Este documento resume los resultados de un estudio de vigilancia centinela de influenza y otros virus respiratorios realizado en Perú entre noviembre de 2010 y diciembre de 2010. Se analizaron 1190 muestras, de las cuales 961 tuvieron cultivo viral positivo para uno o más virus. Los virus más frecuentes fueron influenza A (330 casos), influenza B (171 casos) y adenovirus (20 casos). Adicionalmente, se detectaron otros virus como enterovirus, parainfluenza y metapneumovirus.

1. VIGILANCIA CENTINELA DE
INFLUENZA Y OTRO VIRUS
RESPIRATORIOS
Gloria Chauca, Maria Gamero, Jane Ríos, Merly Sobero, Juan Pérez,
Patricia Aguilar, Josefina García, Mónica Nieto, Ruth Centeno, Sonia Ampuero,
Alberto Laguna, Eric Halsey, Edward Chávez, Víctor Ocaña,
Centro Salud Militar Trujillo

9. METODOS DE
IDENTIFICACION
• Cultivo celular: CPE y IFA
• PCR/Secuenciamiento

10. FLUJOGRAMA
Aislamiento viral de una línea celular
Extracción de RNA
RT-PCR
FLU A FLU B
Purificación de ADN
Secuenciamiento
Subtipo

11. LÍNEA CELULAR MDCK
• Células de riñón canino (Madin-
Darby Canine Kidney)
• Aislamiento virus de influenza A y B
• ECP: Forma de vacuolización y
degeneración celular

12. LÍNEA CELULAR VERO
• Células de riñón de mono verde africano
• Aislamiento de Adenovirus, VRS,
Herpes, Enterovirus
• ECP: Formación de sincitios y
destrucción celular

13. LÍNEA CELULAR LLCMK2
• Células de riñón de mono Rhesus
• Aislamiento de Parainfluenza,
Influenza, Metapneumovirus
• ECP: celulas pequeñas redondas
granulares y refringentes, sin
grandes sincitios en muchos casos

26.
ABRIL JUNIO AGOSTO
ESTUDIO DE INFLUENZA – - PERU
MAYO
LABORATORIO NMRCD - LIMA, PERU AÑO 2008
Total De Sujetos Enrolados 58 1 1
No. De Sujetos Con Muestra Procesada 56 1 1
No. De Sujetos Con Cultivo Viral Pendiente* 2 0 0
Positivos: 43 1 0
Adenovirus
FLU A 42 1
FLU A-HSV
FLU A-Para FLU 1
FLU B
HSV 1
FLU 1
RSV
Negativo 13 1
Genotipificación FLU A & B
Total 42 1
FLU A 42 1
A/H1 28 1
A/H3
Genotipificación no realizada 14
FLU B 0 0
Genotipificación no realizada
*Resultado De Prueba Rápida En Muestra Con Cultivo Viral
2 0
Pendiente
FLU A 2
FLU B
Negativo
No resultado

27.
ESTUDIO DE INFLUENZA – - PERU
REPORTE DE RESULTADOS AÑO 2009 DIC-ENE FEBRERO MARZO ABRIL
TOTAL SUJETOS ENROLADOS 14 16 16 31
No. de sujetos con muestra procesada 14 0 16 31
No de sujetos con cultivo viral pendiente* 0 16 0 0
Positivos: 5 0 12 16
Adenovirus-Enterovirus 0 1
Adenovirus-Enterovirus 70/71 0
Adenovirus-HSV 0 2
Adenovirus-Para Flu 3 0
Adenovirus 0
Enterovirus-Coxsakie B 0 11
Enterovirus 70/71 0 4
Flu A 0 10
Flu B-Adenovirus 0
Flu B 5
HMPV 0
HSV 0
Para Flu 1 0
Para Flu 2 0
Para Flu 3 0
Negativo 9 0 15
Total muestras positivas Influenza A & B 5 12 15
Total muestra genotipificadas 3 0 3
Flu A 0 0 3
H1N1 0
Flu B 3
Illinois 0
Mississippi 0
Nevada 3
Texas 0
Washington 0
*Resultado de prueba rápida en muestras con cultivo viral
pendiente 0 16
FLU A 0 4 0
FLU B 0
Negativo 0 12
No resultado 0

