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MUSCULOSMUSCULOS
TORACOAPENDICULARESTORACOAPENDICULARES
ANTERIORESANTERIORES
 PECTORAL MAYOR:PECTORAL MAYOR:
– Forma de abanicoForma de abanico
– 2 cabezas: una clavicular y una esternocostal2 cabezas: una clavicular y una esternocostal
se insertan surco intertubercular en su labiose insertan surco intertubercular en su labio
lateral. Ambas cabezas actúan en maneralateral. Ambas cabezas actúan en manera
independiente la clavicular flexiona y la otraindependiente la clavicular flexiona y la otra
extiendeextiende
– Forma el pliegue axilar anterior; en su parteForma el pliegue axilar anterior; en su parte
superior pasa la vena cefálicasuperior pasa la vena cefálica
– Aproxima y rota medial el humero.Aproxima y rota medial el humero.
Cabeza clavicular
90°/mover el brazo
hacia adelante
Cabeza esternocostal
60°/aproximar
ANTERIORESANTERIORES
 PECTORAL MENORPECTORAL MENOR
– Pared anterior de la axilaPared anterior de la axila
– Forma triangularForma triangular
– 3ª a 5ª costilla a la apófisis coracoides3ª a 5ª costilla a la apófisis coracoides
– Estabiliza la escápula, eleva las costillasEstabiliza la escápula, eleva las costillas
en la inspiración profundaen la inspiración profunda
– Forma un puente para el PVNForma un puente para el PVN
ANTERIORESANTERIORES
 SUBCLAVIOSUBCLAVIO
– Bajo la clavículaBajo la clavícula
– Es redondoEs redondo
– Protege la arteria subclavia cuando se FxProtege la arteria subclavia cuando se Fx
– Ancla, deprime y estabiliza la clavículaAncla, deprime y estabiliza la clavícula
durante los movimientos del brazodurante los movimientos del brazo
– Unión de la 1ª costilla al cartílago-caraUnión de la 1ª costilla al cartílago-cara
inferior de la clavículainferior de la clavícula
ANTERIORESANTERIORES
 SERRATO ANTERIORSERRATO ANTERIOR
– Cubre la parte lateral del tórax y formaCubre la parte lateral del tórax y forma
la pared medial de la axilala pared medial de la axila
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borde medial de la escápulaborde medial de la escápula
– Mo del boxeadorMo del boxeador
– Fija la escápula a la pared torácicaFija la escápula a la pared torácica
Apoyarse sobre la pared con
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digitaciones
POSTERIORESPOSTERIORES
 EXTRINSECOS DEL HOMBROEXTRINSECOS DEL HOMBRO
– SUPERFICIALES: Trapecio y DorsalSUPERFICIALES: Trapecio y Dorsal
AnchoAncho
– PROFUNDOS: Elevador de la escápula yPROFUNDOS: Elevador de la escápula y
RomboidesRomboides
 CONECTAN EL ESQUELETOCONECTAN EL ESQUELETO
APENDICULAR AL AXIALAPENDICULAR AL AXIAL
POSTERIORES SUPERFICIALESPOSTERIORES SUPERFICIALES
 TRAPECIOTRAPECIO
– Comunica la cintura escapular ( 1/3 lat. de la clavícula,Comunica la cintura escapular ( 1/3 lat. de la clavícula,
acromion y espina de la escápula) con el troncoacromion y espina de la escápula) con el tronco
(cabeza en su línea superior de la nuca y(cabeza en su línea superior de la nuca y
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– Cubre el cuello y mitad superior del troncoCubre el cuello y mitad superior del tronco
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 Superior: elevan la escápulaSuperior: elevan la escápula
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 Inferiores: deprimen la escápula y bajan el hombroInferiores: deprimen la escápula y bajan el hombro
Tratar de elevar los
hombros contra
resistencia
POSTERIORES SUPERFICIALESPOSTERIORES SUPERFICIALES
 DORSAL ANCHODORSAL ANCHO
– ““el más ancho del dorso”el más ancho del dorso”
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toracolumbar, cresta iliaca y 8ª a 12ª costilla) haciatoracolumbar, cresta iliaca y 8ª a 12ª costilla) hacia
el brazo (suelo del surco intertubercular)el brazo (suelo del surco intertubercular)
– Actúa directamente sobre la art. escapulohumeralActúa directamente sobre la art. escapulohumeral
(extiende, retrae y rota medial) e indirectamente en(extiende, retrae y rota medial) e indirectamente en
la cinturala cintura
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– Forma el borde posterior de la axilaForma el borde posterior de la axila
