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SUTEO 1002014Versão_Abr_2014_Odonto
A vida é imprevisível.
E isso é muito bom.
SulAmérica Odonto
 Maior seguradora independente do Brasil
 120 anos de existência
 Sede no Rio de Janeiro
 85 sucursais/filiais e 17 UDAs (Unidade
Descentralizada de Atendimento)
 37 CASAs (Centro Automotivo de Super
Atendimento)
 + de 7 milhões de clientes
 + de 5.000 funcionários
 + de 30.000 corretores ativos
 + de 22.000 prestadores de serviço de saúde
 + de 18.000 opções de atendimento em odonto
SulAmérica Odonto / Portfólio de Clientes
Clientes Brasil
SUTEO 1002014
ODONTO
Condições do Contrato e
Coberturas
Versão_Jun_2014_Odonto
CARACTERÍSTICAS DO PRODUTO
 Início de cobertura: 01/07/2015
Abrangência Nacional;
 Plano extensivo aos dependentes: cônjuge, companheiro (a), filhos até 24 anos de idade, e
agregados (mãe, pai, sogro e sogra)
 Plano com reembolso;
 Plano isento de carências;
 Exclusão do plano em casos de demissão, óbito ou após 12 meses da última utilização.
Kit do Beneficiário
Livro da Rede Guia Prático
do Beneficiário
Cartão de Identificação
• Consultas / Emergências;
• Radiografias: Panorâmica, Periapical, Interproximal e Oclusal;
• Dentística: Restaurações de amálgama, resina fotopolimerizável e ionômero de vidro;
• Periodontia: Raspagens supra ou subgengival, gengivectomia, gengivoplastia, aumento de coroa clínica, enxerto gengival livre,
enxerto pediculado, cirurgias periodontais;
• Endodontia: Tratamento Endodôntico (canal) e retratamentos;
• Cirurgia: Exodontias de dentes permanentes, decíduos, remoção de dentes inclusos, etc;
• Prótese: Coroa provisória com ou sem pino, Coroa total metálica, Coroa em cerômero (dentes anteriores), núcleo metálico
fundido, restauração metálica fundida.
Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto
Plano Básico 20 - Empresarial
Cobertura: ROL ANS
• Consultas / Emergências;
• Radiografias: Panorâmica, Periapical, Interproximal e Oclusal;
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Cobertura: ROL ANS
• Dentística: Restaurações de amálgama, resina fotopolimerizável e ionômero de vidro;
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Ionômero de Vidro
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• Periodontia: Raspagens supra ou subgengival, gengivectomia, gengivoplastia, aumento de coroa clínica, enxerto gengival livre,
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• Endodontia: Tratamento Endodôntico (canal) e retratamentos;
Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto
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Cobertura: ROL ANS
• Cirurgia: Exodontias de dentes permanentes, decíduos, remoção de dentes inclusos, etc;
Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto
Plano Básico 20 - Empresarial
Cobertura: ROL ANS
Próteses do ROL ANS:
Procedimentos da Especialidade de Prótese cobertos em todos os planos odontológicos do Mercado:
• Coroa provisória com ou sem pino
• Coroa total metálica
• Coroa em cerômero (dentes anteriores)
• Núcleo metálico fundido
• Restauração metálica fundida
• Coroa de Acetato
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Plano Básico 20 - Empresarial
Cobertura: ROL ANS
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Cobertura: ROL ANS + Adicionais (Rol Ampliado SulAmérica Odonto)
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ROL ANS
• Consultas / Emergências
• Radiografias;
• Restaurações
• Profilaxias (Limpezas)
• Tratamento de Canal
• Cirurgias
• Próteses do Rol:
SulAmérica Odonto – Coberturas Adicionais
Plano Clássico 20 - Empresarial
Cobertura: ROL ANS + Adicionais (Rol Ampliado SulAmérica Odonto) + Ortodontia Completa
Levantamento
Periapical
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SulAmérica Odonto – Portfólio / Contratação
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• Consultas / Emergências
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Plano Executivo 20 - Empresarial
Cobertura: ROL ANS + Adicionais (Rol Ampliado SulAmérica Odonto) + Ortodontia + Prótese + Clareamento Doméstico
Levantamento
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Espaço Removível
Clareamento
dente
desvitalizado
Próteses Ortodontia
Clareamento
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SulAmérica Odonto – Portfólio / Contratação
ROL ANS
• Consultas / Emergências
• Radiografias;
• Restaurações
• Profilaxias (Limpezas)
• Tratamento de Canal
• Cirurgias
• Próteses do Rol:
SulAmérica Odonto – Valor do Benefício
Rol Ampliado + Ortodontia
Rol Ampliado + Ortodontia + Prótese
Rol Ampliado
Executivo 20
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R$ 13,50
R$ 47,45
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SulAmérica Odonto
Para que você possa comparar com os valores dos dentistas particulares, veja como
é vantajoso ter um plano odontológico para você e seus dependentes.
