La Dra. Lucía Rodríguez Estévez comenta los resultados del estudio publicado en ACC Congress 2022.

1. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Javed Butler (Jackson, MS)

2. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
• Los inhibidores del SRAA son parte del tratamiento estándar de los pacientes con IC
con FE-r.
• Asociado a un incremento del riesgo de hiperpotasemia sobretodo en pacientes con I.
renal y/o DM.
• Hiperpotasemia o el riesgo de hiperpotasemia, se asocia a tratamiento médico
subóptimo, fundamentalmente ARM.
• PATIROMER es un quelante de K+ que es bien tolerado y eficaz en el tratamiento de la
hiperK y mantenimiento de la normoK.
• Otros estudios sugieren que puede administrarse junto con inhibidores del SRAA pero
la experiencia en IC es limitada.
ANTECEDENTES:
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Javed Butler (Jackson, MS)

3. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
DISEÑO
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Javed Butler (Jackson, MS)

4. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
CRITERIOS INCLUSIÓN/EXCLUSIÓN
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)

5. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
NUEVO OBJETIVO PRIMARIO Y OB. SECUNDARIOS
INICIAL: Muerte CV u
hospitalización CV.
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)

6. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
CARACTERÍSTICAS POBLACIÓN
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)

7. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
OBJETIVO 1º: CAMBIOS EN LOS NIVELES DE K
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)

8. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
FUENTE: Presentación ACC22:
Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)
HIPERK → K+ >5,5 ↓ dosis ARM
Efectos adversos reportados WIN-RATIOS

9. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
ANALÍSIS POR SUBGRUPOS
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)

10. Lucía Rodríguez Estévez
The DIAMOND Trial
CONCLUSIONES
FUENTE: Presentación ACC22: Dr. Justin Ezekowitz (Edmonton, CA)
• La mayor parte de los pacientes (84,6%) con IC FE-r e hiperpotasemia
relacionada con los inhibidores del SRAA, podrían lograr dosis óptimas de
inhibidores de SRAA, incluidos los ARM cuando son tratados con patiromer,
mientras se mantienen niveles normales de K+ séricos.
• El tratamiento mantenido con patiromer baja el K+ sérico. Efecto consistente
en todos los subgrupos.
• Se asocia con una incidencia menor de eventos relacionados con
hiperpotasemia y mayor proporción de pacientes con ARM en dosis objetivo.
• El análisis mediante win-ratio de los eventos 2º a hiperpotasemia ajustados
por mortalidad y morbilidad y el uso general de inhibidores del SRAA fueron
significativamente mayores en el grupo de patiromer.
• Este fármaco podría ayudarnos a mejorar la titulación de fármacológica de la
IC con FE reducida en pacientes que no toleran fármacos inhibidores del
SRAA por hiperpotasemia.