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SEXUALIDAD EN EL ANCIANO
INTRODUCCIÓN
• La sexualidad en los ancianos abarca aspectos
  biológicos, psicológicos, y sociales.

• Es verdad que las personas mayores tienen
  prácticas amorosas más variadas que los
  jóvenes, pero aún así pueden seguir
  disfrutando de ellas.
ASPECTOS FISIOLÓGICOS DEL
     ENVEJECIMIENTO
POST-MENOPAUSIA               Disminución de estrógenos
                                   y progesterona

  Disminuyen los ovarios     Menos producción de andrógenos

  Las trompas de Falopio se hacen filiformes

  El útero regresa a su tamaño prepuberal

    Endometrio y mucosa del cuello uterino se atrofian

  La vagina se hace más corta y menos elástica
• Durante la menopausia la mujer puede
  experimentar prurito vaginal, y sensación de
  malestar.



• La cantidad de secreción de moco cervical
  durante el acto sexual se reduce, resultando un
  coito doloroso (dispareunia) y vulvovaginitis.
• El tratamiento de elección para esta
  situación seria (THR) terapia hormonal de
  reemplazo, es una alternativa para tratar los
  síntomas que se presentan durante la
  menopausia, evaluando sus riesgos y
  beneficios.
Disminución de testosterona

    La erección requiere más tiempo y suele ser menos firme

                     Disminuye la cantidad de semen

EYACULACIÓN           La intensidad de la eyaculación disminuye
                     La necesidad física de eyacular es menor


                       Se reduce el líquido pre-eyaculatorio
FACTORES PSICOSOCIALES
    QUE LIMITAN LA
   SEXUALIDAD EN EL
       ANCIANO
• Existen numerosos problemas que impiden que
   el anciano mantenga una actividad sexual
   continuada.
 • La actitud del anciano hacia los cambios
   fisiológicos normales:

La dificultad para conseguir erecciones puede producir ansiedad
en el hombre, y esta ansiedad perjudicará aún más su capacidad
de respuesta sexual.


  Lo mismo sucede con la dispareunia en mujeres debido a la
  disminución de estrógeno, dichas molestias pueden provocar
  ansiedad anticipatoria con el consiguiente riesgo de aumento
  del dolor, creándose un círculo vicioso difícil de superar
• El arquetipo de belleza distinto del que pueden
  alcanzar, las mujeres se sienten menos atractivas
  y más inhibidas con respecto a las relaciones
  sexuales.

• Además de que muchas parejas van optando
  poco a poco por la abstinencia.

• Es así como sin impedimentos físicos se produce
  una disminución completa de la actividad sexual
• La sociedad por su parte, no ayuda a que las
  personas ancianas puedan vivir y manifestar
  libremente su sexualidad.

• Algunas personas de edad avanzada han
  internalizado el estereotipo cultural negativo
  de la persona anciana como un inválido
  desexualizado. La incapacidad de aceptar la
  vejez puede hacer que estas personas tengan
  prejuicios frente a otros ancianos y se
  nieguen a relacionarse con ellos, inhibiendo
  cualquier manifestación sexual.
• La elevada prevalencia de trastornos
  psicopatológicos en los ancianos como son la
  depresión       o       los     trastornos      de
  ansiedad, existencia de estresores, o la pérdida
  de la pareja, presencia de problemas
  socioeconómicos y familiares contribuyen a la
  aparición de diversas dificultades en la actividad
  e interés sexual en el anciano.
ENFERMEDADES CRÓNICAS
     Y SEXUALIDAD
La enfermedad puede afectar la función
 sexual de una forma directa o indirecta:

• La enfermedad puede alterar el ciclo de la
  respuesta sexual humana.

• El tratamiento a una enfermedad
  (medicamento) puede generar problemas
  sexuales.
• Los efectos generales de la enfermedad
  (cansancio, fatiga, dolor, depresión)
  afectan la función sexual.

• Las enfermedades que ponen en peligro la
  vida provocan ansiedad, temor y afectan
  la función sexual.
Las principales enfermedades son:

•   Artritis
•   (ACV) Accidente Cerebro Vascular
•   Enfermedades cardiovasculares
•   Prostatectomía
•   Trastornos ginecológicos que afecten a la mujer
•   EPOC
•   Diabetes
•   Enfermedades malignas.
DISFUNCIONES SEXUALES
     EN EL HOMBRE
      Y LA MUJER
• Existe una prevalencia de disfunciones
  sexuales debidas a causas médicas,
  psicológicas y/o como efecto secundario de
  la medicación administrada.
DISFUNCIÓN ERÉCTIL
• Es la incapacidad repetida de lograr o mantener
  una erección lo suficientemente firme como para
  tener una relación sexual.
Causas:
 Medicación: antihipertensivos, psicofármacos
 Tóxicos: consumo de alcohol y tabaco
 Trastornos metabólicos y endocrinos:
 Trastornos neurológicos: epilepsia, neuropatía,
  ACV, esclerosis múltiples, etc.
 Enfermedades sistémicas: enfermedad qua
  produzca debilidad, fiebre o dolor
DISFUNCIÓN SEXUAL EN
           LA MUJER
• La dispareunia o coito doloroso es el
  síntoma más frecuente dentro de las
  disfunciones sexuales en la mujer.

• La atrofia vaginal post-menopausia, con
  disminución de la lubricación, convierte a la
  vagina en un órgano más susceptible a las
  lesiones por roce y también a posibles
  infecciones.
• Cualquier enfermedad sistémica, que produzca
  debilidad, va a alterar la actividad sexual de
  manera inespecífica.



