4. Funciones del Equipo Quirúrgico
Cirujano
Correcto diagnostico
Medidas preoperatorias
Selección de procedimiento quirúrgico
Toma de decisiones
Debe trabajar con orden y minuciosidad
Debe exigir orden y trabajo sistemático a todo el equipo y
señalar los errores a quienes lo asisten.
Todo el instrumental que utilice debe devolverlo a la
instrumentadora.
5. Primer ayudante.-
Mantiene visible zona quirúrgica.
Control de hemorragia.
Suturar herida.
Aplicación de apósitos.
Todo bajo dirección del cirujano.
6. Instrumentista.-
Debe ingresar al quirófano antes que el cirujano y el paciente
para tener todo listo y preparado antes de la entrada de éstos.
Es responsable de mantener la integridad, seguridad y eficacia
del campo estéril durante el procedimiento.
Manejar instrumentos y suministros para el cirujano.
7. Anestesiologo.-
No debe estar vestido en forma aséptica.
Encargado de inducir la anestesia, mantenerla en niveles
necesarios y tratar reacciones adversas.
vigila las funciones fisiológicas , mantenimiento del equilibrio
hidroelectrolítico y reposición de sangre.
Da la orden para el comienzo de la cirugía.
NO se debe retirar de la mesa anestésica mientras dure la
intervención.
Finalizada la cirugía debe seguir monitoreando al paciente
hasta que logre una completa recuperación.
8. Circulante.-
Controla ambiente físico y emocional permitiendo que no
existan distracciones.
Debe estar alerta ante cualquier irregularidad que pase
desapercibida.
Asegurar que el equipo estéril cuente con artículos
necesarios para desempeñar su labor.
12. Caracteristicas
Otros modelos: cubierta es transparente a los rayos X y
permite hacer estudios radiológicos en el
transoperatorio
Altura: ajustable mediante un sistema
hidráulico o mecánico numerosas
posiciones.
Montado sobre ruedas que se fijan a
voluntad con un sistema de frenos.
Modelos avanzados: cubierta de la mesa
desmontable y se desprende con todo y
paciente para pasar, como una sola
pieza, al carro camilla de transporte.
14. Un instrumento
quirúrgico es una
herramienta o
implemento
especialmente
diseñada para realizar
acciones específicas
de llevar a cabo
efectos deseados
durante una cirugía u
operación, tal como
modificar tejido
biológico.
Con el paso del
tiempo, muchas
clases diferentes de
instrumentos
quirúrgicos y
herramientas han sido
inventados.
Algunos instrumentos
quirúrgicos son
diseñados para
procedimientos o
cirugías específicas.
15. Instrumentos de corte
Los instrumentos de
corte tienen bordes
afilados.
Se utilizan para disecar,
hacer una incisión,
separar o extirpar
tejidos.
Deben mantenerse
alejados de los demás
utensilios y hay que
limpiarlos,
esterilizarlos y
guardarlos
manteniendo
cubiertos sus filos
cortantes.
16. Los instrumentos de
corte por excelencia
son el bisturí de hoja
cambiable y las tijeras
Los catálogos de
instrumental quirúrgico
listan miles de
instrumentos de corte
Pero ninguna
operación tiene su
equipo completo sin
estos dos instrumentos
básicos.
17. Bisturí
• El bisturí de hoja cambiable que mas se
usa es el que tiene el mango numero 4 y
se le adaptan hojas de números 20 a 25
• Para insertar la hoja se desliza la
abertura que presenta dentro de la
ranura del mano.
• NUNCA se utilizaran los dedos para
poner o quitar la hoja, debe llevarse a
cabo con instrumental, normalmente
una pinza fuerte o Kelly, no debe tocar el
borde cortante de la cuchilla.
18. • el bisturí se toma de
diferentes maneras, las
mas comunes son la toma
como cuchillo de mesa o
como arco de violín, así se
realizan las incisiones de
la piel y de los tejidos
superficiales.
• Para las incisiones en
planos mas profundos o
para realizar trazos
pequeños y muy precisos,
el bisturí se toma como
lápiz o como grafo.
19. Hojas
#10 mas utilizada,
borde cortante
redondeado,
mangos #3, 7 y 9
#20, 21 y 22 =
forma, mas grandes,
mango #4
#11 borde recto,
acaba en punta
afilada, mangos #3,
7 y 9
20. #12 forma de
gancho, borde
cortante en
curvatura interior,
mangos #3,7 y 9
#15 borde
cortante curvo
mas pequeño y
mas corto que
#10, mangos #3, 7
y 9;
intervenciones
pediátricas
#23 borde
cortante curvo
mas puntiagudo
que las hojas 20,
21, y 22, mano #4
21. Tijeras
• Algunas se utilizan solo para cortar o
disecar tejidos, otras para cortar otros
materiales, para que los filos cortantes
permanezcan afilados y las hojas
mantengan una alineación correcta,
solo deben usarse para aquello que
fueron concebidas.
22. Tijeras
Hay tijeras diseñadas
específicamente para
cortar los tejidos
Sus hojas son curvas, el
filo fino y las puntas
redondeadas.
Las tijeras de mayo
curvas son gruesas y se
usan para cortar
estructuras fuertes
como fascias, tendones.
23. Modo correcto de
tomar la tijera
Las tijeras de mayo
rectas se emplean para
cortar materiales de
sutura y textiles
24. Pinzas
• Levantar y sostener partes
blandas y vasos.
• Gran variedad de pinzas, la
forma de cada una esta
concebida para sujetar
firmemente pero sin lesionar
tejidos.
25. Pinzas de disección sin dientes
• Pinzas de pulgar.
• Se asemejan a pinzas de depilar.
Forma de huso con una punta
estriada.
• Rectas o en bayoneta (anguladas),
cortas o largas, delgadas o grandes.
• No lesionan estructuras delicadas.
26. Pinzas de disección con dientes
• Difieren de las lisas en la punta.
Presentan un único diente que encaja
entre los dos dientes situados en el
lado opuesto, o bien pueden tener en
el extremo una fila de varios dientes.
• Delgadas y robustas (pinzas con
dientes de ratón).
• Permiten sujetar con firmeza tejidos
duros como la piel.
27. Sonda acanalada: protege el
tejido debajo del corte del
bisturí
Sonda abotanada o estilete: se
utiliza para explorar o exponer
los tejidos
28. Pinzas hemostáticas
• Principalmente para pinzar vasos
sanguíneos.
• Tienen una mordaza estriada que se
estabiliza mediante una articulación y
se controla a través de los anillos de las
ramas.
• Cuando la articulación se cierra las
ramas permanecen bloqueadas por los
trinquetes.
29. • Porta agujas: Se usa
para tomar y sostener
agujas quirúrgicas
curvas, son muy
parecidos a las pinzas
hemostáticas, la
diferencia básica son
las ramas cortas y
firmes para asir una
aguja, sin dañar el
material de sutura.
30. Separadores
• Se emplean para retraer
los tejidos y mejorar la
exposición de los tejidos
o cavidades a abordar.