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Jara Agudo Abad
               Estudiante 6º Medicina
Rotatorio Pediatría C.S. Torrerramona
 Análisis   de la situación social actual.

 Problemas     sociales como causa de enfermedad.

 Recursos    disponibles.

 Importancia
            del abordaje terapéutico de los
 problemas psicosociales.

 Conclusiones    y debate.
 Estructuras   familiares
    Modelos tradicionales (50% maltrato
     constatado)
    Uniones no matrimoniales
    Familia adoptiva (5% maltrato constatado)
    Familia reconstruída/recombinada
     (Separaciones, divorcios)
    Familia de acogida
    Familia monoparental (10% en España)
    Familia homoparental (Ley 13/2005 del 1 de
     julio)
 Aspectosque dificultan el desarrollo
 psicosocial en el niño:
    Inseguridad afectiva. Problemas en casa.
    Sobreprotección por parte de los padres.
    Falta de atención de los padres.
    Disminución presencia de padre / madre 
     menor identificación del mismo sexo.
    Trabajo de la madre fuera de casa 
     sobrecarga!!!
 Dificultades    en la educación de los hijos:
     Prioridad de los derechos individuales y la
      búsqueda individual de la felicidad. Refuerzo de
      la privacidad  CAPITALISMO!!
     Gran importancia del presente  futuro incierto.
     Hijos como elección. Embarazos/hijos no
      deseados.
     Igualdad de género.
     Doble relación en el seno de la familia: pareja y
      padres-hijos.
     Rapidez e intensidad de los cambios sociales.
     Escolarización: impacto cultural y social.
 10-15%de los niños en edad escolar
 presentan trastornos mentales. (20% según
 datos de 2005).

 Aumento de los problemas de salud infantil y
 adolescente de origen social.

 Prevalencia   de la depresión grave a lo largo
 de la vida:
    4% (grupo de edad de 12 a 17 años)
    9% (a los 18 años) 2 veces mas en mujeres que en
     hombres
 Trabajadores  sociales en centros de salud y
  centros educativos.
 Psicopedagogos en centros educativos.
 Psicólogos.
 Servicios especializados en psiquiatría y salud
  mental infantojuvenil.
     Línea de investigación: acontecimientos vitales
      en edades tempranas y su relación con la salud
      en el adulto.
     Escalas de evaluación dirigidas a profesores,
      padres, cuidadores e informadores múltiples 
      instrumento complementario, NUNCA Dx!!
     Pediatría de AP: identificar distorsiones de forma
      sindrómica para remitir a estos servicios
   Educación para la salud: proceso de aprendizaje
    planificado que refuerza, mantiene o elimina hábitos
    que influyen en la salud de la población.
     Cc de la Salud (comportamientos para mejorar la salud)
     Cc de la Conducta (psicología, sociología y antropología.
      Cambios de comportamiento)
     Cc de la Educación (facilita aprendizaje de
      comportamientos)
     Cc de la Comunicación +++ (Empatía, asertividad,
      cordialidad…)
   Enfermedades del adulto con origen en la infancia:
       Enfermedades cardiovasculares
       Aterosclerosis: inicio a los 2-3 años.
       Obesidad: alimentación y estilo de vida
       HTA
       Osteoporosis: calcio y vit.D
       Caries
 Privilegios   de un MAP:
     Mejor conocimiento del paciente
     Observación de la evolución del paciente en su
      contexto socioeconómico y en todas sus
      enfermedades.
     Efecto placebo

 Importante:
     Confianza mutua
     Influencia de los consejos en la vida
      socioeconómica del enfermo
«La salud es un estado de
   completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente
  la ausencia de afecciones o
enfermedades.» (OMS, NY 1946)

Ampliación más moderna… La salud es el logro
del más alto nivel de bienestar físico, mental,
social y de capacidad de funcionamiento que
permitan los factores sociales en los que viven
inmersos el individuo y la
colectividad. (LaLonde, Canadá 1974)
   http://www.sepeap.org/secciones/documentos/pdf/Historia_clini
   http://www.pediatriasocial.com/Documentos/plan_inf_ad.pdf
   http://www.pediatriasocial.com/Documentos/SIAS/sias6.pdf
   Informe Técnico sobre problemas de salud y sociales de la infancia
       http://www.pediatriasocial.com/Documentos/Infteci.pdf
   Tratado de Pediatría extrahospitalaria. 2ª ed.
    Sepeap (Sociedad española de Pediatría
    extrahospitalaria y atención primaria) J. del Pozo
    Machuca y otros.

