1. Estudo de Caso de um Idoso
Morador da ILP Lar Maria da Glória
Oliveira, em SAJ / BA
Enfermagem na Atenção à Saúde do Idoso
Discentes: Arlete Oliveira, Dayana Ramos,
Guiomar Pimenta, Isa Vilas Boas, Juarez
Menezes e Natali Andrade.
Docente: Patrícia Caldas

2. SUMÁRIO
Introdução
Histórico do Idoso e Exame
Físico
Diagnóstico de Enfermagem
Metas
Intervenção
Considerações Finais

3. INTRODUÇÃO
•
O Lar de Idosos Maria da Glória Oliveira está situado à Av.
Roberto Santos, Centro, no município de Santo Antônio de
Jesus, BA. Atualmente, assiste __ idosos. Alguns deles foram
enviados ao Lar por determinação do Ministério Público;
outros, trazidos pela família ou ente próximo.
• Os idosos contribuem com 70% da aposentaria para estadia
no Lar. O Hospital Luiz Argolo destina alguns funcionários ao
trabalho no Lar.
• O Lar recebe auxílio de alguns comerciantes do município.

4. INTRODUÇÃO
Os idosos são assistidos:
Semanalmente por um
médico
Eventualmente por uma
Cirurgiã Dentista
Diariamente por um Técnico
de Enfermagem
Enfermeira
Auxiliares de Serviços Gerais
Coordenadoras

5. INTRODUÇÃO
• Estrutura física

6. INTRODUÇÃO
• Segundo Vanda Horta, Enfermagem é a arte de assistir
o indivíduo no atendimento de suas necessidades
básicas , tornando-o independente, quando possível,
pelo
ensino
do
autocuidado,
bem
como
manter,
promover e recuperar a saúde em colaboração com
outros profissionais.

7. HISTÓRICO DO IDOSO
• Natali

8. EXAME FÍSICO
• Idoso encontrado em sua cama, em decúbito dorsal.
• Verbalizando, lúcido, responsivo, tranquilo.
•
Corado, hidratado, pele com turgor e elasticidade
compatíveis com a idade.
• Hemodinamicamente estável.
Tax: 36° C
FC: 84
bpm
FR: 18
inc/min
TA:
120x80
mmHg

9. EXAME FÍSICO
• Cabeça e pescoço:

10. EXAME FÍSICO

11. Diagnóstico de Enfermagem
•
A partir da análise do histórico do idoso e do seu
exame físico, foi possível identificar alguns problemas,
os quais embasaram o entendimento de alguns
diagnósticos de Enfermagem, a saber:
Dor Crônica
Dor crônica relacionada à incapacidade psicossocial
crônica evidenciada por depressão, interação reduzida
com as pessoas, expressão facial (movimento fixo),
mudanças no padrão de sono e relato verbal de dor.
(NANDA, 2011)

12. Diagnóstico de Enfermagem
Déficit no autocuidado para banho e higiene
Déficit no autocuidado para banho e higiene relacionado à
diminuição da motivação evidenciado por ausência de vontade de
lavar o corpo ou partes dele. (CARPENITO - MOYET, 2006)
Risco de Infecção
Risco aumentado de ser invadido por organismos patogênicos
relacionado à exposição aumentada a patógenos, procedimentos
invasivos, evidenciado pelo uso constante de sonda e
posicionamento inadequado da bolsa coletora. (NANDA, 2011)

13. Diagnóstico de Enfermagem
Dentição Prejudicada
Integridade estrutural dentária prejudicada, relacionada às
barreiras do autocuidado e higiene oral ineficaz, evidenciado por
dentes desgastados e estragados, expressão facial assimétrica,
halitose, oclusão inadequada, perda de dentes e odontalgia.
(NANDA, 2011)
Capacidade de Transferência Prejudicada
Limitação ao movimento independente entre duas superfícies
próximas, relacionado ao prejuízo musculoesquelético e
neuromuscular e limitações ambientais, evidenciado por
incapacidade de transferir-se da cama para a cadeira de rodas ou
para a cadeira higiênica. (NANDA, 2011)

