XXVII Reunión anual de la sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista
16 y 17 de junio de 2016 León
http://secardiologia.es/xxvii-reunion-anual-de-la-seccion-de-hemodinamica-y-cardiologia-intervencionista
Novedades en intervencionismo coronario
Juan Miguel Ruiz Nodar (Hosp. General de Alicante)
1. D R . J UA N M I G U E L RU I Z N O DA R
H E M O D I N Á M I C A Y C A R D I O L O G Í A I N T E R V E N C I O N I S T A
H O S P I TA L G E N E R A L U N I V E R S I TA R I O D E A L I C A N T E
L E Ó N . 1 6 D E J U N I O D E 2 0 1 6
Novedades en intervencionismo
coronario
19. REVASCULARIZACIÓN COMPLETA O INCOMPLETA
Enfermedad multivaso en el
infarto:
1. Presente en el 50% de los infartos
2. ¿Por qué debemos hacerlo en diferido?
Razones de seguridad:
a) Complicaciones de la angioplastia
b) Procedimientos más largos y complejos
c) Nefropatía por contraste
d) Trombosis del stent (estado protrombótico
y proinflamatorio)
20. Wald et al. NEJM 2013;369;1115-23
The PRAMI trial
25. Conclusiones
• La seguridad de los DES ha seguido mejorándose
• Disponemos de DES que nos permiten regímenes de
DAP ultracortos (1 mes) con gran seguridad y eficacia
Seguridad DES
• Dispositivos con resultados equiparables en lesiones
favorables
• Dudas en “all-comers”
• Busqueda de otros end-points
Stents
Bioabsorbibles
• Revascularización electiva del vaso culpable
• Revascularización completa en pacientes
seleccionados (lesiones favorables, bajo riesgo)
Arteria
culpable vs
completa