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 Mo ELEVADOR DE LA ESCAPULAMo ELEVADOR DE LA ESCAPULA
– Vértebras C1 a C4 a la parte superiorVértebras C1 a C4 a la parte superior
del borde medial de la escápuladel borde medial de la escápula
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– Son 2, no siempre bien definidosSon 2, no siempre bien definidos
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 Unipenniforme anterior y posteriorUnipenniforme anterior y posterior
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– 1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina a la1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina a la
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– Separan el brazo (después de los 15°), lo elevanSeparan el brazo (después de los 15°), lo elevan
– Balancea el brazo al caminar. Flexiona y extiendeBalancea el brazo al caminar. Flexiona y extiende
– Estabiliza la articulación Escápulo-HumeralEstabiliza la articulación Escápulo-Humeral
Separar el brazo a partir de
los 15°, contra resistencia o
en decúbito supino
ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES
 REDONDO MAYORREDONDO MAYOR
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posterior de la axilaposterior de la axila
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medial del surco intertubercularmedial del surco intertubercular
– Aproxima y rota medial el humeroAproxima y rota medial el humero
– Contribuye con la extensión al estar flexionadoContribuye con la extensión al estar flexionado
– Estabiliza la cabeza humeral dentro de la art.Estabiliza la cabeza humeral dentro de la art.
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ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES
 MANGUITO DE LOS ROTADORESMANGUITO DE LOS ROTADORES
– Son rotadores del humero, excepto elSon rotadores del humero, excepto el
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 SUPRAESPINOSOSUPRAESPINOSO
– Hay una bolsa en el cuarto lateral de laHay una bolsa en el cuarto lateral de la
fosafosa
– Se palpa encima de la espinaSe palpa encima de la espina
– Ayuda al deltoides en la abducción enAyuda al deltoides en la abducción en
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– Fosa supraespinosa-cara superior delFosa supraespinosa-cara superior del
tubérculo mayortubérculo mayor
Tratar de separar el brazo
desde la aducción completa
ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES
 INFRAESPINOSOINFRAESPINOSO
– ¾ partes de la fosa¾ partes de la fosa
– Esta cubierto por deltoides yEsta cubierto por deltoides y
trapeciotrapecio
– Rotador lateral del humeroRotador lateral del humero
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tubérculo mayortubérculo mayor
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 REDONDO MENORREDONDO MENOR
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 SUBESCAPULARSUBESCAPULAR
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ANATOMIA MUSCULOS TORACOAPENDICULARES

  • 2. ANTERIORESANTERIORES  PECTORAL MAYOR:PECTORAL MAYOR: – Forma de abanicoForma de abanico – 2 cabezas: una clavicular y una esternocostal2 cabezas: una clavicular y una esternocostal se insertan surco intertubercular en su labiose insertan surco intertubercular en su labio lateral. Ambas cabezas actúan en maneralateral. Ambas cabezas actúan en manera independiente la clavicular flexiona y la otraindependiente la clavicular flexiona y la otra extiendeextiende – Forma el pliegue axilar anterior; en su parteForma el pliegue axilar anterior; en su parte superior pasa la vena cefálicasuperior pasa la vena cefálica – Aproxima y rota medial el humero.Aproxima y rota medial el humero.
  • 3. Cabeza clavicular 90°/mover el brazo hacia adelante Cabeza esternocostal 60°/aproximar
  • 4.
  • 5. ANTERIORESANTERIORES  PECTORAL MENORPECTORAL MENOR – Pared anterior de la axilaPared anterior de la axila – Forma triangularForma triangular – 3ª a 5ª costilla a la apófisis coracoides3ª a 5ª costilla a la apófisis coracoides – Estabiliza la escápula, eleva las costillasEstabiliza la escápula, eleva las costillas en la inspiración profundaen la inspiración profunda – Forma un puente para el PVNForma un puente para el PVN
  • 6.
