El documento resume los principales componentes y funciones del sistema linfático, incluyendo los órganos, vasos linfáticos y fluido llamado linfa. Describe la estructura y circulación de la linfa a través de los vasos y ganglios linfáticos, así como las funciones de órganos como la médula ósea, timo y bazo. También explica los mecanismos de resistencia inespecífica y específica del organismo, incluyendo la inmunidad mediada por células y anticuerpos.

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3. EL SISTEMA LINFÁTICO
Dr. Edgar Altamar Pacheco

4. OBJETIVOS
CAPITULO 22
• Mencionar los componentes y las principales funciones del sistema
linfático
• Describir la organización de los vasos linfáticos
• Explicar la formación y los mecanismos de circulación de la linfa
• Comparar la estructura y funciones de los órganos y tejidos linfáticos
primarios y secundarios
• Describir el desarrollo de los tejidos linfáticos
• Describir el mecanismo de resistencia inespecífica frente a las
enfermedades
• Definir inmunidad y describir cómo se originan las células B y T
• Explicar la relación existente entre antígeno y anticuerpos
• Comparar la función de la inmunidad mediada por células y la inmunidad
mediada por anticuerpos

5. GUÍA 22
• Resumir los pasos de la inmunidad mediada por células
• Distinguir entre la acción de las células NK y la de las células T citotóxicas
• Definir vigilancia inmunológica
• Describir los pasos en la respuesta inmunitaria mediada por anticuerpos
• Enumerar las características químicas y las funciones de los anticuerpos
• Distinguir entre la respuesta primaria y la respuesta secundaria ante la
infección
• Describir cómo se desarrolla el autorreconocimiento y la autotolerancia
• Describir los efectos del estrés sobre la inmunidad
• Describir los efectos del envejecimiento sobre el sistema inmunitario
OBJETIVOS

6. INTRODUCCIÓN
• La capacidad de combatir a las enfermedades se
conoce como resistencia.
• La falta de resistencia se denomina
susceptibilidad.
• Con el término resistencia inespecífica nos
referimos a una amplia gama de respuestas que
pone en marcha el organismo ante un amplio es-
pectro de organismos patógenos.
• La resistencia específica o inmunidad involucra la
activación de linfocitos específicos para combatir
a una sustancia extraña en particular

7. • El sistema linfático lleva a cabo diversas
respuestas y se encuentra formado por la
linfa, vasos linfáticos y estructuras y órganos
de tejido linfático (tejido reticular
especializado con gran cantidad de linfocitos).
• El sistema linfático drena líquido intersticial,
transporta a los lípidos provenientes de la
dieta y nos protege ante las invasiones a
través de las respuestas inmunitarias.
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

8. • Los vasos linfáticos comienzan como capilares
linfáticos con un extremo cerrado, ubicados en
los espacios intercelulares de los tejidos.
• El líquido intersticial drena en los capilares
linfáticos y forma la linfa.
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

9. • Los capilares linfáticos se unen para formar
vasos de mayor calibre, los vasos linfáticos, los
cuales se encargan de transportar la linfa hacia
y desde los ganglios linfáticos
• El camino que sigue la linfa comienza en los
capilares linfáticos y continúan en los vasos
linfáticos, troncos linfáticos, conducto torácico (o
conducto linfático derecho) hasta las venas
subclavias
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

10. • La linfa fluye gracias a las contracciones de la
musculatura esquelética y a los movimientos
respiratorios. Las válvulas en los vasos linfáticos
también contribuyen a la circulación de la linfa.
• Los órganos linfáticos primarios son la médula
ósea roja y el timo; los secundarios son los
ganglios linfáticos, el bazo y los nódulos linfáticos
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

11. • El timo se localiza entre el esternón y los grandes
vasos, por encima del corazón. Este es el sitio
donde maduran las células T.
• Los ganglios linfáticos son estructuras
encapsuladas, con forma de habichuela, que se
localizan a lo largo de los vasos linfáticos.
• La linfa llega a los ganglios linfáticos a través de
los vasos linfáticos aferentes, se filtra, y sale de
ellos por los vasos linfáticos eferentes.
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

12. • Los ganglios linfáticos constituyen el sitio de
proliferación de las células plasmáticas y de las
células T.
• El bazo es la masa de tejido linfático más
grande de todo el cuerpo. En él las células B se
convierten en células plasmáticas y se llevan a
cabo los procesos de fagocitosis bacteriana y de
glóbulos rojos senescentes.
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

13. • Los nódulos linfáticos se distribuyen en la
mucosa de los tractos gastrointestinal,
respiratorio, urinario y reproductivo. Este tipo de
tejido linfático se conoce como tejido linfático
asociado a las mucosas (MALT).
ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL
SISTEMA LINFÁTICO

17. • Órganos, vasos y un fluido
llamado linfa
– similar al líquido
intersticial
• Órganos que lo componen:
– Médula ósea roja
– Timo
– Bazo
– Nódulos linfáticod
– Tejido linfático
• Amígdalas,
adenoids y placas
de Peyers
EL SISTEMA
LINFÁTICO

18. DESARROLLO DE LOS TEJIDOS
LINFÁTICOS
• Los vasos linfáticos se forman a partir de los
sacos linfáticos, los cuales se originan de las
venas en desarrollo. Es decir, derivan del
mesodermo.
• Los ganglios linfáticos de desarrollan a partir
de sacos linfáticos invadidos por células
mesenquimatosas.

19. RESISTENCIA INESPECÍFICA: DEFENSA
INNATA
• Los mecanismos de resistencia inespecífica
involucran factores mecánicos, factores químicos,
proteínas antimicrobianas, células citolíticas
natural killer (NK), fagocitos, inflamación y fiebre.
• La piel y las membranas mucosas constituyen la
primera línea de defensa contra el ingreso de los
patógenos.
• Las proteínas antimicrobianas son los
interferones, las proteínas del sistema del
complemento y la transferrina

20. RESISTENCIA INESPECÍFICA: DEFENSA
INNATA
• Las células NK y los fagocitos atacan y destruyen a
los patógenos y a las células defectuosas del
organismo.
• La inflamación contribuye a la eliminación de
microbios, toxinas o materiales extraños
presentes en el sitio de la lesión, y lo prepara
para los procesos de reparación tisular.
• La fiebre potencia los efectos antivirales de los
interferones, inhibe el crecimiento de algunos
microorganismos y acelera las reacciones que
intervienen en la reparación de los tejidos

21. RESISTENCIA ESPECÍFICA: INMUNIDAD
• La resistencia específica a las enfermedades
involucra la producción de linfocitos específicos o
de anticuerpos contra antígenos específicos;
también se conoce como inmunidad.
• Las células B y las células T se originan a partir de
células madres (stem cells) de la médula ósea
roja.
• Las células T completan su maduración y
desarrollan inmunocompetencia en el timo.

22. RESISTENCIA ESPECÍFICA: INMUNIDAD
• Los antígenos (Ag) son sustancias químicas que el
sistema inmunitario puede reconocer como extrañas
• Los receptores antigénicos presentan gran diversidad
debido a la recombinación genética.
• Los “autoantígenos”, conocidos como complejo mayor
de histocompatibilidad (CMH), son antígenos únicos,
presentes en las células de cada persona. Todas las
células, con excepción de los glóbulos rojos, expresan
moléculas del CMH-I; algunas células también expresan
moléculas del CMH-II.

