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INTRODUCCIÓN	
  A	
  LA	
  
ODONTOLOGÍA	
  RESTAURADORA	
  	
  Y	
  
ENDODONCIA	
  
• TEMA	
  7	
  
ODONTOLOGIA	
  RESTAURADORA	
  
•  CONCEPTO	
  
•  CARIOLOGÍA	
  
•  OBTURACIÓN	
  
ODONTOLOGIA	
  CONSERVADORA	
  
•  CONCEPTO
•  PATOLOGÍA	
  DENTAL	
  Y	
  CARIOLOGÍA	
  
•  OBTURACIÓN	
  
•  ENDODONCIA	
  
CONCEPTO
•  ODONTOLOGÍA	
  RESTAURADORA	
  Y	
  ESTÉTICA	
  
•  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  =	
  Odontología	
  Conservadora	
  y	
  EstéGca	
  
–  Rama	
  de	
  la	
  Odontología	
  que	
  trata	
  del	
  estudio	
  de	
  las	
  enfermedades	
  de	
  
los	
  tejidos	
  duros	
  del	
  diente	
  y	
  su	
  tratamiento	
  conservador	
  para	
  
devolver	
  la	
  funcionalidad	
  y	
  estéGca	
  a	
  la	
  estructura	
  dental	
  perdida	
  
•  PATOLOGÍA	
  Y	
  TERAPÉUTICA	
  DENTAL	
  
–  Rama	
  de	
  la	
  Odontología	
  docente	
  que	
  trata	
  de	
  todas	
  las	
  enfermedades	
  
de	
  los	
  tejidos	
  duros	
  del	
  diente	
  y	
  su	
  tratamiento.	
  Incluye	
  la	
  estéGca	
  y	
  
la	
  endodoncia	
  
•  OPERATORIA	
  DENTAL	
  Y	
  ENDODONCIA	
  
–  Conjunto	
  de	
  técnicas	
  y	
  materiales	
  que	
  se	
  uGlizan	
  para	
  la	
  reposición	
  
del	
  material	
  dentario	
  perdido,	
  incluso	
  el	
  tejido	
  pulpar	
  radicular	
  
ODONTOLOGIA	
  CONSERVADORA	
  
•  CONCEPTO	
  
•  CARIOLOGÍA
•  OBTURACIÓN	
  
•  ENDODONCIA	
  
Patología Dental y
Cariología
•  EXPLORACIÓN	
  DENTAL	
  
•  ANOMALIAS	
  DENTALES	
  
•  CARIES	
  
•  PROCESOS	
  DESTRUCTIVOS	
  DENTALES	
  
•  ALTERACIONES	
  CROMÁTICAS	
  
Anomalías dentales
•  Examen	
  clínico	
  
–  Color	
  	
  
–  Traslucidez	
  
–  Superficies	
  dentales	
  
•  Examen	
  radiográfico	
  
–  Intraoral	
  
•  Periapical	
  
•  Aleta	
  de	
  mordida	
  
–  Extraoral	
  
•  OrtopantomograYa	
  
Superficies	
  dentales	
  
Anomalías	
  dentales	
  
CARIES	
  
•  La caries es una enfermedad multifactorial que se
caracteriza por la destrucción de los tejidos duros del
diente como consecuencia de la desmineralización
provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana
partir de los restos de alimentos,errores en las técnicas
de higiene, uso de pastas dentales inadecuadas, abuso
de cepillado dental, ausencia de hilo dental, así como
también con una etiología genética, "
bacterias
Dieta dientes
caries
tiempo
Diagrama de KEYESDiagrama de KEYES
CARIES	
  
•  Clasificación de Black
•  	
  	
  
–  CLASE	
  I	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  caras	
  oclusales	
  de	
  M	
  y	
  PM	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
–  CLASE	
  2	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  caras	
  proximales	
  de	
  M	
  y	
  PM	
  
–  CLASE	
  3	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  caras	
  proximales	
  de	
  I	
  y	
  C	
  
