SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 46
Школа-семинар по хирургии 
желудка
Лекция 1. Хирургическая анатомия желудка 
«Мне часто приходилось 
водить рукой хирургов, 
мало изощрённых 
в анатомии, и тем спасти 
их от публичного позора»
План 
• Эмбриональное развитие желудка; 
• Брюшинный покров желудка; 
• Синтопия и скелетотопия желудка; 
• Отделы желудка (анатомические, 
хирургические); 
• Кровоснабжение желудка; 
• Лимфатическая система желудка; 
• Парасимпатическая иннервация желудка.
Эмбриология
Вентральная и дорсальная 
брыжейки
«Дорзальная граница желудка вращается 
влево и становится большой кривизной 
желудка»
«Брыжейки желудка»
Деление брюшной полости на этажи
Сальниковая 
сумка
Винслово 
отверстие
Скелетотопия
Анатомические 
отделы
Строение стенки желудка
Париетальные клетки 
по отделам желудка 
Гастрин-продуцирующая 
зона желудка
С точки зрения физиологии 
• Проксимальный желудок (экзокринный); 
• Дистальный желудок (эндокринный – 
гастрин и соматостатин).
Регуляция 
желудочной 
секреции
С хирургической точки зрения
Синтопия органов верхнего 
этажа бр.полости
Кровоснабжение желудка
Артерии желудка 
• A. gastrica sin et dextra; 
• A. gastroepiploica dextra et sin; 
• Aa. gastricae brevis (4-6); 
• A. gastrica posterior (у 40-50% людей); 
• Rr. esophageale aa.phrenicae inf.
Вариантная 
анатомия 
tr.coeliacus
A. gastrica sinistra
A. splenica
Варианты впадения v. gastrica 
dextra в ВВ
Варианты отхождения и 
впадения v. gastroomentalis sin
Варианты впадения 
v. gastroomentalis d.
Это еще не все 
• Лимфоотток будет изложен в лекции по 
резекции желудка; 
• Строение абдоминального отдела вагуса – 
в лекции по хирургическому лечению 
язвенной болезни желудка.
Gastric surgical anatomy (Armata surgery school)
Gastric surgical anatomy (Armata surgery school)

Weitere ähnliche Inhalte

Ähnlich wie Gastric surgical anatomy (Armata surgery school)

оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...
оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...
оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...
00009876509876
 
Patologiya jkt
Patologiya jktPatologiya jkt
Patologiya jkt
Rost SMU
 
2 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения2010
2 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения20102 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения2010
2 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения2010
Arti Tyumencev
 
Cтроение желудка
Cтроение желудкаCтроение желудка
Cтроение желудка
isaeva
 
5 lesson
5 lesson5 lesson
5 lesson
Eduard Isaev
 
Лекция 25, ЖКТ 2
Лекция 25, ЖКТ 2Лекция 25, ЖКТ 2
Лекция 25, ЖКТ 2
Green Radullo
 
рак ободочной кишки лекция
рак ободочной кишки лекциярак ободочной кишки лекция
рак ободочной кишки лекция
syndrome92
 
Острая кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимостьОстрая кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимость
medumed
 

Ähnlich wie Gastric surgical anatomy (Armata surgery school) (20)

6 операции на желудке 2014
6 операции на желудке 20146 операции на желудке 2014
6 операции на желудке 2014
 
"Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии" Попо...
"Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии"   Попо..."Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии"   Попо...
"Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии" Попо...
 
286036
286036286036
286036
 
пищ сист гист.pptx
пищ сист гист.pptxпищ сист гист.pptx
пищ сист гист.pptx
 
оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...
оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...
оперативные вмешательства при пороках развития органов малого таза шуганова а...
 
фруктозан
фруктозанфруктозан
фруктозан
 
Patologiya jkt
Patologiya jktPatologiya jkt
Patologiya jkt
 
14.yazvennaya bolezn
14.yazvennaya bolezn14.yazvennaya bolezn
14.yazvennaya bolezn
 
Топография заднего средостения
Топография заднего средостенияТопография заднего средостения
Топография заднего средостения
 
29703ip
29703ip29703ip
29703ip
 
2 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения2010
2 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения20102 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения2010
2 блок лек 6 основы физиологии и патофизиологии пищеварения2010
 
Cтроение желудка
Cтроение желудкаCтроение желудка
Cтроение желудка
 
5 lesson
5 lesson5 lesson
5 lesson
 
5 грыжи 2014
5 грыжи 20145 грыжи 2014
5 грыжи 2014
 
ЖКХ рос----------------------------.pptx
ЖКХ рос----------------------------.pptxЖКХ рос----------------------------.pptx
ЖКХ рос----------------------------.pptx
 