23. RESISTENCIA ESPECÍFICA: INMUNIDAD
• Las células presentadoras de antígenos (CPA), entre las que
se encuentran los macrófagos, los linfocitos B y las células
dendríticas, se encargan del procesamiento antigénico.
• Los antígenos exógenos (los formados fuera del cuerpo) se
presentan a las células T junto a moléculas del CMH-11; los
antígenos endógenos (formados en el interior de la célula)
se presentan junto a las moléculas del CMH-I.
• Las citocinas son pequeñas hormonas proteicas capaces de
estimular o inhibir varias funciones celulares normales
como el crecimiento y la diferenciación. Otras citocinas se
encargan de regular las respuestas inmunológicas

24. INMUNIDAD MEDIADA POR CÉLULAS
• En la respuesta inmunitaria mediada por células, ocurre
lo siguiente: los antígenos son reconocidos, las células T
específicas proliferan y se diferencian a células efectoras y
de esta forma se elimina al antígeno.
• Los receptores de las células T (RCT) reconocen
fragmentos antigénicos asociados a moléculas del CMH
sobre la superficie de las células del organismo.
• Para que las células T proliferen, es necesaria la
coestimulación, sea a través de citocinas como la
interleucina-2 o mediante pares de moléculas presentes
en la membrana plasmática.

25. INMUNIDAD MEDIADA POR CÉLULAS
• Dentro del conjunto de células T encontramos varias
subpoblaciones: las células T helper presentan a las
proteínas CD4 en su membrana, reconocen fragmentos
antigénicos asociados a moléculas del CMH-II y secretan
varias citocinas; la más importante es la interleucina-2, que
actúa como señal coestimuladora para otras células T
helper, células T citotóxicas y células B. Las células T
citotóxicas expresan proteínas CD8 en su membrana y son
capaces de reconocer fragmentos antigénicos asociados a
moléculas del CMH-I. Las células T de memoria persisten
luego de la respuesta inmunitaria celular e inician una
respuesta más rápida cuando un patógeno que porta el
mismo antígeno extraño ingresa nuevamente al organismo.

26. INMUNIDAD MEDIADA POR CÉLULAS
• Las células T citotóxicas eliminan a los invasores
mediante:
– 1) liberación de granzimas, que inducen la apoptosis
de la célula diana (luego los fagocitos destruyen a los
microrganismos), y
– 2) liberación de perforina, que provoca la histólisis y
granulisina, que elimina a los microrganismos.
• Las células T citotóxicas, los macrófagos y las células NK
se encargan de la vigilancia inmunológica y del
reconocimiento y destrucción de las células cancerosas
que expresan antígenos tumorales en su superficie

27. INMUNIDAD MEDIADA POR
ANTICUERPOS
• Las células B son capaces de responder a antígenos sin
procesar, pero su respuesta es más intensa cuando los
procesan. La interleucina-2 y otras citocinas secretadas por las
células T colaboradoras proveen la estimulación necesaria para
la proliferación de las células B.
• Una célula B activada desarrolla un clon de células plasmáticas
productoras de anticuerpos.
• Un anticuerpo (Ac) es una proteína que se combina
específicamente con el antígeno que estimuló su producción.
• Los anticuerpos están constituidos por cadenas pesadas y
cadenas livianas con regiones constantes y regiones variables

28. INMUNIDAD MEDIADA POR
ANTICUERPOS
• En base a su estructura y composición química,
los anticuerpos se dividen en cinco clases
principales (IgG, IgA, IgM, IgD e IgE), cada una con
funciones biológicas específicas.
• Entre las acciones que desarrollan los anticuerpos
podemos nombrar la neutralización de antígenos,
inmovilización de bacterias, aglutinación y
precipitación de antígenos, activación del sistema
del complemento y facilitación de la fagocitosis.

29. INMUNIDAD MEDIADA POR
ANTICUERPOS
• El sistema del complemento es un grupo de
proteínas que complementan la respuesta
inmunitaria y ayudan en la depuración de
antígenos del cuerpo.
• La inmunización contra ciertos microorganismos
es posible debido a que las células B de memoria
y las células T de memoria persisten luego de la
respuesta primaria a un antígeno. La respuesta
secundaria provee protección en el caso de que
un mismo antígeno ingresara al cuerpo por
segunda vez

31. AUTORRECONOCIMIENTO Y
AUTOTOLERANCIA
• Las células T se seleccionan positivamente, para
asegurarse que puedan reconocer a proteínas
del CMH propias (autorreconocimiento), y
negativamente, para asegurarse que no
reaccionan ante otras proteínas propias
(autotolerancia).
• Las células B desarrollan tolerancia a través de
los mecanismos de dilección y anergia

32. ESTRÉS E INMUNIDAD
• La psiconeuroendocrinoinmunología (PNEI)
estudia el manejo de las vías de comunicación
existentes entre el sistema nervioso, el sistema
endocrino y el sistema inmunitario. Los
pensamientos, sentimientos, estados de ánimo y
creencias influyen sobre la salud y la evolución
de las enfermedades.
• La persona bajo estrés es mucho más propensa
a no comer en forma adecuada o a no ejercitarse
de manera regular, dos hábitos que mejoran la
inmunidad

34. EL ENVEJECIMIENTO Y EL SISTEMA
INMUNITARIO
• Con la edad, los individuos se hacen más
susceptibles a las infecciones y a los procesos
malignos, no responden bien a las vacunas y
producen mayores cantidades de
autoanticuerpos.
• La respuesta inmunitaria también disminuye
con la edad

35. CONTRIBUCION DEL SISTEMA LINFÁTICO Y
DE LA INMUNIDAD A LA HOMEOSTASIS
• PARA TODOS LOS SISTEMAS. Las células T y los
anticuerpos protegen a todos los sistemas del
organismo del ataque por parte de invasores
nocivos (patógenos), células extrañas y células
cancerosas
• SISTEMA TEGUMENTARIO. Los vasos linfáticos
drenan el exceso de líquido intersticial y las
proteínas plasmáticas que filtran desde la dermis de
la piel. Las células del sistema inmunológico
(células de Langerhans) en la piel, contribuyen a la
protección de ésta. El tejido linfático provee
anticuerpos tipo IgA presentes en el sudor.

36. CONTRIBUCION DEL SISTEMA LINFÁTICO Y
DE LA INMUNIDAD A LA HOMEOSTASIS
• SISTEMA ESQUELÉTICO. Los vasos linfáticos drenan el
exceso de líquido intersticial y proteínas plasmáticas
que filtran desde el tejido conectivo ubicado alrededor
de los huesos.
• SISTEMA MUSCULAR. Los vasos linfáticos drenan el
exceso de líquido intersticial y proteínas plasmáticas
que filtran desde los músculos
• SISTEMA ENDOCRINO. El flujo de linfa ayuda a
distribuir algunas hormonas y citocinas. Los vasos
linfáticos drenan el exceso de líquido intersticial y las
proteínas plasmáticas que filtran desde las glándulas
endocrinas.

37. CONTRIBUCION DEL SISTEMA LINFÁTICO Y
DE LA INMUNIDAD A LA HOMEOSTASIS
• APARATO CIRCULATORIO. La linfa devuelve el
exceso de líquido filtrado desde los capilares
sanguíneos y las proteínas plasmáticas a la sangre
venosa. Los macrófagos esplénicos destruyen los
glóbulos rojos envejecidos y eliminan los
desechos de la sangre
• APARATO RESPIRATORIO. Las amígdalas, los
macrófagos alveolares y el MALT ayudan a
proteger a los pulmones de los patógenos. Los
vasos linfáticos drenan el exceso de líquido
intersticial de los pulmones

38. CONTRIBUCION DEL SISTEMA LINFÁTICO Y
DE LA INMUNIDAD A LA HOMEOSTASIS
• APARATO DIGESTIVO. Las amígdalas y el MALT
ayudan en la defensa contra toxinas y patógenos
que ingresan al organismo por el tubo digestivo.
El aparato digestivo provee anticuerpos tipo IgA,
que se liberan en la saliva y en las secreciones
digestivas. Los vasos linfáticos reciben los lípidos
de la dieta y las vitaminas liposolubles absorbidos
en el intestino delgado y los transportan hacia la
sangre. También drenan el exceso de líquido
intersticial y las proteínas plasmáticas que filtran
desde los órganos del aparato digestivo.

