O documento descreve a anatomia do ombro, incluindo sua articulação, estruturas ósseas, ligamentos, músculos e movimentos. O ombro é uma articulação que permite grande mobilidade através de quatro articulações distintas e é estabilizada por ligamentos e músculos. São detalhados os principais músculos responsáveis por cada movimento do ombro como flexão, extensão, rotação e outros.

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Ombro
Introdução
• O ombro é uma articulação:
▫ Muita instabilidade
▫ Maior mobilidade
• Sua estabilidade é conseguida por
estabilizadores ligamentares, musculares
• É constituído pela:
▫ Escápula
▫ Clavícula
▫ Úmero
▫ Esterno
▫ Costelas
Ombro
• Formam 4 articulações:
▫ Escápulo torácica
▫ Esterno clavicular
▫ Acrômio clavicular
▫ Gleno umeral
• Possui 3 graus de liberdade
▫ Sagital
▫ Frontal
▫ Transverso

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Movimentos
• Flexão
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de 180º
Movimentos
• Extensão
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de 50º
Movimentos
• Adução
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de 30º
Movimentos
• Abdução
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de 180º
Movimentos
• Rotação Interna / Externa
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de:
RE = 90º
Movimentos
▫ ADM de:
RI = 90º

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Movimentos
• Adução / Abdução
Horizontal
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de:
Adução Horizontal =
140º
Movimentos
▫ ADM de:
Abdução
Horizontal = 30º
Movimentos
• Elevação /
depressão
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de:
Elevação = 60º
▫ ADM de:
Depressão = 10º
Movimentos
• Protração / Retração
▫ Plano
▫ Eixo
▫ ADM de:
Protração (abdução
da escápula) = 25º
Retração (adução
da escápula) = 25º
Movimentos
• Báscula (rotação escapular)
▫ Lateral (fora)
▫ Medial (dentro)
▫ ADM de 60º
Ombro
• Os músculos do ombro, além de ter ação para a
movimentação dessa articulação, servem para
dar estabilidade, gerando uma coaptação
muscular reduzindo as possíveis lesões.

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Coaptação
• Músculos “transversais”
▫ Encaixam a cabeça umeral na cavidade glenóide
Coaptação
• Músculos “longitudinais”
▫ Impedem que a cabeça do úmero desça pela
glenóide, mesmo que exista carga
Ligamentos
• Glenoumeral
▫ Região anterior
da capsula
▫ Divide-se em:
Superior
Médio
Inferior
Ligamentos
• Córaco-umeral
▫ Parte superior
Ritmo escápuloumeral
• Coordenação sincronizada de movimento entre o
úmero e a escápula
• Ocorre nos movimentos de flexão e abdução de
ombro
• Após 30º de movimento na articulação
glenoumeral, ocorre um movimento na
articulação escapulotorácia numa proporção de
2:1
Ritmo escápuloumeral

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Flexão
• Ligamento córaco-umeral
▫ Tensão sobre o
fascículo da
tuberosidade maior
• Primeira fase (0º a
60º)
▫ Deltóide anterior
▫ Córaco braquial
▫ Peitoral maior
Ligamento
Córaco-umeral
Deltóide
• Dividida em anterior,
médio e posterior
• Inserção proximal:
terço distal da
clavícula, acrômio e
espinha da escápula
• Inserção distal:
tuberosidade do
úmero
Córacobraquial
• Músculo profundo
• Origem proximal:
processo coracóide da
escápula
• Origem distal:
superfície ântero-medial
do úmero
Peitoral Maior
• Inserção proximal:
2/3 proximal da
clavícula, esterno e
cartilagem das 6
primeiras costelas
• Inserção distal:
crista do tubérculo
maior
Flexão
• Segunda fase (60º a
120º)
▫ Trapézio
▫ Serrátil anterior
▫ Há uma rotação
posterior da clavícula

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Trapézio
• Inserção proximal:
base do crânio,
ligamento nucal e
processos
espinhosos da C7 a
T12
• Inserção distal:
borda posterior da
clavícula, acrômio e
espinha da escápula
Serrátil anterior
• Inserção proximal:
região anterior da
borda medial da
escápula (ângulo
superior até inferior)
• Inserção distal:
superfície externa
das primeiras 8 ou 9
costelas
Flexão
• Terceira fase (120º a
180º)
▫ Ocorre a ação dos
eretores da espinha
▫ Obs: todos os músculos
das fases anteriores
estão em contração.
Abdução
• Ligamento
glenoumeral
▫ Tensos os
fasciculos médio e
inferior
▫ Frouxos o fasciculo
superior
• Primeira fase (oº a
90º)
▫ Deltóide
▫ Supra espinal
Ligamento
Gleno-umeral Supra espinal
• Pertence ao
manguito rotador
• Inserção proximal:
fossa supra espinhal
da escápula
• Inserção distal: parte
superior do
tubérculo maior do
úmero

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Abdução
• Segunda fase (90º a
150º)
▫ Trapézio
▫ Serrátil anterior
• Terceira fase (150º a
180º)
▫ Eretores da espinha
▫ Infraespinal (RE)
▫ Redondo menor (RE)
▫ Obs: todos os
músculos das fases
anteriores estão em
contração
Infra espinal
• Inserção proximal:
fossa infra espinhal
da escápula
• Inserção distal: face
media do tubérculo
maior do úmero
Redondo menor
• Origem proximal:
borda lateral da
escápula
• Origem distal: face
inferior do
tubérculo maior do
úmero
Extensão
• Principais músculos
▫ Deltóide
▫ Grande dorsal
• Ligamento córaco-umeral
▫ Tensão sobre o
fascículo da
tuberosidade menor
Ligamento
Córaco-umeral Grande dorsal
• Latíssimo do dorso
• Origem proximal:
processos espinhosos
da 6 últimas vértebra
torácica, todas
lombares, crista do
sacro, crista ilíaca e
face externa das 4
últimas costelas
• Origem distal: sulco
intertubercular

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Adução
• Principais músculos
▫ Redondo maior
▫ Grande dorsal
▫ Peitoral maior
▫ Rombóides
Redondo maior
• Inserção proximal:
1/3 inferior da
borda lateral da
escápula e ângulo
inferior da escápula
• Inserção distal:
crista do tubérculo
menor do úmero
Rombóide
• Origem proximal:
processos
espinhosos da C7 à
T5
• Origem distal: borda
medial da escápula
Rotação Interna
• Principais músculos
▫ Subescapular (rotador interno puro)
▫ Redondo maior
▫ Grande dorsal
▫ Peitoral maior
• Ligamento glenoumeral
▫ Frouxo à RI
Ligamento
Gleno-umeral
Subescapular
• Faz parte do
manguito rotador
• Origem proximal:
fossa subescapular
• Origem distal:
tubérculo menor

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Rotação Externa
• Principais músculos
▫ Supra espinal
▫ Infra espinal
▫ Redondo menor
• Ligamento glenoumeral
▫ Tensos à RE
Ligamento
Gleno-umeral
Adução Horizontal
• Membro superior com abdução de 90º
• Principais músculos
▫ Deltóide
▫ Peitoral
• Lembrar que o serrátil anterior e o trapézio estão
ativos já que existe uma abdução
Abdução Horizontal
• Principais músculos
▫ Deltóide
▫ Infra espinal
▫ Rendondomenor
▫ Rombóide