SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 32
İstanbul Halk Sağlığı
Müdürlüğü

“Şeker
Hastalığı
(Diyabet)”
Şeker Hastalığı'nın (Diyabetin)
Tanımı, Korunmak için yapılması
gerekenler
Şeker Hastalığının (Diyabetin)
Tanımı
Şeker Hastalığı (yani Diyabet),
insülin hormonu salgılanması,
insülin etkisi
veya her ikisinde de
bir bozukluk olması sonucu ortaya
çıkan, kanda yüksek şeker
çıkmasıyla karakterize, ilerleyici ve
bir çok sağlık sorunlarına yol açan
metabolik bir hastalıktır.
Kaç kişi şeker hastası?
YIL 2000

Dünyada tahmini diyabetli insan 140 milyon

YIL 2025

Dünyada tahmini diyabetli insan 300 milyon

HER YIL

Diyabet komplikasyonlarından ölen 3 milyon

TÜRKİYEDE ERİŞKİN NÜFUSUN DİYABET SIKLIĞI %
7.2 dir.
4
Kaç çeşit şeker hastalığı vardır?

Tip 1
Tip 2
Gestasyonel
Tüm diyabet hastalarının %5-10'u tip 1
diyabetlidir
Tip 1 diyabet tanısı
Tip 1 diyabetin ve çoğu tip 2 diyabet
vakasının teşhisi, hastaların aşırı
miktarda idrara çıkma ve aşırı
susamanın yanında çoğunlukla kilo
kaybetmeye başlamaktan şikayet
etmeleri sonucunda konur. Bu
belirtiler gün geçtikçe şiddetlenir.
Yeni diyabet teşhisi konmuş hastaların
yaklaşık %25’i, diyabet teşhisi
konulduğunda diyabetik ketoasidoz
da gelişmiştir.
Şeker hastalığının belirtileri

8
Sık
idrara
çıkma

Gece
Tuvalete
çıkma

Çok su içme

Çok yeme

Halsizlik
DM

Sık
Tekraryan
mantar

Kilo kaybı
Cilt
kuruluğu

Sık
enfeksiyon
9
İlk kez gebelik
sırasında ortaya çıkan
diyabet formuna
Gestasyonel Diabetes
Mellitus (GDM)
denilmektedir.
Gebeliklerin %24'ünde gestasyonel
diabetes mellitus
görülmektedir
GDM tanısı tüm gebelerde önce 50 gr glukoz
içirilip 1. saat kan şekeri bakılarak,
bu testi bozuk çıkanlarda ise;
75 gr glukoz içerilerek 2 saatlik bir test ve
doktor değerlendirmesi ile kesin tanısı konur.
Belirtileri genelde silik seyreder bazende tip 2
diyabete benzer. Ancak gebelik sırasındaki
rutin taramalar nedeniyle genellikle
semptomlar fark edilmeden önce tanı
konulur. Gestasyonel diyabet doğumdan
sonra genellikle düzelir fakat sonraki
gebeliklerde tekrarlama riski yüksektir.
(yaklaşık %50)
Ayrıca GDM öyküsü olan kadınların ileriki
yaşamlarında tip 2 diyabetli olma riski %4080'e kadar varmaktadır. Bu sebeple
gestasyonel diabetes mellitus tanısı almış
kadınların doğum sonrasında prediyabetik
olarak kabul edilip koruma programına
alınmaları gereklidir.
GDM tanısı konan birey doğumdan sonra
aktif bir yaşam sürmeye, ideal kilosunu
korumaya ve diyabet gelişmini
kolaylaştırabilecek ilaçlardan uzak durmaya
özendirilmelidir.
Şeker Hastalığının istenmeyen sonuçları
Uzun vadeli
rahatsızlıklar

Hemen gelişen
sonuçlar

Büyük damarları
tutan

Şeker düşüklüğü
Koma

Kalp-Damar
Rahatsızlıkları
Beyin-Sinir rahatsızlıkları
Varis vs..