28. CENTRO MEDICO MILITAR TRUJILLO 2009 2010
ESTUDIO DE INFLUENZA - PERU - NMRCD
JUL AGO SEP OCT NOV DIC TOTAL ENE FEB
Total sujetos enrolados 184 221 388 308 382 279 1762 73 149
Cultivo viral:
Total muestras procesadas 70 2 80 37 107 207 503 63 52
Muestras con cultivo viral pendiente* 114 219 308 271 275 72 1259 10 97
Positivos 49 1 43 20 69 138 320 32 15
Adenovirus 2 0 0 0 0 2 0 1
Adenovirus - HSV 0 0 0 0 0 0 0 1
Coxsackie B 1 0 0 0 0 1 0 0
Coxsackie B - HSV 0 0 0 0 1 1 0 0
Echovirus 0 0 0 68 1 69 0 0
Enterovirus 2 1 0 0 0 129 132 31 1
Enterovirus - FLU A 0 42 19 0 0 61 0 0
Enterovirus - HSV 0 0 0 0 5 5 0 0
FLU A 42 0 0 0 0 42 0 0
FLU A - HSV 1 0 0 0 0 1 1 0
FLU A - Para FLU 2 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU A - RSV 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU B 0 0 0 0 1 1 0 1
HMPV 0 1 1 1 0 3 0 0
HSV 1 0 0 0 0 1 0 3
HSV - RSV 0 0 0 0 0 0
Para FLU 1 0 0 0 1 1 0
Para FLU 2 0 0 0 0 0 2
Para FLU 3 0 0 0 6
RSV 0 0 0 0
No Aislamiento viral 21 1 37 17 38 69 183 31 37
*Resultado de prueba rapida en muestras con
219 308 271 275 1259 10
viral pendiente 114 72 97
Influenza A 47 96 157 143 143 25 611 1 10
Influenza B 0 1 1 1 0 0 3 0 1
Positivo 3 4 2 1 1 1 12 0 0
Negativo 64 118 145 123 128 46 624 9 82
Sin resultado 0 0 3 3 3 0 9 0 4
Influenza A(H1N1)v (RT-PCR):
Positivo 85 77 82 39 28 6 317 5 17
Negativo 71 77 82 45 26 12 313 9 131
Pendiente 28 67 224 224 328 261 1132 59 1
Bocavirus (RT-PCR):
Positivo 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Negativo 0 1 75 2 2 0 80 0 0
Pendiente 184 220 313 306 380 279 1682 73 149