Procedimentos Valores de Mercado1 SulAmérica Odonto
Básico 20
1 Consulta R$ 40,00
R$ 13,50 – Mês
(valor por beneficiário)
1 Raspagem Supra Gengival R$ 120,00
1 Tratamento de Canal de 3 Raízes R$ 450,00
3 Restaurações em Resina (obturações)
R$ 70,00 - cada
R$ 210,00 - total
Total: R$ 820,00 R$ 162,00 – Ano
Economia: R$ 658,00
(1) Os valores do exemplo particular podem variar de acordo com a localização e padrão do consultório, sendo utilizados
valores médios de mercado.
SulAmérica Odonto - Reembolso
 Pagar o procedimento diretamente ao prestador que não seja referenciado da SulAmérica.
 Solicitar recibo do valor pago.
 O prazo para pagamento é de até 30 dias.
SulAmérica Odonto
ENTRE NO SITE:
www.sulamerica.com.br
1 -Selecionar “Para Você “
2- Selecionar “Odonto”
Saúde Online - Beneficiários
Entre na área do beneficiário
pelo Saúde Online, clicando no
ícone.
Saúde Online - Serviços
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Identificação: (Cód. da Carteirinha do Beneficiário)
Senha : no primeiro acesso não colocar senha, deixar campo
em branco.
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PARA CADASTRAR UMA SENHA
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Clique em “Confirma”
Saúde Online - Serviços
Facilidades para os beneficiários:
 Monitoramento dos tratamentos
realizados;
 Emissão de CI provisória;
 Rede de Atendimento;
 Manual do Usuário;
 Atualização Cadastral;
 Indique seu Dentista;
 Consulta a Tabela de Reembolso;
 Formulário de Solicitação de
Reembolso;
 Fale Conosco.
• Solicitação de segunda via de carteirinha;
• Esclarecimento sobre o plano contratado;
• Formas de utilização;
• Consulta a Rede Credenciada;
• Reclamações
3003-1159 : Capitais e Região Metropolitana
0800 729 1159 : Demais regiões.
Central de Atendimento SulAmérica
• Escolher um dentista da Rede Credenciada SulAmérica Odontológico através do
Livrete, Central de Atendimento ou Internet;
• Marcar consulta;
• Comparecer no horário marcado com o cartão de identificação e documento de
identidade;
• O dentista preencherá um formulário (GTO) e solicitará a aprovação do
tratamento junto à SulAmérica (ON-LINE);
• Uma vez aprovado, inicia-se o tratamento. Lembrando sempre de assinar, no
formulário, somente o(s) procedimento(s) realizado(s) no dia.
Obs.: Os honorários da consulta, em caso de não comparecimento ao consultório sem
cancelamento prévio, serão de responsabilidade do usuário.
Rede Credenciada
Próximos Passos
Fazer a opção pelo benefício até 26/06, por meio do Formulário
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  • 1. SUTEO 1002014Versão_Abr_2014_Odonto A vida é imprevisível. E isso é muito bom.