Konya AHG

Kılcal damarları
tutan

Göz Rahatsızlıkları
Böbrek
Rahatsızlıkları
Uyuşma
15
15
HbA1c ve ortalama kan şekeri
arasındaki ilişki
HbA1c (%)

6

126

7

154

8*

183

9

212

10

240

11
Konya AHG

Ortalama kan
şekeri (mg/dl)

269

12

298

16
16
Kimler Tip 2 Şeker Hastalığı Yönünden
Taranmalı?
45 yaş ve üstü herkese her 3 yılda bir Kan Şekeri
ölçtürmeli (açlık, tokluk)
Aşağıdaki özelliklere sahip bireyler daha sık ve daha
genç yaşta ölçtürmeye başlamalılar:
Aşırı kilolu
Fiziksel hareketsizlik
Hormonal tedavi görenler (Doğum kontrol hapı kullanımı dahil)
Alkol ve sigara kullanımı
1. derece akrabalarında diyabet olanlar
4 kilo üzerinde bebek doğuranlar
Hipertansifler
Kolestrolü olanlar (HDL<35 mg/dl, TG>250 mg/dl)

Konya AHG

17
ASM’lerde yapılabilecek Şeker Hastalığı
ve eşlik eden hastalıklara yönelik testler









Şeker
Açlık Kan Şekeri - 8 saat açlık sonrası – Su içilebilir
Tokluk Kan Şekeri - 2. saat – ilk lokmadan sonra
OGTT (Şeker Yükleme) - 75 gr, en az 2 saatlik
HbA1C (üç aylık şeker)
Lipid profili (HDL, LDL, T.Kol, TG) (kolestroller)
Kan basıncı takibi
Boy-kilo, göbek çevresi ölçümü, BMI hesaplaması
YAPILAMAYAN: C-peptid (endojen insülin göstergesi)
(insülin direnci)
18
Şeker Hastalığı tanısı nasıl
konuyor?
* Açlık şekeri 126 ve üstüyse,
* 75 gr'lık şeker yükleme sonrası 2. saatte kan şekeri 200
ve üstüyse,
* Rastgele ölçülen kan şekeri 200 ve üstünde, ilaveten
şeker hastalığı belirtileri mevcutsa,
* Üç aylık şeker yani HbA1C (hemoglobinA1C) 6,5 ve
üstündeyse
Şeker Hastalığı Zamanla Kalp, Damarlar,
Göz, Böbrek ve Sinirlerde Yapısal
Değişikliklere yol açabilir
Diyabetik ayak ülserleri
Diyabetik nöropati

Diyabetik retinopati
Diyabetik nefropati
Kardiyovasküler hastalıklar
Şeker Hastalığı Tedavisi
EĞİTİM

DİYET

Şeker
Hastalığı

EGZERSİZ

İLAÇ
Konya AHG

23
DİYET
İdeal kiloya ulaştırma

6 öğün

25-30-35kal/ideal kilo
hesabı

Yanında 2 (küp) şeker
taşıması

Besin değişimi anlatılması

3’ler kuralı, süt ürünleri

Haftalık hedefler

Ev halkının desteği
Konya AHG


24
Şeker gibi basit
karbonhidratlar gunluk
enerjinin ≤%10' unu
aşmamalı, basit
karbonhidratlar
yerine kurubaklagiller, tam
tahıl urunleri tercih edilmelidir.