  • 7. ANTERIORESANTERIORES  SUBCLAVIOSUBCLAVIO – Bajo la clavículaBajo la clavícula – Es redondoEs redondo – Protege la arteria subclavia cuando se FxProtege la arteria subclavia cuando se Fx – Ancla, deprime y estabiliza la clavículaAncla, deprime y estabiliza la clavícula durante los movimientos del brazodurante los movimientos del brazo – Unión de la 1ª costilla al cartílago-caraUnión de la 1ª costilla al cartílago-cara inferior de la clavículainferior de la clavícula
  • 8.
  • 9. ANTERIORESANTERIORES  SERRATO ANTERIORSERRATO ANTERIOR – Cubre la parte lateral del tórax y formaCubre la parte lateral del tórax y forma la pared medial de la axilala pared medial de la axila – 1ª a la 8ª costilla a la cara ant. del1ª a la 8ª costilla a la cara ant. del borde medial de la escápulaborde medial de la escápula – Mo del boxeadorMo del boxeador – Fija la escápula a la pared torácicaFija la escápula a la pared torácica
  • 10. Apoyarse sobre la pared con fuerza y se observan las digitaciones
  • 11.
  • 12. POSTERIORESPOSTERIORES  EXTRINSECOS DEL HOMBROEXTRINSECOS DEL HOMBRO – SUPERFICIALES: Trapecio y DorsalSUPERFICIALES: Trapecio y Dorsal AnchoAncho – PROFUNDOS: Elevador de la escápula yPROFUNDOS: Elevador de la escápula y RomboidesRomboides  CONECTAN EL ESQUELETOCONECTAN EL ESQUELETO APENDICULAR AL AXIALAPENDICULAR AL AXIAL
  • 13. POSTERIORES SUPERFICIALESPOSTERIORES SUPERFICIALES  TRAPECIOTRAPECIO – Comunica la cintura escapular ( 1/3 lat. de la clavícula,Comunica la cintura escapular ( 1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina de la escápula) con el troncoacromion y espina de la escápula) con el tronco (cabeza en su línea superior de la nuca y(cabeza en su línea superior de la nuca y protuberancia occipital y columna de C7 a T12)protuberancia occipital y columna de C7 a T12) – Cubre el cuello y mitad superior del troncoCubre el cuello y mitad superior del tronco – Ayuda a la suspensión del brazoAyuda a la suspensión del brazo – Tres porcionesTres porciones  Superior: elevan la escápulaSuperior: elevan la escápula  Media: retraen la escápulaMedia: retraen la escápula  Inferiores: deprimen la escápula y bajan el hombroInferiores: deprimen la escápula y bajan el hombro
  • 14. Tratar de elevar los hombros contra resistencia
  • 15. POSTERIORES SUPERFICIALESPOSTERIORES SUPERFICIALES  DORSAL ANCHODORSAL ANCHO – ““el más ancho del dorso”el más ancho del dorso” – Del tronco (6 ultimas vértebras torácicas, fasciaDel tronco (6 ultimas vértebras torácicas, fascia toracolumbar, cresta iliaca y 8ª a 12ª costilla) haciatoracolumbar, cresta iliaca y 8ª a 12ª costilla) hacia el brazo (suelo del surco intertubercular)el brazo (suelo del surco intertubercular) – Actúa directamente sobre la art. escapulohumeralActúa directamente sobre la art. escapulohumeral (extiende, retrae y rota medial) e indirectamente en(extiende, retrae y rota medial) e indirectamente en la cinturala cintura – Importante en la escaladaImportante en la escalada – Forma el borde posterior de la axilaForma el borde posterior de la axila
  • 16. Separar el brazo 90° y luego aproximar contra resistencia
  • 17. POSTERIORES PROFUNDOSPOSTERIORES PROFUNDOS  Mo ELEVADOR DE LA ESCAPULAMo ELEVADOR DE LA ESCAPULA – Vértebras C1 a C4 a la parte superiorVértebras C1 a C4 a la parte superior del borde medial de la escápuladel borde medial de la escápula – Eleva y rota la escápula y deprime laEleva y rota la escápula y deprime la cavidad glenoideacavidad glenoidea – Profundo al ECM y al trapecioProfundo al ECM y al trapecio
  • 18.