–  CLASE	
  4	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  bordes	
  incisales	
  de	
  I	
  y	
  C	
  
–  CLASE	
  5	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  áreas	
  gingivales	
  o	
  cervicales	
  
–  CLASE	
  6	
  
Código ICDAS II
0 1 2 3
4 5 6
Superficie Dental Sana. No hay cambio por caries
después de secado (5s).
Primer cambio visual en esmalte; se ve solo
después de secado un cambio de color
mínimo limitado a los contornos de fosas y
fisuras
Cambio más visible en esmalte, se ve en húmedo,
blanco o con color y más amplio que en fosa o
fisura.
Rotura localizada de esmalte sin dentina visible o la
sombra subyacente, sin continuidad del
esmalte, ampliándose la fisura.
0
1
2
3
Sombra oscura subyacente en dentina, con o sin rotura de
esmalte.
Cavitación franca con dentina visible, involucra menos de la
mitad de superficie dental
Cavitación extensa en dentina. Cavidad amplia y profunda,
involucra más de la mitad de la superficie dental.
4
5
6
ODONTOLOGIA	
  CONSERVADORA	
  
•  CONCEPTO	
  
•  PATOLOGÍA	
  DENTAL	
  Y	
  CARIOLOGÍA	
  
•  OBTURACIÓN
•  ENDODONCIA	
  
Obturación	
  dental	
  
•  Conjunto	
  de	
  técnicas	
  y	
  materiales	
  que	
  sirven	
  
para	
  reponer	
  el	
  tejido	
  dental	
  perdido	
  
– TÉCNICAS	
  
•  Directa	
  
•  Indirecta	
  
– MATERIALES	
  
•  Metálicos	
  
•  EstéGcos	
  
•  temporales	
  
Obturación	
  dental	
  
•  Las	
  TÉCNICAS	
  de	
  obturación	
  son:	
  
– Obturación	
  directa	
  
•  Llamada	
  familiarmente	
  “empaste”	
  
•  Supone	
  la	
  colocación	
  de	
  un	
  material,	
  de	
  forma	
  inmediata	
  
y	
  directa	
  sobre	
  la	
  pieza	
  dañada,	
  en	
  un	
  espacio	
  
relaGvamente	
  corto	
  en	
  el	
  Gempo	
  y	
  en	
  un	
  mismo	
  acto	
  
clínico	
  
– Obturación	
  indirecta	
  
•  Llamada	
  también	
  INCRUSTACIÓN	
  
•  Supone	
  la	
  confección	
  del	
  material	
  de	
  obturación	
  en	
  el	
  
laboratorio	
  (oro,	
  porcelana,..))	
  para	
  luego	
  ser	
  colocado	
  y	
  
cementado	
  en	
  la	
  pieza	
  dentaria,	
  donde	
  previamente	
  
hemos	
  realizado	
  una	
  impresión.	
  
Obturación	
  dental	
  directa	
  
Amalgama de Resina
Plata Compuesta
Obturación	
  dental	
  indirecta	
  
“incrustación”	
  
Incrustación metálica Incrustación cerámica
Obturación	
  dental	
  
•  Los	
  MATERIALES	
  más	
  uGlizados	
  son:	
  
– METÁLICOS	
  
•  Oroà	
  ORIFICACIÓN	
  /	
  INCRUSTACIÓN	
  
•  Amalgama	
  de	
  plata	
  
– ESTÉTICOS	
  
•  Resinas	
  compuestas	
  o	
  composites	
  para	
  obturación	
  
directa	
  
•  Ionómeros	
  de	
  vidrio	
  
•  Porcelana	
  o	
  cerámica	
  dental	
  para	
  obturaciones	
  
indirectas	
  (incrustaciones	
  y	
  carillas)	
  
