2. El número de géneros de bacterias ácido-alcohol
resistentes es muy limitado:
Mycobacterium
Nocardia
Mycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium Leprae
Micobacterias atípicas
3. MYCOBACTERIUM
• Son bacilos finos, largos e inmóviles.
• Son resistentes a la decoloración debido a la alta
concentración de ácido micólico en la pared celular.
• Por este motivo, no se las puede catalogar dentro de
la clasificación de Gram.
• Son teñidas adecuadamente con el método de Ziehl-
Neelsen.
• Son bacterias aerobias estrictas.
• Su cultivo es muy variable.
• Dentro de este género tenemos las especies M.
Tuberculosis y M. Leprae.
4. MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS• Características generales:
• También conocido como bacilo de Koch
• Son bacterias Gram positivas.
• Son aerobias estrictas.
• Resisten el frio y la desecación.
• Son sensibles al calor, la luz solar y la luz UV.
• Poseen una multiplicación lenta (16 a 20 hs.).
• Reservorio natural: hombre.
• Patogenicidad:
• No produce exotoxinas, endotoxinas o enzimas que puedan causar
efectos negativos.
• Factores de virulencia:
• Alta concentración de lípidos en la pared celular, lo que le confiere
impermeabilidad a agentes microbianos, resistencia a compuestos
ácidos y alcalinos y resistencia a la lisis.
• Enfermedad que produce:
• Tuberculosis
• Medios de cultivo más utilizados:
• Sólido: medio Löwenstein-Jensen. Es el más utilizado, más barato
pero las bacterias adquieren un crecimiento lento (2 a 3 semanas).
• Líquido: más rápido pero con más contaminación.
5.
6. TUBERCULOSIS
Es una enfermedad d distribución mundial. Fue declarada por la
OMS como “Emergencia Global”.
•¿Qué produce?
• Primariamente produce lesiones en los pulmones y puede causar
la muerte si no es tratada en forma adecuada.
•¿Cómo se diagnostica?
• Se basa en el resultado de la prueba de la tuberculina (PT).
•¿A quién se le hace?
• A la población que presente mayor probabilidad de infección.
•¿Cómo se hace?
• Prueba de Mantoux.
•Prevención
• Vacuna BCG (Antituberculosa).
7.
8. MYCOBACTERIUM LEPRAE
• Características generales:
• También conocido como bacilo de Hansen.
• Es un bacilo intracelular.
• Se multiplica principalmente en el interior de los macrófagos de
la piel y de los nervios.
• No puede cultivarse in vitro en medios sintéticos.
• Se tiñe individualmente formando masas compactas rodeadas de
una membrana limitadora (globis).
• Su temperatura óptima de desarrollo es de 30 °C.
• Patogenicidad:
• Es un parásito intracelular obligado que se multiplica dentro de
los macrófagos, en especial en los histiocitos y en las células de
Schwann. Tiene especial afinidad por los nervios.
• Enfermedades que produce:
• Lepra
• Medios de cultivos más utilizados:
• Aunque se mantiene como un microorganismo no cultivable,
puede hacerse crecer en varios animales experimentales.
9.
10. LEPRA
Es una enfermedad que se transmite de persona a persona por las
secreciones nasales y a partir de pequeñas excoriaciones de la piel.
•¿Qué produce?
• Produce grandes manchas hiperestésicas y más tarde anestésicas.
• Origina grandes nódulos en la piel o lepromas.
•¿Cómo se diagnostica?
• Observando las erupciones cutáneas características esta enfermedad:
manchas blanquecinas de bordes difusos o bien definidos (según los
casos) y carentes de sensibilidad al tacto, al dolor, al frío y al calor.
•Tratamiento
• Los antibióticos pueden frenar el avance de la lepra, e incluso curarla
aunque, dependiendo de la gravedad de la infección, muchos
pacientes tienen que medicarse de por vida para evitar recaídas.
•Prevención
• La mejor prevención para evitar la diseminación de la lepra es su
detección precoz para instaurar cuanto antes el tratamiento
adecuado. Además, las personas que convivan o hayan tenido un
contacto estrecho con el enfermo deben ser examinados por un
médico para descartar posibles contagios.
11.
12. MICOBACTERIAS ATÍPICAS
Son especies de micobacterias distintas de las que producen
tuberculosis o lepra. Algunas son saprófitas (M. Gordonae, M.
Terrae) y otras tienen poder patógeno para el hombre pudiendo
producir enfermedades denominadas micobacteriosis.
Se pueden clasificar en:
•Grupos de crecimiento lento:
• Grupo I ( fotocromógenas): sus colonias producen pigmento al
ser expuestas a la luz
• Grupo II (escotocromógenas): sus colonias son pigmentadas
tanto en la luz como en la oscuridad.
• Grupo III (no cromógenas): las colonias no son pigmentadas.
•Grupos de crecimiento rápido:
• Grupo IV, V y VI (de crecimiento rápido): crecen entre tres y cinco
días. Pueden ser fotocromógenas (IV), escotocromógenas (V) o
no cromógenas (VI)
13. Las principales micobacterias atípicas
potencialmente patógenas para el hombre son:
•M. Kansasii
•M. Marinum
•M. Scrofulaceum
•M. Szulgai
•M. Xenopi
•M. Ulcerans
•M. Avium intracellulare
•M. Malmoense
•M. Fortuitum
•M. Chelonae
15. NOCARDIA
• Características generales:
• Son actinonomicetes aeróbicos, ubicuos, saprófitos del
suelo, en el agua o sobre materia orgánica en
descomposición.
• No forma parte de la microbiota humana ni animal.
• Son inmóviles, no capsuladas, no esporuladas.
• Son resistentes a la lisozima.
• Son productoras de catalasa y superóxido dismutasa.
• Presentan crecimiento lento.
• En muestras clínicas o cultivos primarios: son bacilos
ramificados de 0,5 a 1 µm, con subramificaciones en
ángulo recto. Son débilmente Gram + y parcialmente ácido-
alcohol resistentes.
• En subcultivos: van perdiendo sus afinidades tintoriales y su
morfología inicial, fragmentándose en formas
cocobacilares.
16. • Patogenicidad:
• Las distintas especies de Nocardia son
bacterias patogénicas de baja virulencia; por lo cual solo
son clínicamente significantes como infecciones
oportunistas en sujetos de sistema inmune débil, tales
como niños, ancianos y pacientes inmunodficientes.
• Factores de virulencia:
• Los factores de virulencia nocardiales son las enzimas
catalasa y superóxido dismutasa (que inactivan las especies
reactivas del oxígeno que de otro modo serían tóxicas a la
bacteria, además de un "factor de cordón" o Factor
CORD(que interfiere con la fagocitosis de los macrófagos
evitando la fusión del fagosoma con el lisosoma).
• Enfermedad que produce:
• La forma más común de enfermedad en los humanos es
una neumonía de progresión lenta, cuyos síntomas
comunes incluyen tos, disnea (dificultad para respirar) y
fiebre.
17. • Medios ce cultivo más utilizados:
• Crece en un medio de rutina como el agar sangre al 5%, agar
chocolate, medio de cultivo en sangre BACTEC. Sin embargo,
pueden ser necesarios los medios selectivos para mejorar el
rescate de especies de Nocardia y minimizar el crecimiento de
organismos contaminantes. Estos incluyen una variedad de
medios como agar tamponado con extracto de levadura de
carbón (BCYE), agar colistin-nalidíxico, agar Thayer- Martin
modificado, y medio de Löwenstein-Jensen.