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DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ
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         (O COMÚN)
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DE SOSTÉN           HEMOPOYÉTICO                     SANGRE


CARTÍLAGO HUESO    LINFOIDE    MIELOIDE



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Es el tejido en el cual se producen
nuevas células hemáticas.
                hemáticas.
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     TEJIDO MIELOIDE
      TEJIDO LINFOIDE
MÉDULA ÓSEA
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Tejido conectivo blando, densamente
celular.
Corresponde al 4-6% del peso corporal.
                4-
Hay dos tipos:
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    ÓSEA EN EL ADULTO
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irregulares.
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producir las fibras
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CÉLULAS
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HEMOPOYÉTICA EN LA M.O.R.
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EN LA VIDA POSNATAL: (Médula Ósea) Tejido Mieloide
F
A
S
E

M
E
S
O
B
L
Á
S
T
I
C
A
HEMOPOYESIS PRENATAL
Fase Hepática Fase Mieloide
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HEMOPOYESIS
TEJIDO MIELOIDE


Producen los eritrocitos,
Plaquetas y
Mayoría de los tipos de
leucocitos.
CÉLULAS MADRE HEMOPOYÉTICAS
Célula Madre Hemopoyética
Pluripotencial. (PHSC).
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médula.

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citplasma basófilo,
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       pluripotencial




CUADRO DE LA
HEMOPOYESIS
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ERITROPOYESIS


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      ERITROCITOS
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    Unidad Formadora Eritroide
    Explosiva (BFU-E)
              (BFU-
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               (CFU-
ERITROPOYESIS
ERITROPOYESIS
ERITROCITO




ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO




ERITROBLASTO POLICROMATÓFILO




   ERITROBLASTO BASÓFILO




      PROERITROBLASTO
ERITROPOYESIS
Primer estadio
reconocible de la serie
eritrocitaria en la médula
ósea:
PROERITROBLASTO
citoplasma basófilo
moderado, que rodea a
un gran núcleo con dos
o tres nucleolos. Mide
       nucleolos.
12 a 15 µm de diámetro.
ERITROPOYESIS

  ERITROBLASTO
  BASÓFILO
   Algo más pequeños
  con citoplasma
  intensamente basófilo,
  posee un nucleolo y
  núcleo heterocromático.
Aquí inicia la producción
  de hemoglobina.
ERITROPOYESIS


ERITROBLASTO
POLICROMATÓFILO
  Citoplasma que va del gris
 azulado al verde oliva.
  Núcleo heterocromático,
          heterocromático,
 carece de nucleolo.
            nucleolo.
  Ultima célula con capacidad
 de división por mitosis.
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ERITROBLASTOS
ORTOCROMÁTICOS
(Normoblastos)
 Normoblastos)
 Citoplasma más
eosinófilo.
eosinófilo.
 Núcleo pequeño y se tiñe
de forma muy intensa.
 Ya no hay división
mitótica.
mitótica.
 Al final de este estadio la
célula expulsa el núcleo
con una delgada capa de
citoplasma adherida al
mismo.
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 Forma de un disco
bicóncavo

Coloración azulada
polirribosomas en el
citoplasma.
Tinción azul de cresilo,
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residuales se agrupan en
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NORMAL: 0.8 %
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 Proceso de formación d los
 granulocitos (Neutrófilos,
  Eosinófilos y Basófilos)
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GRANULOPOYESIS
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                             METAMIELOCITOS



