1. Universidad Nacional de Salta
Sede Regional Tartagal
Carrera de Enfermería
IESP
4º TALLER INTEGRADOR
PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
2. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Es la herramienta básica y fundamental que asegura la calidad
del cuidado del usuario, ya que se basa en un amplio marco
teórico.
El Proceso de Enfermería es el método científico por el cual se
aplica la base teórica al ejercicio de la enfermería. Es un
planteamiento para resolver problemas, basado en una reflexión
que exige capacidades cognoscitivas, técnicas e
interpersonales, cuyo fin es satisfacer las necesidades del
usuario. (Smith y cols. 1999).
El PAE es deliberativo, con un enfoque en la resolución de
problemas que requiere habilidades técnicas, cognoscitivas e
interpersonales, y esta dirigido a satisfacer las necesidades de
los destinatarios y sus familias.
El PAE es un marco que ayuda a organizar y sistematizar los
cuidado de Enfermería.
El PAE es dinámico y se altera con el paso del tiempo.
3. Ventajas del PAE
Identifica con claridad la problemática del usuario.
Da al usuario atención integral, continua e individualizada.
Establece prioridades y fija metas de acción asegurando la
calidad de la atención de la enfermería.
Facilita la comunicación en el cuidado.
Favorece la educación del usuario.
Al ser dinámico y flexible, permite el ajuste a los cambios y la
investigación
Actualiza los conocimientos y proporciona información para
futuras investigaciones.
Favorece el crecimiento profesional y define su campo.
Dirige las intervenciones de enfermería al usuario, no a la
enfermedad.
Para el usuario: mayor calidad de cuidados.
Para Enfermería : ahorra recursos, tiempo y
evita duplicaciones.
4. CARACTERÍSTICAS
o Tiene una finalidad, es útil.
o Es sistemático y parte de un planteamiento organizado
para cumplir un objetivo.
o Es dinámico, responde a un cambio continuo.
o Es interactivo, se basa en la relación enfermería-
usuario.
o Es flexible, se adapta en cualquier área.
o Tiene una base teórica, de conocimientos científicos y
humanísticos.
o Se aplica a cualquier modelo teórico de enfermería.
o Se evalúa, autocorrige y esfuerza por mejorar.
5. HABILIDADES PARA EL USO EFECTIVO DEL PAE
Conocimientos: Enfermería debe poseer bases sólidas para
desarrollar todos los aspectos del cuidado enfermero.
* Ciencias Biológicas, Psicológicas y Sociales.
* Ética del cuidado.
* Gestión del cuidado.
Habilidades: capacidad y disposición para ejecutar con destreza
los métodos del proceso de atención.
* Habilidades Interpersonales
* Habilidades Manuales
* Habilidades Intelectuales
Experiencia: Enfermería debe poner en práctica los
conocimientos adquiridos por la experiencia y poder emitir un juicio
basado en hechos.
7. VALORACION
Comprende la definición de la situación problemática, la recolección y
documentación de datos sobre el estado de salud del usuario (individuo,
familia y comunidad). es una labor continua, que comienza en el momento de
la interacción y continúa cada vez que se ve al usuario.
La valoración es la BASE del PAE.
RECOLECCIÓN Y DOCUMENTACIÓN DE DATOS. implica aquella
información concreta y correcta que se obtiene del usuario. Enfermería
acumula sistemáticamente toda la información necesaria para el diagnostico
de las alteraciones de salud del usuario, así como para la identificación de
los factores contribuyentes. Se recoge los siguientes tipos de datos:
SUBJETIVOS u OBJETIVOS . De fuentes PRIMARIAS o SECUNDARIAS
Los PROBLEMAS pueden ser REALES o POTENCIALES. Los primeros
reflejan la dificultad que sufre el usuario en ese momento, mientras que los
segundos son los que se pueden originar cuando el usuario es sometido a
ciertas situaciones en donde se evidencian factores de riesgos. Una vez
identificados, se enumeran por orden de prioridad de acuerdo con las
necesidades humanas básicas, considerando prioritarias las que hacen a la
conservación de la vida.
8. MÉTODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS
ENTREVISTA
Permite a enfermería la obtención de información especifica y necesaria para el
diagnostico y la planificación;
Facilita la relación personal enfermería-usuario; Permite al usuario informarse y
participar en la identificación de sus problemas y en el planeamiento de los objetivos;
Ayuda a enfermería a determinar que otras áreas requieren un análisis especifico a
lo largo de la valoración.
La entrevista de enfermería es una labor compleja, que requiere técnicas de
interacción y comunicación muy perfeccionadas.
Es un proceso con una intención concreta y que posibilita, además, que enfermería y
usuario se proporcionen información mutuamente.
OBSERVACIÓN
Es la técnica más usual. Implica la utilización de los sentidos para la
obtención de información sobre el usuario y su entorno, de cualquier otra
fuente significativa.
Es necesario tener una amplia base de conocimiento y saber utilizar los
sentidos: la vista, el olfato, el oído, el tacto y el gusto.
La observación es una habilidad que precisa práctica y disciplina.
Los indicadores negativos observados/ detectados en término de
problema, serán los que movilizarán la aplicación del PAE.
9. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Es un enunciado claro y conciso de los problemas prioritarios que se presentan en el
usuario. Permite determinar la naturaleza y la extensión de las dificultades del usuario
y su entorno y establecer el grado de relación que tiene con enfermería.
El DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA es la forma de enunciar las condiciones o
necesidades reales o potenciales del usuario. Sirve para informar PROBLEMAS del
usuario y su ETIOLOGÍA o CAUSA . Esto trae las siguientes ventajas:
Facilita un lenguaje común entre el personal de enfermería y otros profesionales del
equipo de salud.
Aumenta la calidad de los cuidados de enfermería.
Proporciona registros más significativos.
Permite planificar los recursos humanos de acuerdo con la cantidad de problemas a
resolver.
Resalta el rol de enfermería, determinando su campo y proporcionando la
comunicación de un leguaje profesional.
El DIAGNÓSTICO MÉDICO identifica y califica el cuadro patológico preciso, a fin de
prescribir un tratamiento.
El DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA permite identificar, valorar y responder
a los problemas de salud del usuario.
La elaboración del diagnostico debe estar centrada en el usuario.
Se va ajustando de acuerdo con la evolución de su problemática hasta su
recuperación o disminución del déficit. Existen tantos diagnósticos como
problemas presente el usuario, y siempre describen una dificultad o
déficit.
10. LANIFICACION DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍ
Consiste en jerarquizar (priorizar) diagnósticos, determinar objetivos y
acciones de enfermería.
A) JERARQUIZAR DIAGNÓSTICOS.
B) DETERMINAR OBJETIVOS.
Proporcionan medios para que enfermería y el usuario organicen sus
esfuerzos. Deben responder a la resolución o disminución del
problema (déficit)
Deben ser planteados desde la perspectiva del usuario.
Deben ser realistas, observables y alcanzables para el usuario y estar en
relación con la posibilidad de ayuda que pueda ofrecer enfermería.
C) CUERPO DEL PLAN o INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA : sobre
la base de los diagnósticos de enfermería y los objetivos propuestos, se
seleccionan las intervenciones de enfermería que favorezca el logro de
objetivos, teniendo en cuenta la ETIOLOGÍA o CAUSA del problema.
Esta estructura permite la comunicación, sincronización y organización de
las intervenciones de todo el personal de enfermería y da continuidad a la
atención.
Las intervenciones de enfermería seleccionadas deben incluir aspectos
integrales con enfoque preventivo, proponiendo una permanente
fundamentación de cada intervención. Se ordenan en una secuencia de
acuerdo con las prioridades de atención. Esta planificación debe tener la
flexibilidad suficiente como para permitir cambios y ajustes según el
progreso del usuario.