2. Derivado de exceso de
glucocorticoides.
Conjunto de signos y
síntomas provocado por el
aumento de producción de
cortisol, por exceso o no de
ACTH.
3:1 ♀ : ♂
Edad de comienzo tercera o
cuarta década de la vida
3. Exceso de
glucocorticoides
Exógeno Endógeno
Adminstración Hiperproducción por
mantenida corteza suprarrenal
Enfermedad de Cushing Sind. Cushing Sínd. Cushing
ectópico suprarrenal
70%
15 % 15 %
Tumor hipofisario Producción Tumor Hiperplasia
productor de ACTH ACTH suprarrenal macronodula
ectópica r suprarrenal
(Micro, macroadenoma) Adenoma
Carcinoma microcítico de pulmón
carcinoma Displasia
Tumores Carcinoides micronodular
Tumores de los islotes Pancreáticos suprarrenal
Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
10. Test de CRH/ desmopresina:
Resonancia Hipofisiaria con Gadolinio
TC suprarenales
Gammagrafía con Octreótide (Octreoscan)
11. Enfermedad de Cushing:
Eleccion 80 – 90% curaciones: Cirugía Transesfenoidal
Sindrome de Cushing Suprarrenal:
Suprarrenalectomía
Tratamiento Médico: Ketoconazol, mitotane,
aminoglutetimida o metopirona
Sindrome de Cushing por ACTH Ectópico:
Cirugia del tumor productor de ACTH
Si no es posible o no curativa: suprarrenalectomía
bilateral o tóxicos suprarrenales.
Hinweis der Redaktion
Tumores carcinoides. - Pulmón. - Timo. - Intestino. - Páncreas. - Ovario. • Carcinoma microcítico de pulmón (hasta en el 50% de casos). • Feocromocitoma y tumores relacionados.
Flecha blanca gruesa : Secreción excesiva de Hormona Flecha blanca delgada : Secreción baja de Hormona