MIELOCITO




                             PROMIELOCITO
GRANULOPOYESIS

MIELOBLASTO: Precursor
morfológicamente
identificable de los
granulocitos,
granulocitos, mide 14 a 20
micrómetros.
micrómetros.
Células redondas con
núcleo eucromático que
contiene 3 o más
nucleolos.
nucleolos.
Citoplasma
moderadamente basófilo y
desprovisto de gránulos.
GRANULOPOYESIS
PROMIELOCITOS:
Células de gran
tamaño 18 a 24 µ m.
Posteriormente se
vuelven pequeños
con cromatina más
condensada.
Presentan gránulos
azurófilos en el
citoplasma.
MIELOCITOS NEUTRÓFILOS
  Aparecen los gránulos
  específicos,
  específicos, tienen poca
  afinidad por las tinciones y
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  gránulos azurófilos, con
            azurófilos,
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  Es la última célula que sufre
  mitosis.
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galactosidasa, Β glucuronidasa, estearasas y 5- nucleotidasa.
Gránulos específicos, contienen: fosfatasa alcalina, colagenasa,
lizsozima y fagocitinas.
Núcleo: con uno a tres nucleolos.
METAMIELOCITO NEUTRÓFILO
Citoplásma tanto con
gránulos azurófilos como
específicos. (80%).
Maduración final Núcleo
se segmenta en múltiples
lóbulos pequeños.
Duración aprox. 10 días.
Velocidad de producción:
1.6 x10/kg/día.
    x10/kg/día.
EN CAYADO O EN
BANDA:
BANDA: núcleo delgado,
recto o curvo en U.
Vida media 8-12 hrs. en
             8-
sangre y 1-2 días en TC
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 Ultima célula que se divide.
  Núcleo con acumulaciones
 perífericas de cromatina.ç.
                 cromatina.ç.
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                         basofilia.
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METAMIELOCITO, núcleo
 ligeramente deprimido, en el
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 que se profundiza y se divide
 en dos lóbulos interconectados
 Gránulos específicos que se
 tiñen de rojo.
 Vida media 8-12 hrs. Sangre y
              8-
 en TC se desconoce.
MIELOCITOS BASÓFILOS

No suelen observarse debido a que
su número es muy escaso.
Núcleo contiene una pequeña
cantidad de cromatina condensada.
Tinción más pálida que los otros..
                           otros..
Ya maduros se observa el núcleo
con un surco profundo que le da
aspecto bilobulado.
Citoplasma ligeramente basófilo y
gránulos específicos intensamente
basófilos,
basófilos, son hidrosolubles.
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LEUCOCITOS NO GRANULARES




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  MONOPOYESIS:
  Monoblastos




 Promonocitos


 MONOCITOS (55
  horas)
Macrófagos tisulares
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  DESARROLLO DE LAS
     PLAQUETAS
TROMBOPOYESIS

MEGACARIOCITOS:
Localizados en las zonas adyacentes a los senos
medulares.
Tamaño de 50-70 micrómetros, células más llamativas.
           50-
Cuerpo esférico y núcleo con lóbulos múltiples y de
tamaño variable.
Contiene entre 8 y 16 grupos de cromosomas.
Cada magacariocito produce 4 a 6 proplaquetas y cada
una de estas unas 4,000 y 8,000 plaquetas.
TROMBOPOYESIS
TROMBOPOYESIS
  MEGACARIOBLASTO:
  MEGACARIOBLASTO:
  célula de gran tamaño con
  núcleo redondeado, con
  citoplasma basófilo
  carente de gránulos, es la
  última célula que sufre
  mitosis. Mide 15-25 µm.
                 15-

  PROMEGACARIOCITO:
  PROMEGACARIOCITO:
Número par de centriolos.
  Disminuye la basofilia,
                basofilia,
  formándose gránulos
  azurófilos. Mide 45 µm.
  azurófilos.
  Núcleo agrandado.
TROMBOPOYESIS