Günlük alınan tuz miktarı 5 g'ı
aşmamalıdır.
EGZERSİZ






Düzenli egzersiz
Yürüyüşe
özendirme
Akran desteği
Tip 1 DM çocukları
cesaretlendirme,
spor takımlarına
katılım

Konya AHG

26
EĞİTİM













Şeker düşüklüğü  yüksekliğinin
belirtileri
Ayak bakımı
Yılda 1 kez göz muayenesi
Yanında şeker bulundurması
Hipertansiyon, kolestrol yüksekliği ve
Obesitenin Şeker Hastalığı ile
bağlantısı konusunda bilgilendirme
Her hastaya Kan Şekeri ve Tansiyon
takip kartları
Yakınlarının eğitimi
Pnömokok ve Grip aşısı
Dergi, dernek aboneliği
Konya AHG

27
Biyokimyasal hedefler
• AKŞ
•

< 110 mg/dl

• TKŞ (2. saat)
•

< 140 mg/dl

• HbA1c
•

< % 6.5

• LDL – K
•

< 100 mg/dl

• HDL – K
mg/dl
•

♀>50, ♂>40

• Total – K
• Konya AHG
Trigliserid

< 200 mg/dl
< 150 mg/dl

28
28
Sigara kullanılmamalı ve
aşırı alkol tüketiminden
kaçınılmalıdır.
Günümüzde Tip 1 diyabetin
önlenmesini sağlayabilecek
etkin bir yöntem mevcut
değildir.
Diyabetin
komplikasyonlarından
korunmak icin erken tanı
şarttır.
Yaşam biçimi
değişikliğiyle uzun
yıllar diyabetlerini
geciktirebilecekleri
hususunda hekimleri
ile yakın bilgi
alışverişinde
bulunmaları gerekir.
Bu hastalığı
tanımlanan bireylerin
sık sık kan şekerlerini
kontrol ettirmeleri
gerekir.
İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü
Obezite, Diyabet & Metabolik Hastalıklar Şubesi
Dr. Erkam EKSEN
0 (212) 409 2300
obezite.birimi@gmail.com

Konya AHG

31
İletişim

Dr. Erkam EKSEN

İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü

Obezite, Diyabet & Metabolik Hastalıklar Şubesi

Konya AHG

hsm34.odmh@saglik.gov.tr
+90 (212) 409 23 04

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Beden Gereksiniminden Çok Beslenme
Beden Gereksiniminden Çok BeslenmeBeden Gereksiniminden Çok Beslenme
Beden Gereksiniminden Çok Beslenmenandacepte.org
 
Oral Mukoz Membranda Bozulma Sunum
Oral Mukoz Membranda Bozulma SunumOral Mukoz Membranda Bozulma Sunum
Oral Mukoz Membranda Bozulma Sunumnandacepte.org
 
Gestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliği
Gestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliğiGestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliği
Gestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliğiDilek Gogas Yavuz
 
Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Hipertansiyon,
Hipertansiyon,Hipertansiyon,
Hipertansiyon,drmyilmaz
 
Oral Kontraseptifler - www.jinekolojivegebelik.com
Oral Kontraseptifler  - www.jinekolojivegebelik.comOral Kontraseptifler  - www.jinekolojivegebelik.com
Oral Kontraseptifler - www.jinekolojivegebelik.comjinekolojivegebelik.com
 
Hipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin Alçelik
Hipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin AlçelikHipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin Alçelik
Hipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin AlçelikAytekin Alcelik
 
Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Beslenme 4. sınıf 2011 2012
Beslenme 4. sınıf 2011 2012Beslenme 4. sınıf 2011 2012
Beslenme 4. sınıf 2011 2012htyanar
 

Was ist angesagt? (20)

Hipoglisemi
HipoglisemiHipoglisemi
Hipoglisemi
 
Vücut sıvıları ve elektrolitler
Vücut sıvıları ve elektrolitlerVücut sıvıları ve elektrolitler
Vücut sıvıları ve elektrolitler
 
Cushing Sendromu
Cushing SendromuCushing Sendromu
Cushing Sendromu
 
Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tip1 dm tanısı ve tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ara(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Beden Gereksiniminden Çok Beslenme
Beden Gereksiniminden Çok BeslenmeBeden Gereksiniminden Çok Beslenme
Beden Gereksiniminden Çok Beslenme
 
