DENTAL IMPRESSIONS FOR FIXED PROTHESES

1. Od. Luis E. Dugarte S.
Especialista en Prostodoncia
DPTO. PROSTODONCIA Y OCLUSIÓN
OCLUSIÓN Y REHABILITACIÓN PROTÉSICA

2. 1. Analizar los procedimientos para la
separación gingival, seleccionando el
método más indicado para cada caso.
2. Seleccionar las técnicas de impresión y
los materiales indicados para cada caso.
3. Realizar los diferentes procedimientos
para la obtención de troqueles
removibles.

3. Es el acto de reproducir en
negativo una determinada
superficie (dientes, encía,
mucosa) a través del uso de un
material en estado plástico,
que al endurecer copia los
detalles existentes en la boca.
Mezzomo 1997

4. Es una huella o reproducción en
negativo que se realiza colocando un
material blando, semi fluido, en la
boca, y permitiendo que polimerice.
Para posteriormente al ser vaciado en
yeso obtener el duplicado o positivo
de las estructuras bucales.
Shillingburg 2000

5. Shillingburg 2000
Una impresión debe ser un duplicado
exacto del diente preparado,
incluyendo toda la preparación y
suficiente estructura dentaria no
tallada más allá de la preparación
para identificar la localización exacta
de la línea de terminación.

6. Se debe reproducir los dientes
vecinos y los tejidos adyacentes al
diente preparado con precisión para
facilitar una articulación adecuada del
modelo con su antagonista, de
manera que se facilite el procesado
de la restauración.
Shillingburg 2000

7. Debe estar libre de burbujas,
especialmente al área
correspondiente a la línea de
terminación y las superficies
oclusales de los demás dientes de la
arcada.
Shillingburg 2000

8.  Obtener acceso a los márgenes cervicales.
 Desplazar lateralmente los tejidos.
 Proporcionar espacio / grosor material.
 Convertir un espacio virtual / real.

9. Hidrocoloides reversibles
Hidrocoloides irreversibles
Elastómeros
Polisulfuros o Mercaptanos
Siliconas por condensación
Siliconas por adición
Poliéteres

10. Mezzomo 1997
 Facilidad de mezcla
 Tiempo de trabajo
 Tiempo de endurecimiento
 Recuperación elástica
 Estabilidad dimensional
 Fidelidad de reproducción
 Facilidad de vaciado
 Costos

11. De acuerdo a su presentación en
forma de pastas (manual o
automezclados), masillas o
combinados y dependientes de la
consistencia del material (livianos,
regulares, pesados).

12. Se refiere al tiempo disponible para
la manipulación del material, antes
de que éste modifique sus
propiedades elásticas, es decir,
tiempo del mezclado e inserción
del material en boca.

13. Se refiere al tiempo en el que se
producen las reacciones químicas que
modifican las propiedades físicas de
los materiales, suficientes para
permitir la remoción del material con
mínima distorsión.

14. Propiedad de los materiales de
impresión de volver a su dimensión
original después de ser retirado de
boca.
A mayor recuperación elástica menor
distorsión de la impresión.

15. Es la capacidad del material de
conservar la forma original, sin
distorsiones a lo largo del tiempo, en
presencia de las variaciones
ambientales de temperatura y
humedad.
POLISULFUROS
SILICONAS
CONDENSACIÓN
SILICONA
ADICIÓN
POLIÉTER
IDEAL EN 30 MIN IDEAL EN 30 MIN
30 MIN HASTA 21
DÍAS
HASTA 15 DÍAS

16. Ausencia de inflamación gingival
Verificación de la preparación dentaria
Cantidad de desgaste
proximal e interoclusal
Acabado de la preparación
Ubicación y nitidez de
la línea de terminación

17. Consideraciones estética y funcionales
Contactos adecuados con dientes vecinos
Excelente adaptación marginal, evitando
subcontornos o sobrecontornos
Acabado y pulido que evite el acúmulo de placa
bacteriana y promueva la salud periodontal

20. Retracción mecánica
Retracción químico mecánica
Remoción quirúrgica
Remoción con instrumentos rotatorios

21. Anillos de cobre
Cubetas individuales o
cofias de Ripoll
Hilos de retracción

25. Ventajas:
 Obtención de una copia exacta de los pilares
tallados.
 Permite observar con facilidad el límite
cervical de la preparación.
 Resulta económico.