MEGACARIOCITO DE
RESERVA:
RESERVA:
No activo en la
formación de
plaquetas, con núcleo
lobulado muy grande.
Gránulos azurófilos
diseminados por toda
la región central del
citoplasma.
LIBERACIÓN DE
          PLAQUETAS
PROPLAQUETAS: contienen 1,200
Sub-
Sub- unidades plaquetarias.
 Se estima que un megacariocito puede
 producir y soltar unas seis proplaquetas.
 Células en degeneración: 10% presentes en
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  • 2. TEJIDO HEMATOPOYÉTICO Y HEMOPOYESIS DRA. SYLVIA GONZÁLEZ ORTIZ DRA. CARMEN DE VÁZQUEZ
  • 3. TEJIDO CONECTIVO CLASIFICACIÓN A. TEJIDO CONECTIVO ORDINARIO LAXO REGULAR (O COMÚN) DENSO B. TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO IRREGULAR DE SOSTÉN HEMOPOYÉTICO SANGRE CARTÍLAGO HUESO LINFOIDE MIELOIDE M. O. ROJA M. O. AMARILLA
  • 4. TEJIDO CONECTIVO ESPECIALIZADO DE SOSTÉN HEMOPOYÉTICO SANGRE CARTÍLAGO HUESO LINFOIDE MIELOIDE M. O. ROJA M. O. AMARILLA
  • 5. ÓRGANOS HEMOPOYÉTICOS TIMO GANGLIO LINFÁTICO HÍGADO BAZO MÉDULA ÓSEA ROJA ETAPA POSTNATAL
  • 6. TEJIDO HEMATOPOYÉTICO Es el tejido en el cual se producen nuevas células hemáticas. hemáticas. Principales Subdivisiones: TEJIDO MIELOIDE TEJIDO LINFOIDE
  • 7. MÉDULA ÓSEA (Tejido Mieloide) Tejido conectivo blando, densamente celular. Corresponde al 4-6% del peso corporal. 4- Hay dos tipos: AMARILLA: inactiva, tejido adiposo. Puede activarse en caso de necesidad. necesidad. ROJA: activa en la producción de células sanguíneas.. sanguíneas..
  • 8.
  • 10. LOCALIZACIÓN DE LA MÉDULA ÓSEA EN EL ADULTO CAVIDADES MEDULARES DE LOS HUESOS ESPONJOSOS Extremos proximales del húmero y fémur Vértebras Costillas Esternón Huesos ilíacos y diploe de los huesos del cráneo
  • 11.
  • 12. ESTROMA: Tejido de sostén CELULAS RETICULARES FIBRAS RETICULARES Y COLÁGENAS SINUSOIDES (Senos Venosos) CELULAS ADIPOSAS MACRÓFAGOS Y FIBROBLASTOS
  • 13. TRABÉCULA ÓSEA MEGACARIOCITO ESTROMA TEJIDO HEMOPOYÉTICO SINUSOIDE
  • 14. HISTOLOGÍA DE LA MÉDULA ÓSEA SINUSOIDES: senos venosos miden de 50 a 75 micras de diámetro. Su pared: epitelio plano simple (endotelio) continuo y lámina basal discontinua y células adventiciales. adventiciales. El paso de células a la sangre es TRANSCELULAR (poro transitorio de migración) DIAPÉDESIS.
  • 15. MÉDULA ÓSEA CÉLULAS RETICULARES, (estrelladas) Cubren el 40 a 60% de superficie de sinusoides. Son grandes, irregulares. irregulares. Responsables de producir las fibras reticulares.
  • 17. MÉDULA ÓSEA LOS GRUPOS DE CÉLULAS PRECUSORAS SE OBSERVAN EN PATRONES: ERITROPOYESIS: grupos cerca de los senos. MEGACARIOCITOS: junto a la pared de los senos. GRANULOCITOS: en grupos dispersos.
  • 19. CÉLULAS HEMOPOYÉTICAS CÉLULAS MADRE CÉLULAS PRECURSORAS DE ERITROCITOS CÉLULAS PRECURSORAS DE LEUCOCITOS CÉLULAS PRECURSORAS DE PLAQUETAS.
  • 20. HEMOPOYESIS PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE FORMAN LOS ELEMENTOS FIGURADOS DE LA SANGRE Hemo Sangre Poiesis Formación
  • 21. ESQUEMA DE LA HEMATOPOIESIS