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Pediatria psicosocial

  • 1. Jara Agudo Abad Estudiante 6º Medicina Rotatorio Pediatría C.S. Torrerramona
  • 2.  Análisis de la situación social actual.  Problemas sociales como causa de enfermedad.  Recursos disponibles.  Importancia del abordaje terapéutico de los problemas psicosociales.  Conclusiones y debate.
  • 3.  Estructuras familiares  Modelos tradicionales (50% maltrato constatado)  Uniones no matrimoniales  Familia adoptiva (5% maltrato constatado)  Familia reconstruída/recombinada (Separaciones, divorcios)  Familia de acogida  Familia monoparental (10% en España)  Familia homoparental (Ley 13/2005 del 1 de julio)
  • 4.  Aspectosque dificultan el desarrollo psicosocial en el niño:  Inseguridad afectiva. Problemas en casa.  Sobreprotección por parte de los padres.  Falta de atención de los padres.  Disminución presencia de padre / madre  menor identificación del mismo sexo.  Trabajo de la madre fuera de casa  sobrecarga!!!
  • 5.  Dificultades en la educación de los hijos:  Prioridad de los derechos individuales y la búsqueda individual de la felicidad. Refuerzo de la privacidad  CAPITALISMO!!  Gran importancia del presente  futuro incierto.  Hijos como elección. Embarazos/hijos no deseados.  Igualdad de género.  Doble relación en el seno de la familia: pareja y padres-hijos.  Rapidez e intensidad de los cambios sociales.  Escolarización: impacto cultural y social.
  • 6.  10-15%de los niños en edad escolar presentan trastornos mentales. (20% según datos de 2005).  Aumento de los problemas de salud infantil y adolescente de origen social.  Prevalencia de la depresión grave a lo largo de la vida:  4% (grupo de edad de 12 a 17 años)  9% (a los 18 años) 2 veces mas en mujeres que en hombres
  • 7.  Trabajadores sociales en centros de salud y centros educativos.  Psicopedagogos en centros educativos.  Psicólogos.  Servicios especializados en psiquiatría y salud mental infantojuvenil.  Línea de investigación: acontecimientos vitales en edades tempranas y su relación con la salud en el adulto.  Escalas de evaluación dirigidas a profesores, padres, cuidadores e informadores múltiples  instrumento complementario, NUNCA Dx!!  Pediatría de AP: identificar distorsiones de forma sindrómica para remitir a estos servicios
  • 8. Educación para la salud: proceso de aprendizaje planificado que refuerza, mantiene o elimina hábitos que influyen en la salud de la población.  Cc de la Salud (comportamientos para mejorar la salud)  Cc de la Conducta (psicología, sociología y antropología. Cambios de comportamiento)  Cc de la Educación (facilita aprendizaje de comportamientos)  Cc de la Comunicación +++ (Empatía, asertividad, cordialidad…)  Enfermedades del adulto con origen en la infancia:  Enfermedades cardiovasculares  Aterosclerosis: inicio a los 2-3 años.  Obesidad: alimentación y estilo de vida  HTA  Osteoporosis: calcio y vit.D  Caries
  • 9.  Privilegios de un MAP:  Mejor conocimiento del paciente  Observación de la evolución del paciente en su contexto socioeconómico y en todas sus enfermedades.  Efecto placebo  Importante:  Confianza mutua  Influencia de los consejos en la vida socioeconómica del enfermo
  • 10. «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.» (OMS, NY 1946) Ampliación más moderna… La salud es el logro del más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que viven inmersos el individuo y la colectividad. (LaLonde, Canadá 1974)
  • 11.
  • 12. http://www.sepeap.org/secciones/documentos/pdf/Historia_clini  http://www.pediatriasocial.com/Documentos/plan_inf_ad.pdf  http://www.pediatriasocial.com/Documentos/SIAS/sias6.pdf  Informe Técnico sobre problemas de salud y sociales de la infancia  http://www.pediatriasocial.com/Documentos/Infteci.pdf  Tratado de Pediatría extrahospitalaria. 2ª ed. Sepeap (Sociedad española de Pediatría extrahospitalaria y atención primaria) J. del Pozo Machuca y otros.