1. Nutrición Parenteral Prof A García de Lorenzo y Mateos Cátedra de Medicina Crítica

5. PREMISAS A TENER EN CUENTA CON LA NP

9. INDICACIONES

10. NP: Indicación Cuando no es posible, o suficiente, la NE

12. ¿ A Quién ? ¿ Por qué Vía ? ¿ Cuando empezar ? ¿ Durante cuanto tiempo ?

17. ¿ CUÁNTO TIEMPO ? Hasta que pueda ingerir por via ORAL-ENTERAL CANTIDADES ADECUADAS a la patología Cuando se decida FINALIZAR los tratamientos

18. CONTRAINDICACIONES

20. VIAS

21. Periféricas Centrales Antebrazo: Cubital Radial Brazo: Basílica Cefálica Subclavia Yugular Interna Femoral

22. ANATOMÍA VASCULAR VIAS Acceso

23. Situación del extremo distal del Catéter VENA CAVA SUPERIOR

24. CATÉTER CENTRAL DE ACCESO PERIFÉRICO

25. Acceso Localización extremo catéter

28. Tunelizados Silicona > Duración < Infecciones VIAS CENTRALES : Material Larga Duración ( > 30 días ) HICKMANN-BROVIAC IMPLANTABLE Silicona Poliuretano < Infección < Cuidados Cirugía

31. CATÉTERES DE LARGA DURACIÓN

32. TIPOS DE NUTRICIÓN PARENTERAL

34. INTESTINO FUNCIONANTE SI NO Ingiere 2/3 Nutrición requerimientos Parenteral SÍ NO <7d >7d SUPLEMENTOS N. ENTERAL N. PERIFÉRICA NP x CVC

37. PROS Y CONTRAS Fácil acceso Difícil canalización Contacto extenso (longitudinal) Tromboflebitis Trombosis

40. TÉCNICAS DE ADMINISTRACIÓN

42. NUTRIENTES

46. Relaciones porcentuales “calóricas” entre substratos HdC:Lípidos: Proteínas 50:30:20

47. Controles NPT

53. Complicaciones NPT