar las imágenes vistas por los médicos
Etiquetar imágenes importantes
10. Terminología Básica: SOP Classes
Primer término fundamental: SOP-Classes:
Un “Par de objetos de servicio (SOP Class)” está formado por la unión de una
definición de objeto de información (OID) y un elemento de servicio Dicom
(DIMSE).
Los SOP Class son herramientas de comunicación Dicom.
Son objetos que los proveedores implementan y cómo se integran a los
hospitales
11. Terminología Básica: SOP Classes
Para entender mejor:
Pedido:
“Necesito integrar a mis equipos la información de los pacientes
provenientes del RIS/HIS”
Respuesta:
“OK, usted debe implementar la SOP Class Modality Worklist”
(es decir habilitar la herramienta Dicom Modality Worklist)
13. Características Básicas:
Dicom Storage: “manda” imágenes.
Consulta por archivos, estaciones y
modalidades
Usualmente los vendedores dicen
“Soportamos Dicom Store”
Casi siempre significa: CR, MR, US,
CR, capturas secundarias.
No se precisa si incluye Mammo,
NM, PET, Color US, Cardiac Echo.
14. Características Básicas:
Dicom Storage: “manda” imágenes.
Dicom Storage es específico por modalidad (Dicom Storage de CT no el mismo que de US)
Envía imágenes CT: CT Image Storage SOP Class - SCU
Recibe imágenes CT: CT Image Storage SOP Class - SCP
15. Características Básicas:
Query/ Retrive: “jala” imágenes desde un archivo
Consulta por archivos, estaciones y
algunas modalidades
Estación que realiza la consulta - SCU
Archivo que está siendo consultado -
SCP
Muchos PACS no usan DICOM cuando usan sus
propias estaciones
El Dicom Query/ Retrieve lo haces desde
componentes de terceros
16. Características Básicas:
Dicom Print: Imprime las imágenes.
Una simple consulta: Impresión
a color o en escala de grises:
Estación o Modalidad: SCU
Printer: SCP
17. Características Básicas:
Modality Worklist: Descarga los datos de los pacientes desde el HIS /RIS hacia la
modalidad.
También requiere de estándar HL7
Pacientes (ADT,) Órdenes, (ORM).
RIS o PACS - SCP
Modalidad - SCU
22. Dicom Conformance Statements
Lista de SOP soportada por un producto.
describe detalles de la implementación del producto y su comportamiento
23. Dicom Conformance Statements
Documentan cómo los fabricantes implementan DICOM en sus productos.
son requeridos, son públicos y a menudo están en la web
siguen un formato obligatorio bien definido
facilita la comparación de implementaciones de productos
Información detallada que ayuda a las personas con conocimiento avanzado en
Dicom
El Problema: son muy pesados de leer a menos que uno aprenda cómo hablar
Dicom
25. Configurando una red Dicom
En cada sistema hay un subsistema que realiza la comunicación. Dicom requiere que estos
tengan un nombre único llamados AE Title.
la configuración de red involucra configurar AE-Titles, Hostnames, direcciones, TCP/IP y
números de puerto.