Astım ve koah ilaç farmakolojisi
Astım ve koah ilaç farmakolojisiAstım ve koah ilaç farmakolojisi
Astım ve koah ilaç farmakolojisi
 
Oral Mukoz Membranda Bozulma Sunum
Oral Mukoz Membranda Bozulma SunumOral Mukoz Membranda Bozulma Sunum
Oral Mukoz Membranda Bozulma Sunum
 
Gestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliği
Gestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliğiGestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliği
Gestasyonel diyabet ve diyabetli hastanın gebeliği
 
Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Solüsyonlar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kronik Böbrek Yetmezliği (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
endokrin vakalar- 2. sayı
endokrin vakalar- 2. sayıendokrin vakalar- 2. sayı
endokrin vakalar- 2. sayı
 
Hipertansiyon,
Hipertansiyon,Hipertansiyon,
Hipertansiyon,
 
Oral Kontraseptifler - www.jinekolojivegebelik.com
Oral Kontraseptifler  - www.jinekolojivegebelik.comOral Kontraseptifler  - www.jinekolojivegebelik.com
Oral Kontraseptifler - www.jinekolojivegebelik.com
 
OMAHA SİSTEMİ .pptx
OMAHA SİSTEMİ .pptxOMAHA SİSTEMİ .pptx
OMAHA SİSTEMİ .pptx
 
Hipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin Alçelik
Hipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin AlçelikHipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin Alçelik
Hipertansif Aciller ve Dirençli Hipertansiyon Aytekin Alçelik
 
Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Kalıtsal metabolik hastalıklar (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Cho emilim bozuklukları
Cho emilim bozukluklarıCho emilim bozuklukları
Cho emilim bozuklukları
 
Beslenme 4. sınıf 2011 2012
Beslenme 4. sınıf 2011 2012Beslenme 4. sınıf 2011 2012
Beslenme 4. sınıf 2011 2012
 
Uzamis sarilik
Uzamis sarilikUzamis sarilik
Uzamis sarilik
 

Ähnlich wie Özel Diyabet Sunumu

Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçeSalon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçetyfngnc
 
Diyabet tedavisi
Diyabet tedavisiDiyabet tedavisi
Diyabet tedavisihibe kredi
 
Diyabet tedavisi
Diyabet tedavisiDiyabet tedavisi
Diyabet tedavisihibe kredi
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?buharlitemizlik
 
Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?NB Kadıköy Hastanesi
 
Çocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreci
Çocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreciÇocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreci
Çocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreciŞükrü Hatun
 
çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Guidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome prevention
Guidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome preventionGuidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome prevention
Guidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome preventionMarmara University School of Medicine
 
Management of high risk pregnant women
Management of high risk pregnant womenManagement of high risk pregnant women
Management of high risk pregnant womenTevfik Yoldemir
 
OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU
OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU
OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU Demet Akbulut
 
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunumObezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunumDerya Akin
 
Cardiac health during postmenopausal period
Cardiac health during postmenopausal periodCardiac health during postmenopausal period
Cardiac health during postmenopausal periodTevfik Yoldemir
 
Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇
Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇
Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇www.tipfakultesi. org
 
Gebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hastGebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hastsebhul
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?mustafakutsal
 
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...WRI Ross Center for Sustainable Cities
 
3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx
3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx
3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptxsbegenjov
 

Ähnlich wie Özel Diyabet Sunumu (20)

Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçeSalon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
 
Diyabet tedavisi
Diyabet tedavisiDiyabet tedavisi
Diyabet tedavisi
 
Diyabet tedavisi
Diyabet tedavisiDiyabet tedavisi
Diyabet tedavisi
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
 
Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Ergenlik çagında diyabet yönetimi(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
 
Çocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreci
Çocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreciÇocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreci
Çocukluktan erişkine obezite tip 2 diyabet süreci
 
çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcukta obezite tip2 dm(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Guidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome prevention
Guidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome preventionGuidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome prevention
Guidelines for the cardiovascular, diabetic and metabolic syndrome prevention
 