• La presencia de incontinencia urinaria
  generalmente     presente   en   pacientes
  multíparas, inhibe el deseo y la respuesta
  sexual.
• La histerectomía puede suponer problemas
  en la mujer debido a que es interpretado
  como una pérdida de la feminidad que
  después puede llevar a un trastorno
  depresión.
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Curso Sexualidad Ancianos

  • 2. INTRODUCCIÓN • La sexualidad en los ancianos abarca aspectos biológicos, psicológicos, y sociales. • Es verdad que las personas mayores tienen prácticas amorosas más variadas que los jóvenes, pero aún así pueden seguir disfrutando de ellas.
  • 3. ASPECTOS FISIOLÓGICOS DEL ENVEJECIMIENTO
  • 4. POST-MENOPAUSIA Disminución de estrógenos y progesterona Disminuyen los ovarios Menos producción de andrógenos Las trompas de Falopio se hacen filiformes El útero regresa a su tamaño prepuberal Endometrio y mucosa del cuello uterino se atrofian La vagina se hace más corta y menos elástica
  • 5. • Durante la menopausia la mujer puede experimentar prurito vaginal, y sensación de malestar. • La cantidad de secreción de moco cervical durante el acto sexual se reduce, resultando un coito doloroso (dispareunia) y vulvovaginitis.
  • 6. • El tratamiento de elección para esta situación seria (THR) terapia hormonal de reemplazo, es una alternativa para tratar los síntomas que se presentan durante la menopausia, evaluando sus riesgos y beneficios.
  • 7. Disminución de testosterona La erección requiere más tiempo y suele ser menos firme Disminuye la cantidad de semen EYACULACIÓN La intensidad de la eyaculación disminuye La necesidad física de eyacular es menor Se reduce el líquido pre-eyaculatorio
  • 8. FACTORES PSICOSOCIALES QUE LIMITAN LA SEXUALIDAD EN EL ANCIANO
  • 9. • Existen numerosos problemas que impiden que el anciano mantenga una actividad sexual continuada. • La actitud del anciano hacia los cambios fisiológicos normales: La dificultad para conseguir erecciones puede producir ansiedad en el hombre, y esta ansiedad perjudicará aún más su capacidad de respuesta sexual. Lo mismo sucede con la dispareunia en mujeres debido a la disminución de estrógeno, dichas molestias pueden provocar ansiedad anticipatoria con el consiguiente riesgo de aumento del dolor, creándose un círculo vicioso difícil de superar
  • 10. • El arquetipo de belleza distinto del que pueden alcanzar, las mujeres se sienten menos atractivas y más inhibidas con respecto a las relaciones sexuales. • Además de que muchas parejas van optando poco a poco por la abstinencia. • Es así como sin impedimentos físicos se produce una disminución completa de la actividad sexual
  • 11. • La sociedad por su parte, no ayuda a que las personas ancianas puedan vivir y manifestar libremente su sexualidad. • Algunas personas de edad avanzada han internalizado el estereotipo cultural negativo de la persona anciana como un inválido desexualizado. La incapacidad de aceptar la vejez puede hacer que estas personas tengan prejuicios frente a otros ancianos y se nieguen a relacionarse con ellos, inhibiendo cualquier manifestación sexual.
  • 12. • La elevada prevalencia de trastornos psicopatológicos en los ancianos como son la depresión o los trastornos de ansiedad, existencia de estresores, o la pérdida de la pareja, presencia de problemas socioeconómicos y familiares contribuyen a la aparición de diversas dificultades en la actividad e interés sexual en el anciano.
  • 13. ENFERMEDADES CRÓNICAS Y SEXUALIDAD
  • 14. La enfermedad puede afectar la función sexual de una forma directa o indirecta: • La enfermedad puede alterar el ciclo de la respuesta sexual humana. • El tratamiento a una enfermedad (medicamento) puede generar problemas sexuales.
  • 15. • Los efectos generales de la enfermedad (cansancio, fatiga, dolor, depresión) afectan la función sexual. • Las enfermedades que ponen en peligro la vida provocan ansiedad, temor y afectan la función sexual.
  • 16. Las principales enfermedades son: • Artritis • (ACV) Accidente Cerebro Vascular • Enfermedades cardiovasculares • Prostatectomía • Trastornos ginecológicos que afecten a la mujer • EPOC • Diabetes • Enfermedades malignas.
  • 17. DISFUNCIONES SEXUALES EN EL HOMBRE Y LA MUJER
  • 18. • Existe una prevalencia de disfunciones sexuales debidas a causas médicas, psicológicas y/o como efecto secundario de la medicación administrada.
  • 19. DISFUNCIÓN ERÉCTIL • Es la incapacidad repetida de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener una relación sexual. Causas:  Medicación: antihipertensivos, psicofármacos  Tóxicos: consumo de alcohol y tabaco  Trastornos metabólicos y endocrinos:  Trastornos neurológicos: epilepsia, neuropatía, ACV, esclerosis múltiples, etc.  Enfermedades sistémicas: enfermedad qua produzca debilidad, fiebre o dolor
  • 20. DISFUNCIÓN SEXUAL EN LA MUJER • La dispareunia o coito doloroso es el síntoma más frecuente dentro de las disfunciones sexuales en la mujer. • La atrofia vaginal post-menopausia, con disminución de la lubricación, convierte a la vagina en un órgano más susceptible a las lesiones por roce y también a posibles infecciones.
  • 21. • Cualquier enfermedad sistémica, que produzca debilidad, va a alterar la actividad sexual de manera inespecífica. • La presencia de incontinencia urinaria generalmente presente en pacientes multíparas, inhibe el deseo y la respuesta sexual.
  • 22. • La histerectomía puede suponer problemas en la mujer debido a que es interpretado como una pérdida de la feminidad que después puede llevar a un trastorno depresión.