29. ESTUDIO DE INFLUENZA - PERU
REPORTE DE RESULTADOS DESDE EL 05 DE NOVIEMBRE DEL 2010 AL 06 DE DICIEMBRE DEL 2010
LABORATORIO NMRCD, LIMA-PERU
Total PERU
Count % Arequipa Junin Cusco Lima Callao Piura Ucayali Madre De Dios La Libertad Tumbes Iquitos Yurimaguas
Total 1190 100.0 3 117 58 15 13 234 26 16 92 159 347 110
Numero de Pacientes con Cultivo Viral: 961 80.8 0 117 57 4 5 163 26 16 68 87 308 110
Positivos 547 56.9 0 82 22 1 1 102 15 1 32 38 196 57
Negativos 414 43.1 0 35 35 3 4 61 11 15 36 49 112 53
En Proceso 229 19.2 3 0 1 11 8 71 0 0 24 72 39 0
Numero de virus aislados (cultivo):
Adenovirus 20 3.7 0 3 0 0 0 5 1 1 0 5 3 2
Enterovirus 2 0.4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
FLU A 330 60.3 0 49 7 1 1 45 13 0 16 11 132 55
FLU B 171 31.3 0 27 13 0 0 45 0 0 16 17 52 1
HMPV 1 0.2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
Para FLU 1 15 2.7 0 0 0 0 0 5 1 0 0 3 6 0
Para FLU 2 2 0.4 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Para FLU 3 10 1.8 0 1 2 0 0 2 0 0 0 2 3 0
Para FLU 4 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
Co-Infecciones:
Adenovirus - FLU A 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Adenovirus - FLU B 1 0.2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
Adenovirus - Para FLU 2 1 0.2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Adenovirus - Para FLU 4 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
Enterovirus - Para FLU 1 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
gPCR-RT
Total muestras procesadas 448 37.6 3 16 6 15 13 129 3 1 89 8 154 11
FLU A 197 44.0 0 12 6 5 8 81 0 0 35 0 42 8
H1N1 (SW) pandémico 9 4.6 0 0 3 0 2 0 0 0 4 0 0 0
FLU A Estacional H1 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU A Estacional H3 188 95.4 0 12 3 5 6 81 0 0 31 0 42 8
FLU B 91 20.3 0 2 0 0 0 22 0 1 17 2 47 0
Negativo 160 35.7 3 2 0 10 5 26 3 0 37 6 65 3

30. ESTUDIO DE INFLUENZA - PERU
REPORTE DE RESULTADOS DESDE EL 06 DE DICIEMBRE DEL 2010 AL 05 DE ENERO DEL 2011
LABORATORIO NAMRU-6, LIMA-PERU
Total PERU
Madre de
Count % Arequipa Callao Junin Cusco Iquitos Lima Piura Puno Trujillo Tumbes
Dios
Total 780 100.0 31 14 13 30 302 39 83 2 4 50 212
Numero de Pacientes con Cultivo Viral: 717 91.9 31 10 0 30 281 36 76 0 0 46 207
Positivos 422 58.9 13 3 0 13 180 12 55 0 0 21 125
Negativos 295 41.1 18 7 0 17 101 24 21 0 0 25 82
En Proceso 63 8.1 0 4 13 0 21 3 7 2 4 4 5
Numero de virus aislados (cultivo):
Adenovirus 10 2.4 0 0 0 0 0 5 1 0 0 0 4
Enterovirus 2 0.5 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
FLU A 311 73.7 4 3 0 11 147 5 42 0 0 9 90
FLU B 90 21.3 7 0 0 2 31 1 12 0 0 12 25
HMPV 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Para FLU 1 6 1.4 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 4
Para FLU 2 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Para FLU 3 4 0.9 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1
RSV 1 0.2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Co - Infecciones:
Adenovirus - FLU A 1 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Adenovirus - Para FLU 3 1 0.2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0
Enterovirus - FLU A 2 0.5 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
PCR - RT
Total muestras procesadas 466 59.7 3 14 13 3 283 10 73 2 4 50 11
FLU A 264 56.7 0 8 10 3 175 2 47 0 0 16 3
H1N1 (SW) pandémico 1 0.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
FLU A Estacional H1 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU A Estacional H3 263 99.6 0 8 10 3 175 2 47 0 0 15 3
FLU B 71 15.2 0 0 1 0 43 0 10 0 2 14 1
Negativo 131 28.1 3 6 2 0 65 8 16 2 2 20 7

