Cpnferencia preparada para el Congreso 100 años del Hospital de Urgencia Asistencia Pública.
Describe las técnica de reaparción y reconstrucción de pérdidas de la pared abdominal. Incluye manejo avanzado de fístulas.
6. Persiste de Brecha Persiste la Inflamación Cuadro Clínico Perdida de Líquidos Pérdida de Proteínas Desnutrición Inmunodeficiencia Secundaria Infección Sepsis FOM Muerte
7. Concepto Básico Mientras persista tejido necrótico Mientras la Herida permanezca abierta Se mantendrá el proceso inflamatorio Lesiones de Cubierta Cutánea
8.
9. Conceptos básicos No es necesario cultivo negativo para reparar con injertos No es necesario el Tejido de Granulación. Es posible utilizar las capacidades del queratinocito para contener y/o tratar infecciones
42. Biopsia Hepática de control Brecha cutánea abdominal cerrada Cuadro Séptico superado Mejoría de estado general Canalización de la vía biliar
43. Rechazo Crónico Ductopénico Insuficiencia hepática FOM Hernia gigante Fallece 6 meses post trasplante Lecciones Oportunidad del tratamiento. Prevención de la Hernia.
54. Sepsis Abdominal. Origen Trauma. Sección de Uretra Reparación Diferida. Aprovechar la Retracción Espontánea. Eliminación de la malla
55. Plan. Invaginar el área central. Reparación Primaria con avance del recto. Saltado la etapa del injerto. Riesgo de colección infectada. Proteger con Sistema de Aspiración Continua
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57.
58. Trauma abdominal. Lesión por arma de fuego. Ligadura de la Cava . Sepsis. Laparotomía contenida.Fístulas distales y proximales
79. Contexto. Paciente Crítico. Complejo Ventilación Mecánica. Rabdomiolisis en evolución. Etapa de reanimación Inicial. Alto riesgo de Complicaciones. IRA. Peritonitis. NAV. Infección de Quemadura.
113. Indicadores de Resultado Prospectivos Sobrevida Contención de la Infección local Superación del cuadro Séptico Mejoría del estado General Cierre de la brecha cutánea Cierre de las fístulas
114. La estrategia: Anticiparse al deterioro irreversible del paciente. Evitando caer en el círculo vicioso “No se repara porque está infectado, está infectado porque no se repara” Usar nuestra capacidad instalada. Las potencialidades del queratinocito Síntesis
115. Muchas gracias por la oportunidad de compartir la experiencia. [email_address] www.cirugiaplasticayquemados.cl