Caso Clinico Ortodoncia Universidad de Cuenca

1. UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CATEDRA DE ORTODONCIA
CASO CLINICO
PROFESOR: Dr. Manuel Bravo
ALUMNA: Cristina Clavijo

2.  María Cristina Clavijo
Jaramillo
 Fecha de nacimiento: 27 de
septiembre de 1993
 Edad: 21 años 4 meses

3. EXAMENCLINICOEXTRAORAL

4. ANALISISFRONTAL
 Constitución atlético
 Cráneo: Braquicéfalo
 Cara: Euriprosopo
 Punta nasal desviada
hacia la derecha
 Cierre labial
competente
 Arco de cupido
asimétrico

6. ANALISISDEPERFIL
 Frente convexa
 Nariz curva
 Labios competentes
 Surco mentolabial
marcado
 Rotación mandibular
posterior
 Perfil convexo

7.  Sonrisa neutra
 Exposición de incisivos
superiores

8. ANALISISDEPERFILLABIAL-RICKETTS
 El labio inferior
8mm por Detrás del
plano E.

9. ANALISISFRONALDESONRISA
• Línea de la sonrisa
neutra
• Exposición de la corona
de incisivos superiores y
1/3 de la corona del
incisivo lateral, canino y
premolar derecho
• Corredores bucales
oscuros

10. EXAMENESCOMPLEMENTARIOS

11. ANALISISDEMODELOS

12. VISTAFRONTAL
 Correcta posición de las
piezas dentarias superiores e
inferiores
 Overbite: 1.2mm

13. VISTAPOSTERIOR

14. IZQUIERDA
Ausencia de la pieza 36
No aplica la clase molar
Extrusión de la pieza 26
Mesioinclinación de la pieza 37

15. DERECHA
• Clase I molar
• Correcta posición dentaria

16. ANALISISDEBOLTON

17. ANALISISDEBOLTON
 BOLTONANTERIOR= Suma anteriores
inferiores/Suma anteriores superiores (100)
 BOLTONANTERIOR=36/45 (100)
 BOLTONANTERIOR=80
 RANGO NORMAL= 77.2
 BOLTONTOTAL=Suma mandibular/Suma
maxilar(100)
 BOLTONTOTAL=86/90(100)
 BOLTON TOTAL= 95.5
 RANGO NORMAL=91.3

18. DIAGNÓSTICO
 BOLTONANTERIOR: existe una discrepancia
de 2,8mm con respecto al rango normal
indicando un exceso de material dentario
 BOLTONTOTAL: existe una discrepancia de
4.2mm con respecto al rango normal
indicando un exceso de material dentario

19. ANALISISDEMODELOSUPERIOR-MAYORAL
 Arco simétrico
 Forma del arco: ovoide
 Arco completo
 Correcta posición de la
línea media
Existe un aumento de 1mm
del diámetro transversal
del arco con respecto al
rango normal

20. ANALISISDEMODELOINFERIOR-MAYORAL
 Arco simétrico
 Forma ovoide
 Leve apiñamiento incisal
 Ausencia de la pieza: 36
 Mesioinclinación de la pieza
37

21. Rangos normales Arcada superior Arcada inferior
35mm 36mm 30mm
41mm 42mm 37mm
47mm 48mm 42mm

22. ANALISISRADIOGRAFICO

23. RADIOGRAFIACEFALICALATERAL

24. ANALISISSTEINER-MANUAL

25. ANALISIS DE STEINER
INDICADOR NORMA MEDIDA PCT
SNA 82° 81°
SNB 80° 82°
ANB 2° -1°
SND 76° a 77° 79°
1 a NA 4mm 3mm
1 a NA 22° 24°
1 a NB 4mm 3mm
1 a NB 25° 19°
1 a 1 130° 133°
SN-OCLUSAL 14.5° 13°
SN-GoGn 32° 30°

26. DIAGNÓSTICO
 El paciente un tipo de crecimiento
horizontal, prognatismo mandibular y
retrognatismo maxilar.
 Clase esqueletal tipo III
 Incisivo superior e inferior retruidos
 Retrusión de labio superior e inferior

27. ANALISIS DE DOWNS-MANUAL

28. ANALISIS DE DOWNS
NORMA D. E MINIMA D.E MAXIMA MEDIDA PCT
Plano Facial 87.8° 82° 95° 83°
Convexidad 0° -8.5° +10° -4°
Plano Mand. 21.9° 17° 28° 26°
EJEY 59.4° 53° 66° 55°
Plano Oclusal +9° +1.3° +14° 3°
Interincisivo 135.4° 130° 150.5° 133°
T. Plano Mand 91.4 81.5° 97° 95°
L. Plano A-P +27mm -1mm +5mm 23mm

29. DIAGNOSTICO
 Tipo esqueletal tipo I
 Crecimiento esqueletal vertical o
hiperdivergente
 Angulo interincisivo en la norma

30. ANALISIS DE RICKETTS

31. DOLICO SEVERO -2
DOLICO -1
DOLICO SUAVE -0,5
MESOFACIAL 0
BRAQUI +0,5
BRAQUI SEVERO +1

32. COHEFICIENTE DE VARIACION DE
VERT
FACTOR NORMA DESVIACION
ESTANDAR
MEDIDA
PACIENTE
DIF ÷ DESV.
PACIENTE
EJE FACIAL 90 ±3 90 0/3 0
PROF. FACIAL 87 ±3 92 +5/3 +1.66
< PLANO
MANDIBULAR
26 ±4 14 +12/4 +3
ALT. FACIAL
INFERIOR
47 ±4 38 +9/4 +2.25
ARCO
MANDIBULAR
26 ±4 46 +20/4 +5
11.91÷5=2.38
BRAQUI SEVERO

33. ANALISIS DE STEINER-DIGITAL

35. ANALISIS DE DOWNS

36. ANALISISRICKETTS-DIGITAL

38. COHEFICIENTEDEVARIACIONDEVERT

41. RADIOGRAFIAPANORAMICA

42. METODO PIEZA 18 PIEZA 28 PIEZA 38 PIEZA 48
RICKETTS 25mm 22mm
KAPPLAN 10mm 10mm
RICHARDSON 45° 53°
OLIVE 1mm 1,1mm 1,1mm 1,1mm