  • 2. SulAmérica Odonto  Maior seguradora independente do Brasil  120 anos de existência  Sede no Rio de Janeiro  85 sucursais/filiais e 17 UDAs (Unidade Descentralizada de Atendimento)  37 CASAs (Centro Automotivo de Super Atendimento)  + de 7 milhões de clientes  + de 5.000 funcionários  + de 30.000 corretores ativos  + de 22.000 prestadores de serviço de saúde  + de 18.000 opções de atendimento em odonto
  • 3. SulAmérica Odonto / Portfólio de Clientes Clientes Brasil
  • 4. SUTEO 1002014 ODONTO Condições do Contrato e Coberturas Versão_Jun_2014_Odonto
  • 5. CARACTERÍSTICAS DO PRODUTO  Início de cobertura: 01/07/2015 Abrangência Nacional;  Plano extensivo aos dependentes: cônjuge, companheiro (a), filhos até 24 anos de idade, e agregados (mãe, pai, sogro e sogra)  Plano com reembolso;  Plano isento de carências;  Exclusão do plano em casos de demissão, óbito ou após 12 meses da última utilização.
  • 6. Kit do Beneficiário Livro da Rede Guia Prático do Beneficiário Cartão de Identificação
  • 7. • Consultas / Emergências; • Radiografias: Panorâmica, Periapical, Interproximal e Oclusal; • Dentística: Restaurações de amálgama, resina fotopolimerizável e ionômero de vidro; • Periodontia: Raspagens supra ou subgengival, gengivectomia, gengivoplastia, aumento de coroa clínica, enxerto gengival livre, enxerto pediculado, cirurgias periodontais; • Endodontia: Tratamento Endodôntico (canal) e retratamentos; • Cirurgia: Exodontias de dentes permanentes, decíduos, remoção de dentes inclusos, etc; • Prótese: Coroa provisória com ou sem pino, Coroa total metálica, Coroa em cerômero (dentes anteriores), núcleo metálico fundido, restauração metálica fundida. Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 8. • Consultas / Emergências; • Radiografias: Panorâmica, Periapical, Interproximal e Oclusal; Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 9. • Dentística: Restaurações de amálgama, resina fotopolimerizável e ionômero de vidro; Restauração em Ionômero de Vidro Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 10. • Periodontia: Raspagens supra ou subgengival, gengivectomia, gengivoplastia, aumento de coroa clínica, enxerto gengival livre, enxerto pediculado, cirurgias periodontais; Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 11. • Endodontia: Tratamento Endodôntico (canal) e retratamentos; Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 12. • Cirurgia: Exodontias de dentes permanentes, decíduos, remoção de dentes inclusos, etc; Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 13. Próteses do ROL ANS: Procedimentos da Especialidade de Prótese cobertos em todos os planos odontológicos do Mercado: • Coroa provisória com ou sem pino • Coroa total metálica • Coroa em cerômero (dentes anteriores) • Núcleo metálico fundido • Restauração metálica fundida • Coroa de Acetato Orientações de Cobertura: Rol ANS Segmentação Odonto Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS
  • 14. Plano Básico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS + Adicionais (Rol Ampliado SulAmérica Odonto) Levantamento Periapical Mantenedor de Espaço Removível Clareamento dente desvitalizado ROL ANS • Consultas / Emergências • Radiografias; • Restaurações • Profilaxias (Limpezas) • Tratamento de Canal • Cirurgias • Próteses do Rol: SulAmérica Odonto – Coberturas Adicionais
  • 15. Plano Clássico 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS + Adicionais (Rol Ampliado SulAmérica Odonto) + Ortodontia Completa Levantamento Periapical Mantenedor de Espaço Removível Clareamento dente desvitalizado Ortodontia Documentação Ortodôntica Instalação do Aparelho Fixo Metálico Manutenção do Tratamento SulAmérica Odonto – Portfólio / Contratação ROL ANS • Consultas / Emergências • Radiografias; • Restaurações • Profilaxias (Limpezas) • Tratamento de Canal • Cirurgias • Próteses do Rol:
