Что делать приходскому священнику в условиях спорного отношения к вакцинопрофилактике? За или против? Протоиерей Сергий Филимонов, председатель ОПВ СПб, доктор медицинских наук, кандидат богословия, профессор Закревская А.В., врач-вирусолог, к.м.н. Романова М.А., врач-инфекционист

1. «Что делать приходскому священнику в условиях спорного отношения к вакцинопрофилактике? За или против?» протоиерей Сергий Филимонов председатель ОПВ СПб, доктор медицинских наук, кандидат богословия, профессор Закревская А.В ., врач-вирусолог, к.м.н. Романова М.А ., врач-инфекционист Самара 2010 Общество православных врачей Санкт-Петербурга имени свт. Луки (Войно-Ясенецкого), архиепископа Крымского

4. профилактика инвалидности и смертности в результате ООИ и основных тяжелых инфекций

5. Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации (от 2002 г. с изменениями от 30.10. 2007г.) Ревакцинация : АДС-М, БЦЖ, ИПВ 14 лет Ревакцинация : БЦЖ 7 лет Ревакцинация : дифтерия, столбняк (АДС-М) 6-7 лет Ревакцинация : корь, краснуха, эпидемический паротит 6 лет Ревакцинация : ИПВ 20 месяцев Ревакцинация : АДС-М каждые 10 лет Взрослые от 18 лет Ревакцинация : АКДС, ИПВ 18 месяцев корь, краснуха, эпидемический паротит 12 месяцев Гепатит В, дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит (ИПВ) 6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит (ИПВ) 4,5 месяца Гепатит В, дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит (ИПВ) Дети : 3 месяца Туберкулез (БЦЖ-М, БЦЖ) Новорожденные(3 -7 дней) Гепатит В Новорожденные (в первые 24 часа жизни) Профилактируемые заболевания и вакцины Возраст

8. Программа по ликвидации полиомиелита Число случаев Охват вакцинаией (%) Начало программы по ликвидации 1731 сл.

9. Заболеваемость коклюшем в СССР –России в 1913-2003 гг. (на 100 тыс. населения) Начало вакцинации

10. Столбняк – острое инфекционное заболевание, характеризующееся сильнейшими спазмами скелетной мускулатуры, причиняющими невыразимое страдание Летальность при заболевании столбняком очень высока. Даже при применении современных методов лечения умирает 30—50 % заболевших Болеют преимущественно новорожденные (инфицирование через пуповину) и дети (мальчики) до 15 лет (повышенный травматизм)

11. Абсолютное количество случаев заболевания столбняком в мире и охват вакцинацией за 1980 – 2008 гг. Данные ВОЗ Охват вакцинацией (%) Число случаев Число случаев Охват вакцинацией Количество случаев в России 11 2008 15 2007 35 2005 31 2003 33 2001 49 1999 53 1997 70 1995 96 1993 74 1991 Число случаев год

14. Заболеваемость корью в СССР-России в 1950 – 2003 гг. (на 100 тыс. населения) Плановая вакцинация в 1968г. Плановая ревакцинация в 1986г. 2008 г. – всего 27 случаев кори в России

16. Актуальность вирусного гепатита В Вирус гепатит В крайне устойчив в окружающей среде, а также к действию различных факторов (н-р, при комнатной температуре сохраняется 3 месяца, выдерживает получасовое кипячение) Группа риска : все человечество Можно заразиться при использовании чужих бритв, зубных щеток, в салоне красоты (маникюр,педикюр, пирсинг, тату и др.), в кабинете стоматолога и др. специалистов, половым путем (при гепатите С крайне редко), в быту, от матери во время беремености , родов два миллиарда человек инфицировано вирусом гепатита В в мире (почти 1 /3 ) Более заразен по сравнению с многими другими гемоконтактными инфекциями (гепатитом С, ВИЧ-инфекцией и др). Инфицирующая доза составляет ~0 ,0000001 мл крови , т.н. «скрытая» кровь (у ВИЧ ~ 0,1мл)

17. начало массовой вакцинации

18. Заболеваемость туберкулезом в мире (на 100 тыс. населения) 1990 Данные ВОЗ 2007 0 - 24 25-49 50 - 99 100 - 299 ≥ 300

19. Мнения «против» : - осложнения и инвалидность детей в результате вакцинопрофилактики

24. Местные реакции Ребенок с иммунодефицитом Больная с хроническим лейкозом

25. Отек Квинке

26. Синдром Стивенса - Джонсона – острое тяжелое токсико-аллергическое заболевание, сопровождающееся генерализованными высыпаниями на коже и слизистых оболочках Крайне редкое осложнение

28. Причины - низкое качество вакцин; - мошенничество при сертификации; - интересы бизнеса; - экспериментальный характер некоторых вакцин; - несоблюдение медработниками правил вакцинации; - упрощенный подход руководства детских учреждений к вакцинации и боязнь наказания со стороны органов Роспотребнадзора.

29. низкое качество вакцин

30. мошенничество при сертификации

31. Бизнес интересы

32. экспериментальный характер некоторых вакцин

33. несоблюдение медработниками правил вакцинации

34. упрощенный подход руководства детских учреждений к вакцинации и боязнь наказания со стороны органов Роспотребнадзора

36. Что говорит история. Правила. Синод 1803 г. Современный взгляд священноначалия

39. КАК быть? Что делать?

42. Американцы Китайцы Европейцы Японцы - неглупые люди

43. всем Группам риска Особенности национальных календарей (США, Европа, Япония) Россия Кроме паротита Япония Англия Швеция Испания Португалия Нидерланды Италия Ирландия Греция Германия Франция Финляндия Дания Бельгия Австрия США Гепатит В Гемофильная инфекция Корь, краснуха, паротит Полио АКДС БЦЖ страна

46. Выход медицинский: селективная и индивидуальная вакцино-профилактика

47. Благословите делать прививки: - Бог благословит, но имейте в виду…

48. Я помолюсь о Вас Богу.

49. Благословите НЕ делать прививки - Бог благословит, но имейте в виду…

50. Я помолюсь о Вас Богу.

52. Спасибо за внимание!