Management of high risk pregnant women
Management of high risk pregnant womenManagement of high risk pregnant women
Management of high risk pregnant women
 
OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU
OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU
OBEZİTE VE REHABİLİTASYONU
 
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunumObezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunum
 
Cardiac health during postmenopausal period
Cardiac health during postmenopausal periodCardiac health during postmenopausal period
Cardiac health during postmenopausal period
 
Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇
Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇
Obezi̇te tedavi̇ kilavuzu ve yaşam tarzi öneri̇leri̇
 
Gebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hastGebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hast
 
Metaboli̇k sendrom kilavuzu
Metaboli̇k sendrom kilavuzuMetaboli̇k sendrom kilavuzu
Metaboli̇k sendrom kilavuzu
 
Kalp Sağlığında Beslenmenin Önemi
Kalp Sağlığında Beslenmenin ÖnemiKalp Sağlığında Beslenmenin Önemi
Kalp Sağlığında Beslenmenin Önemi
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
 
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
 
3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx
3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx
3. HAFTA- Diyabet, Glukometre kullanımı.pptx
 

Özel Diyabet Sunumu

  • 2. Şeker Hastalığı'nın (Diyabetin) Tanımı, Korunmak için yapılması gerekenler
  • 3. Şeker Hastalığının (Diyabetin) Tanımı Şeker Hastalığı (yani Diyabet), insülin hormonu salgılanması, insülin etkisi veya her ikisinde de bir bozukluk olması sonucu ortaya çıkan, kanda yüksek şeker çıkmasıyla karakterize, ilerleyici ve bir çok sağlık sorunlarına yol açan metabolik bir hastalıktır.
  • 4. Kaç kişi şeker hastası? YIL 2000 Dünyada tahmini diyabetli insan 140 milyon YIL 2025 Dünyada tahmini diyabetli insan 300 milyon HER YIL Diyabet komplikasyonlarından ölen 3 milyon TÜRKİYEDE ERİŞKİN NÜFUSUN DİYABET SIKLIĞI % 7.2 dir. 4
  • 5. Kaç çeşit şeker hastalığı vardır? Tip 1 Tip 2 Gestasyonel
  • 6. Tüm diyabet hastalarının %5-10'u tip 1 diyabetlidir
  • 7. Tip 1 diyabet tanısı Tip 1 diyabetin ve çoğu tip 2 diyabet vakasının teşhisi, hastaların aşırı miktarda idrara çıkma ve aşırı susamanın yanında çoğunlukla kilo kaybetmeye başlamaktan şikayet etmeleri sonucunda konur. Bu belirtiler gün geçtikçe şiddetlenir. Yeni diyabet teşhisi konmuş hastaların yaklaşık %25’i, diyabet teşhisi konulduğunda diyabetik ketoasidoz da gelişmiştir.
  • 9. Sık idrara çıkma Gece Tuvalete çıkma Çok su içme Çok yeme Halsizlik DM Sık Tekraryan mantar Kilo kaybı Cilt kuruluğu Sık enfeksiyon 9
  • 10. İlk kez gebelik sırasında ortaya çıkan diyabet formuna Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM) denilmektedir. Gebeliklerin %24'ünde gestasyonel diabetes mellitus görülmektedir
  • 11. GDM tanısı tüm gebelerde önce 50 gr glukoz içirilip 1. saat kan şekeri bakılarak, bu testi bozuk çıkanlarda ise; 75 gr glukoz içerilerek 2 saatlik bir test ve doktor değerlendirmesi ile kesin tanısı konur.
  • 12. Belirtileri genelde silik seyreder bazende tip 2 diyabete benzer. Ancak gebelik sırasındaki rutin taramalar nedeniyle genellikle semptomlar fark edilmeden önce tanı konulur. Gestasyonel diyabet doğumdan sonra genellikle düzelir fakat sonraki gebeliklerde tekrarlama riski yüksektir. (yaklaşık %50)
  • 13. Ayrıca GDM öyküsü olan kadınların ileriki yaşamlarında tip 2 diyabetli olma riski %4080'e kadar varmaktadır. Bu sebeple gestasyonel diabetes mellitus tanısı almış kadınların doğum sonrasında prediyabetik olarak kabul edilip koruma programına alınmaları gereklidir.
  • 14. GDM tanısı konan birey doğumdan sonra aktif bir yaşam sürmeye, ideal kilosunu korumaya ve diyabet gelişmini kolaylaştırabilecek ilaçlardan uzak durmaya özendirilmelidir.