  • 16. Plano Executivo 20 - Empresarial Cobertura: ROL ANS + Adicionais (Rol Ampliado SulAmérica Odonto) + Ortodontia + Prótese + Clareamento Doméstico Levantamento Periapical Mantenedor de Espaço Removível Clareamento dente desvitalizado Próteses Ortodontia Clareamento Doméstico SulAmérica Odonto – Portfólio / Contratação ROL ANS • Consultas / Emergências • Radiografias; • Restaurações • Profilaxias (Limpezas) • Tratamento de Canal • Cirurgias • Próteses do Rol:
  • 17. SulAmérica Odonto – Valor do Benefício Rol Ampliado + Ortodontia Rol Ampliado + Ortodontia + Prótese Rol Ampliado Executivo 20 Clássico 20 Básico 20 R$ 13,50 R$ 47,45 R$ 81,55
  • 18. SulAmérica Odonto Para que você possa comparar com os valores dos dentistas particulares, veja como é vantajoso ter um plano odontológico para você e seus dependentes. Procedimentos Valores de Mercado1 SulAmérica Odonto Básico 20 1 Consulta R$ 40,00 R$ 13,50 – Mês (valor por beneficiário) 1 Raspagem Supra Gengival R$ 120,00 1 Tratamento de Canal de 3 Raízes R$ 450,00 3 Restaurações em Resina (obturações) R$ 70,00 - cada R$ 210,00 - total Total: R$ 820,00 R$ 162,00 – Ano Economia: R$ 658,00 (1) Os valores do exemplo particular podem variar de acordo com a localização e padrão do consultório, sendo utilizados valores médios de mercado.
  • 19. SulAmérica Odonto - Reembolso  Pagar o procedimento diretamente ao prestador que não seja referenciado da SulAmérica.  Solicitar recibo do valor pago.  O prazo para pagamento é de até 30 dias.
  • 21. ENTRE NO SITE: www.sulamerica.com.br 1 -Selecionar “Para Você “ 2- Selecionar “Odonto” Saúde Online - Beneficiários Entre na área do beneficiário pelo Saúde Online, clicando no ícone.
  • 22. Saúde Online - Serviços Preencher as informações: Identificação: (Cód. da Carteirinha do Beneficiário) Senha : no primeiro acesso não colocar senha, deixar campo em branco. Digitar a Imagem de Segurança, clicar em ENTRAR. PARA CADASTRAR UMA SENHA Preencha os campos: - CPF (Somente números) - Data de Nascimento - Email - Crie uma senha em “Senha” - Confirme a senha criada Clique em “Confirma”
  • 23. Saúde Online - Serviços Facilidades para os beneficiários:  Monitoramento dos tratamentos realizados;  Emissão de CI provisória;  Rede de Atendimento;  Manual do Usuário;  Atualização Cadastral;  Indique seu Dentista;  Consulta a Tabela de Reembolso;  Formulário de Solicitação de Reembolso;  Fale Conosco.
  • 24. • Solicitação de segunda via de carteirinha; • Esclarecimento sobre o plano contratado; • Formas de utilização; • Consulta a Rede Credenciada; • Reclamações 3003-1159 : Capitais e Região Metropolitana 0800 729 1159 : Demais regiões. Central de Atendimento SulAmérica
  • 25. • Escolher um dentista da Rede Credenciada SulAmérica Odontológico através do Livrete, Central de Atendimento ou Internet; • Marcar consulta; • Comparecer no horário marcado com o cartão de identificação e documento de identidade; • O dentista preencherá um formulário (GTO) e solicitará a aprovação do tratamento junto à SulAmérica (ON-LINE); • Uma vez aprovado, inicia-se o tratamento. Lembrando sempre de assinar, no formulário, somente o(s) procedimento(s) realizado(s) no dia. Obs.: Os honorários da consulta, em caso de não comparecimento ao consultório sem cancelamento prévio, serão de responsabilidade do usuário. Rede Credenciada
  • 26. Próximos Passos Fazer a opção pelo benefício até 26/06, por meio do Formulário de Adesão para entrada sem carência no plano Inclusão de Dependente opcional