39. CONTRIBUCION DEL SISTEMA LINFÁTICO Y
DE LA INMUNIDAD A LA HOMEOSTASIS
• APARATO URINARIO. Los vasos linfáticos
drenan el exceso de líquido intersticial y las
proteínas plasmáticas que filtran desde los
órganos del aparato urinario. El MALT
colabora en la defensa del organismo de las
toxinas y patógenos que ingresan en él a
través de la uretra.

40. CONTRIBUCION DEL SISTEMA LINFÁTICO Y
DE LA INMUNIDAD A LA HOMEOSTASIS
• APARATO REPRODUCTOR. Los vasos linfáticos drenan el
exceso de líquido intersticial y proteínas plasmáticas que
filtran desde los órganos del aparato reproductor. El MALT
contribuye a la defensa del organismo de las toxinas y
patógenos que ingresan en él a través del pene y la vagina.
En las mujeres, el esperma depositado en la vagina no es
atacado como un invasor foráneo, debido a una inhibición
de la respuesta inmunológica. Los anticuerpos tipo IgG son
capaces de atravesar la placenta de manera tal de conferir
protección al feto en desarrollo. El tejido linfático
contribuye con anticuerpos tipo IgA, los cuales se secretan
en la leche materna de la mujer que amamanta

41. TRONCOS Y DUCTOS
LINFÁTICOS
• Los vasos se unen para formar los troncos y
ductos linfáticos
• La cabeza, el brazo y el lado derecho del pecho
drenan en el conducto torácico derecho
• El resto del cuerpo drena directamente en las
venas subclavias

43. DUCTO LINFÁTICO
DERECHO
• El conducto linfático derecho drena la linfa de la
parte superior derecha del cuerpo
• Drena linfa de la sangre venosa a través de la
vena subclavia derecha.

44. FORMACIÓN Y FLUJO DE LA
LINFA
• El líquido intersticial drena en los capilares
linfáticos.
• El paso de la linfa se da desde las arterias y
capilares de la sangre (sangre) a los espacios
intersticiales (líquido intersticial) y de allí hasta
los capilares linfáticos (ganglios linfáticos) y
luego a los troncos linfáticos para seguir hasta
el conducto torácico o el conducto linfático
derecho hasta las venas subclavias para ser
devueltas a la sangre

45. FORMACIÓN Y FLUJO DE LA
LINFA
• Linfa fluye como resultado de la mezcla de
acciones de las contracciones del músculo
esquelético y los movimientos respiratorios.
• También es ayudado por las válvulas de los vasos
linfáticos que impiden el reflujo de la linfa.
• Una acumulación excesiva de líquido intersticial
puede ser causada por una obstrucción del flujo
linfático (aplicación clínica)

46. • Los líquido y las proteínas que se escapan de los
vasculares capilares son recogidas por los capilares
linfáticos y devueltas a la sangre
• El bombeo respiratorio y muscular promueven el
flujo de líquido linfático
• Los vasos linfáticos desembocan en las venas
subclavias
FORMACIÓN Y FLUJO DE LA
LINFA

48. LOS TEJIDOS Y ÓRGANOS
LINFÁTICOS

49. LOS TEJIDOS Y ÓRGANOS LINFÁTICOS
• Ampliamente distribuido en todo el cuerpo
• Órganos linfáticos primarios
– proporcionan el entorno para que las células madre se
dividan y maduren hasta convertirse en linfocitos B y T
• La médula ósea roja da origen a las células B maduras
• El timo es el sitio donde maduran las células pre-t provinientes
médula ósea roja
• Órganos y tejidos linfáticos secundarios
– sitio donde ocurren la mayoría de las respuestas
inmunitarias
• los ganglios linfáticos, bazo y nódulos linfáticos

50. EL TIMO
• Es una gl´nadula grande en los infantes (70 g) pero que
se atrofia en la edad adulta (3 g)
• Es un órgano que tiene dos lóbulos y está situado en el
mediastino
• Los lóbulos se dividen en cápsulas y trabéculas
• Cada lóbulo tiene corteza y médula
• Corteza
– Es un paquete compacto de linfocitos y macrófagos
• Médula
– células epiteliales reticulares producen hormonas tímicas
– Corpúsculos de Hassall

53. GANGLIOS LINFÁTICOS -
INTRODUCCIÓN
• Los ganglios linfáticos son estructuras ovales
encapsuladas situadas a lo largo de los vasos
linfáticos(Figures 22.1a and 22.6).
• Contienen células T, macrófagos, células dendríticas
foliculares y células B.
• Linfa entra en los nodos a través de los vasos linfáticos
aferentes, se filtra para eliminar las células dañadas,
microorganismos y sale a través de los vasos linfáticos
eferentes.
• Las sustancias extrañas filtradas por los ganglios linfáticos
son atrapadas por las fibras reticulares nodales.

54. • Entonces los macrófagos destruyen algunas sustancias
extrañas por fagocitosis y linfocitos provocan la destrucción
de las demás por las respuestas inmunitarias.
• Los ganglios linfáticos son el sitio de la proliferación de
células plasmáticas y linfocitos T.
• El conocimiento de la localización de los ganglios linfáticos y
la dirección del flujo de la linfa es importante en el
diagnóstico y pronóstico de la diseminación del cáncer por
metástasis; muchas de las células cancerosas se propagan a
través del sistema linfático, produciendo racimos de células
de tumor donde ellos se localicen. (Aplicación clínica)
GANGLIOS LINFÁTICOS -
INTRODUCCIÓN

55. GANGLIOS
LINFÁTICOS
• Flujo es unidireccional
– los vasos aferentes la
conducen
– Los senos la conducen
a los vasos eferentes
que desembocan en el
hilio
• Solo los nódulos linfáticos
la filtran

58. LOS GANGLIOS LINFÁTICOS
• Órganos en forma de frijol, hasta 1 pulgadas de largo, situados a lo largo de los vasos
linfáticos
– esparcidos por todo el cuerpo pero concentrados cerca de las glándulas
mamarias, axilas e ingle
• El estroma es una cápsula, trabéculas y fibras reticulares
• Parénquima se divide en 2 regiones:
– corteza
• nódulos linfáticos con centros germinales que contienen células dendríticas
– las células presentadoras de antígeno y macrófagos
• B células proliferan en las células plasmáticas secretoras de anticuerpos
– médula
• contiene las células B y células plasmáticas en cordones medulares

59. METÁSTASIS A TRAVÉS DEL SISTEMA
LINFÁTICO
• Característica de tumores malignos
• Propagación de la enfermedad de un órgano a otro
– las células cancerosas viajan vía sanguínea o linfática
– las células establecen nuevos tumores donde se
localicen
• Los sitios de un tumor secundario pueden predecirse
por la dirección del flujo linfático del sitio primario
• Los ganglios cancerosos son firmes, grandes y duros, los
ganglios infectados no son firmes y son muy suaves

60. Es un órgano de 13 centímetros entre el estómago y el diafragma
Hilus contiene vasos sanguíneos y linfáticos
Estroma consiste en cápsula, trabéculas, fibras y fibroblastos
Parénquima consiste en pulpa blanca y pulpa roja, la blanca es tejido linfático
(linfocitos y macrófagos) alrededor de las ramas de la red arterial esplénica la
pulpa esta formada por senos venosos esplénicos , llenos de sangre tejido
(cordones esplénicos)
BAZO

63. • La pulpa roja se compone de senos venosos llenos de
sangre y cordones esplénicos que contienen eritrocitos,
macrófagos, linfocitos, células plasmáticas y
granulocitos.
• Los macrófagos eliminan los glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas defectuosos o envejecidos.
• El bazo almacena las plaquetas de la sangre en la pulpa
roja.
• La pulpa roja está implicada en la producción de células
sanguíneas durante el segundo trimestre del embarazo.
BAZO

64. APLICACIONES CLINICAS
• A menudo, el bazo puede ser dañado por un
trauma abdominal. Puede requerirse una
esplenectomía para prevenir el sangrado
excesivo.