Лекция 25, ЖКТ 2
Лекция 25, ЖКТ 2Лекция 25, ЖКТ 2
Лекция 25, ЖКТ 2
 
рак ободочной кишки лекция
рак ободочной кишки лекциярак ободочной кишки лекция
рак ободочной кишки лекция
 
Диафрагмальная грижа, факультетская хирургия.pptx
Диафрагмальная грижа, факультетская хирургия.pptxДиафрагмальная грижа, факультетская хирургия.pptx
Диафрагмальная грижа, факультетская хирургия.pptx
 
острый холецистит
острый холецистит острый холецистит
острый холецистит
 
Острая кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимостьОстрая кишечная непроходимость
Острая кишечная непроходимость
 

Mehr von Dmitriy Shamrai

Mehr von Dmitriy Shamrai (13)

Tracheostomy (трахеостомия)
Tracheostomy (трахеостомия)Tracheostomy (трахеостомия)
Tracheostomy (трахеостомия)
 
Liver Trauma (Liver Injury)
Liver Trauma (Liver Injury)Liver Trauma (Liver Injury)
Liver Trauma (Liver Injury)
 
Энтероэнтероанастомоз на кролике как стадия обучение технике сосудистого шва
Энтероэнтероанастомоз на кролике как стадия обучение технике сосудистого шваЭнтероэнтероанастомоз на кролике как стадия обучение технике сосудистого шва
Энтероэнтероанастомоз на кролике как стадия обучение технике сосудистого шва
 
Anatomy of liver hilum
Anatomy of liver hilumAnatomy of liver hilum
Anatomy of liver hilum
 
Celiac trunk anatomy
Celiac trunk anatomyCeliac trunk anatomy
Celiac trunk anatomy
 
Laparoscopic surgery. Intro. History of Armata manus laparoscopic simulators
Laparoscopic surgery. Intro. History of Armata manus laparoscopic simulatorsLaparoscopic surgery. Intro. History of Armata manus laparoscopic simulators
Laparoscopic surgery. Intro. History of Armata manus laparoscopic simulators
 
II Ukrainian Surgical Contest (5-7 March 2015)
II Ukrainian Surgical Contest (5-7 March 2015)II Ukrainian Surgical Contest (5-7 March 2015)
II Ukrainian Surgical Contest (5-7 March 2015)
 
Liver anatomy - history, lobes, segments (by Armata manus)
Liver anatomy - history, lobes, segments (by Armata manus)Liver anatomy - history, lobes, segments (by Armata manus)
Liver anatomy - history, lobes, segments (by Armata manus)
 
"Однорядний вузловий та безперервний шви при формуванні ентероентероанастомоз...
"Однорядний вузловий та безперервний шви при формуванні ентероентероанастомоз..."Однорядний вузловий та безперервний шви при формуванні ентероентероанастомоз...
"Однорядний вузловий та безперервний шви при формуванні ентероентероанастомоз...
 
Консервативне лікування спонтанного гемоперитонеуму (доповідач Попандопало О.О.)
Консервативне лікування спонтанного гемоперитонеуму (доповідач Попандопало О.О.)Консервативне лікування спонтанного гемоперитонеуму (доповідач Попандопало О.О.)
Консервативне лікування спонтанного гемоперитонеуму (доповідач Попандопало О.О.)
 
SIMULTANEOUS BILIO- AND GASTROENTEROSTOMY AS THE PALLIATIVE TREATMENT OF PATI...
SIMULTANEOUS BILIO- AND GASTROENTEROSTOMY AS THE PALLIATIVE TREATMENT OF PATI...SIMULTANEOUS BILIO- AND GASTROENTEROSTOMY AS THE PALLIATIVE TREATMENT OF PATI...
SIMULTANEOUS BILIO- AND GASTROENTEROSTOMY AS THE PALLIATIVE TREATMENT OF PATI...
 
Травма почки (Armata manus)
Травма почки (Armata manus)Травма почки (Armata manus)
Травма почки (Armata manus)
 
Швы кожи, Z-пластика, пластика круглого дефекта кожи (Armata manus lecture)
Швы кожи, Z-пластика, пластика круглого дефекта кожи (Armata manus lecture)Швы кожи, Z-пластика, пластика круглого дефекта кожи (Armata manus lecture)
Швы кожи, Z-пластика, пластика круглого дефекта кожи (Armata manus lecture)
 

Gastric surgical anatomy (Armata surgery school)