Ponencia presentada por el Dr. David Vivas Balcones en el directo ‘Aplicación práctica de las recomendaciones de manejo de fármacos antitrombóticos durante la pandemia por COVID-19’, realizado el 21 de mayo de 2020
Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones farmacológicas de los agentes antitrombóticos
1. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
TRATAMIENTO ANTIAGREGANTE EN EL SCA
E INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
DE LOS AGENTES ANTITROMBÓTICOS
DAVID VIVAS, MD, PhD
HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS, MADRID
2. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Siddigi HK, et al. J Heart Lung Transplant. 2020 May;39:405-407
Varga Z, et al. Lancet. 2020 2-8 May; 395(10234): 1417–1418.
COVID-19: estado protrombótico
Wang Y, et al. Thromb Res. 2018 Jun;166:28-36
Atri D, et al. JACC Basic Transl Sci. 2020 Apr 10. doi: 10.1016/j.jacbts.2020.04.002.
3. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Vivas D, et al. Rev Esp Cardiol. 2020 Apr 22 Spanish. doi: 10.1016/j.recesp.2020.04.006
IAM
NO-COVID
IAM
COVID
Tto. Crónico
COVID
COVID-19: Antiagregación y SCA
4. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Vivas D, et al. Rev Esp Cardiol. 2020 Apr 22 Spanish. doi: 10.1016/j.recesp.2020.04.006
IAM
NO-COVID
IAM
COVID
Tto. Crónico
COVID
COVID-19: Antiagregación y SCA
5. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Rodriguez-León O, et al. REC Interv Cardiol. 2020;2:82-89
COVID-19: IAM en paciente NO COVID
6. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Neumann FJ, et al. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165
COVID-19: IAM en paciente NO COVID
7. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Vivas D, et al. Rev Esp Cardiol. 2020 Apr 22 Spanish. doi: 10.1016/j.recesp.2020.04.006
IAM
NO-COVID
IAM
COVID
Tto. Crónico
COVID
COVID-19: Antiagregación y SCA
8. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
COVID-19: infarto agudo de miocardio
Atri D, et al. JACC Basic Transl Sci. 2020 Apr 10. doi: 10.1016/j.jacbts.2020.04.002.
Bangalore S, et al. N Engl J Med. 2020 Apr 17 : NEJMc2009020.
9. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
COVID-19: infarto agudo de miocardio
Atri D, et al. JACC Basic Transl Sci. 2020 Apr 10. doi: 10.1016/j.jacbts.2020.04.002.
Bangalore S, et al. N Engl J Med. 2020 Apr 17 : NEJMc2009020.
10. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
CLOROQUINA /
HIDROXICLOROQUINA
AZITROMICINA
LOPINAVIR /
RITONAVIR
DARUNAVIR /
COBICISTAT
REMDESIVIR FAVIPIRAVIR
METILPRED-
NISOLONA
INTERFERÓN
TOCILIZUMAB
ASPIRINA
CLOPIDOGREL ** **
PRASUGREL
TICAGRELOR * *
CANGRELOR
INH. GP IIB/IIIA
Vivas D, et al. Rev Esp Cardiol. 2020 Apr 22 Spanish. doi: 10.1016/j.recesp.2020.04.006
COVID-19: Interacciones farmacológicas
11. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Cao B, et al. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1787-1799
¿Es necesario el tratamiento?
¿Cuánto tiempo?
COVID-19: Lopinavir / Ritonavir
12. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Vivas D, et al. Rev Esp Cardiol. 2020 Apr 22 Spanish. doi: 10.1016/j.recesp.2020.04.006
IAM
NO-COVID
IAM
COVID
Tto. Crónico
COVID
COVID-19: Antiagregación y SCA
13. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
COVID-19: Tratamiento “crónico”
Vivas D et al. Rev Esp Cardiol 2018;71:553-64
14. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
Valgimigli M, et al. Eur Heart J. 2018 Jan 14;39(3):213-260
PLANTEAR “SWICHT”
COVID-19: Tratamiento “crónico”
15. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
CLOROQUINA /
HIDROXICLOROQUINA
AZITROMICINA
LOPINAVIR /
RITONAVIR
DARUNAVIR /
COBICISTAT
REMDESIVIR FAVIPIRAVIR
METILPRED-
NISOLONA
INTERFERÓN
TOCILIZUMAB
ACENOCUMARO
L * * * *
WARFARINA * * * *
DABIGATRÁN * * *
RIVAROXABÁN * *
APIXABÁN * *
EDOXABÁN * * *
HEPARINAS
Vivas D, et al. Rev Esp Cardiol. 2020 Apr 22 Spanish. doi: 10.1016/j.recesp.2020.04.006
COVID-19: Interacciones farmacológicas
16. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
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Grupo de
Trombosis
Cardiovascular
Grupo de
Cardio-oncología
17. Tratamiento antiagregante en el SCA e interacciones
farmacológicas de los agentes antitrombóticos
David Vivas Balcones
MUCHAS GRACIAS
DAVID VIVAS, MD, PhD
HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS, MADRID