Obturación	
  dental	
  
•  ORIFICACIÓN
–  Obturación	
  pargcula	
  a	
  
pargcula	
  de	
  oro	
  puro	
  
cohesivo,	
  bajo	
  presión	
  
hasta	
  completar	
  la	
  
cavidad	
  del	
  diente	
  
Obturación	
  dental	
  
•  INCRUSTACIÓN DE ORO
–  Obturación	
  indirecta	
  que	
  se	
  
obGene	
  por	
  colado	
  en	
  el	
  
laboratorio	
  para	
  luego	
  ser	
  
cementada	
  en	
  la	
  cavidad	
  del	
  
diente	
  
Obturación	
  dental	
  
•  AMALGAMA DE PLATA
–  Material	
  de	
  obturación	
  
directo,	
  metálico,	
  obtenido	
  al	
  
mezclar	
  una	
  aleación	
  metálica	
  
en	
  polvo,	
  que	
  conGene	
  plata,	
  
estaño	
  y	
  cobre	
  con	
  el	
  
mercurio,	
  líquido	
  a	
  tª	
  
ambiente.	
  La	
  masa	
  plásGca	
  
obtenida	
  es	
  colocada	
  pargcula	
  
a	
  pargcula	
  en	
  la	
  cavidad	
  del	
  
diente,	
  hasta	
  su	
  fraguado	
  en	
  
pocos	
  minutos	
  
Obturación	
  dental	
  
•  RESINA COMPUESTA =
COMPOSITE
–  Material	
  de	
  obturación	
  
estéGco	
  directo	
  formado	
  por	
  
una	
  matriz	
  de	
  resina	
  y	
  
abundantes	
  pargculas	
  de	
  
relleno	
  cerámico,	
  que	
  es	
  
introducido	
  por	
  capas	
  en	
  el	
  
interior	
  del	
  diente	
  y	
  que	
  
endurece	
  por	
  un	
  proceso	
  de	
  
fotopolimerización	
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Obturación	
  dental	
  
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  CAD-­‐
CAM,	
  de	
  color	
  idénGco	
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  tratado	
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ODONTOLOGIA	
  CONSERVADORA	
  
•  CONCEPTO	
  
•  PATOLOGÍA	
  DENTAL	
  Y	
  CARIOLOGÍA	
  
•  OBTURACIÓN	
  
•  ENDODONCIA
Endodoncia	
  
•  EGmológicamente	
  procede	
  de	
  “endos”=	
  
dentro	
  y	
  “odonto”	
  =	
  diente	
  y	
  se	
  refiere	
  a	
  
aquel	
  conjunto	
  de	
  técnicas	
  que	
  consisten	
  en	
  
la	
  eliminación	
  del	
  tejido	
  pulpar	
  radicular	
  
dañado,	
  bajo	
  una	
  técnica	
  determinada,	
  para	
  
preparar	
  los	
  conductos	
  donde	
  posteriormente	
  
se	
  obturarán	
  y	
  sellarán	
  con	
  un	
  material	
  de	
  
relleno	
  endodónGco	
  	
  
Endodoncia	
  
Endodoncia	
  
•  El	
  instrumental	
  uGlizado	
  para	
  la	
  reGrada	
  del	
  
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ODONTOLOGÍA RESTAURADORA Y ENDODONCIA

