1. ИЗНЕНАДНА СРЧАНА СМРТ УИЗНЕНАДНА СРЧАНА СМРТ У
ЖЕНСКОЈ ПОПУЛАЦИЈИЖЕНСКОЈ ПОПУЛАЦИЈИ
СОМБОРСКЕ ОПШТИНЕ САСОМБОРСКЕ ОПШТИНЕ СА
ЧЕТВОРОГОДИШЊОМЧЕТВОРОГОДИШЊОМ
ДИСТАНЦОМДИСТАНЦОМ
Даница ГајићДаница Гајић
Служба хитне медицинске помоћиСлужба хитне медицинске помоћи
Дом Здравља „др Ђорђе Лазић“Дом Здравља „др Ђорђе Лазић“
СомборСомбор

2. Cardiac arrestCardiac arrest представља престанак срчаног рада. Срце престајепредставља престанак срчаног рада. Срце престаје
са радом очекивано у случајевима када особа болује од некеса радом очекивано у случајевима када особа болује од неке
болести, или повреде, а може да престане са радом нагло иболести, или повреде, а може да престане са радом нагло и
неочекивано. У овом последњем случају ради се о изненаднојнеочекивано. У овом последњем случају ради се о изненадној
( напрасној ) срчаној смрти чији је најчешћи узрок коронарна( напрасној ) срчаној смрти чији је најчешћи узрок коронарна
болест.болест.

3. Изненадна смрт је неочекивана смрт настала каоИзненадна смрт је неочекивана смрт настала као
последица различитих узрочника укључујућипоследица различитих узрочника укључујући cardiaccardiac
arrest,arrest, плућну тромбоемболију, руптуру аорте,плућну тромбоемболију, руптуру аорте,
интракранијалну хеморагију итд..интракранијалну хеморагију итд..
Још нема статистичких података о томе колико сеЈош нема статистичких података о томе колико се
годишње јављагодишње јавља cardiac arrestcardiac arrest, међутим око 335000, међутим око 335000
људи уљуди у USAUSA годишње умре од коронарнегодишње умре од коронарне
болести,односно 918 Американаца сваког дана.болести,односно 918 Американаца сваког дана.

4. Статистички подациСтатистички подаци
-1989 –-1989 – одод Cardiac arrestCardiac arrest уу USAUSA је умрло 2719 особаје умрло 2719 особа
,старости 15-34 године,старости 15-34 године
-1996- тај број је износио 3000 особа, од тога 30%-1996- тај број је износио 3000 особа, од тога 30%
представљају женепредстављају жене
- особе које су прележале инфакт миокарда имају 4-6 пута- особе које су прележале инфакт миокарда имају 4-6 пута
већу шансу за напрасну срчану смрт од остале популацијевећу шансу за напрасну срчану смрт од остале популације

5. - напрасна срчана смрт се најчешће јавља око 60 - те- напрасна срчана смрт се најчешће јавља око 60 - те
године животагодине живота
- око 95% особа које доживе- око 95% особа које доживе Cardiac arrestCardiac arrest не стигну доне стигну до
болницеболнице
- преживљавање је обрнуто пропорционално времену- преживљавање је обрнуто пропорционално времену
протеклом до дефибрилацијепротеклом до дефибрилације
- у случајевима када је прва дефибрилација испоручена- у случајевима када је прва дефибрилација испоручена
у првих 3-5 мин од настанкау првих 3-5 мин од настанка Cardiac arrestCardiac arrestа стопаа стопа
преживљавања је 48-74 %преживљавања је 48-74 %

6. Болести срца представљају водећи узрок смртности код женаБолести срца представљају водећи узрок смртности код жена
- жена старости 50 год. Има 46% вероватноћу за развој коронарне- жена старости 50 год. Има 46% вероватноћу за развој коронарне
болести и 31% шансе да умре од истеболести и 31% шансе да умре од исте
- 80 %- 80 % престанка рада срца се јавља у кући и у око 60%престанка рада срца се јавља у кући и у око 60% jjе присутане присутан
очевидацочевидац

7. -- у односу на мушкарце исте старосне доби,у односу на мушкарце исте старосне доби, жене два путажене два пута
чешће умиру од првог срчаног удара.чешће умиру од првог срчаног удара.
- само 30% жена наводи нелагоду у грудима као рани- само 30% жена наводи нелагоду у грудима као рани
симптом, а описује се као притисак, печење, стезање у грудима пресимптом, а описује се као притисак, печење, стезање у грудима пре
него бол.него бол.
- 43% жена нема ни нелагоду нити бол у грудима- 43% жена нема ни нелагоду нити бол у грудима
- атипични симптоми- атипични симптоми

