1. Osteoporosis:
Definición:
La osteoporosisfue definidaen1991 como"una enfermedadesqueléticasistémica,caracterizada
por bajamasa óseay deterioroenlamicroarquitecturadel tejidoóseo,que originafragilidadósea
aumentadaconel consecuente aumentoenel riesgode fractura".Estadefiniciónimplicaun
conceptocualitativode alteraciónde laarquitecturaóseayunocualitativorelacionadoconla
densidadósea.
Etiología:
Fisiología:
Factores de riego para fractura y osteoporosis
•Tabaquismo
•Uso de corticoidespormásde tresmeses
•Baja ingestade calcio
•Consumode alcohol
•Baja de peso
•Déficitestrogénicoantesde los45 años
•Alteracionesvisuales
•Demencia
•Caídas recientes
•Baja actividadfísica
•Historiade fractura
•Historiade fractura osteoporóticaenunfamiliarde primergrado
Fisiopatología:
El peakde masa ósease alcanzaentre los25 y 30 años y estádeterminadopormúltiplesfactores,
siendoel principal,el factorgenético.Tambiénsonimportanteslosfactoresnutricionales, la
actividadfísicay endocrinos.El balance enlaremodelaciónósease mantienehastalos40 años,
luegode locual se alterael balance entre laformacióny laresorciónósealoque produce la
osteoporosis.Se produce lafase de pérdidaóseadonde laedadylamenopausiasonfactores
determinantes.EnlaosteoclastogénesissonfundamentaleslaIL-6e IL-11 y su acciónes inhibida
por losesteroidessexuales,siendoesto,fundamental enel balance entreactividadosteoblásticay
osteoclástica.
Tratamiento médico:
Tratamiento nutricional:
Objetivostratamiento ambulatorio:El objetivodel tratamientoesreducirel riesgode fracturas,
limitarsussecuelasydisminuirlosdolores.