  • 1. INTRODUCCIÓN  A  LA   ODONTOLOGÍA  RESTAURADORA    Y   ENDODONCIA   • TEMA  7  
  • 2. ODONTOLOGIA  RESTAURADORA   •  CONCEPTO   •  CARIOLOGÍA   •  OBTURACIÓN  
  • 3. ODONTOLOGIA  CONSERVADORA   •  CONCEPTO •  PATOLOGÍA  DENTAL  Y  CARIOLOGÍA   •  OBTURACIÓN   •  ENDODONCIA  
  • 4. CONCEPTO •  ODONTOLOGÍA  RESTAURADORA  Y  ESTÉTICA   •                 =  Odontología  Conservadora  y  EstéGca   –  Rama  de  la  Odontología  que  trata  del  estudio  de  las  enfermedades  de   los  tejidos  duros  del  diente  y  su  tratamiento  conservador  para   devolver  la  funcionalidad  y  estéGca  a  la  estructura  dental  perdida   •  PATOLOGÍA  Y  TERAPÉUTICA  DENTAL   –  Rama  de  la  Odontología  docente  que  trata  de  todas  las  enfermedades   de  los  tejidos  duros  del  diente  y  su  tratamiento.  Incluye  la  estéGca  y   la  endodoncia   •  OPERATORIA  DENTAL  Y  ENDODONCIA   –  Conjunto  de  técnicas  y  materiales  que  se  uGlizan  para  la  reposición   del  material  dentario  perdido,  incluso  el  tejido  pulpar  radicular  
  • 5. ODONTOLOGIA  CONSERVADORA   •  CONCEPTO   •  CARIOLOGÍA •  OBTURACIÓN   •  ENDODONCIA  
  • 6. Patología Dental y Cariología •  EXPLORACIÓN  DENTAL   •  ANOMALIAS  DENTALES   •  CARIES   •  PROCESOS  DESTRUCTIVOS  DENTALES   •  ALTERACIONES  CROMÁTICAS  
  • 7. Anomalías dentales •  Examen  clínico   –  Color     –  Traslucidez   –  Superficies  dentales   •  Examen  radiográfico   –  Intraoral   •  Periapical   •  Aleta  de  mordida   –  Extraoral   •  OrtopantomograYa  
  • 10. CARIES   •  La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos duros del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana partir de los restos de alimentos,errores en las técnicas de higiene, uso de pastas dentales inadecuadas, abuso de cepillado dental, ausencia de hilo dental, así como también con una etiología genética, "
  • 12. CARIES   •  Clasificación de Black •      –  CLASE  I                                                          caras  oclusales  de  M  y  PM                                                           –  CLASE  2                                                    caras  proximales  de  M  y  PM   –  CLASE  3                                                              caras  proximales  de  I  y  C   –  CLASE  4                                                                bordes  incisales  de  I  y  C   –  CLASE  5                                                  áreas  gingivales  o  cervicales   –  CLASE  6  
  • 13. Código ICDAS II 0 1 2 3 4 5 6
  • 14. Superficie Dental Sana. No hay cambio por caries después de secado (5s). Primer cambio visual en esmalte; se ve solo después de secado un cambio de color mínimo limitado a los contornos de fosas y fisuras Cambio más visible en esmalte, se ve en húmedo, blanco o con color y más amplio que en fosa o fisura. Rotura localizada de esmalte sin dentina visible o la sombra subyacente, sin continuidad del esmalte, ampliándose la fisura. 0 1 2 3
  • 15. Sombra oscura subyacente en dentina, con o sin rotura de esmalte. Cavitación franca con dentina visible, involucra menos de la mitad de superficie dental Cavitación extensa en dentina. Cavidad amplia y profunda, involucra más de la mitad de la superficie dental. 4 5 6
  • 16. ODONTOLOGIA  CONSERVADORA   •  CONCEPTO   •  PATOLOGÍA  DENTAL  Y  CARIOLOGÍA   •  OBTURACIÓN •  ENDODONCIA  
  • 17. Obturación  dental   •  Conjunto  de  técnicas  y  materiales  que  sirven   para  reponer  el  tejido  dental  perdido   – TÉCNICAS   •  Directa   •  Indirecta   – MATERIALES   •  Metálicos   •  EstéGcos   •  temporales  