65. NÓDULOS LINFÁTICOS
• Son concentraciones de tejido linfático no
circunscrito a una cápsula, esparcidos por todo el
tejido conectivo de las membranas mucosas
– tejido linfoide asociado a mucosa (MALT)
• Placas de Peyer en el íleo de intestino delgado
• Apéndice
• Las amígdalas forman el anillo en la parte superior
de la garganta
– adenoides (amígdalas faringeas)
– amígdalas palatinas (en cada pared lateral)
– amígdala lingual en la parte posterior de la lengua

66. DESARROLLO DE LOS
TEJIDOS LINFÁTICOS
• Los vasos linfáticos se convierten en nódulos
linfáticos, que se derivan de las venas, por
tanto se derivan del mesodermo.
• Los nódulos linfáticos se convierten en
ganglios linfáticos al ser invadidos por las
células mesenquimales

67. DESARROLLO ANATÓMICO
• Comienza a desarrollarse en la quinta semana de gestación
• Los vasos linfáticos se convierten de nódulos linfáticos que
provienen de las venas
• El nódulo yugular y la cisterna de Chili forman el conducto
torácico
• Sacos se desarrollan en los ganglios linfáticos
• Bazo se desarrolla en el mesenterio gástrico
• Timo es fruto de la tercera bolsa faríngea

69. RESISTENCIA NO
ESPECÍFICA: DEFENSAS
INNATAS

70. • Resistencia no específica se refiere a una amplia
variedad de respuestas del cuerpo contra una amplia
gama de patógenos (organismos productores de
enfermedades) y sus toxinas.
• Protección mecánica incluye la capa de la epidermis
intacta de la piel, membranas mucosas, el aparato
lacrimal, saliva, moco, cilios, la epiglotis y el flujo
urinario. Defecación y vómitos pueden considerarse
procesos mecánicos que expulsan microbios.
• Protección química se localiza en la piel, en el tejido
conectivo laxo, el estómago y la vagina.
PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA:
PIEL Y MEMBRANAS MUCOSAS

71. PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA:
PIEL Y MEMBRANAS MUCOSAS
• La piel produce sebo, que tiene un pH bajo debido a
la presencia de ácidos grasos insaturados y ácido
láctico.
• Lisozima es un componente de la enzima de sudor
que también tiene propiedades antimicrobianas.
• Jugo gástrico hace el estómago casi estéril porque
su pH bajo (1.5-3.0) mata muchas bacterias y
destruye la mayor parte de sus toxinas; las
secreciones vaginales también son ligeramente
ácidas.

72. PIEL Y MUCOSAS
• Protección mecánica
– piel (epidermis) paquete compacto de células
queratinizadas
• Escudo que ayuda a eliminar microbios
– membrana mucosa segrega mucosa viscosa
• Cilios y moco atrapan y mueven los microbios
hacia la garganta
– Acción de lavado de las lágrimas, la orina y la saliva

73. PIEL Y MUCOSAS
• Protección química
– sebo inhibe el crecimiento de bacterias y de hongos
– Con la transpiración la lisozima destruye las células
bacterianas
– El pH ácido del jugo gástrico y de las secreciones
vaginales destruye las bacterias

74. SEGUNDA LÍNEA DE DEFENSA:
LAS DEFENSAS INTERNAS
• La segunda línea de defensa consiste en proteínas
antimicrobianas internas, fagocíticas y células
asesinas naturales (NK), la inflamación y la fiebre.

75. DEFENSAS INTERNAS
• Proteínas antimicrobianas desalientan el
crecimiento microbiano
– Interferones
– Proteínas de complemento
– Transferrinas

76. PROTEÍNAS
ANTIMICROBIANAS
• Células infectadas con virus producen en el cuerpo
proteínas denominadas interferones (IFN).
– Una vez producida la infección las células infectadas por
virus liberan IFN, el IFN se difunde a las células vecinas no
infectadas y se une a los receptores de la superficie, para
inducir células no infectadas a sintetizar proteínas
antivirales que interfieran o inhiban la replicación viral.
– INF también aumenta la actividad de los fagocitos y las
células asesinas naturales (NK), inhibe el crecimiento de la
célula y suprime la formación de tumores; puede ser
prometedor como herramienta clínica en el tratamiento
del SIDA y el cáncer una vez se entienda más plenamente
sus procesos.

77. • El sistema del complemento comprende un grupo
de cerca de 20 proteínas presentes en el plasma
sanguíneo y en las membranas celulares
– Cuando se activa, estas proteínas "complementan" o
mejoran ciertas reacciones inmunes, alérgicas e
inflamatorias.
PROTEÍNAS
ANTIMICROBIANAS

78. CÉLULAS ASESINAS Y
FAGOCÍTICAS
• Las células NK matan una variedad de microbios y
células tumorales
– Se encuentran en la sangre, bazo, ganglios linfáticos y
médula roja
– Atacar las células con antígenos anormales de MHC

79. CÉLULAS ASESINAS Y
FAGOCÍTICAS
• Fagocitos (neutrofilis y macrofagos)
– Ingieren microbios o partículas extrañas
– Macrófagos se desarrolan desde los monocitos
• Los macrófagos sirven para proteger tejidos específicos
– Histiocitos en la piel, las células de kupffer en el hígado, los
macrófagos alveolares en los pulmones, la microglía en el
cerebro ymacrófagos en bazo, médula roja y ganglios linfáticos
• Los macrófagos se encuentran vagando por la mayoría de
los tejidos

80. FAGOCITOSIS
• Los fagocitos son células especializadas para realizar la
fagocitosis e incluyen neutrófilos y macrófagos.
– Las cuatro fases de la fagocitosis incluyen chemotaxis,
adherencia, ingestión, digestión y matanza
– Después de que se ha logrado la fagocitosis, se forma un
fagolisosoma.
– La lisosoma del fagolisosoma, junto con oxidantes mortales
producidos por el fagocito, mata rápidamente a muchos tipos de
microbios.
• Algunas de las razones por las que un microbio puede
evadir la fagocitosis incluyen: formación de una cápsula,
producción de toxinas, interferencia con la secreción de la
lisozima y capacidad de los microbios de producir oxidantes
contra los fagocitos.

81. • Quimiotaxis
– atracción a los productos químicos de los tejidos dañados,
proteínas del complemento o productos microbianos
• Adherencia
– Apego a la membrana plasmática del Fagocito
• Ingestión
– fagocitar por pseudópodos para formar fagosoma
• Digestión y destrucción
– Fusión con lisosomas que contienen enzimas digestivas y
formación de oxidantes letales
– Cuerpo residual de exocitosis
FAGOCITOSIS

84. INFLAMACIÓN
• Se inicia con el daño de células
• Signos de inflamación
– Enrojecimiento
– Calor
– Hinchazón
– Dolor
– Pérdida de la función puede ser un quinto síntoma,
dependiendo del sitio y la extensión de la lesión.
• La función de la inflamación es atrapar
microbios, toxinas o material extraño y
comenzar la reparación de los tejidos

86. ETAPAS DE LA
INFLAMACIÓN
• Las tres etapas básicas de la inflamación son la vasodilatación y aumento de la
permeabilidad de los vasos sanguíneos, migración del fagocito, y reparación del
tejido
• Vasodilatación y aumento de la permeabilidad de los vasos
– causada por la histamina de los mastocitos, Cininas de precursores en la
sangre, prostaglandinas a partir de las células dañadas y leucotrienos de
basófilos y mastocitos
– se produce en cuestión de minutos, produciendo calor, enrojecimiento y
edema
– El dolor puede resultar de lesiones, presión de edema o irritación por
productos químicos tóxicos de organismos
– fuga de factores coagulación de la sangre en los tejidos atrapando microbios