31. ESTUDIO DE INFLUENZA - PERU
REPORTE DE RESULTADOS DESDE EL 06 DE ENERO DEL 2011 AL 31 DE ENERO DEL 2011
LABORATORIO NAMRU-6, LIMA-PERU
Total PERU
Count % Junin Loreto Lima Callao Piura Madre de Dios Puno La Libertad Tumbes Yurimaguas
Total 411 100.0 115 95 7 6 74 24 9 53 26 2
Numero de Pacientes con Cultivo Viral: 360 87.6 115 63 4 4 60 24 9 53 26 2
Positivos 191 53.1 78 36 1 4 28 6 3 21 14 0
Negativos 169 46.9 37 27 3 0 32 18 6 32 12 2
En Proceso 51 12.4 0 32 3 2 14 0 0 0 0 0
Numero de virus aislados (cultivo):
ADENOVIRUS 2 1.0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0
ENTEROVIRUS 8 4.2 0 0 0 0 4 0 1 2 1 0
FLU A 119 62.3 62 10 1 4 17 3 2 12 8 0
FLU B 52 27.2 9 25 0 0 6 2 1 4 5 0
HMPV 3 1.6 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0
PARA FLU 1 2 1.0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0
PARA FLU 2 3 1.6 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0
PARA FLU 3 7 3.7 5 0 0 0 1 0 0 1 0 0
PARA FLU 4 1 0.5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Co - Infecciones:
ADENOVIRUS-FLU A 2 1.0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0
ENTEROVIRUS-FLU A 2 1.0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
FLU A-PARA FLU 2 1 0.5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU A-PARA FLU 4 1 0.5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PCR - RT
Total muestras procesadas 129 31.4 13 67 6 6 18 3 4 7 5 0
FLU A 25 19.4 10 6 0 4 0 0 0 3 2 0
H1N1 (SW) pandémico 2 8.0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU A Estacional H1 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FLU A Estacional H3 23 92.0 10 4 0 4 0 0 0 3 2 0
FLU B 22 17.1 1 18 0 0 1 0 2 0 0 0
Negativo 82 63.6 2 43 6 2 17 3 2 4 3 0

32. BROTE DE INFLUENZA B CUARTEL DE CHOCOPE – AGOS10
Es ta bl Nomb Sex Ini ci o de Ra pi tTes t_Res
Provi nci a Eda d Code Date PLACE FLU_A FLU_B SW-FLU FLU A_H3 FLU A_H1
eci mi e res y
VALDI o enfermeda ul t
TRUJILLO nto de
C.M.M. Apel l i 19.
VIEZO
UNKA
d
M 21-a go-10 FLU B OBT9157 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. HO/IT 18.
ASENC M 24-a go-10 NEGATIVO OBT9158 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. IO/ME
KASHK 19. M 25-a go-10 FLU B OBT9159 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. UM/Y
PUOP 18. M 20-a go-10 FLU B OBT9160 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. A/HU
YAMPI 19. M 21-a go-10 FLU B OBT9161 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. ES/PU 18.
REYES M 25-a go-10 FLU B OBT9162 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. /COLO 18.
ABAN M 21-a go-10 FLU B OBT9163 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. TO/CH 21.
TEJIN/ M 20-a go-10 FLU B OBT9164 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. UHUA 18.
PIZAN M 21-a go-10 FLU B OBT9165 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. GO/T
VELDA 18. M 21-a go-10 NEGATIVO OBT9166 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. /RICO
SABOC 20. M 23-a go-10 NEGATIVO OBT9167 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve nega ti ve
TRUJILLO C.M.M. AY/PA 30.
GUILL M 21-a go-10 NEGATIVO OBT9168 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve nega ti ve
TRUJILLO C.M.M. EN/RI
RODRI 18. M 23-a go-10 NEGATIVO OBT9169 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve nega ti ve
TRUJILLO C.M.M. GUEZ
ARSE/ 18. M 21-a go-10 NEGATIVO OBT9170 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve Positive
TRUJILLO C.M.M. ARREL 21.
PITUC M 21-a go-10 NEGATIVO OBT9171 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve nega ti ve
TRUJILLO C.M.M. /TAIS 19. M 24-a go-10 NEGATIVO OBT9172 07/09/2010 CHOCOPE-TRUJILLO negati ve nega ti ve

33. NOMENCLATURA DEL VIRUS DE INFLUENZA
A/Brisbane/59/07(H1N1)
TIPO DE VIRUS
REGION GEOGRAFICA DE ORIGEN
N° DE LINAJE
AÑO DE AISLAMIENTO
TIPO ENTIGENICO