  • 18. Obturación  dental   •  Las  TÉCNICAS  de  obturación  son:   – Obturación  directa   •  Llamada  familiarmente  “empaste”   •  Supone  la  colocación  de  un  material,  de  forma  inmediata   y  directa  sobre  la  pieza  dañada,  en  un  espacio   relaGvamente  corto  en  el  Gempo  y  en  un  mismo  acto   clínico   – Obturación  indirecta   •  Llamada  también  INCRUSTACIÓN   •  Supone  la  confección  del  material  de  obturación  en  el   laboratorio  (oro,  porcelana,..))  para  luego  ser  colocado  y   cementado  en  la  pieza  dentaria,  donde  previamente   hemos  realizado  una  impresión.  
  • 19. Obturación  dental  directa   Amalgama de Resina Plata Compuesta
  • 20. Obturación  dental  indirecta   “incrustación”   Incrustación metálica Incrustación cerámica
  • 21. Obturación  dental   •  Los  MATERIALES  más  uGlizados  son:   – METÁLICOS   •  Oroà  ORIFICACIÓN  /  INCRUSTACIÓN   •  Amalgama  de  plata   – ESTÉTICOS   •  Resinas  compuestas  o  composites  para  obturación   directa   •  Ionómeros  de  vidrio   •  Porcelana  o  cerámica  dental  para  obturaciones   indirectas  (incrustaciones  y  carillas)  
  • 22. Obturación  dental   •  ORIFICACIÓN –  Obturación  pargcula  a   pargcula  de  oro  puro   cohesivo,  bajo  presión   hasta  completar  la   cavidad  del  diente  
  • 23. Obturación  dental   •  INCRUSTACIÓN DE ORO –  Obturación  indirecta  que  se   obGene  por  colado  en  el   laboratorio  para  luego  ser   cementada  en  la  cavidad  del   diente  
  • 24. Obturación  dental   •  AMALGAMA DE PLATA –  Material  de  obturación   directo,  metálico,  obtenido  al   mezclar  una  aleación  metálica   en  polvo,  que  conGene  plata,   estaño  y  cobre  con  el   mercurio,  líquido  a  tª   ambiente.  La  masa  plásGca   obtenida  es  colocada  pargcula   a  pargcula  en  la  cavidad  del   diente,  hasta  su  fraguado  en   pocos  minutos  
  • 25. Obturación  dental   •  RESINA COMPUESTA = COMPOSITE –  Material  de  obturación   estéGco  directo  formado  por   una  matriz  de  resina  y   abundantes  pargculas  de   relleno  cerámico,  que  es   introducido  por  capas  en  el   interior  del  diente  y  que   endurece  por  un  proceso  de   fotopolimerización  en  pocos   segundos  
  • 26. Obturación  dental   •  IONÓMEROS DE VIDRIO –  Material  de  obturación   directo  de  aspecto  similar   al  diente  formado  por   una  matriz  de  calcio  y   aluminio  y  pargculas  de   vidrio.  Posee   propiedades  adhesivas  y   libera  fluor.  
  • 27. Obturación  dental   •  INCRUSTACIÓN de CERÁMICA –  Obturación  indirecta  de   cerámica  dental,   confeccionada  en  el   laboratorio  o  por  CAD-­‐ CAM,  de  color  idénGco  al   diente  tratado  donde  es   cementado  con  un   cemento  fluido  a  base  de   resinas  compuestas  
  • 28. Obturación  dental   •  CARILLA DE CERÁMICA –  Incrustación  de  cerámica   que  cubre   habitualmente,  la  cara   vesGbular  de  un  diente,   para  disimular  pequeñas   alteraciones  estéGcas,  de   forma  o  color,  o  por   deseos  cosméGcos.  
  • 29. ODONTOLOGIA  CONSERVADORA   •  CONCEPTO   •  PATOLOGÍA  DENTAL  Y  CARIOLOGÍA   •  OBTURACIÓN   •  ENDODONCIA
  • 30. Endodoncia   •  EGmológicamente  procede  de  “endos”=   dentro  y  “odonto”  =  diente  y  se  refiere  a   aquel  conjunto  de  técnicas  que  consisten  en   la  eliminación  del  tejido  pulpar  radicular   dañado,  bajo  una  técnica  determinada,  para   preparar  los  conductos  donde  posteriormente   se  obturarán  y  sellarán  con  un  material  de   relleno  endodónGco    
  • 32. Endodoncia   •  El  instrumental  uGlizado  para  la  reGrada  del   material  pulpar  del  interior  del  conducto  es   denominado  LIMA  de  endodoncia