87. ETAPAS DE LA
INFLAMACIÓN
• Emigración de Fagocito
– dentro de una hora, neutrófilos y monocitos llegan
y se van del torrente sanguíneo (emigración)
• Reparación de tejidos

88. ABSCESOS Y ULCERAS
• La pus está compuesta por fagocitos muertos,
células de tejido dañado y líquido
• Absceso es la acumulación de pus en un
espacio confinado no abierto al exterior
– granos y forúnculos
• La úlcera es una llaga abierta
• Personas con mala circulación (diabéticos con
aterosclerosis avanzada)
– Las úlceras por estasis en los tejidos de las piernas
son debidas a la pobre concentración de oxígeno y
suministro de nutriente a los tejidos

89. FIEBRE
• Temperatura corporal anormalmente alta que se
produce porque el termostato hipotalámico se
restablece
• Ocurre durante la infección y la inflamación
– Las toxinas bacterianas al desencadenar la fiebre causan
la liberación de citoquinas como la interleukina-1
• Beneficios
– intensifica los efectos de los interferones, inhibe el
crecimiento bacteriano, acelera la reparación de los
tejidos

90. RESISTENCIA ESPECÍFICA :
INMUNIDAD
• Inmunidad es la capacidad del cuerpo para
defenderse contra los agentes invasores
específicos.
– bacteria, toxinas, virus, alergenos, etc.
• Difiere de los mecanismos de defensa
inespecíficos
– especificidad---reconoce lo propio y lo extraño
– memoria--- El segundo encuentro produce una
respuesta aún más vigorosa

91. RESISTENCIA ESPECÍFICA :
INMUNIDAD
• Los antígenos son sustancias reconocidas
como extrañas por las respuestas inmunes.
• La rama de la ciencia que se ocupa de las
respuestas del cuerpo cuando lucha contra los
antígenos se llama Inmunología.

92. MADURACIÓN DE CÉLULAS
T Y B
• Los linfocitos T y linfocitos B se derivan de las células
madre de médula ósea.
• Las células B completan su desarrollo en la médula
ósea.
• Las células T se convierten de las células pre-T que
migran al timo.
• Antes de que las células T dejen el timo o las células B
dejen de médula ósea, adquieren varias proteínas de
superficies distintivas; algunas funcionan como
receptores del antígeno, que son moléculas capaces de
reconocer antígenos específicos

93. • la célula de T madura en el timo
– Celula-mediadora de respuesta
• las células asesinas atacan a los antígenos
• linfocitos costimulate las células T y B
– eficaz contra hongos, virus, parásitos, cáncer y
trasplantes de tejido
• Células B en la médula ósea
– Respuesta mediada por anticuerpos
• Células plasmáticas forman los anticuerpos
– Efectiva contra bacterias
MADURACIÓN DE CÉLULAS
T Y B

95. TIPOS DE RESPUESTA INMUNE
• Inmunidad mediada por células (CMI) se
refiere a la destrucción de los antígenos por
las células T.
– particularmente eficaz frente a patógenos
intracelulares, como hongos, parásitos y virus;
algunas células cancerosas; y los trasplantes de
tejido exterior.
– CMI implica siempre el ataque de células por
células.
ataque

96. TIPOS DE RESPUESTA INMUNE
• La inmunidad (humoral) mediada por
anticuerpos (AMI) se refiere a la destrucción
de los antígenos por anticuerpos.
– trabaja principalmente contra antígenos disueltos
en los fluidos corporales y patógenos
extracelulares, principalmente bacterias, que se
multiplican en los fluidos corporales, pero rara vez
entran en las células del cuerpo.
• A menudo un patógeno provoca ambos tipos
de respuesta inmune.

97. APCs y MHC-II

99. ANTÍGENOS
• Moléculas o fragmentos de material extraño
– microbios enteros, partes de microbios, toxinas
bacterianas, polen, trasplante de órganos, las células
de sanguíneas incompatibles
• Características necesarias para ser considerado un
antígeno
– inmunogenicidad = capacidad de provocar respuesta
inmunitaria
– reactividad = capacidad de reaccionar a las células o
anticuerpos formados

100. ANTÍGENOS
• Superan las defensas inespecíficas de cuerpos
– entran en el torrente sanguíneo para ser
depositado en bazo
– penetran la piel y finalizan en los ganglios
linfáticos
– penetran la membrana mucosa y se localizan
en el tejido linfoide asociado

101. NATURALEZA QUÍMICA DE
LOS ANTÍGENOS/EPITOPOS
• Moléculas grandes y complejas, generalmente
proteínas
– Si tienen una repetición simple en subunidades no
son generalmente antigénicos (plásticos en
reemplazo de la articulación)
– La parte pequeña del antígeno que desencadena la
respuesta inmune es epítopo
• Determinante antigénico

102. NATURALEZA QUÍMICA DE
LOS ANTÍGENOS/EPITOPOS
• Hapteno es la sustancia más pequeña que puede
desencadenar una respuesta inmunitaria a
menos que se una a la proteína del cuerpo
– lípido de hiedra venenosa

103. DIVERSITY OF ANTIGEN
RECEPTORS
• Sistema inmune puede reconocer y responder a 1
billón diferentes epítopes--incluso artificial hecha
de moléculas
• Explicación de la gran diversidad de receptores es
recombinación genética de algunos cientos de
segmentos pequeños de gen
• Cada célula B o T tiene su propio conjunto de
segmentos del gen que codifica un receptor
específico antigénico en la membrana celular

104. ANTÍGENOS DEL COMPLEJO DE
HISTOCOMPATIBILIDAD MAYOR
• Todas nuestras células tienen marcadores de superficie
únicos (miles de moléculas)
– proteínas integrales de membrana son llamadas
antígenos HLA
• MHC-I construyen moléculas en la membrana celular de
todas las células excepto las células de sangre rojas
• Función
– Si la célula está infectada con virus el MHC-I contiene
fragmentos de virus que sirve de marca para que las
células T reconozcan cual es el problema

105. ANTÍGENOS DEL COMPLEJO DE
HISTOCOMPATIBILIDAD MAYOR
• Algunas células también exhiben antígenos de MHC
clase II.
– MHC-II markers seen only on membrane of antigen
presenting cells (macrophages, B cells, thymus cells)
– Los marcadores del MHC-II solo son vistos sólo en la
membranas de las células presentadoras de
antígeno(macrófagos, células B, células del timo)
• Función
– Si el antígeno presentado por la células (macrófagos
o células B) ingieren proteínas extrañas, lo mostrará
como parte de su MHC-II

106. PRUEBA DE
HISTOCOMPATIBILIDAD
• La histocompatibilidad tiene una semejanza
con los antígenos MHC de las células del
cuerpo de los diferentes individuos
– antes de cualquier trasplante de órgano debe
hacerse una tipificación de tejido
– puede ayudar a identificar a los padres biológicos

107. VÍAS DE PROCESAMIENTO
DE ANTÍGENO
• Las células B y T deben reconocer un antígeno
extraño antes de comenzar su respuesta inmune
– Las células de B pueden capturar al antígeno en el
líquido extracelular
– Las células T sólo pueden reconocer fragmentos de
antígenos que han sido procesados y presentados como
parte de una molécula MHC
• Linfocitos T pueden "ver" si hay parte de antígenos en las
moléculas del MHC-II en la superficie de la célula
presentadoras de antígeno
• Las células T citotóxicas "ver" si hay parte de antígenos en las
molecular del MHC-I en la superficie de las células del cuerpo

