2. • Las anomalías de forma y posición de los maxilares son
el resultado de un crecimiento desproporcionado del
macizo dentofacial los cuales van a tener una
repercusión importante en la función masticatoria y en la
estética facial
• La falta de una relación armónica entre los huesos
esqueletales se acompaña de movimientos dentarios
que buscan una compensación morfológica y funcional
5. PROGNATISMO MANDIBULAR
Definición :
Anomalía sagital de la mandíbula
, se debe a una discrepancia
entre el tamaño y posición entre
el maxilar superior e inferior. (H H
Horch)
Etiología :
Familiar
Fact.Endocrinos
Fact.Ambientales
6.
7.
8.
9.
10.
11. CEFALOMETRIA
• Dr HOLLY BROADBENT
Perfecciona el craneostato y luego
el cefalostato.1931.
• Dr. STEINER en 1950
• Dr RICKETTS en 1960.
• Drs HARRY LEGAN Y CHARLES
BURSTONE 1980 .J ORAL
SURGERY.
• Dr McNAMARA 1983, Posicion
esqueletica y dental.
12. CEFALOMETRIA SNA 82º
90° hombre
110° mujer
16mm
<GN B 25
19. Examen
Diagnostico
Ortodoncia preqx
Evaluacion Ortodoncica
Ortognatica maxilar
Plan de tratamiento
Cirugia ortognatica
Plan definitivo
Ortodoncia Postqx
20. ORTODONCIA ANTES DE LA CIRUGIA
ORTOGNATICA
• El propósito de la fase prequirúrgica en ortodoncia esta
encaminada a:
• ALINEAR Y TRATAR EL APIÑAMIENTO
• DESCOMPENSAR LOS INCISIVOS (ALINEARLOS
DENTRO DE SU HUESO BASAL)
• COORDINAR LOS DIENTES PARA QUE PUEDAN
ENCAJAR LUEGO DE REALIZADA LA CIRUGIA
23. • Ortodoncia prequirúrgica. De aproximadamente un año y medio de duración.
Durante esta fase puede ser necesaria la extracción de los terceros molares
.Durante esta fase el ortodoncista alinea los dientes de cada arcada dentaria
por separado.
• Cirugía Ortognatica. Con un periodo de recuperación de aproximadamente 5
semanas. El cirujano coloca en buena relación el maxilar superior y la
mandíbula.
• Ortodoncia postquirúrgica. Durante esta fase (de aproximadamente 6 meses
de duración) el ortodoncista ajusta los últimos detalles de la oclusión dentaria.
25. OSTEOTOMIA SAGITAL DESLIZANTE
• Se realiza en el maxilar inferior para poder moverla hacia delante
(en caso de deficiencia) o hacia atrás (en maxilar inferior grande),
el maxilar se secciona de tal manera que el contacto óseo siempre
se mantiene.
• La fijación rígida es actualmente empleada para el periodo de
recuperación postoperatorio, ya que esta técnica quirúrgica
elimina la necesidad de alambrar los dientes.
26. OSTEOTOMIA LE FORT I
• Esta operación involucra el maxilar superior (maxila) y los
movientos pueden ser en varias direcciones.
Este procedimiento es usado en:
• MORDIDAS ABIERTAS ESQUELETAL
• PROBLEMAS DE CARAS LARGAS
• PROBLEMAS DE CARAS CORTAS
• DEFICIENCIA HORIZONTAL DEL MAXILAR (UNDERBITE)
• PROTRUSION HORIZONTAL DEL MAXILAR (OVERBITE)
27. GENIOPLASTIA
• Esta operación involucra movimientos del mentón que
puede ser movido hacia delante, atrás o hacia arriba
para acortarla, o hacia abajo para aumentarla, la
elección depende del caso.
• Considerar si podría afectarle la habilidad de mantener
sus labios unidos y relajados y como se afectaría su
apariencia personal, ya que involucra la porción inferior
de su maxilar inferior.
47. Osteotomia Subapical
Indicaciones:
- protrusion bimaxilar /
mordida abierta
- Elevar el plano de oclusion
- Elevacion y correccion
dientes anteriores
48. Osteotomia de cuerpo
Indicaciones:
- exceso mandibular (cuerpo)
combinada o no con procedimiento de
rama
- mordida abierta/ reduccion curva de
spee
49. Osteotomia segmental maxila
(Anterior / Posterior)
Indicaciones:
- maxilar protrusion
- marcada protrusion de
dientes maxilares
- open bite
50. Genioplastia
Tenica de Spadafora
Indicaciones:
- Alteraciones del
desarrollo menton
51. Le Fort I osteotomia
(total o segmental)
Indicaciones:
- maxilares deformidades
- mandibulares deformidades