14. Metas Esperadas

15. Metas Esperadas

16. Intervenção
Dor crônica:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Analisar o tipo e a fonte da dor;
Analisar informações sobre a dor, a saber, suas causas e tempo de duração;
Analisar as influências culturais do paciente sobre a resposta á dor;
Oferecer alívio com os analgésicos prescritos;
Usar estratégias terapêuticas de comunicação para reconhecer a experiência de dor e transmitir aceitação
da resposta à dor;
Determinar o impacto da experiência de dor sobre a qualidade de vida (p.ex., sono, apetite, atividade,
cognição, estado de ânimo, relacionamentos, desempenho profissional e responsabilidade dos papéis);
Reduzir ou eliminar os fatores que precipitem ou aumentem a experiência de dor (p.ex., medo, fadiga,
monotonia e falta de informação);
Selecionar e implementar medidas (farmacológica ou não-farmacológicas) para facilitar o alivio da dor;
Monitorar a satisfação do paciente com o controle da dor, a intervalos específicos;
Encaminhar o paciente a um especialista (Odontólogo).

17. Intervenção
Déficit no autocuidado para banho e higiene:
•
•
•
•
•
•
•
•
Auxiliar na assistência no Autocuidado: Banho e Higiene;
Criar ambiente agradável durante a higienização;
Colocar o paciente em posição confortável;
Auxiliar o paciente quando o mesmo for ao banheiro;
Realizar higiene após cada evacuação;
Levar o paciente ao chuveiro e auxiliar no banho de chuveiro;
Oferecer os recursos adequados para facilitar que o paciente dê seguimento ao banho sozinho;
Orientar e auxiliar o paciente a fazer a higiene oral 3 vezes ao dia, após as refeições, escovando
dentes, gengivas e língua, na medida das necessidades;
• Encorajar o paciente a assumir o máximo de responsabilidade pelo próprio autocuidado, na
medida do possível;
• Realizar higiene oral (Auxiliar na escovação dos dentes e no enxágüe da boca, conforme a
capacidade de autocuidado do paciente);
• realizar massagem de conforto com hidratante e limpar e cortar as unhas.

18. Intervenção
Risco de Infecção
• Manter ambiente limpo e arejado;
• Analisar os riscos e proporcionar os devidos cuidados afim de se evitar Infecção
Urinaria (causada principalmente pelo uso incorreto da técnica asséptica);
• Atentar para presença de sinais flogísticos (sinas inflamatórios,dor, calor,rubor e
edema);
• Atentar para sangramentos , hipertermia, aparecimento de lesões cutâneas;
• Implementar cuidados com sondas ;
• Verificar a posição da sonda;
• Instruir sobre os sinais e os sintomas de infecção (p. ex., febre, secreção purulenta) e
comunica-los rapidamente.

19. Intervenção
Dentição prejudicada:
•
•
•
•
Controle da dor;
Promover a saúde Oral;
Orientar quando a higiene oral;
Encaminhar ao Odontólogo.
Capacidade de Transferência Prejudicada
• Determinar a capacidade atual do indivíduo para transferir-se (p.ex. forca muscular, nível de
capacidade, resistência);
• Escolher a técnica de transferência mais adequada à pessoa;
• Identificar formas de evitar lesão ou complicações durante as transferências;
• Orientar a pessoa sobre técnicas adequadas de transferência de uma área para outra (p.ex., da
cama à cadeira, da cadeira à cama, da cadeira de rodas ao meio de transporte, do meio de
transporte à cadeira de rodas);
• Orientar a pessoa sobre a transferência, tendo como meta alcançar o mais alto nível de
independência;
• Oferecer encorajamento à pessoa à medida que ela aprende a transferir-se de forma
independente.

20. Considerações Finais

21. Considerações Finais

22. Referências Bibliográficas
•
CARPENITO
-
MOYET,
Lynda
Juall. Manual
de
Diagnósticos de Enfermagem. 10ª ed. Porto Alegre: Artmed,
2006.
• NANDA,
Diagnósticos
de
Enfermagem
da
Nanda:
Definições e Classificação. (2009-2011). Porto Alegre:
Artmed, 2010.
• Prontuário individual do paciente (gentilmente cedido pela
instituição).