27. Sulfato férrico 20%Cloruro aluminio 15%

32. Realizar sondaje periodontal previo.
Evaluar biotipo periodontal
Tiempo de trabajo no mayor de 15 min.
Verificar detalles de la preparación dentaria
Seleccionar técnica de hilo único o doble hilo
Enjuagar con abundante agua
Adaptación del provisional
Confirmar el retiro del hilo retractor

33. Biotipo Periodontal Fino

34.  Electrocirugía.
 Curetaje Gingival Rotatorio.

36.  Provee un área limpia con poco sangramiento.
 La Cicatrización es de 1era intención.
 Acceso fácil a todas las áreas de la boca.
 No necesita presión para lograr el corte.
 Puede regularizar tejidos.
 Mínima pérdida de tejido.
 Auto-esterilización de las puntas de los
electrodos.
 Reduce el tiempo de trabajo.

37.  Genera olor desagradable.
 Se requiere anestesia profunda.
 Es poco efectiva en campos muy húmedos.
 Debe usarse solo en tejido sano.

38. No debe usarse en pacientes:
 Con marcapasos.
 Bajo tratamiento de radiación.
 En los que se sospeche dificultad de los
procesos de cicatrización.
 Con trastornos del colágeno.
 En áreas de periostio.

39. Prepara el tejido
subgingival de la
corona con la remoción
del tejido blando del
surco gingival utilizando
piedras de diamante
grano grueso en forma
de torpedo.

40. Productos NTI

41. Dos tiempos y dos
consistencias
Consistencia liviana y pesada
Un solo tiempo y dos
consistencias
Consistencia liviana y pesada
Un solo tiempo y consistencia
única
Consistencia Regular

45. Permalastic Kerr

46. Elite HD Zhermack

48. Hidrorise
Zhermack

52. Exaflex GC
President Coltene

54. 3M Express

55. Replica en positivo en yeso de las estructuras
bucales, que incluye las preparaciones dentales y los
tejidos circundantes de los maxilares

56. Modelo de trabajo es individualizado.
OBJETIVO: desmontar del modelo de trabajo, la
unidad dentaria preparada para una restauración
protésica.

57. OBJETIVO: Se trata de la individualización de la
preparación dentaria en el modelo de trabajo para
facilitar los procedimientos de encerado, copiado
(scaneo), adaptación y terminación de la
restauración protésica.

58.  Se puede tener un acceso visual tridimensional
inmediato y fácil de la línea de terminación de las
preparaciones dentales.
 Es posible desmontar el troquel y controlar la
integridad de los márgenes.

59.  Controlar el volumen de las futuras restauraciones.
 Obtener contactos interproximales funcionales.

60.  Sistema Pindex
 Accu-Trac
 Modelo Geller

61. No existe una técnica de impresión única para
solucionar todas las situaciones clínicas, el
objetivo será entonces seleccionar aquella
que les asegure un mejor resultado final.
www.dugarteluis@blogspot.com

62. • Jhonston, J.; Phillips, R.; y Dykema, R.: Práctica Moderna
de Coronas y Puentes. 2da edición. Ed. Mundi 1977, pag
180-186.
• Pegoraro L. Do Valle A, De Araujo C, Bonfante G,
Rodrigues P, Bonachela V. Prótesis Fija. Brasil. Editorial
Artes Médica. 2001:151-175
• Salazar JR. Los métodos de separación gingival y su
relación con los tejidos periodontales. Odontología al Dia.
1991; 8(4): 19-22
• Shillingburg H, Hobo S, Whitsett L, Jacobi R. Brackett S.
Fundamentos Esenciales en la Prostodoncia Fija.
Barcelona. Quintessence Books. 2000:257-279
• Harrison J, Nelly W. Manejo Tisular en la Prostodoncia
Fija. En Koth D, Malone W. Tylman´s.
BIBLIOGRAFÍA