108. • Células llamadas células presentadoras de antígeno (APC)
procesan de antígenos exógenos (antígenos formados fuera
del cuerpo) y los presentan junto con moléculas del MHC
clase II a las células T.
• APC incluye los macrófagos, células B y células dendríticas.
• The presentation of exogenous antigens together with MHCII
molecules on antigen presenting cells alerts T cells that
“intruders are present”.
• Las células presentadoras de antígenos junto con moléculas
MHCII presentan a los antígenos exógenos para alertar a las
células T que los "intrusos están presentes"

109. • Los antígeno extraños presentes en los líquidos
corporales son fagocitados por las APC
– macrófagos, células B, células dendríticas (células de
Langerhans en la piel)
• El antígeno se digiere y fragmentos de sus moléculas se
presentan en la membrana celular del MHC-II
• APC migran al tejido linfático para encontrar las células T
PROCESAMIENTO DE
ANTÍGENOS EXÓGENOS

111. • Antígenos endógenos son sintetizados en el
cuerpo e incluyen proteínas virales o proteínas
producidas por las células cancerosas
• La mayoría de las células del cuerpo puede
procesar antígenos endógenos
• Fragmentos de antígenos endógenos se asocian
con moléculas MHCI dentro de la célula.
• El antígeno presente en el MHCI se traslada a la
superficie de la célula donde alerta a las células T.
PROCESAMIENTO DE
ANTÍGENOS ENDÓGENOS

112. CITOQUINAS Y TERAPIAS
CON CITOQUINAS
• Pequeña proteínas hormonales están implicadas en
la respuesta inmune
– secretadas por los linfocitos y células presentadoras de
antígeno
• La terapia con citoquinas utiliza citoquinas
(interferón)
– alfa-interferón se usa para tratar el sarcoma de Kaposi,
herpes genital, hepatitis B y C y algunas leucemias
– beta-interferón se usa para tratar la esclerosis múltiple
– interleucina-2, utilizada para tratar el cáncer (efectos
secundarios)

113. INMUNIDAD MEDIADA POR
CÉLULAS
• Comienza con la activación de células T por un
antígeno específico
• Resultado es una célula T capaz de un ataque inmune
– eliminación del intruso por un ataque directo
• En la respuesta inmune mediada por células, se
reconoce un antígeno (destino), entonces un pequeño
número de células T específicas proliferan y se clonan
produciendo células efectoras (una población de
células idénticas que reconoce el mismo antígeno y
llevan a cabo algún aspecto del ataque inmune), y se
elimina el antígeno (intruso).

114. ACTIVACIÓN, PROLIFERACIÓN Y
DIFERENCIACIÓN DE CÉLULAS T
• Las células T Receptoras reconocen fragmentos
de antígeno asociados a las moléculas de MHC en
la superficie de una célula del cuerpo.
• La proliferación de las células T requiere la
coestimulación, por citoquinas como la
interleukina-1 (IL-1) y la interleucina-2 (IL-2), o
por pares de moléculas de la membrana
plasmática, uno en la superficie de la célula de T y
un segundo en la superficie de una APC.

115. • El receptor en una célula CD8 se une a la
parte del fragmento de antígeno extraño de
MHC-I
• Coestimulation de la célula de T ayudadora
– previene la inmunorespuesta accidental
• Prolifera & distingue en población (clon) de
células Tc y Tc memoria
• Se produce en los órganos linfáticos
secundarios como en ganglios linfáticos
ACTIVACIÓN,
PROLIFERACIÓN Y
DIFERENCIACIÓN DE LAS
CÉLULAS CITOTÓXICAS T

116. ACTIVACIÓN, PROLIFERACIÓN
& DIFERENCIACIÓN DE CÉLULAS
T AYUDADORAS
• Receptor en células CD4 se une al fragmento
del antígeno extraño asociado a MHC-II
• Coestimulación con interleuquina
• Prolifera & distingue en población (clon) de
células TH y de memoria TH

117. RESUMEN DE CÉLULAS T
MADURAS
1. Las células ayudadoras T (TH) o T4, muestran la proteína
CD4, reconocen fragmentos de antígenos asociados con
moléculas MHC-II y segregan citoquinas varias, más
importantes, interleucina-2, que actúa como un
coestimulator para los linfocitos B, linfocitos T y las células
T citotóxicas
2. Células citotóxicas T (TC) o las células T8, desarrollan las
células T que muestran la proteína CD8 y reconocen
fragmentos de antígeno asociados a moléculas MHC-I.
3. Las células de memoria T están programadas para
reconocer al antígeno invasor original, lo que permite la
iniciación de una reacción mucho más rápida sobre el
patógeno que invade al cuerpo en una fecha posterior.

118. CÉLULAS AYUDADORAS T
• Exhiben en la superficie de las céluals CD4
como tambien las conocidas T4 o TH
• Reconocer fragmentos de antígeno asociado
con moléculas MHC-II y activados por APC
• Función es coestimular a otros linfocitos
– Secreta citoquinas (Interleuquina-2)
• la función autocrina en la que se coestimula a sí misma
para proliferar y secretar más interleucina (efecto de
retroalimentación positiva que provoca la formación de
muchos más linfocitos T)

119. CÉLULAS T CITOTÓXICAS
• Exhiben CD8 en la superficie
• Conocidas como T8 o Tc o células T asesinas
• Reconocen fragmentos de antígeno
asociados a moléculas MHC-I
– células infectadas con virus
– Células tumorales
– tejidos transplantados
• Para la coestimulación son necesarias las
citoquinas de las células de T ayudadoras

120. CÉLULAS T DE MEMORIA
• Células de T son una copia no reversible de las
células T citotóxicas durante una respuesta
mediada por células
• Disponibles para respuesta rápida si ocurre
una segunda exposición

121. DETALLES: LAS CÉLULAS
CITOTÓXICAS T
• Las células T citotóxicas luchan contra invasores
extraños matando a la célula blanco (la célula que lleva
el mismo antígeno estimula la activación o proliferación
de sus células progenitoras) sin dañar la célula T
citotóxica
– Cuando las células citotóxicas T encuentren una
célula mostrando un antígeno microbiano, lanzan
granzimas que activan la apoptosis. El microbio es
destruido después por los fagocitos.

122. – Las células T citotóxicas pueden unirse también a las
células infectadas y segregan perforina y granulisina.
La perforina causa citólisis mientras que granulisina
destruye el microbio.
– Las células T citotóxicas pueden lanzar también
linfotoxina que activa las enzimas dañinas dentro de
la célula diana.
– Cuando la célula de T citotóxicas se desprende de
una célula diana, pueden destruir a otra célula.
DETALLES: LAS CÉLULAS
CITOTÓXICAS T

123. ELIMINACIÓN DE INVASORES
• Las células citotóxicas T migran al sitio de la infección o
la formación de tumores
• Reconocen, atrapan y atacan
– secretan gránulos que contienen perforina que
perfora agujeros en la célula diana
– secretan linfotoxina que activa las enzimas en la
célula diana causando la fragmentación de su ADN
– secretan interferón gamma para activar las células
fagocíticas

125. VIGILANCIA
INMUNOLÓGICA
• Vigilancia inmunológica se lleva a cabo por células de T
citotóxicas.
– Reconocen antígenos tumorales y destruyen las células
tumorales.
– El sistema inmune puede reconocer las proteínas en los
órganos trasplantados como extraños y despliegan un
rechazo al injerto.
• Éxito de un trasplante de órgano o tejido propuesto
depende de su histocompatibilidad. La tipificación
tisular (Prueba de histocompatibilidad) se hace antes
de cualquier trasplante de órgano.
• Los receptores de trasplante de órganos también
reciben fármacos de inmunosupresores.