  • 19. POSTERIORES PROFUNDOSPOSTERIORES PROFUNDOS  ROMBOIDESROMBOIDES – Son 2, no siempre bien definidosSon 2, no siempre bien definidos – Profundo al trapecioProfundo al trapecio – Bajan de las vértebras (C7-T1 y T2-T5) alBajan de las vértebras (C7-T1 y T2-T5) al borde medial de la escápula (supra eborde medial de la escápula (supra e infraespinosa)infraespinosa) – El mayor mas fino y ancho, el menor masEl mayor mas fino y ancho, el menor mas grueso y por arriba del anteriorgrueso y por arriba del anterior – Retraen y rotan la escápulaRetraen y rotan la escápula
  • 20. Apoyar las manos en las caderas y luego empujar hacia atrás con los codos
  • 21.
  • 22.
  • 24. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  DELTOIDESDELTOIDES – Cubre el hombro y le da el contornoCubre el hombro y le da el contorno – Tres porciones, pueden actuar independienteTres porciones, pueden actuar independiente  Unipenniforme anterior y posteriorUnipenniforme anterior y posterior  Multipenniforme mediaMultipenniforme media – 1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina a la1/3 lat. de la clavícula, acromion y espina a la tuberosidad deltoideatuberosidad deltoidea – Separan el brazo (después de los 15°), lo elevanSeparan el brazo (después de los 15°), lo elevan – Balancea el brazo al caminar. Flexiona y extiendeBalancea el brazo al caminar. Flexiona y extiende – Estabiliza la articulación Escápulo-HumeralEstabiliza la articulación Escápulo-Humeral
  • 25. Separar el brazo a partir de los 15°, contra resistencia o en decúbito supino
  • 26. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  REDONDO MAYORREDONDO MAYOR – Forma el borde inferior de la parte lat. de la paredForma el borde inferior de la parte lat. de la pared posterior de la axilaposterior de la axila – Cara dorsal del Angulo inferior de la escápula al labioCara dorsal del Angulo inferior de la escápula al labio medial del surco intertubercularmedial del surco intertubercular – Aproxima y rota medial el humeroAproxima y rota medial el humero – Contribuye con la extensión al estar flexionadoContribuye con la extensión al estar flexionado – Estabiliza la cabeza humeral dentro de la art.Estabiliza la cabeza humeral dentro de la art.
  • 27. Aproximar el brazo contra resistencia
  • 28. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  MANGUITO DE LOS ROTADORESMANGUITO DE LOS ROTADORES – Son rotadores del humero, excepto elSon rotadores del humero, excepto el supraespinososupraespinoso – Los tendones se unen a la capsulaLos tendones se unen a la capsula reforzándolareforzándola – Protege la art. y la estabilizanProtege la art. y la estabilizan
  • 29.
  • 30. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  SUPRAESPINOSOSUPRAESPINOSO – Hay una bolsa en el cuarto lateral de laHay una bolsa en el cuarto lateral de la fosafosa – Se palpa encima de la espinaSe palpa encima de la espina – Ayuda al deltoides en la abducción enAyuda al deltoides en la abducción en los primeros 15°los primeros 15° – Fosa supraespinosa-cara superior delFosa supraespinosa-cara superior del tubérculo mayortubérculo mayor
  • 31. Tratar de separar el brazo desde la aducción completa
  • 32. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  INFRAESPINOSOINFRAESPINOSO – ¾ partes de la fosa¾ partes de la fosa – Esta cubierto por deltoides yEsta cubierto por deltoides y trapeciotrapecio – Rotador lateral del humeroRotador lateral del humero – Fosa infraespinosa-cara media delFosa infraespinosa-cara media del tubérculo mayortubérculo mayor
  • 33. Flexionar el codo y aproximar el brazo y tratar de rotar el brazo contra resistencia
  • 34. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  REDONDO MENORREDONDO MENOR – Estrecho y alargadoEstrecho y alargado – Por debajo del deltoidesPor debajo del deltoides – Rota el brazo y contribuye a la aducciónRota el brazo y contribuye a la aducción – Parte superior del borde lateral de laParte superior del borde lateral de la escápula-cara inferior del tubérculoescápula-cara inferior del tubérculo mayormayor
  • 35.
  • 36. ESCAPULOHUMERALESESCAPULOHUMERALES  SUBESCAPULARSUBESCAPULAR – Grueso y triangularGrueso y triangular – Parte de la pared posterior de laParte de la pared posterior de la axilaaxila – Principal rotador medialPrincipal rotador medial – Fosa subescapular-al tubérculoFosa subescapular-al tubérculo menormenor