1. Endoscopia Digestiva
Alta: Principios
Generales
Dr. Jhonny Galviz

2. La Endoscopia Digestiva es la
principal herramienta para el
diagnóstico y el tratamiento
de los pacientes con
trastornos gastrointestinales

3. Clasificación:
POR SU
INTENCIÓN
POR EL
INSTRUMENTAL
FIBRO
ENDOSCOPIA
VIDEO
ENDOSCOPIA
DIAGNÓSTICA
POR LA
INDICACIÓN
URGENTE
ELECTIVA
TERAPÉUTICA

4. Fibroendoscopio
Videoendoscopio

5. Indicaciones
DIAGNÓSTICAS:





Establecer el origen del
sangramiento.
Definir y biopsiar hallazgos
radiológicos.
Evaluar el seguimiento de la
úlcera gástrica.
Para evaluar: disfagia,
dispepsia, dolor abdominal,
dolor toráxico no cardiaco,
anemia ferripriva.
Determinar la extensión del
daño tras la ingestión de
cáusticos.
Son numerosas, por lo que
deben
ser individualizadas
TERAPÉUTICAS
 Polipectomía.
 Extracción de cuerpos
extraños.
 Desintegración de bezoares.
 Tratamiento del
sangramiento.
 Dilatación de estenosis
esofágicas y colocación de
endoprótesis.
 Colocación de sondas de
alimentación

6. Contraindicaciones
ABSOLUTAS:
 Shock.
 IMA.
 Disnea severa con
hipoxemia.
 Coma (intubación).
 Convulsiones.
 Perforación aguda del
tracto digestivo.
RELATIVAS:
 Falta de cooperación.
 Coagulopatía.
 Divertículo de Zenker.
 Estenosis del esófago
superior.
 Isquemia miocárdica.
 Aneurisma de la aorta
torácica

7. Complicaciones



Rango: 0,1-0,2 %
Mortalidad: 0,014-0,065 %
Atribuibles al proceder: perforación,
sangramiento, broncoaspiración, hematoma
retrofaríngeo, infección.
Por el uso de anestésicos: Paro respiratorio.
No olvidar que pueden ocurrir complicaciones
para el endoscopista: conjuntivitis herpética,
transmisión de virus.

8. Preparación del paciente








Explicación.
Consentimiento Oral.
Ayuno de 12 horas.
Colocar bata y/o babero protector.
Retirar dentadura postiza y/o gafas.
Sedación.
Colocación de boquilla.
Posición: decúbito lateral izquierdo.

9. El Endoscopio:

10. Tipos de Endoscopios
Denominación
Gastroscopio
Tubo de inserción
Canal de Trabajo
Diámetro: 5,-2,8 mm
2,0-6,0 mm
(Visión Frontal)
Longitud: 925-1000 mm
Duodenoscopio
Diámetro: 7,4-12,6 mm
(Visión Lateral)
Longitud: 1030-250 mm
2,0-4,8 mm

11. Sección de Control (Mandos)
Frenos
Botón de
Aspiración
Botón
Aire/Agua
Movimiento
Arriba/Abajo
Movimiento
Izquierda/Derecha
Canal de
Trabajo
(0,75-4,8 mm)

12. Accesorios:
Pinza
Aguja
No olvidar la fuente de
Asas

13. Endoscopia Terapéutica

14. Sistemática de Exploración

16. Retroversión