126. • La célula cancerosa muestra antígenos inusuales en
su superficie (antígenos tumorales)
• Vigilancia = hallazgos del sistema inmune, reconoce
y destruye las células con antígenos tumorales
– Se realiza por las células T citotóxicas, macrófagos y
células de asesinas naturales (NK)
– más eficaz en la búsqueda de tumores causados por virus
• Los pacientes de trasplantes que toman drogas
inmunosupresivas tienen tendencia a sufrir cánceres
viral-inducido
VIGILANCIA
INMUNOLÓGICA

127. RECHAZO DE INJERTO
• Después de un trasplante de órgano, el sistema
inmune genera una respuesta inmune mediada
por células y también mediada por anticuerpos =
rechazo de injerto
• Si el complejo de histocompatibilidad se iguala
con los antígenos se obtiene una respuesta más
débil al rechazo del injerto
– Drogas inmunosupresias (ciclosporina)
• inhibe la secreción de interleuquina-2 por linfocitos T
• poco efecto sobre las células de B por lo tanto mantiene
cierta resistencia

128. INMUNIDAD MEDIADA POR
ANTICUERPOS
• El cuerpo contiene millones células T diferentes , pero también
millones de células B diferentes, cada una capaces de responder
a un antígeno específico.
• B cells sit still and let antigens be brought to them
• Las células B permanecen alertas esperando que broten
antígenos ante ellas
– Se sitúan en los nódulos linfáticos, bazo o placas de Peyer
• Una vez activado, se diferencian en células plasmáticas que
segregan anticuerpos
• Anticuerpos circulan en la sangre y la linfa
– combina con el epítopo antigénico semejantemente para
ejecutar un bloqueo específico

129. ACTIVACIÓN, PROLIFERACIÓN Y
DIFERENCIACIÓN DE CÉLULAS B
• Durante la activación de una célula de B, un antígeno se une a los
receptores de antígeno en la superficie celular
• Los receptores del antígeno de la célula B son químicamente
similares a los anticuerpos que serán eventualmente secretados por
su progenie.
• Algunos antígenos son tomados por la célula B, se divide en
fragmentos de péptido y se combina con uno del mismo-antígeno
MHC-II y se traslada a la superficie de la célula B.
• La células ayudadoras T reconocen la combinación de antígeno-
MHC-II y ofrecer la coestimulación necesaria para la diferenciación
y proliferación de células B.
• Algunos activan células B que se convierten células plasmáticas de
secreción de anticuerpos. Otras se convierten en células de
memoria B.

130. Las células B receptoras se unen al antígeno, la
respuesta es más intensa en APC
Células ayudadoras T coestimulantes
Ocurre la rápida división celular y
diferenciación
células de memoria de larga duración
clon de células plasmáticas
producen anticuerpos a razón de
2000 moléculas/seg que en 4-5 días
secretan anticuerpos por si solos
Los anticuerpos entran en la circulación para
atacar el antígeno
ACTIVACIÓN, PROLIFERACIÓN Y LA
DIFERENCIACIÓN DE CÉLULAS B

131. ANTICUERPOS
• Un anticuerpo es una proteína que puede
combinarse específicamente con el
determinante antigénico del antígeno que
desencadenó su producción.

132. ESTRUCTURA DEL ANTICUERPO
• Anticuerpos consisten de cadenas pesadas y
ligeras y porciones de variables y constantes
• Basado en la química y la estructura, los
anticuerpos se agrupan en cinco clases
principales con funciones biológicas
específicas (IgG, IgA, IgM, IgD e IgE)

133. DETALLES: ESTRUCTURA DEL ANTICUERPO
• Glicoproteinas llamadas inmunoglobulinas
– 4 cadenas de polipéptidos—2 de cadenas pesadas y 2 de
cadenas ligeras
– Región media con bisagras que permiten asumir en forma
de T o Y
– Algunas son regiones variables—el resto de la región es
constante
• 5 clases diferentes están basadas en región constante
– IgG, IgA, IgM, IgD e IgE
• Algunos puntos forman sitios de unión del antígeno

135. Antibodies

136. ACCIONES DE LOS
ANTICUERPOS
• Neutralización del antígeno para bloquear los efectos
de las toxinas o prevenir su adhesión a las células del
cuerpo
• Inmovilizar bacterias atacando cilios/flagelos
• Aglutinan y precipitan antígenos en forma cruzada
para causar aglutinación yprecipitación
complementando la activación
• Aumento de la fagocitosis a través de la
precipitación, la activación del complemento o la
opsonización (recubrimiento con sustancia especial)

137. ANTICUERPOS
MONOCLONALES
• Anticuerpos contra un antígeno particular pueden obtenerse
de la sangre
– diversos anticuerpos existirán para los diferentes epítopos
ese antígeno
• El crecimiento de un clon de células plasmáticas para producir
anticuerpos idénticos es difícil
– Las fusión de linfocitos B con células tumorales producen
un hibridoma
– producen anticuerpos llamados anticuerpos monoclonales

138. APLICACIÓN CLÍNICA
• Los anticuerpos monoclonales son importantes en la
medición de niveles de un fármaco en sangre de un
paciente
• Diagnóstico de embarazo, alergias y enfermedades
como la hepatitis, la rabia y algunas enfermedades de
transmisión sexual.
• También han sido utilizados en la detección temprana
del cáncer y evaluación del grado de metástasis.
• Pueden ser útiles en la preparación de vacunas para
contrarrestar el rechazo del trasplante, para tratar
enfermedades autoinmunes y tal vez para tratar el
SIDA.

139. PAPEL DEL SISTEMA DE
COMPLEMENTO EN LA INMUNIDAD
• Sistema del complemento está constituido por más de 30 proteínas
• Muchas proteínas del complemento son inactivas y deben
activarse.
• Activar el complemento produce actos como una cascada que
causa
– inflamación: dilatación de arteriolas, liberación de histamina y
aumento de la permeabilidad de los capilares
– opsonización/fagocitosis: proteína que se une al microbio
facilitando la fagocitación
– citólisis: un complejo de varias proteínas puede formar agujeros
en las membranas de microbio causando ruptura y filtración de
la célula
• Complemento puede ser activado por la vía clásica, la vía
alternativa y la vía de las lectinas

140. VÍAS DEL SISTEMA DEL
COMPLEMENTO
• Vía clásica comienza con la activación de
C1
• Vía alterna comienza con la activación de
C3
• Produce la inflamación, mejora la
fagocitosis o la destrucción del microbio

142. • Memoria inmunológica es debida a la presencia
de anticuerpos duraderos y linfocitos muy
duraderos que surgen durante la proliferación y
diferenciación de los estimulados por el antígeno
de células B y Ts.
– La inmunización contra ciertos microbios es posible porque las células de
memoria B y células T memoria permanecen tras la respuesta primaria a
un antígeno
– La respuesta secundaria (memoria inmunológica) protege que el mismo
microbio entre en el cuerpo otra vez. Hay una rápida proliferación de
células de memoria, resultando cumulo de anticuerpos (cantidad de
anticuerpos en el suero) mucho mayor que durante una respuesta
primaria.

143. • Respuesta inmunológica primaria
– primera exposición a la respuesta del antígeno es
constante y lenta
– las células de memoria pueden permanecer durante
décadas
• Secundaria respuesta inmune con segunda exposición
– miles de células de memoria proliferan y se diferencian
en células plasmáticas y las células T citotóxicas
• título de anticuerpos es la medida de la memoria
(anticuerpo del suero cantidad)
– reconocimiento y ataque ocurre tan rápidamente que no
se necesita incluso estar enfermo
MEMORIA INMUNOLÓGICA

145. AUTOAPRENDIZAJE Y
AUTOTOLERANCIA
• Las células T se someten a la selección tanto positiva
como negativa para asegurar que pueden reconocer
antígenos de uno mismo-MHC (autoaprendizaje) y que
ellas no reaccionen a otras proteínas de uno mismo
(tolerancia).
– Selección negativa implica eliminación y anergia
– Las células B desarrollan tolerancia
• Mucha investigación se ha centrado en Inmunología
del cáncer, el estudio de las formas de utilizar el
sistema inmunológico para la detección, seguimiento y
tratamiento del cáncer (aplicación clínica).

