Búsqueda bibliográfica

1. Estrategia para la búsqueda de información sobre salud en Internet Jose Francisco García Gutiérrez Escuela Andaluza de Salud Pública Granada, Abril 2006 Encarnación Cuéllar Obispo Hospital de Benalmádena Sevilla, Marzo 2009

2. ¿Cómo encontrar la mejor evidencia? http:// www.cebm.utoronto.ca

6. http:// www.tripdatabase.com

7. Papillomavirus vaccine

8. http:// www.excelenciaclinica.net /

10. http:// www.cochrane.org / http:// www.cmaj.ca / cgi / reprint /177/5/469. pdf CMAJ 2007;177(5):469-79

11. http:// www.update - software.com / Clibplus / ClibPlus.asp

12. https://ws027.juntadeandalucia.es/profesionales/eatencion/login.asp

13. http:// www.fisterra.com / mbe / index.asp

14. http:// www.medicine.ox.ac.uk / bandolier / knowledge.html

15. http:// www.infodoctor.org /bandolera/

17. http:// www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed /

21. http:// www.guideline.gov /

22. http:// www.guiasalud.es / home.asp

23. Scottish Intercollegiate Guidelines Network http:// www.sign.ac.uk /

25. http:// www.york.ac.uk / inst / crd /

26. http:// www.crd.york.ac.uk / crdweb / Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) NHS Economic Evaluation Database (NHS EED) Health Technology Assessment (HTA) Database

28. http:// www.infodoctor.org / rafabravo /

30. http:// medlineplus.gov / spanish /

31. EPIDEMIOLOGIA

34. Epidemiología Clínica Inferencia causal FACTOR O EXPOSICIÓN CAUSA EVENTO O ENFERMEDAD EFECTO FUERZA consistencia especificidad TEMPORALIDAD Gradiente biológico plausibilidad coherencia Evidencia experimental analogía ASOCIACIÓN ERROR SISTEMÁTICO SESGOS Y FACTORES DE CONFUSIÓN ERROR ALEATORIO AZAR DEL MUESTREO CAUSALIDAD COINCIDENCIA

35. Pirámide de la evidencia

38. U.S. to Compare Medical Treatments http:// www.nytimes.com /2009/02/16/ health / policy /16health. html ?_r=1

39. http:// www.cebm.net / index.aspx?o =1913

40. Table 1 1/ARR or when the ARR is expressed as a decimal or 100/ARR when the ARR is a percentage NNT tells us the number of patients we need to treat to prevent one bad outcome Number Needed to Treat (NNT) CER-EER ARR is the absolute difference in the rates of events between the two groups and gives an indication of the baseline risk and intervention effect Absolute Risk Reduction (ARR) (CER-EER)/CER RRR is the reduction in rate of the outcome in the intervention group relative to the control group Relative Risk Reduction (RRR) EER/CER RR is how many times more likely it is that an event will occur in the intervention group relevant to the control group RR=1 means there is no difference between the two groups RR>1 means the intervention increased the risk of the outcome RR<1 means the intervention decreased the risk of the outcome Relative Risk (RR) How to calculate Definitions Measure

42. Medidas de frecuencia, asociación e impacto

50. Medidas de asociación

55. Estudios Epidemiológicos. Medidas de frecuencia y medidas de fuerza de asociación. Cohortes. COHORTES/E. CLÍNICOS de la EXPOSICIÓN. M1 y M2 M2 D C Ausente muestra N2 N1 Totales M1 B A Presente Factor de exposición Totales Ausente Presente Enfermedad

56. Ejemplo RR 9.1 4.6 1.97 = =

62. Relación RR y OR

63. Estudios Epidemiológicos. Medidas de frecuencia y medidas de fuerza de asociación. Casos y Controles. CORTE TRANSVERSAL parten de la muestra CASOS Y CONTROLES de la ENFERMEDAD. N1 y N2 M2 D C Ausente muestra N2 N1 Totales M1 B A Presente Factor de exposición Totales Ausente Presente Enfermedad

64. Ejemplo OR OR 128 X 105 75 X 52 13440 3900 3.4 = = =

65. Medidas de impacto

72. Nomogram for calculating the number needed to treat. Chatellier G, Zapletal E, Lemaitre D, et al . The number needed to treat: a clinically useful nomogram in its proper context. BMJ 1996;321:426–429.

73. Papillomavirus vaccine Prophylactic vaccination against human papillomavirus infection and disease in women: a systematic review of randomized controlled trials CMAJ 2007;177(5):469-79 Published at www.cmaj.ca on Aug. 1, 2007.

78. Algunos NNT para distintos tratamientos. Se pueden encontrar mas en la siguiente dirección Web: http://cebm.jr2.ox.ac.uk/

79. NNT Insulina http:// www.cebm.net / index.aspx?o =1216 1000 96 28 15 6,5 años 0,028 0,096 Neuropatía diabética Regímenes intensivos de insulina DMID NNT Seguimiento TEE TEC Episodios prevenidos Intervención Enfermedad oalteración

80. http:// www.cebm.net / index.aspx?o =1044