1. Laura Niño Torres
Daniel Felipe Medina
Tutores Pares Cirugía General 2013- 1

2. LÍMITES
-Techo→ diafragma
-Inferior→ Pelvis
-Superior→ reborde de las costillas inferiores
LÍNEAS
-Medio clavicular
-Subcostal→ a nivel de 10 cartílago costal
-Biespinosa
-Línea media (alba: entrecruzamiento de fascias)
-Plano transpilórico
-Plano transumbilical
REGIONES
1. Epigastrio
2. Hipogastrio
3. Mesogastrio
4. Hipocondrio derecho
5. Hipocondrio izquierdo
6. Flanco derecho
7. Flanco izquierdo
8. Fosa iliaca derecha
9. Fosa iliaca izquierda

3. capa superficial Camper (adiposa)
Fascia superficial
capa
membranoas Scarpa
profunda
Superficial
Fascia profunda
Adheridas a caras externas de M.
Gallaudet o Intermedia oblicuo externo, interno, y M.
inominada transverso del abdomen
Profunda

4. Oblicuo
Externo
Oblicuo
Interno
Recto del Abdomen

5. Transverso
Abdomen
Recto del Abdomen
Oblicuo interno

6. Aponeurosis Oblicuo externo, interno y transverso
abdomen

7. Aponeurosis Oblicuo externo, interno y transverso
abdomen

8. Lig. Lacunar /
Oblicuo Externo Gimbernat
(Poupart) Lig. Pectineo /
Cooper
Lig. Inguinal reflejo
LÍMITES TRAYECTO INGUINAL
-Anterior: Aponeurosis M.
oblicuo externo
-Piso: Ligamento inguinal
-Techo: Tendón conjunto
-Post: Fascia transversalis

9. Oblicuo
Mayor
• Conducto Deferente (*)
Fascia transversalis
• Arteria espermática – testicular/gonadal (*)
y Oblicuo Menor
• Arteria conducto deferente
• Arteria cremasterina (*)
Cordón Espermático
• Plexo pampiniforme (*)
• Rama genital (GENITOFEMORAL) (*)
• Nervio Iliohipogastrico

10. ORIFICIO MIOPECTINEO FRUCHAUD
 Superior: Tendón
conjunto
 Inferior: Ligamento
Cooper
 Medial: Vaina rectos
 Lateral: Musc. Iliopsoas
 Posterior: Fascia
transversalis

11. TRIANGULO HESSELBACH
LÍMITES TRIÁNGULO DE
HASSELBACH
-Medial: Vaina de los
rectos
-Inferior: Ligamento
inguinal
-Superior: Vasos
epigástricos inferiores

12.  Puntos del ligamento inguinal al tendón
conjunto. (Directas)

13.  Puntos del tendón conjunto al ligamento de
Cooper + incisión de relajación.

14. • Imbricar 4 líneas de
sutura.
1. Cierre de fascia
transversalis de
medial a lateral
2. Fascia transversalis a
lig. inguinal de lateral
a medial
3. Tendón conjunto a
lig. inguinal
4. Cierre de aponeurosis

15.  Malla 8 x 10; puntos lig. Cooper, lig. Inguinal
al tendón conjunto y cierre de malla con 1
punto.

21. Tronco celiaco Esplénica Hepática propia
•Gástrica •Gástrica •Gástrica derecha
izquierda posterior •Gastroduodenal
•Gástricas cortas •Gastroepiploica
•Gastroepiploica derecha
izquierda

28. Cara Parietal: No
segmento I
Cara Visceral: No
segmento VIII

29. Porta: 75%-80%
Arteria Hepática: 20-25%

30.  Todos los componentes intestinales
excepto lípidos (linfático)

31.  Conducto hepático
derecho + izquierdo
 Cístico
 Colédoco
1. Supraduodenal
2. Retroduodenal
3. Retropancreatico
4. Intrapancreatico
5. Intramural

33.  Paracolica. 0.4%
 Retrocecal. 65.3%
 Preileal. 1%
 Postileal. 0.4%
 Promontorico.
 Pelvico. 31%
 Subcecal. 2.3%