146. • Las células T deben aprender a reconocerse a sí mismo (sus
propias moléculas de MHC) y falta de reactividad a proteínas
propias
– tolerancia inmunológica & de autoaprendizaje
• Las células T maduran en el timo
– Aquellas que no pueden autoreconocerse o reaccionar a él...
• destruida por la muerte celular programada (apoptosis o eliminación)
• inactivado (anergia)--vivo pero no responde
– sólo 1 de cada 100 emerge como célula T inmunocompetente
• Las células b se desarrollan en la médula ósea
AUTOAPRENDIZAJE Y
AUTOTOLERANCIA

147. DESARROLLO DE
AUTORECONOCIMIENTO
Y TOLERANCIA
INMUNOLÓGICA

149. INMUNOTERAPIA
ANTITUMORAL
• Las células con actividad antitumoral se
inyectan en el torrente sanguíneo del paciente
de cáncer
– Se obtienen del paciente células T citotóxicas
inactivas y se cultivan con interleucina-2
– Son llamadas células asesinas activadas por
linfocinas (lymphokine-activated killer cell LAK)
• Pueden causar la regresión del tumor, pero en
algunos casos tiene complicaciones severas

150. SIDA: SÍNDROME DE
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
• El SIDA es una condición en la cual una persona
experimenta una variedad de infecciones como
resultado de la destrucción progresiva de las células
inmunitarias por el virus de inmunodeficiencia humana
(VIH).
• Aunque el VIH se ha aislado de varios fluidos
corporales, documentado transmisiones a través de la
sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna
de una madre infectada. No aparece que las personas
se infectan como resultado de contactos de rutinarios,
no sexuales.

151. SIDA: SÍNDROME DE
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
• Se cree que el virus del SIDA generalmente es bastante frágil fuera
del cuerpo y se elimina fácilmente mediante las técnicas habituales
de desinfección.
• En la actualidad, el único medio de prevención del SIDA es
bloquear la transmisión del virus, incluyendo la abstinencia de
relaciones sexuales con personas infectadas, el uso de condones
durante las relaciones sexuales, el uso de agujas hipodérmicas
estériles y evitar el embarazo en mujeres infectadas por el VIH.
Hasta cuando haya una farmacoterapia eficaz o una vacuna eficaz,
prevenir la propagación del SIDA debe basarse en la educación y
prácticas sexuales más seguras.

152. HIV
• El VIH es una forma de retrovirus con una capa de proteína
envuelta por una cubierta de glicoproteínas.
• VIH entra en las células T donde la despoja de su abrigo de
proteína.
• Un nuevo ADN del VIH se produce en la célula T junto con
nuevas capas de proteína y luego es puesto en libertad.
• En última instancia se destruyen las células T.
• Los signos y síntomas comunes en la infección son fiebre,
fatiga, erupción, dolor de cabeza, dolor en las
articulaciones, dolor de garganta y ganglios linfáticos. En
última instancia, el individuo infectado desarrolla
anticuerpos al VIH.

153. HIV
• La progresión a SIDA se produce a causa del reducido
número de células T y la resultante de la inmunodeficiencia.
El SIDA disminuye la inmunidad del cuerpo al reducir el
número de linfocitos T; el resultado es el progresivo colapso
del sistema inmune, haciendo a la persona susceptible a
infecciones oportunistas (invasión de microorganismos
normalmente inofensivos que ahora proliferan
violentamente por el sistema inmunológico defectuoso).
• Tratamiento de la infección con inhibidores de la
transcriptasa inversa y los inhibidores de proteasa ha
demostrado retrasar la progresión de la infección por el VIH
al SIDA.

154. REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIAD
• Una persona que es demasiado reactiva a una
sustancia que es tolerada por la mayoría de los otras
se dice que es hipersensible (alérgicas). Cuando se
produce una reacción alérgica, hay lesión del tejido.
Los antígenos que inducen una reacción alérgica se
llaman alérgenos.

155. • Hay cuatro tipos básicos de reacciones de hipersensibilidad.
• Reacciones tipo I (anafilaxia) son las más comunes y ocurren
a los pocos minutos después de que una persona
sensibilizada a un alérgeno es respuesta él. La anafilaxia
resulta de la interacción de los alérgenos con anticuerpos de
IgE en la superficie de los mastocitos y basófilos. En el shock
anafiláctico, que puede ocurrir en un individuo susceptible
que sólo recibieron un fármaco desencadenante o fue picado
por una avispa, se presenta sibilancia y dificultad para
respirar porque generalmente las vías respiratorias se
contraen también es debida a la vasodilatación y pérdida del
líquido sanguíneo.
Se trata de una emergencia potencialmente mortal.
REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIAD

156. • Reacciones Tipo II (citotóxicas) son causadas por
anticuerpos (IgG o IgM) dirigidos contra las células
sanguíneas o células de los tejidos de una persona. La
reacción de anticuerpos y los antígenos generalmente
conduce a la activación del complemento. La reacción
de tipo II, que puede ocurrir en transfusión de sangre
incompatible, daño de células causando lisis.
• Reacciones tipo III (complejo inmune) implican
antígenos (no se deriva de una célula del tejido
huésped), anticuerpos (IgA o IgM) y complemento.
Algunas condiciones de tipo II son glomerulonefritis,
lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide.
REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIAD

157. • Reacciones tipo IV (mediada por células) o también
conocida como reacción de hipersensibilidad retardada es
un tipo de reacción de hipersensibilidad que puede tardar
de dos a tres días en desarrollarse. A diferencia de los
otros tipos, no se encuentra mediada por anticuerpos,
siendo en cambio un tipo de respuesta mediada por
células.
• Bacterias intracelulares, como la que causa la
tuberculosis, desencadenan este tipo de inmunorespuesta
REACCIONES DE
HIPERSENSIBILIAD

158. ENFERMEDADES
INMUNOLÓGICAS
• En una enfermedad autoinmune el sistema
inmunológico no logra mostrar la autotolerancia y
ataca el tejido de la persona.
• Los linfomas son cánceres de los órganos linfáticos
especialmente los ganglios linfáticos. Los dos tipos
principales de esta enfermedad son: linfoma de
Hodgkin y no-Hodgkin.
• Lupus eritematoso sistémico es una enfermedad
autoinmune, inflamatoria crónica que afecta a
múltiples sitemas de cuerpo.

159. ENFERMEDADES
INMUNOLÓGICAS
• Mononucleosis infecciosa es una enfermedad
contagiosa que afecta principalmente al tejido
linfático en todo el cuerpo pero también afecta a la
sangre. Es causada por el virus de Epstein - Barr que
se multiplica en las células B. No existe cura y el
tratamiento consiste en vigilar y tratar las
complicaciones. Generalmente la enfermedad corre
su curso en unas semanas.

160. TERMINOLOGÍA MÉDICA
• ADENITIS
• ALOINJERTO
• AMIGDALECTOMIA
• AUTOINJERTOS
• ENFERMEDAD POR INMUNODEFICIENCIA SEVERA COMBINADA
• ESPLENOMEGALIA
• GAMMAGLOBULINA
• HIPERESPLENISMO
• LINFADENOPATIA
• LINFANGITIS
• LINFEDEMA
• SINDROME DE FATIGA CRONICA
• XENOINJERTO

161. THAT’S ALL FOLKS