Este documento compara tres anestésicos locales - procaína, lidocaína y mepivacaína - mediante la evaluación de cambios en la sensibilidad a estímulos como dolor, frío, calor y tacto después de aplicar cada anestésico. Los resultados muestran que la procaína hizo que el dolor desapareciera primero, la lidocaína hizo que el tacto desapareciera primero, y la mepivacaína también hizo que el tacto desapareciera primero. Todos los estímulos se
3. Introducción
Anestésico: grupo farmacológico usado para deprimir el SNC
permitiendo la realización de procederes nocivos o desagradables, o
prevenir/aliviar el dolor mediante el bloqueo de la conducción nerviosa
cuando se inyecta localmente en el tejido nervioso.
Anestésicos locales: Previenen o alivian el dolor mediante bloqueo de
la conducción nerviosa cuando se inyectan localmente en el tejido
nervioso mediante su fijación en receptores específicos impidiendo la
entrada de Sodio a la fibra nerviosa.
6. Mecanismo de acción
Los anestésicos locales se unen de manera reversible a un receptor
específico dentro del poro de los conductos de Na+ en los nervios y
bloquean los movimientos iónicos a través de esa abertura. Cuando se
aplican al tejido nervioso en concentraciones apropiadas, los
anestésicos locales actúan en cualquier parte de tal sistema o en
cualquier tipo de fibra nerviosa y bloquean de modo reversible los
potenciales de acción en que se basa la conducción nerviosa.
7. Sensibilidad diferencial de las fibras
nerviosas a los anestésicos locales
En el caso de muchos de los sujetos tratados con anestésicos locales, en
primer lugar desaparece la sensación de dolor, seguida por las
sensaciones de temperatura, tacto, presión profunda y por último la
función motora .
8.
9. OBJETIVOS
Analizar los cambios de sensibilidad después de aplicar un AL.
Determinar el orden en que los estímulos nociceptivos se pierden
y recuperar después de aplicar AL.
Especular sobre el tipo de AL (clasificación por duración de
efecto).
Aprender a aplicar inyecciones intradérmicas y/o subcutáneas.
10. Resultados
Tiempo Solución A Solución B Solución C
Minutos D F C T D F C T D F C T
0 Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si
5 Si Si Si Si Si Si Si No Si Si Si No
10 Si Si Si Si No Si No No Si Si Si No
15 Si Si Si Si No Si No No Si No No No
20 No Si Si Si No Si No No Si Si No No
25 No No No No No Si No No Si No No No
30 No No No No No Si No No No No No No
40 No Si No No No No No No No No No No
50 Si Si No No No Si No No Si Si No No
60 Si Si Si No Si Si No No Si Si No No
70 Si Si Si Si Si No No No Si Si No Si
80 Si Si Si Si Si Si No Si Si Si No Si
90 Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si
14. Circulo A Circulo B Circulo C
Anestésico: Procaína
Duración corta de 20-60
min y es vasodilatador.
Anestésico: Lidocaína
Duración intermedia de 60-
100 min y es
vasodilatador.
Anestésico: Mepivacaína
Duración intermedia de 60-
100 min y es vasodilatador.
15. Solución a: Procaína
Es un anestésico local sintético y es un aminoéster. Se usa solo en
anestesia por infiltración y a veces en bloqueos nerviosos con fin
diagnóstico. Esto se debe a su baja potencialidad, su lentitud de inicio y
duración breve.
16. Solución b: lidocaína
La lidocaína es un anestésico de tipo amida y se utiliza en forma de
pomada, gel, parche y aerosol para su uso tópico, se puede utilizar por
vía oral o en inyecciones para su acción como anestésico local. Tiene
poder vasodilatador, se le adiciona bisulfito de sodio, su periodo de
inducción es de 2 a 3 minutos, tiene una duración de efecto intermedia.
17. Solución c: Mepivacaína
La mepivacaína es un anestésico local de tipo amida con una duración
de acción intermedia. La mepivacaína se utiliza por infiltración para la
anestesia transtraqueal periférica, (método de Bier) y para los bloqueos
nerviosos simpáticos, regionales y epidurales en los procedimientos
quirúrgicos y dentales. No se recomienda para uso subaracnoideo. Está
disponible con y sin epinefrina. En comparación con la lidocaína,
mepivacaína produce menos vasodilatación y tiene un inicio más rápido
y una mayor duración de acción.
La anestesia de los tejidos blandos dura alrededor de 60 a 100 minutos
después de dosis de adulto.
18. Discusión
En la discusión partimos del hecho de que existe una gran variedad de
anestésicos que se pueden clasificar según sus componentes como :
amidas y esteres, o también, por el tiempo de duración que puede ser :
corta, intermedia o prolongada, desde donde sabemos pueden variar
nuestros resultados.
Otras variables son, por ejemplo, la vía de administración, que puede
ser intramuscular, intravenosa, subcutánea, tópica, etc. Entonces, es
importante considerar cada uno de estos puntos, sin olvidar, las
patologías que presenta, alergias, antecedentes heredofamiliares entre
otros, para un tratamiento optimo y con mayor efectividad dependido de
las características individuales de cada paciente.
19. Conclusión:
Por todo lo observado, los diferentes tipos de anestésicos que se
utilizaron en esta practica cumplen las mismas funciones, bloqueando
áreas nerviosas y así impedir el paso de estímulos aferentes y
eferentes, observamos las distintas reacciones de nuestro sujeto prueba
a los estímulos de dolor, tacto, calor y frio, observamos que la respuesta
a estos estímulos cambiaban constantemente de una medición a otra
siendo en la solución A el dolor en primero en desaparecer, en la
solución B fue el tacto el primero en desaparecer, en la solución C de
nueva cuenta fue el tacto el primero en desaparecer, estas reacciones
de sensibilidad desaparecieron en un intervalo de 5 a 10 minutos y
posteriormente la totalidad de los estímulos se recuperaron en la
medición en el minuto 70, todo esto por medio de aplicación de una
inyección por vía intradérmica, concluimos también que la vía de
administración tiene mucho que ver en los efectos esperados de los ya
mencionados fármacos.
Hinweis der Redaktion
La solución a es Procaína porque el efecto que tuvo como anestésico solo duró alrededor de 20 minutos bloqueando (uno o todos) los estímulos. Posterior a este tiempo los estímulos sensitivos volvieron a aparecer, presentando en el sitio de inyección un color rojo (a causa de su efecto vasodilatador) e hipersensibilidad al minuto 70 en el cual refirió mucho dolor al colocar el estimulo de calor, incluso cuando este no estaba a tan alta temperatura.