  • 22. HEMOPOYESIS PRENATAL EN EL EMBRION FASE MESOBLÁSTICA: MESOBLÁSTICA: Inicia en la pared del saco vitelino ( 2 semana) FASE HEPÁTICA: (6ta semana) Primero en el hígado y posteriormente en el bazo( eritrocitos anucleados y glóbulos blancos) FASE MIELOIDE: del 4to mes a últimos meses vida fetal MIELOIDE: EN LA VIDA POSNATAL: (Médula Ósea) Tejido Mieloide
  • 25. FASES DE LA HEMOPOYESIS
  • 27. TEJIDO MIELOIDE Producen los eritrocitos, Plaquetas y Mayoría de los tipos de leucocitos.
  • 28. CÉLULAS MADRE HEMOPOYÉTICAS Célula Madre Hemopoyética Pluripotencial. (PHSC). menos del 0.2% de la población total de las células nucleadas de la médula. CÉLULAS PROGENITORAS: Pequeñas células redondas, citplasma basófilo, presencia de 1-2 nucleolos 1-
  • 29. Célula Madre hemopoyética pluripotencial CUADRO DE LA HEMOPOYESIS
  • 30. CELULA MADRE HEMOPOYÉTICA PLURIPOTENCIAL (PHSC)
  • 32. ERITROPOYESIS DOS CATEGORIAS: Unidad Formadora Eritroide Explosiva (BFU-E) (BFU- Unidad Formadora de Colonias Eritroides (CFU-E) (CFU-
  • 36. ERITROPOYESIS Primer estadio reconocible de la serie eritrocitaria en la médula ósea: PROERITROBLASTO citoplasma basófilo moderado, que rodea a un gran núcleo con dos o tres nucleolos. Mide nucleolos. 12 a 15 µm de diámetro.
  • 37. ERITROPOYESIS ERITROBLASTO BASÓFILO Algo más pequeños con citoplasma intensamente basófilo, posee un nucleolo y núcleo heterocromático. Aquí inicia la producción de hemoglobina.
  • 38. ERITROPOYESIS ERITROBLASTO POLICROMATÓFILO Citoplasma que va del gris azulado al verde oliva. Núcleo heterocromático, heterocromático, carece de nucleolo. nucleolo. Ultima célula con capacidad de división por mitosis.
  • 39. ERITROPOYESIS ERITROBLASTOS ORTOCROMÁTICOS (Normoblastos) Normoblastos) Citoplasma más eosinófilo. eosinófilo. Núcleo pequeño y se tiñe de forma muy intensa. Ya no hay división mitótica. mitótica. Al final de este estadio la célula expulsa el núcleo con una delgada capa de citoplasma adherida al mismo.
  • 40. ERITROPOYESIS (Reticulocito) Forma de un disco bicóncavo Coloración azulada polirribosomas en el citoplasma. Tinción azul de cresilo, los polirribosomas residuales se agrupan en una red laxa. RETICULOCITOS. VALOR NORMAL: 0.8 %
  • 41. GRANULOPOYESIS Proceso de formación d los granulocitos (Neutrófilos, Eosinófilos y Basófilos)
  • 43. GRANULOPOYESIS LEUCOCITOS GRANULOCITOS METAMIELOCITOS MIELOCITO PROMIELOCITO
  • 44. GRANULOPOYESIS MIELOBLASTO: Precursor morfológicamente identificable de los granulocitos, granulocitos, mide 14 a 20 micrómetros. micrómetros. Células redondas con núcleo eucromático que contiene 3 o más nucleolos. nucleolos. Citoplasma moderadamente basófilo y desprovisto de gránulos.
  • 45. GRANULOPOYESIS PROMIELOCITOS: Células de gran tamaño 18 a 24 µ m. Posteriormente se vuelven pequeños con cromatina más condensada. Presentan gránulos azurófilos en el citoplasma.