  • 15. Şeker Hastalığının istenmeyen sonuçları Uzun vadeli rahatsızlıklar Hemen gelişen sonuçlar Büyük damarları tutan Şeker düşüklüğü Koma Kalp-Damar Rahatsızlıkları Beyin-Sinir rahatsızlıkları Varis vs.. Konya AHG Kılcal damarları tutan Göz Rahatsızlıkları Böbrek Rahatsızlıkları Uyuşma 15 15
  • 16. HbA1c ve ortalama kan şekeri arasındaki ilişki HbA1c (%) 6 126 7 154 8* 183 9 212 10 240 11 Konya AHG Ortalama kan şekeri (mg/dl) 269 12 298 16 16
  • 17. Kimler Tip 2 Şeker Hastalığı Yönünden Taranmalı? 45 yaş ve üstü herkese her 3 yılda bir Kan Şekeri ölçtürmeli (açlık, tokluk) Aşağıdaki özelliklere sahip bireyler daha sık ve daha genç yaşta ölçtürmeye başlamalılar: Aşırı kilolu Fiziksel hareketsizlik Hormonal tedavi görenler (Doğum kontrol hapı kullanımı dahil) Alkol ve sigara kullanımı 1. derece akrabalarında diyabet olanlar 4 kilo üzerinde bebek doğuranlar Hipertansifler Kolestrolü olanlar (HDL<35 mg/dl, TG>250 mg/dl) Konya AHG 17
  • 18. ASM’lerde yapılabilecek Şeker Hastalığı ve eşlik eden hastalıklara yönelik testler       Şeker Açlık Kan Şekeri - 8 saat açlık sonrası – Su içilebilir Tokluk Kan Şekeri - 2. saat – ilk lokmadan sonra OGTT (Şeker Yükleme) - 75 gr, en az 2 saatlik HbA1C (üç aylık şeker) Lipid profili (HDL, LDL, T.Kol, TG) (kolestroller) Kan basıncı takibi Boy-kilo, göbek çevresi ölçümü, BMI hesaplaması YAPILAMAYAN: C-peptid (endojen insülin göstergesi) (insülin direnci) 18
  • 19. Şeker Hastalığı tanısı nasıl konuyor? * Açlık şekeri 126 ve üstüyse, * 75 gr'lık şeker yükleme sonrası 2. saatte kan şekeri 200 ve üstüyse, * Rastgele ölçülen kan şekeri 200 ve üstünde, ilaveten şeker hastalığı belirtileri mevcutsa, * Üç aylık şeker yani HbA1C (hemoglobinA1C) 6,5 ve üstündeyse
  • 20.
  • 21. Şeker Hastalığı Zamanla Kalp, Damarlar, Göz, Böbrek ve Sinirlerde Yapısal Değişikliklere yol açabilir
  • 22. Diyabetik ayak ülserleri Diyabetik nöropati Diyabetik retinopati Diyabetik nefropati Kardiyovasküler hastalıklar
  • 24. DİYET İdeal kiloya ulaştırma  6 öğün  25-30-35kal/ideal kilo hesabı  Yanında 2 (küp) şeker taşıması  Besin değişimi anlatılması  3’ler kuralı, süt ürünleri  Haftalık hedefler  Ev halkının desteği Konya AHG  24
  • 25. Şeker gibi basit karbonhidratlar gunluk enerjinin ≤%10' unu aşmamalı, basit karbonhidratlar yerine kurubaklagiller, tam tahıl urunleri tercih edilmelidir. Günlük alınan tuz miktarı 5 g'ı aşmamalıdır.
  • 26. EGZERSİZ     Düzenli egzersiz Yürüyüşe özendirme Akran desteği Tip 1 DM çocukları cesaretlendirme, spor takımlarına katılım Konya AHG 26
  • 27. EĞİTİM          Şeker düşüklüğü yüksekliğinin belirtileri Ayak bakımı Yılda 1 kez göz muayenesi Yanında şeker bulundurması Hipertansiyon, kolestrol yüksekliği ve Obesitenin Şeker Hastalığı ile bağlantısı konusunda bilgilendirme Her hastaya Kan Şekeri ve Tansiyon takip kartları Yakınlarının eğitimi Pnömokok ve Grip aşısı Dergi, dernek aboneliği Konya AHG 27
  • 28. Biyokimyasal hedefler • AKŞ • < 110 mg/dl • TKŞ (2. saat) • < 140 mg/dl • HbA1c • < % 6.5 • LDL – K • < 100 mg/dl • HDL – K mg/dl • ♀>50, ♂>40 • Total – K • Konya AHG Trigliserid < 200 mg/dl < 150 mg/dl 28 28
  • 29. Sigara kullanılmamalı ve aşırı alkol tüketiminden kaçınılmalıdır. Günümüzde Tip 1 diyabetin önlenmesini sağlayabilecek etkin bir yöntem mevcut değildir. Diyabetin komplikasyonlarından korunmak icin erken tanı şarttır.
  • 30. Yaşam biçimi değişikliğiyle uzun yıllar diyabetlerini geciktirebilecekleri hususunda hekimleri ile yakın bilgi alışverişinde bulunmaları gerekir. Bu hastalığı tanımlanan bireylerin sık sık kan şekerlerini kontrol ettirmeleri gerekir.
  • 31. İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü Obezite, Diyabet & Metabolik Hastalıklar Şubesi Dr. Erkam EKSEN 0 (212) 409 2300 obezite.birimi@gmail.com Konya AHG 31
  • 32. İletişim Dr. Erkam EKSEN İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü Obezite, Diyabet & Metabolik Hastalıklar Şubesi Konya AHG hsm34.odmh@saglik.gov.tr +90 (212) 409 23 04