8. Резултати радаРезултати рада
У периоду од 1.01.2009. до 31.12.1012 године урађено је 177У периоду од 1.01.2009. до 31.12.1012 године урађено је 177
кардио пулмоналних реанимација, од чега је 50 (28,2%) билокардио пулмоналних реанимација, од чега је 50 (28,2%) било
жена.жена.
Асистолија / безпулсна електрична активност као иницијалниАсистолија / безпулсна електрична активност као иницијални
ритам се налазила код 31 (62%) жена,а вентрикуларанаритам се налазила код 31 (62%) жена,а вентрикуларана
фибрилација као иницијални ритам се налазила код 19 (38%)фибрилација као иницијални ритам се налазила код 19 (38%)
жена.жена.
УКУПАН БРОЈ СМРТНИХ СЛУЧАЈЕВА ЈЕ 25 (50%)!УКУПАН БРОЈ СМРТНИХ СЛУЧАЈЕВА ЈЕ 25 (50%)!
Највећа фреквенца смртног исхода је у доби 70-79 годинаНајвећа фреквенца смртног исхода је у доби 70-79 година

9. Обрађени статистички подаци изОбрађени статистички подаци из
протокола хитне медицинске помоћипротокола хитне медицинске помоћи
СомборСомбор

10. Графикон 1.Графикон 1.
Најчешће је акутни застој срца забележен у женаНајчешће је акутни застој срца забележен у жена
добне група 70-79 године животадобне група 70-79 године живота

11. Графикон 2.Графикон 2.
Повратак спонтане циркулације смо у највећем постотку постигли кодПовратак спонтане циркулације смо у највећем постотку постигли код
пацијенткиња старости 50-69 година.пацијенткиња старости 50-69 година.

12. ГрафиконГрафикон 3.3.
Повратак спонтане циркулације смо у највећем постотку добилиПовратак спонтане циркулације смо у највећем постотку добили
када је испоручено 2 и више од 7 дефибрилација.када је испоручено 2 и више од 7 дефибрилација.

13. УзроциУзроци
Неке антрополошке особине које разликују женскиНеке антрополошке особине које разликују женски
од мушког организмаод мушког организма
Повећан степен фобичне анксиозности представљаПовећан степен фобичне анксиозности представља
повећан ризик од коронарне болести и напраснеповећан ризик од коронарне болести и напрасне
срчане смртисрчане смрти
Повећан ризик код жена које су после менопаузеПовећан ризик код жена које су после менопаузе
добијале хормонску супституцијудобијале хормонску супституцију

14. На основу студије рађене у Америци прикупљени су подаци изНа основу студије рађене у Америци прикупљени су подаци из
1658 болница а нализирани су подаци о инфаркту миокарда.1658 болница а нализирани су подаци о инфаркту миокарда.
Добијени су следећи резултати:Добијени су следећи резултати:
Жене обољевају старијеЖене обољевају старије
Код жена је чешћа дијагноза ангине пекторисКод жена је чешћа дијагноза ангине пекторис
Међу хоспитализованим пацијентима млађим одМеђу хоспитализованим пацијентима млађим од
50 година са постављеном дијагнозом акутног50 година са постављеном дијагнозом акутног
коронарног синдромакоронарног синдрома више од два пута је већавише од два пута је већа
смртност женског поласмртност женског пола. Та разлика се губи. Та разлика се губи
старењем да би се изједначила након 75 годинастарењем да би се изједначила након 75 година
животаживота

15. У младих жена већи је број компликација уУ младих жена већи је број компликација у
току хоспитализације укњучујући итоку хоспитализације укњучујући и
хипотензију, декомпензацију, шок и крварење.хипотензију, декомпензацију, шок и крварење.
38% жена у односу на 25% мушкараца ће38% жена у односу на 25% мушкараца ће
умрети током прве године након инфарктаумрети током прве године након инфаркта
миокардамиокарда
Жене при пријему у болницу имају озбиљнеЖене при пријему у болницу имају озбиљне
манифестације акутног коронарног синдрома,манифестације акутног коронарног синдрома,
током хоспитализације чешће компликације итоком хоспитализације чешће компликације и
већу смртност у односу на мушкарцевећу смртност у односу на мушкарце

17. ХВАЛАХВАЛА
НАНА
ПАЖЊИПАЖЊИ