  • 46. MIELOCITOS NEUTRÓFILOS Aparecen los gránulos específicos, específicos, tienen poca afinidad por las tinciones y son menos densos que los gránulos azurófilos, con azurófilos, forma alargada (como granos de arroz) Es la última célula que sufre mitosis. Gránulos azurófilos: contienen peroxidasa, Fosfatasa ácida, Β galactosidasa, Β glucuronidasa, estearasas y 5- nucleotidasa. Gránulos específicos, contienen: fosfatasa alcalina, colagenasa, lizsozima y fagocitinas. Núcleo: con uno a tres nucleolos.
  • 47. METAMIELOCITO NEUTRÓFILO Citoplásma tanto con gránulos azurófilos como específicos. (80%). Maduración final Núcleo se segmenta en múltiples lóbulos pequeños. Duración aprox. 10 días. Velocidad de producción: 1.6 x10/kg/día. x10/kg/día. EN CAYADO O EN BANDA: BANDA: núcleo delgado, recto o curvo en U. Vida media 8-12 hrs. en 8- sangre y 1-2 días en TC 1-
  • 48. MIELOCITOS EOSINÓFILOS Ultima célula que se divide. Núcleo con acumulaciones perífericas de cromatina.ç. cromatina.ç. Citoplasma con ligera basofilia. basofilia. METAMIELOCITO, METAMIELOCITO, núcleo ligeramente deprimido, en el centro forma una constricción que se profundiza y se divide en dos lóbulos interconectados Gránulos específicos que se tiñen de rojo. Vida media 8-12 hrs. Sangre y 8- en TC se desconoce.
  • 49. MIELOCITOS BASÓFILOS No suelen observarse debido a que su número es muy escaso. Núcleo contiene una pequeña cantidad de cromatina condensada. Tinción más pálida que los otros.. otros.. Ya maduros se observa el núcleo con un surco profundo que le da aspecto bilobulado. Citoplasma ligeramente basófilo y gránulos específicos intensamente basófilos, basófilos, son hidrosolubles. Vida media en sangre 8 hrs. Y en el TC se desconoce.
  • 51. LEUCOCITOS NO GRANULARES LINFOPOYESIS
  • 52. LEUCOCITOS NO GRANULARES MONOPOYESIS: MONOPOYESIS: Monoblastos Promonocitos MONOCITOS (55 horas) Macrófagos tisulares
  • 53. TROMBOPOYESIS DESARROLLO DE LAS PLAQUETAS
  • 54. TROMBOPOYESIS MEGACARIOCITOS: Localizados en las zonas adyacentes a los senos medulares. Tamaño de 50-70 micrómetros, células más llamativas. 50- Cuerpo esférico y núcleo con lóbulos múltiples y de tamaño variable. Contiene entre 8 y 16 grupos de cromosomas. Cada magacariocito produce 4 a 6 proplaquetas y cada una de estas unas 4,000 y 8,000 plaquetas.
  • 56. TROMBOPOYESIS MEGACARIOBLASTO: MEGACARIOBLASTO: célula de gran tamaño con núcleo redondeado, con citoplasma basófilo carente de gránulos, es la última célula que sufre mitosis. Mide 15-25 µm. 15- PROMEGACARIOCITO: PROMEGACARIOCITO: Número par de centriolos. Disminuye la basofilia, basofilia, formándose gránulos azurófilos. Mide 45 µm. azurófilos. Núcleo agrandado.
  • 57. TROMBOPOYESIS MEGACARIOCITO DE RESERVA: RESERVA: No activo en la formación de plaquetas, con núcleo lobulado muy grande. Gránulos azurófilos diseminados por toda la región central del citoplasma.
  • 58. LIBERACIÓN DE PLAQUETAS PROPLAQUETAS: contienen 1,200 Sub- Sub- unidades plaquetarias. Se estima que un megacariocito puede producir y soltar unas seis proplaquetas. Células en degeneración: 10% presentes en la MO. Tiempo estimado de generación, desde la célula madre hasta el megacariocito productor de plaquetas: 10 días.