Hinweis der Redaktion

  1. Diyabet, hiperglisemi olarak adlandırılan, sürekli yüksek kan glukoz düzeyleriyle nitelendirilen ciddi bir kronik hastalıktır. Diyabet artık tüm dünyada epidemik boyutlara ulaşmıştır bu, temelde diyabetin obezite ve hareketsiz yaşam tarzıyla ilişkili biçimi olan tip 2 diyabetteki etkili artıştan kaynaklanmaktadır. Doğru tanı ve tedavi uygulanmadığı takdirde diyabet göz, böbrek, sinirler ve kardiyovasküler sistemi etkileyen pek çok ciddi ve yaşamı tehdit eden uzun süreli komplikasyona neden olabilir. Diyabet genel olarak kısalan yaşam süresiyle ilişkilendirilir.
  2. Başlıca iki ana diyabet tipi tanımlamıştır: tip 1 ve tip 2. Hastaların yalnızca %5 ila %10’unda tip 1 diyabet görülürken %90 ila %95’inde tip 2 diyabet görülmektedir.
  3. Kısa Süreli Diyabet Komplikasyonları (AKUT KOMPLİKASYONLAR) Kısa süreli diyabet komplikasyonları hızlı bir başlangıcı ve kısa süresi olan acil tıbbi durumlar olarak anılır. Bu komplikasyonlar, doğrudan insülin eksikliğiyle ilişkili metabolik düzensizliklerle ilgilidir. Akut diyabetik komplikasyonlar nadirdir.